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醫(yī)療糾紛法律知識(shí):一般醫(yī)療損害責(zé)任的主觀要件怎么認(rèn)定

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醫(yī)療糾紛法律知識(shí):一般醫(yī)療損害責(zé)任的主觀要件怎么認(rèn)定

醫(yī)療損害是指在對(duì)患者醫(yī)治的過(guò)程中出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的人身?yè)p害,醫(yī)療損害有一定的構(gòu)成要件,只要符合構(gòu)成要件才能認(rèn)定不醫(yī)療事故,那么一般醫(yī)療損害責(zé)任的主觀要件是怎樣的?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的有關(guān)勞動(dòng)糾紛的法律知識(shí),一起來(lái)看看吧!

  一、一般醫(yī)療損害責(zé)任的主觀要件怎么認(rèn)定

  醫(yī)療糾紛損害賠償案件中,違法一詞應(yīng)作廣義理解,即不僅違反國(guó)家的法律法規(guī),更重要的是違反衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療單位制定的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。實(shí)踐中,因醫(yī)療事故承擔(dān)民事責(zé)任,絕大多數(shù)情況下是由于醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)程,而不是違反國(guó)家的法律法規(guī)。違法行為包括作為和不作為兩種形式。作為是行為人積極地實(shí)施了法律或規(guī)章制度禁止的行為。不作為是指行為人消極地不實(shí)施法律或規(guī)章制度要求實(shí)施的行為。不作為違法行為的構(gòu)成前提是行為人負(fù)有法律所要求的某種特定義務(wù),不履行這種義務(wù)即為違法。這種特定的義務(wù)可以是法律直接規(guī)定的,也可能是特定職務(wù)或業(yè)務(wù)所要求的,如醫(yī)生的職業(yè)決定他有搶救病人的義務(wù),消極地不去搶救就是不作為的違法行為。醫(yī)療糾紛承擔(dān)民事責(zé)任的行為要件中,有一與其他民事責(zé)任的行為要件不同之處,那就是在技術(shù)事故的情況下,醫(yī)生只要存在操作技術(shù)的失誤,比如,手術(shù)醫(yī)生由于對(duì)臟器認(rèn)識(shí)不清而誤摘,此時(shí)醫(yī)生即使完全按照規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程操作的,也仍要承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

  二、醫(yī)療損害賠償責(zé)任認(rèn)定

  1、醫(yī)療糾紛賠償?shù)男袨槿吮仨毷轻t(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員

  如果非醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非醫(yī)務(wù)人員對(duì)人損害的,雖然可能構(gòu)成損害賠償,但并非醫(yī)療損害賠償。如非法行醫(yī)給人造成損害的,只能按人身?yè)p害賠償處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的,除醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過(guò)程中給患者造成損害的以外,還包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)外單位的醫(yī)師、專家、臨時(shí)坐診的醫(yī)務(wù)人員或進(jìn)修、實(shí)習(xí)等醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過(guò)程中給患者造成損害的,該醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以醫(yī)務(wù)人員不是本單位人員推脫責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)因醫(yī)療設(shè)備故障等原因給患者造成損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能免責(zé)。

  2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員必須有過(guò)失

  主要是指醫(yī)院監(jiān)督、管理注意的義務(wù)和違反,醫(yī)務(wù)人員注意的義務(wù)是應(yīng)該明確作為醫(yī)生對(duì)患者的癥狀應(yīng)當(dāng)予以注意。依現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)知識(shí),在注意考慮藥物效果及副作用等前提下確定治療方法,在安全的注意下實(shí)行治療階段和醫(yī)務(wù)護(hù)理過(guò)程,同時(shí)注意給患者的提示、告知義務(wù)等所必須的醫(yī)療服務(wù)的職業(yè)道德規(guī)范。

  醫(yī)療過(guò)失行為是違背了醫(yī)療水準(zhǔn)和未盡到最高注意義務(wù)的醫(yī)療行為,具體應(yīng)該分為兩類:一種如錯(cuò)誤診斷、開(kāi)錯(cuò)藥、不當(dāng)手術(shù)等違背了醫(yī)療水準(zhǔn)的過(guò)失行為;一種如對(duì)患者推諉拒治、貽誤治療時(shí)機(jī),對(duì)患者報(bào)告不予理踩、不按護(hù)理規(guī)范、不按時(shí)觀察患者、不盡告知義務(wù)等,給患者造成損害的過(guò)失行為。

  3、不屬于醫(yī)療事故醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任

  根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第33條規(guī)定和第49條規(guī)定:不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。

  三、醫(yī)療損害糾紛的舉證責(zé)任

  《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》

  第四條下列侵權(quán)訴訟,按照以下規(guī)定承擔(dān)舉證責(zé)任:

  (一)因新產(chǎn)品制造方法發(fā)明專利引起的專利侵權(quán)訴訟,由制造同樣產(chǎn)品的單位或者個(gè)人對(duì)其產(chǎn)品制造方法不同于專利方法承擔(dān)舉證責(zé)任;

  (二)高度危險(xiǎn)作業(yè)致人損害的侵權(quán)訴訟,由加害人就受害人故意造成損害的事實(shí)承擔(dān)舉證責(zé)任;

  (三)因環(huán)境污染引起的損害賠償訴訟,由加害人就法律規(guī)定的免責(zé)事由及其行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任;

  (四)建筑物或者其他設(shè)施以及建筑物上的擱置物、懸掛物發(fā)生倒塌、脫落、墜落致人損害的侵權(quán)訴訟,由所有人或者管理人對(duì)其無(wú)過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任;

  (五)飼養(yǎng)動(dòng)物致人損害的侵權(quán)訴訟,由動(dòng)物飼養(yǎng)人或者管理人就受害人有過(guò)錯(cuò)或者第三人有過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任;

  (六)因缺陷產(chǎn)品致人損害的侵權(quán)訴訟,由產(chǎn)品的生產(chǎn)者就法律規(guī)定的免責(zé)事由承擔(dān)舉證責(zé)任;

  (七)因共同危險(xiǎn)行為致人損害的侵權(quán)訴訟,由實(shí)施危險(xiǎn)行為的人就其行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任;

  (八)因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。

  有關(guān)法律對(duì)侵權(quán)訴訟的舉證責(zé)任有特殊規(guī)定的,從其規(guī)定。

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