hpv疫苗有必要打嗎_hpv疫苗科普知識(shí)大全
hpv疫苗有必要打嗎_hpv疫苗科普知識(shí)大全
HPV又叫人乳頭瘤病毒,現(xiàn)在已經(jīng)明確這個(gè)病毒是引起宮頸癌的最主要原因。關(guān)于hpv疫苗的知識(shí)你知道哪些呢？下面是小編整理的hpv疫苗有必要打嗎，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對(duì)大家有所幫助。
從經(jīng)濟(jì)的角度來(lái)分析：倘若在感染HPV病毒之后能以更小的花費(fèi)來(lái)治愈，那么HPV疫苗完全不用打。可現(xiàn)實(shí)的情況是HPV病毒難治愈部分能自愈，而一旦轉(zhuǎn)化為癌癥之后，早期也需花費(fèi)大量的金錢與時(shí)間，到了晚期更是難以治療。
從現(xiàn)狀的角度來(lái)分析：目前的宮頸癌呈現(xiàn)高發(fā)與年輕化的趨勢(shì)，并且有數(shù)據(jù)表明，在性活躍期有80%的女性會(huì)感染HPV病毒。九價(jià)疫苗所針對(duì)的hpv6、11、16、18、31、33、45、53、58九種高危亞型，不僅是造成宮頸癌疾病，還有直腸癌、口腔癌、扁桃體癌及各類生殖器和皮膚疾病，所以注射疫苗不僅可以降低宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)，還可以降低其他癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
然而，比起討論現(xiàn)在打不打HPV疫苗，還有一件更重要的事情值得大家注意，那就是記得定期做HPV檢測(cè)-定期做HPV檢測(cè)-定期做HPV檢測(cè)，重要的事情強(qiáng)調(diào)三遍。
為什么要定期做HPV檢測(cè)?因?yàn)槎鄶?shù)人在感染HPV之后都沒有任何癥狀，因而定期做檢查才能確保自己是否感染PHV，一般醫(yī)生建議25歲以上的女性可以每年做一次HPV病毒篩查，如若有HPV感染可及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)做針對(duì)性的治療和調(diào)養(yǎng)，及早控制病情，防止病毒發(fā)生癌前病變甚至發(fā)展成宮頸癌。
不過(guò)據(jù)我了解，很多去醫(yī)院做HPV篩查的女性回來(lái)都說(shuō)體驗(yàn)不太好，如果你在醫(yī)院體驗(yàn)之后都沒什么問(wèn)題，可以定期在家自測(cè)，現(xiàn)在各大電商上面都有HPV自檢測(cè)產(chǎn)品，方便又不用擔(dān)心隱私問(wèn)題，我看了一下感覺華大的HPV分型基因銷量還不錯(cuò)，想要了解的朋友就自己去搜吧，這里就不多說(shuō)了。
最后，結(jié)論就是：經(jīng)濟(jì)情況允許，九價(jià)HPV疫苗必打，經(jīng)濟(jì)情況不允許，二價(jià)HPV疫苗必打，倘若堅(jiān)持不打，那么請(qǐng)及時(shí)做好篩查
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1. HPV 是啥?
一種病毒。
HPV 就是人乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus)，是一種非常常見的通過(guò)性傳播的病原體。
HPV 病毒家族龐大，現(xiàn)在已知就有 100 多種分型，臨床上根據(jù) HPV 的致癌性，將其分為低危型和高危型兩種。
一些低危型的 HPV 會(huì)引起生殖道疣，比如街頭小廣告經(jīng)常提到的尖銳濕疣。一些高危型 HPV 則和癌癥的發(fā)生有關(guān)。
其中高危型 HPV 包括 16、18、31、33 等型，它們導(dǎo)致了全世界 95% 的宮頸癌的發(fā)生。
2. 女性感染 HPV 就會(huì)得宮頸癌?
并不是。
雖然超過(guò) 90% 的宮頸癌患者都是因?yàn)楦腥玖?HPV，但是并不代表感染了 HPV 就一定等于會(huì)得宮頸癌。
只有高危型 HPV 持續(xù)感染，才會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。
實(shí)際上大部分都曾感染過(guò) HPV，國(guó)內(nèi)雖然沒有數(shù)據(jù)，但美國(guó) 80% 的成年人在一生中都會(huì)感染過(guò)一次 HPV，不過(guò)即便什么也不做，一般在 1～2 年內(nèi)，HPV 病毒有 90%～95% 會(huì)被人體免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除。
所以，如果檢測(cè)出 HPV 是陽(yáng)性，也并不多么可怕的事。
3. 那為啥還要打 HPV 疫苗?
為了安全。
畢竟對(duì)于女性而言，HPV 和宮頸癌的關(guān)系到底還是很密切的。不反復(fù)感染高危型 HPV，就大大降低了罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
HPV 主要的傳播途徑是性傳播，推遲初次性行為年齡、減少性伴侶數(shù)目甚至是禁欲，都是避免或減少生殖道感染 HPV 的主要途徑。
然而因?yàn)楦鞣N你們都懂的原因，指望全社會(huì)都用上面幾種方法來(lái)減少 HPV 感染，是不大現(xiàn)實(shí)的。
所以，這才是有了注射 HPV 疫苗預(yù)防的辦法。
4. HPV 疫苗都有哪些?
現(xiàn)在有三種。
現(xiàn)有的 HPV 疫苗主要是預(yù)防針對(duì) HPV 宮頸癌高危型的疫苗。也就是說(shuō)，這個(gè)疫苗是專門針對(duì)引發(fā)宮頸癌的 HPV。
目前二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)共三種。這里的價(jià)，就是針對(duì)病毒亞型的種類數(shù)，價(jià)數(shù)越多，可以預(yù)防的 HPV 類型越多。
因?yàn)?16 和 18 型 HPV 是導(dǎo)致宮頸癌最高危型，所以最基本的二價(jià)疫苗就是針對(duì) 16 和 18 型，而四價(jià)和九價(jià)則是在此基礎(chǔ)上增加了其他預(yù)防類型。具體對(duì)應(yīng)如下：
二價(jià)針對(duì)兩型(16、18 型)，=
四價(jià)針對(duì)四型(6、11、16、18)，=
九價(jià)針對(duì)九型(6、11、16、18、31、33、45、52、58)。=
5. HPV 疫苗效果如何?
有效性值得信賴。
因?yàn)閷m頸癌疫苗上市時(shí)間也就十年多一些，所以長(zhǎng)期有效保護(hù)年限目前還沒有實(shí)際結(jié)果，關(guān)于追加接種的信息也不完全。
不過(guò)，就現(xiàn)有資料來(lái)看，對(duì)于 16 - 26 歲未感染過(guò) HPV 的女性，宮頸癌疫苗對(duì)于癌前病變的保護(hù)超過(guò) 95%。根據(jù)臨床試驗(yàn)估計(jì)，宮頸癌疫苗可以預(yù)防 70% 宮頸癌的發(fā)生。
6. 最佳注射 HPV 疫苗的時(shí)間是什么時(shí)候?
首次性生活前最佳。
因?yàn)橐坏┯辛诵陨睿陀懈腥?HPV 的可能，如果感染過(guò)，那么疫苗作用就小得多了。
疫苗接種推薦年齡 9 ～12 歲，13 ～ 26 歲可補(bǔ)種，最佳接種是首次性生活之前。
所以，疫苗接種推薦年齡 9 ～12 歲，13 ～ 26 歲可補(bǔ)種。雖然有指南認(rèn)為，27 ～ 45 歲女性接種 3 劑 HPV 疫苗也有一定預(yù)防作用，但獲益會(huì)降低。
7. 那有性生活以后還需要注射 HPV 疫苗嗎?
需要。
雖然有效性降低，但是多少也是一道防線。
8. 注射 HPV 疫苗就可以治療 HPV 嗎?
并不能。
就和病毒感冒一樣，現(xiàn)階段世上沒有專門針對(duì) HPV 病毒的藥物，HPV 疫苗只是用來(lái)預(yù)防感染的，這也從側(cè)面證明了 HPV 疫苗的作用。
9. 女性注射了 HPV 疫苗就可不得宮頸癌嗎?
并不是，沒有百分百的包票。
首先 HPV 疫苗只針對(duì)部分 HPV 病毒的分型，不能全面預(yù)防，其次，宮頸癌的發(fā)病原因還是有其他一些。所以女性保持宮頸癌常規(guī)篩查習(xí)慣還是很有必要的。
但是，因?yàn)?HPV 疫苗的存在，宮頸癌也成為唯一一種可以通過(guò)疫苗降低發(fā)病率的癌癥。
10. 注射 HPV 疫苗有副作用或者安全上的風(fēng)險(xiǎn)嗎?
安全性還是值得保障的。
根據(jù)國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)截至 2013 年 6 月的數(shù)據(jù)，宮頸癌疫苗是安全的。根據(jù)美國(guó) CDC 截至 2015 年 6 月的數(shù)據(jù)，宮頸癌疫苗使用超過(guò) 6000 萬(wàn)支，未發(fā)生疫苗本身引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
需要補(bǔ)充一點(diǎn)，九價(jià)疫苗接種后發(fā)生局部紅腫等注射反應(yīng)的機(jī)會(huì)比另外兩種要多一些。
11. 男性可以接種 HPV 疫苗嗎?
可以，但性價(jià)比不高。
雖然男人不會(huì)得宮頸癌，但是 HPV 有些亞型還和陰莖癌或者生殖器疣有關(guān)，現(xiàn)在的二價(jià)疫苗主要針對(duì)女性，但是四價(jià)和九價(jià)有針對(duì)生殖器疣的預(yù)防，男性可以接種。
但是由于男性相關(guān)惡性疾病發(fā)病率低，出于成本 - 獲益比考慮，也有人認(rèn)為性價(jià)比不高，必要性不大。
12. 中國(guó)大陸哪里可以接種 HPV 疫苗呢?
我國(guó)各地疫苗接種門診提供二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗接種。
價(jià)格為 2000、3000、4000 左右。
13. 傳聞中國(guó)大陸批準(zhǔn)上市的 HPV 疫苗是美國(guó)要淘汰的，為什呢?
不是給中國(guó)用的疫苗質(zhì)量差，而是一個(gè)單純的市場(chǎng)行為。
中國(guó)批準(zhǔn)上市的是二價(jià)疫苗，而美國(guó)已經(jīng)開始推廣九價(jià)疫苗，在美國(guó)二價(jià)和四價(jià)疫苗使用率下降，所以醫(yī)藥公司把二價(jià)疫苗在美國(guó)退市，而后全力經(jīng)營(yíng)中國(guó)的二價(jià)疫苗市場(chǎng)也是無(wú)可厚非。
所以不存在「中國(guó)使用的是美國(guó)淘汰疫苗」這種說(shuō)法。
在預(yù)防宮頸癌效果上，二價(jià)和九價(jià)是一樣的，只不過(guò)九價(jià)增加預(yù)防其他亞型的能力，當(dāng)然，相應(yīng)的價(jià)格也高了。
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世衛(wèi)組織發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，2020年，全球?qū)m頸癌新增病例約60.4萬(wàn)例。我國(guó)人口眾多，宮頸癌患者人數(shù)占全球患者總?cè)藬?shù)的18%。2020年，我國(guó)宮頸癌新發(fā)病例11萬(wàn)例、死亡病例6萬(wàn)例。宮頸癌成為世界范圍內(nèi)公認(rèn)的威脅婦女健康的主要“殺手”。
在學(xué)術(shù)年會(huì)上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)副主任委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)主任委員、中山大學(xué)腫瘤防治中心婦科主任劉繼紅指出，流行病學(xué)研究結(jié)果顯示，近年來(lái)，宮頸癌呈現(xiàn)發(fā)病率上升、發(fā)病年輕化的特征，最小的宮頸癌患者只有15歲，小于35歲年輕宮頸癌患者所占比例逐漸升高。
就目前而言，宮頸癌的早診早治可以從兩方面來(lái)進(jìn)行：
1.45歲以上的定期篩查;
2.45歲以下的可接種疫苗預(yù)防為主。
婦科專家提醒，除了新冠疫苗，青少年女性還應(yīng)接種HPV疫苗，尤其推薦在15歲前盡早接種HPV疫苗，以獲得宮頸癌一級(jí)預(yù)防。
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