什么是老年性耳聾？
什么是老年性耳聾？
臨床上將老年開(kāi)始出現(xiàn)的，雙耳對(duì)稱的，漸進(jìn)性的神經(jīng)性耳聾稱為老年性耳聾，人體隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)一系列衰老現(xiàn)象，老年性耳聾是因?yàn)槁?tīng)覺(jué)系統(tǒng)衰老而引發(fā)的聽(tīng)覺(jué)功能障礙。下面是小編整理的老年性耳聾知識(shí)，希望能夠幫到大家。
病因
導(dǎo)致老年性耳聾的因素很多，大致可分成兩大類(lèi)：一是內(nèi)在因素，包括遺傳因素和全身因素(情緒緊張，某些慢性病，如高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、肝腎功能不全等);另一類(lèi)是外在因素，如環(huán)境噪聲、高脂肪飲食、吸煙酗酒、接觸耳毒性藥物或化學(xué)試劑，感染等等，這些因素均會(huì)引發(fā)或加重老年性耳聾的發(fā)生發(fā)展。
臨床表現(xiàn)
1.雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾
老年性耳聾大多是雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾，雙側(cè)耳聾程度基本一致，呈緩慢進(jìn)行性加重。
2.高頻聽(tīng)力下降為主
聽(tīng)力下降多以高頻聽(tīng)力下降為主，老人首先對(duì)門(mén)鈴聲，電話鈴聲，鳥(niǎo)叫聲等高頻聲響不敏感，逐漸對(duì)所有聲音敏感性都降低。
3.言語(yǔ)分辨率降低
有些老人則表現(xiàn)為言語(yǔ)分辨率降低，主要癥狀是雖然聽(tīng)得見(jiàn)聲音，但分辨很困難，理解能力下降，這一癥狀開(kāi)始僅出現(xiàn)在特殊環(huán)境中，如公共場(chǎng)合，有很多人同時(shí)談話時(shí)，但癥狀逐漸加重引起與他人交談困難，老人逐漸不愿講話出現(xiàn)孤獨(dú)現(xiàn)象。
4.重振現(xiàn)象
部分老人可出現(xiàn)重振現(xiàn)象，即小聲講話時(shí)聽(tīng)不清，大聲講話時(shí)又嫌吵，他們對(duì)聲源的判斷能力下降，有時(shí)會(huì)用視覺(jué)進(jìn)行補(bǔ)償，如在與他人講話時(shí)會(huì)特別注視對(duì)方的面部及嘴唇。
5.耳鳴
多數(shù)老人伴有一定程度的耳鳴，多為高調(diào)性，開(kāi)始時(shí)僅在夜深人靜時(shí)出現(xiàn)，以后會(huì)逐漸加重，持續(xù)終日。
檢查
聽(tīng)力檢查的目的是了解聽(tīng)力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位。檢查方法甚多，一類(lèi)是觀察患者主觀判斷后作出的反應(yīng)，稱主觀測(cè)聽(tīng)法，如耳語(yǔ)檢查、秒表檢查、音叉檢查、聽(tīng)力計(jì)檢查等，但此法常可因年齡過(guò)小、精神心理狀態(tài)失常等多方面因素而影響正確的測(cè)聽(tīng)結(jié)論。另一類(lèi)是不需要患者對(duì)聲刺激做出主觀判斷反應(yīng)，可以客觀地測(cè)定聽(tīng)功能情況，稱客觀測(cè)聽(tīng)法，其結(jié)果較精確可靠，有以下幾種：
1.通過(guò)觀察聲刺激引起的非條件反射來(lái)了解聽(tīng)力(如瞬目、轉(zhuǎn)頭、肢體活動(dòng)等)。
2.通過(guò)建立條件反射或習(xí)慣反應(yīng)來(lái)檢查聽(tīng)力(如皮膚電阻測(cè)聽(tīng)、西洋鏡測(cè)聽(tīng)等)。
3.利用生物物理學(xué)方法檢查聽(tīng)力(如聲阻抗-導(dǎo)納測(cè)聽(tīng))。
4.利用神經(jīng)生物學(xué)方法檢查聽(tīng)力(如耳蝸電圖、聽(tīng)性腦干反應(yīng))。
診斷
1.年齡是診斷老年性耳聾的重要依據(jù)，癥狀多始于50～60歲以后，為雙側(cè)進(jìn)行性聽(tīng)力減退，言語(yǔ)辨別能力差，聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍縮小，可伴耳鳴。
2.聽(tīng)力圖上早期僅表現(xiàn)為高頻下降，逐漸向中低頻區(qū)擴(kuò)展。
3.排除其他致聾原因。
治療
迄今為止，尚無(wú)確切的方法可以用來(lái)逆轉(zhuǎn)聽(tīng)力老化的進(jìn)展。但這并不是說(shuō)，老年性耳聾無(wú)法防治，如果能在日常生活中注意預(yù)防保健，則可大大延緩聽(tīng)力老化進(jìn)程。
預(yù)防
1.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
老年人要特別注意營(yíng)養(yǎng)，多補(bǔ)充鋅、鐵、鈣等微量元素，尤其是鋅元素，這些微量元素對(duì)預(yù)防老年性耳聾有顯著效果。富含鋅的食物主要有海魚(yú)，鮮貝類(lèi)等，經(jīng)常食用對(duì)預(yù)防老年性耳聾很有好處。也可以選擇服用一些富含多種維生素和微量元素的保健品。
2.保持情緒穩(wěn)定
老年人的血管彈性差，情緒激動(dòng)很容易導(dǎo)致耳內(nèi)血管痙攣，如果同時(shí)伴有高血黏度，則會(huì)加劇內(nèi)耳的缺血缺氧，最終導(dǎo)致聽(tīng)力下降。我們可以選用具有活血化瘀等作用的銀杏葉制劑，丹參制劑運(yùn)用以改善微循環(huán)，達(dá)到保健和治療的目的。
避免在噪聲很大的地方工作生活長(zhǎng)久，在老年性耳聾患者中，城市居民比農(nóng)村居民多，這可能與城市環(huán)境噪聲大有關(guān)，長(zhǎng)期在噪聲環(huán)境中工作生活的老人發(fā)病率也較高。因此，老年人要盡量避免長(zhǎng)期的噪聲刺激，遇到突發(fā)性噪聲時(shí)，要盡快遠(yuǎn)離，以減少噪聲對(duì)雙耳的沖擊和傷害。
3.戒煙戒酒
尼古丁和酒精會(huì)直接損傷聽(tīng)神經(jīng)，長(zhǎng)期大量吸煙，飲酒還會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生，致內(nèi)耳供血不足而影響聽(tīng)力。
4.加強(qiáng)體育鍛煉
體育活動(dòng)能夠促進(jìn)全身血液循環(huán)，內(nèi)耳的血液供應(yīng)也會(huì)隨之得到改善。鍛煉項(xiàng)目可以根據(jù)具體身體狀況來(lái)選擇，散步、慢跑、打太極拳等都可以，但一定要堅(jiān)持。
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