財務內(nèi)控制度論文
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及電子信息技術的廣泛應用,醫(yī)院財務電算化的程度得到了很大的提高,因此也對醫(yī)院的財務內(nèi)控制度提出了更高的要求。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關于財務內(nèi)控制度論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
財務內(nèi)控制度論文篇1
淺析加強醫(yī)院財務內(nèi)控制度
一、加強醫(yī)院財務內(nèi)部控制的必要性
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院作為現(xiàn)代市場經(jīng)濟中的一個經(jīng)濟實體,面對競爭激烈的醫(yī)療市場,醫(yī)院經(jīng)濟活動的不確定因素增加,這對于醫(yī)院來說,須通過加強財務內(nèi)部控制,借鑒現(xiàn)代企業(yè)內(nèi)部財務控制的方式、方法,加強醫(yī)院財務管理,提高經(jīng)濟管理水平。目前,醫(yī)院在一定程度、一定范圍建立了財務內(nèi)部控制制度,基本業(yè)務內(nèi)部控制有章可循。但還有相當一部分醫(yī)院未意識到財務內(nèi)部控制的重要性,對財務內(nèi)部控制存在誤解,甚至概念模糊,醫(yī)院財務內(nèi)控環(huán)境松懈,對財務內(nèi)控認識不足,財務內(nèi)控制度不完善,執(zhí)行不力,會計信息失真,財務內(nèi)部控制制度更新滯后等使醫(yī)院財務內(nèi)部控制薄弱,經(jīng)濟業(yè)務隨意性大,缺乏有效的監(jiān)督機制。尤其是新醫(yī)改方案的出臺,對于醫(yī)院財務管理也提出了更高的要求,特別是財務內(nèi)部控制急需完善和加強。
通過“醫(yī)院管理年”活動,醫(yī)院在財務內(nèi)控方面所暴露出來的問題使得各醫(yī)院管理人員和財務人員致力于建立和完善醫(yī)院財務內(nèi)控制度。但是,在實際工作中,更多的是對會計記錄和組織機構方面的控制,作為財務管理中的授權批準和資產(chǎn)保護等的控制沒有得到重視。醫(yī)院財務內(nèi)控猶如一個自動預警和維護系統(tǒng),是醫(yī)院有效的管理工具,起到自我監(jiān)控與制約、自我促進和協(xié)調的作用。加強醫(yī)院財務內(nèi)部控制,發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部控制的作用,對于明確和規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部各部門的職責和經(jīng)濟活動,保證醫(yī)院經(jīng)營目標的實現(xiàn),提高醫(yī)院財務管理效率和保護資產(chǎn)的安全與完整,規(guī)范會計秩序,防止會計信息失真等都有明顯作用。
二、醫(yī)院財務內(nèi)控制度存在的問題
(一)內(nèi)部控制制度不完善
有些已訂立的內(nèi)部控制制度“印在紙上、掛在墻上”,很少有人去思考財務內(nèi)部控制制度執(zhí)行情況,沒人愿意大膽管理,人人都當老好人,使內(nèi)部控制制度流于形式,無法發(fā)揮內(nèi)部控制制度應有的作用,導致出現(xiàn)藥房隨意借藥給職工、職工借款數(shù)年未歸還等都沒有人管理的現(xiàn)象。
(二)財務會計人員素質有待提高
有些財務會計人員法制觀念淡薄,思想教育、業(yè)務培訓沒有跟上,除了會計證年審培訓外,基本沒有業(yè)務培訓,培訓流于形式,沒有剛性的要求,根本起不到提高會計人員素質的作用,導致出現(xiàn)收人資金監(jiān)管不到位、財務人員違反現(xiàn)金管理規(guī)定私自出借現(xiàn)金等現(xiàn)象。
(三)缺乏相應的監(jiān)督管理和評價體系
衛(wèi)生系統(tǒng)行政管理部門的審計機構至今沒有獨立設置,大都掛在規(guī)劃財務部門,導致??漆t(yī)院內(nèi)部審計機構沒有設立或力量薄弱,衛(wèi)生部頒發(fā)的《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》的執(zhí)行力度被削弱。
三、加強醫(yī)院財務內(nèi)控制度的措施
(一)建立、健全合理的組織結構與崗位,明確相關人員的職責和職權
建立崗位授權、職責分工和不相容指責制度,要堅持不相容職務相互分離的原則,劃分并明確會計相關人員的職責權限和崗位責任。對重要的財務管理崗位定期或不定期進行輪換,對醫(yī)院內(nèi)部財務管理與控制關鍵崗位還應落實回避制度。
(二)健全財會機構,理順財務管理體制,實行財會人員集中統(tǒng)一管理,大力提高財會人員素質
要高度重視財務管理在醫(yī)院管理中的重要作用,完善和健全財會機構,科學設置財會工作崗位,合理配置財會人員,使各崗位協(xié)調有序,各盡其責,最大限度地發(fā)揮財會人員在醫(yī)院財務內(nèi)控中的關鍵作用。要有計劃地開展財會人員繼續(xù)教育,結合公立醫(yī)院經(jīng)濟運行的特點,對財會人員進行業(yè)務操作知識培訓,使財會人員在較短的時間里全面提高綜合素質。
(三)建立成本考核指標,開展成本分析評價,在成本核算的基礎上做好成本控制工作
首先要根據(jù)不同類別科室的工作性質和特點,針對不同的科室確定各自的成本考核指標。在臨床科室建立單位工作量成本指標,如床位成本和診療成本等,為加強科室間成本對比和考核,建立百元醫(yī)療收入,主要考核分析業(yè)務科室之間的成本變動和節(jié)約情況;藥劑部門建立百元藥品收入成本,主要考核分析臨床科室之間的成本變動和節(jié)約情況,為適應醫(yī)療付費方式、付費標準的改革,試行醫(yī)療項目成本和病種成本指標進行考核。其次要在成本核算的基礎上做好成本控制工作。實行成本控制主要依據(jù)是全面預算,要通過制定目標成本,對醫(yī)療活動中的各項耗費進行考核和監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)差錯并給予糾正,使各項耗費控制在合理的范圍內(nèi)。對臨床科室的一次性材料成本實行動態(tài)定額控制,對藥品、材料庫存實行限量庫存,以有效地降低科室的材料成本和公立醫(yī)院運營成本。
(四)做好資產(chǎn)保護的控制
醫(yī)院的資產(chǎn)保護控制應從財產(chǎn)物資的采購、驗收、領用以及保管等環(huán)節(jié)人手。對大型設備購置、基本建設、大型修繕等重大項目要實行公開、公平、公正競爭,接受內(nèi)部財務控制和外部社會監(jiān)督。要建立嚴格的資產(chǎn)采購、付款程序,按照批準的預算和計劃規(guī)定的用途合理使用采購資金,屬于政府采購范圍的必須要按政府采購的規(guī)定辦理。
(五)做好財務信息網(wǎng)絡化建設,實現(xiàn)財務管理手段現(xiàn)代化
構建統(tǒng)一、安全、高效的財務信息系統(tǒng)已成為醫(yī)院財務內(nèi)部控制的重要內(nèi)容,開發(fā)資源共享的財務網(wǎng)絡信息平臺是現(xiàn)代醫(yī)院財務管理手段的新飛躍,通過網(wǎng)絡技術處理各種信息可以實現(xiàn)資源共享,同時,也為財務內(nèi)部控制提供先進的技術支持。因此,醫(yī)院要大力推廣發(fā)展財務電算化,實現(xiàn)財務管理手段現(xiàn)代化、科學化和系統(tǒng)化,以推動醫(yī)院財務內(nèi)部控制水平的全面提高。
(六)積極開展內(nèi)部控制評價分析
醫(yī)院內(nèi)部審計人員要定期開展內(nèi)部控制評價分析,制定內(nèi)控制度合理性、有效性、經(jīng)濟性的測評標準;要進行全院的內(nèi)部控制的檢查,根據(jù)檢查結果,對不同的部門、不同的崗位以統(tǒng)一控制制度評價考核;查出控制的薄弱環(huán)節(jié),提出建議,上報經(jīng)濟管理委員會進行綜合評價;將審批后的業(yè)績報告,由內(nèi)部審計人員跟蹤檢查,以防止制度執(zhí)行過程中的偏差。
參考文獻:
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