淺談護(hù)理安全管理論文
淺談護(hù)理安全管理論文
安全是人的基本需求,也是護(hù)理工作的需要。目前護(hù)理安全管理,已成為衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量標(biāo)志。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的淺談護(hù)理安全管理論文，供大家參考。
淺談護(hù)理安全管理論文范文一：護(hù)理安全管理在急診科護(hù)理中的應(yīng)用
護(hù)理安全是臨床護(hù)理服務(wù)水平的重要指標(biāo)，也是目前臨床護(hù)理管理研究的重中之重。急診科是醫(yī)院較為特殊的場所，是接收重癥患者的第一站，護(hù)理安全隱患貫穿于整個過程，一旦稍有不慎，將造成嚴(yán)重醫(yī)療事故，甚至導(dǎo)致患者死亡。因此，必須加強護(hù)理安全管理。對此，本文將我院急診科管理實施作為研究對象，旨在探討安全管理應(yīng)用效果，報告如下：
1資料和方法
1.1一般資料
抽選我院急診科護(hù)理人員15例為研究成員，該成員包括護(hù)士長。
1.2方法
回顧性分析護(hù)理安全不良事件發(fā)生情況，并探討其護(hù)理安全隱患，包括：目前，臨床均表現(xiàn)為年輕護(hù)理人員應(yīng)急能力低、法律知識欠缺、護(hù)理安全意識不足、工作經(jīng)驗不足等，一旦患者相對較多，將出現(xiàn)手忙腳亂現(xiàn)象;由于輸液室患者多、周轉(zhuǎn)快等因素的存在，常出現(xiàn)隨意調(diào)換位置現(xiàn)象，若護(hù)理人員未認(rèn)真核對患者、液體，間接導(dǎo)致液體輸入錯誤;護(hù)理人員日常工作期間未及時巡視，未及時觀察患者生命體征變化，均會出現(xiàn)液體外滲現(xiàn)象;護(hù)理人員工作態(tài)度強硬，未及時解釋醫(yī)院情況，極易出現(xiàn)分診錯誤處。增加誤診、漏診發(fā)生率;患者運輸過程中，護(hù)理人員和其未及時溝通或溝通不足等，均會發(fā)生護(hù)患糾紛;由于日常護(hù)理人員忙，護(hù)理人員缺乏，通常會出現(xiàn)忽略觀察患者現(xiàn)象，致使記錄不及時、錯記現(xiàn)象;待接收120電話出車后，一旦無人接聽，將會轉(zhuǎn)至輸液室接聽;患者多時，護(hù)理人員無法及時接聽，直接影響接收患者綠色通道暢通。
1.3觀察項目
觀察安全管理實施前后不良事件發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
借助SPSS18.0軟件對本文相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計、分析，利用%對結(jié)果中相關(guān)計數(shù)資料進(jìn)行表示，在本文中對計數(shù)資料進(jìn)χ2檢驗，若對比顯示P<0.05，則說明有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
臨床結(jié)果顯示，急診科護(hù)理期間不良事件類型為拔管不規(guī)范、跌倒、墜床、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤等，安全管理未實施前不良事件發(fā)生率為46.7%;安全管理實施后發(fā)生率為6.7%，實施前后存在鮮明性臨床差異(P<0.05)。
3討論
一般來說，急診科所有操作均將“急”作為中心點，護(hù)理人員工作壓力大、責(zé)任重。工作過程中，發(fā)揮護(hù)理人員潛能，改變較為傳統(tǒng)的護(hù)理模式，將被動工作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃庸ぷ?，為患者提供較為全面、舒適的護(hù)理服務(wù)。
3.1強化安全意識
日常工作期間，護(hù)士長應(yīng)邀請專業(yè)人員對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)，如：借助科室早會時間針對性的進(jìn)行法律、醫(yī)院規(guī)章制度培訓(xùn)，讓護(hù)理人員將“安全第一”作為護(hù)理工作主要原則。通過法律知識培訓(xùn)，不但能讓護(hù)理人員認(rèn)清日常形勢，將工作錯誤扼殺于萌芽中，使每位護(hù)理人員學(xué)法、懂法，學(xué)會用法律知識保護(hù)自我，便于維護(hù)護(hù)患雙方權(quán)益，進(jìn)而為患者提供較為全面、安全的護(hù)理服務(wù)。3.2轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念護(hù)理人員應(yīng)變被動為主動服務(wù)，為重癥患者開設(shè)綠色通道，將患者作為工作出發(fā)點和落腳點，熱情服務(wù)患者，患者入院后第一時間準(zhǔn)確判斷患者病癥，確保每位患者均能享有有效、快速的救治。同時，護(hù)理人員還應(yīng)提高自身急救意識，完整準(zhǔn)備搶救用品、器械;患者進(jìn)入科室救治后，護(hù)理人員應(yīng)保持冷靜，迅速反應(yīng)，按照醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行各項操作，注意講話藝術(shù)，為患者贏得搶救時間，詳細(xì)記錄臨床操作，確保書寫全面、認(rèn)真，完善記錄患者病情發(fā)展、醫(yī)生叮囑等。
3.3加強培訓(xùn)力度
急診科接診患者病情嚴(yán)重，需及時救治。因此，需確保護(hù)理人員專業(yè)技能完善，工作經(jīng)驗豐富，只有這樣才能更好地配合臨床醫(yī)師搶救。這樣需要醫(yī)院加強護(hù)理人員培訓(xùn)力度，安排護(hù)士長或工作資歷高的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知識講解，還可通過示范、查房等活動來指導(dǎo)護(hù)理人員操作技能。此外，還應(yīng)加強護(hù)理人員素質(zhì)教育，培養(yǎng)護(hù)理人員反應(yīng)能力、處理突發(fā)事件能力等，使護(hù)理人員在較為緊張的環(huán)境下也能發(fā)揮穩(wěn)定水平，提高搶救成功率。
3.4建立糾紛處理制度
護(hù)士長可利用日常晨會時間鼓勵護(hù)理人員主動上報護(hù)理不良事件，對報告人員進(jìn)行保密處理;針對護(hù)理人員上報護(hù)理問題進(jìn)行探討，從而制定解決措施。收集護(hù)理人員存在問題，便于防范于未然;建立糾紛處理制度，對和護(hù)理相關(guān)的投訴、糾紛等不良事件，以書面形式進(jìn)行備案，要求每位護(hù)理人員均掌握糾紛處理方式，以最大限度的降低負(fù)面反應(yīng)。
3.5合理配置護(hù)理人員
目前，臨床已證實床護(hù)比和護(hù)理質(zhì)量呈現(xiàn)正相關(guān)，護(hù)理人員配置不足致使醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量相對較低。由于急診科工作的特殊性,應(yīng)適當(dāng)增加護(hù)理人員總量,并根據(jù)其工作資歷、年齡等調(diào)整工作，讓專業(yè)技能不同、資歷不同護(hù)理人員各司其職，互相幫助，提高團(tuán)隊團(tuán)結(jié)意識，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。此外，還應(yīng)加強安全管理。做好物品管理工作，護(hù)理人員交接班時認(rèn)真檢查，護(hù)士長安排專業(yè)人員管理臨床設(shè)備，確保其處于穩(wěn)定狀態(tài)，便于搶救時正常使用;嚴(yán)格遵循無菌操作原則，日常工作中認(rèn)真填寫輸液記錄，密切觀察患者生命體征變化，加強巡視力度，預(yù)防危險性事件的發(fā)生。
4小結(jié)
護(hù)理安全是指患者在醫(yī)院接受護(hù)理的過程中，未出現(xiàn)法律以外的心理、生理或功能上的損傷或死亡。護(hù)理安全是整個護(hù)理工作的基礎(chǔ)條件，由于急診科所收治患者病情重、治療難度大等，患者及其家屬極易出現(xiàn)緊張、易怒等負(fù)性情緒，操作期間稍有不慎就會誘發(fā)醫(yī)療糾紛。因此，需確保護(hù)理人員掌握專業(yè)知識，學(xué)會靈活應(yīng)變突發(fā)事件。我院通過對護(hù)理不良事件的分析發(fā)現(xiàn)，拔管不規(guī)范、跌倒、墜床、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤等為常見不良事件，發(fā)生率為46.7%;通過相應(yīng)針對性措施的實施后，不良事件發(fā)生率降低至6.7%，存在鮮明性臨床差異(P<0.05)，說明急診科實施護(hù)理安全管理可有效防范護(hù)理風(fēng)險，為患者生命安全提供可靠保障，亦可在提高患者滿意率的同時，提高護(hù)理人員服務(wù)水平。
淺談護(hù)理安全管理論文范文二：骨科患者護(hù)理安全管理論文
一、資料與方法
1.方法
未實施強化安全管理前，對照組患者僅給予常規(guī)骨科安全護(hù)理，包括健康教育、心理護(hù)理、安全管理等。觀察組則在常規(guī)骨科護(hù)理的基礎(chǔ)上加用強化安全管理。護(hù)理前，首先分析骨科不安全因素，以問卷調(diào)查的形式確定骨科風(fēng)險因素，并制定針對性的安全管理策略。其次，成立專業(yè)化的護(hù)理安全管理小組，形成三級護(hù)理安全管理網(wǎng)絡(luò)，排除骨科不安全因素，糾正安全隱患，定期對骨科護(hù)理人員展開安全教育培訓(xùn)，提升護(hù)理人員責(zé)任心，強化其預(yù)防意識。隨后護(hù)理人員根據(jù)每位患者的一般資料，制定個體化健康教育與安全護(hù)理方案，并對患者家屬開展強化安全教育。為患者及家屬發(fā)放安全隱患相關(guān)書面資料、講解、應(yīng)急處理操作示范等，告知患者簡單自救方法，同時鼓勵患者及其家屬積極參與安全管理，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。同時做好病區(qū)安全管理，適當(dāng)增加病房患者床位的護(hù)床欄，將銳利器械、熱水瓶等危險物品放置于遠(yuǎn)離患者區(qū)域，并于病區(qū)走廊、洗嗽室放置防滑護(hù)墊，保持病房內(nèi)部的干凈、整潔，定期通風(fēng)換氣。對長期臥床骨科患者，則協(xié)助其翻身，輔助家屬清洗患者皮膚，降低壓瘡發(fā)生率。
2.評價指標(biāo)
記錄兩組患者護(hù)理期間意外事件的發(fā)生率，統(tǒng)計護(hù)理期間的投訴量，并使用自擬滿意度調(diào)查問卷，評估兩組患者的滿意率。
3.統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理本組研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料行χ2檢驗，P<0.05時則視為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
1.兩組患者護(hù)理期間不安全事件發(fā)生率對比
護(hù)理期間，觀察組跌倒1例，壓瘡2例，整體不良事件發(fā)生率為6.6%;對照組燙傷2例，自傷2例，跌倒4例，壓瘡5例，總發(fā)生率為28.9%。觀察組與對照組相比差異明顯(P<0.05)。
2.兩組患者護(hù)理期間投訴率與滿意率對比
觀察組1例投訴，44例滿意，滿意率為97.8%，明顯高于對照組的80.0%，組間對比差異顯著(P<0.05).
三、討論
伴隨著當(dāng)前人口老齡化進(jìn)程的加快，我國高齡人口的數(shù)量也在不斷增多，老齡化骨科患者的數(shù)量也處于逐漸增加的過程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢體受限特征，加之老年骨科患者屬于高?；颊呷后w，通常合并其他腦血管、心臟疾病，因此，醫(yī)院骨科對臨床護(hù)理質(zhì)量要求較高。而安全管理作為護(hù)理工作的重要構(gòu)成部分，其在臨床護(hù)理工作中的重要性也日益凸顯，大量研究報道均提示，實施有效的安全管理，可明顯降低風(fēng)險事件的發(fā)生率，提升醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。在骨科患者的臨床護(hù)理中，不安全因素大體包括四個部分，即護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、患者自身因素、護(hù)理人員的風(fēng)險評估能力及責(zé)任心。一般老年骨科患者通常合并多種損傷，病情進(jìn)展速度較快，且其身體機能處于不斷退化的階段，若護(hù)理人員僅遵照常規(guī)操作，機械性地執(zhí)行醫(yī)囑，匱乏風(fēng)險事件及應(yīng)急事件的處理能力，則較易導(dǎo)致意外事件產(chǎn)生，且無法構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，不能更好地取得患者及其家屬的信任[7-8]。護(hù)理安全是決定護(hù)理質(zhì)量的前提，同時也是醫(yī)院為患者提供安全、滿意、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)，是降低醫(yī)療糾紛、減少醫(yī)療事故產(chǎn)生的重要環(huán)節(jié)。針對骨科護(hù)理工作中存在的安全隱患，展開骨科護(hù)理安全管理，強化安全教育，是提升骨科護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。本組研究中，對觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施強化安全教育，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行安全知識教育與培訓(xùn)，強化護(hù)理人員的責(zé)任感，要求護(hù)理人員在護(hù)理過程中對患者進(jìn)行健康教育與安全管理，使患者獲取充分的知情權(quán)，對任何治療及檢查可能出現(xiàn)的意外情況均告知患者及家屬，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，使患者及其家屬可充分信任護(hù)理人員，以降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。同時督促護(hù)理人員掌握患者的一般資料，開展針對性的護(hù)理干預(yù)，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，對重病患者給予恰當(dāng)?shù)难哉Z安慰，糾正其負(fù)面心理情緒，同時向每位患者普及必要的健康知識，提高其治療的依從性。另外，強化病區(qū)的防范護(hù)理，做好病房環(huán)境的護(hù)理，避免客觀因素所造成的意外事件，降低風(fēng)險事件的發(fā)生率。而本次研究結(jié)果提示，展開強化安全管理的觀察組患者意外事件發(fā)生率明顯低于對照組，且患者滿意率顯著高于對照組，同時也進(jìn)一步證實，在骨科患者的安全管理中，實施強化安全教育方案，不僅可降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，減少意外事件的發(fā)生，同時可優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量，提高患者對護(hù)理的滿意度，值得推廣。
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