淺論保險法研究最新論文范文
保險法是調(diào)整保險關(guān)系的一項法律，主要是為了保護保險雙方的合法權(quán)益。下面是學習啦小編帶來的關(guān)于保險法論文的內(nèi)容，歡迎閱讀參考!
保險法論文篇1：《《保險法》若干問題》
摘 要：《保險法》引入不可抗辯條款，顯然是旨在對投保人進行保護，恢復(fù)公眾對保險的信心。但該法條的制定過于絕對化，在實踐中仍顯現(xiàn)出不足之處。新《保險法》卻未明確被保險人的如實告知義務(wù)，如實告知義務(wù)的主體有待進一步擴展。
關(guān)鍵詞：不可抗辯;第三人直接請求權(quán)
一、財產(chǎn)險保險標的受讓人是否享有合同解除權(quán)
保險法第49條規(guī)定，財產(chǎn)保險標的轉(zhuǎn)讓時，受讓人承繼被保險人的權(quán)利義務(wù)。該條改變了原保險法第43條在標的轉(zhuǎn)讓時應(yīng)經(jīng)保險人同意繼續(xù)承保后變更合同的規(guī)定，推定受讓人承繼原被保險人的權(quán)利義務(wù)，使標的轉(zhuǎn)讓期間仍能發(fā)揮保險的保障功能。同時，受讓人或被保險人負擔相應(yīng)通知義務(wù)，以確保保險人有機會評估風險。法律這樣規(guī)定的目的在于：財產(chǎn)保險標的的危險程度通常取決于財產(chǎn)自身的性質(zhì)、用途與狀況，與單純的被保險主體更替關(guān)聯(lián)性不大。法律推定受讓人自動承繼被保險人的地位，有利于實現(xiàn)保險保障的自動延續(xù)。
雖然法律規(guī)定受讓人承繼的是被保險人的權(quán)利義務(wù)，從立法宗旨來看，應(yīng)理解為受讓人承繼的是保險合同相對人的法律地位。況且，除轉(zhuǎn)讓基于受贈或繼承等外，受讓人受讓財產(chǎn)一般須支付一定對價。通常情況下，受讓人在交易時會將標的之上的保險保障作為議價因素，并以此作為合同的基礎(chǔ)。如果受讓人受讓標的后，發(fā)現(xiàn)保險并不完全必要，自應(yīng)當允許其解除合同。
二、有關(guān)不可抗辯條款的問題
新《保險法》第16條規(guī)定在投保人故意或重大過失未履行如實告知義務(wù)情況下，保險人自合同成立之日起2年后不得解除合同，發(fā)生事故，仍應(yīng)承擔保險責任。這就是所謂的不可抗辯條款，這種條款的目的是使投保人或被保險人能夠?qū)贡ｋU人的解除或無效抗辯，保護投保人一方的期待利益。《保險法》引入不可抗辯條款，顯然是旨在對投保人進行保護，恢復(fù)公眾對保險的信心。但該法條的制定過于絕對化，在實踐中仍顯現(xiàn)出不足之處。 具體包括以下幾個方面：
一是該條款過于絕對，缺少除外規(guī)定。根據(jù)國外立法例，不可抗辯條款都有除外規(guī)定。二是不可抗辯條款可能造成漏洞。三是不可抗辯的起算點不夠明確。
三、責任險中第三人直接請求權(quán)問題
新《保險法》第65條第1款規(guī)定，保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害，可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定，直接向該第三者賠償保險金。同條第2款規(guī)定，責任保險的被保險人給第三者造成損害，被保險人對第三者應(yīng)負的賠償責任確定的，根據(jù)被保險人的請求，保險人應(yīng)當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的，第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。隨著新《保險法》的實施，實踐中有觀點認為，責任險中特別是車輛三者險的第三者可以直接依據(jù)新法第65條起訴保險公司，請求給付保險賠償金，甚至一些法院的審判指導(dǎo)意見公開承認第三者的直接請求權(quán)。這種認識，經(jīng)常造成法院在訴訟中將侵權(quán)之訴與保險合同之訴不加區(qū)分、一并審理的做法。這不但直接增加了保險人的訴訟負擔，而且不利于理清兩種不同法律關(guān)系當事人的權(quán)利義務(wù)，造成錯判及亂判的現(xiàn)象時有發(fā)生。因此，有必要對責任險中第三人直接訴權(quán)的問題進行分析。
首先，新《保險法》第65條第1款只是保留了原《保險法》第50條第1款的規(guī)定是原法的延續(xù)。根據(jù)第65條第1款，保險人直接向第三者直接賠償保險金的前提是依照法律規(guī)定或合同的約定。多數(shù)商業(yè)責任險情況下，并無法律規(guī)定或很少有當事人約定由保險人直接賠償?shù)谌摺Ｕ埱蟊ｋU金的請求權(quán)基礎(chǔ)在于存在相應(yīng)的保險合同關(guān)系或基于法律的特別規(guī)定。反之，在無相關(guān)法律規(guī)定或當事人事先約定的情況下，第三人作為保險合同之外的第三人，顯然不能取得直接請求權(quán)。
其次，有觀點根據(jù)第65條第2款的規(guī)定，認為保險人在責任確定時存在應(yīng)當賠償?shù)谌说牧x務(wù)。因此，第三人當然可以直接起訴保險公司。其實，這是對第65條第2款的誤讀。第65條第2款規(guī)定了兩種情況：一是在賠償責任確定，且由被保險人請求由保險人賠償?shù)谌叩那闆r下，由保險人賠償;二是在被保險人怠于行使請求權(quán)的情況下，第三者才有權(quán)請求保險人賠償。這一款確實是第三者的請求權(quán)基礎(chǔ)。但需注意的是，第一種情況并不產(chǎn)生第三人的直接請求權(quán)。在第二種情況下，存在被保險人怠于行使請求權(quán)，且賠償責任確定的情形時，第三人才享有對保險人的請求權(quán)。
四、如實告知義務(wù)的主體范圍
投保人或被保險人在訂立保險合同時有如實告知義務(wù)的義務(wù)。投保人作為合同一方當事人，其負有如實告知義務(wù)自不待言?！侗ｋU法》第16條規(guī)定投保人應(yīng)負有如實告知義務(wù)。新《保險法》卻未明確被保險人的如實告知義務(wù)，如實告知義務(wù)的主體有待進一步擴展。以立法形式將被保險人列為如實告知義務(wù)的主體也不存在障礙。如實告知義務(wù)本質(zhì)是誠信原則所衍生的先合同義務(wù)，以制定法形式予以確認，并無不妥。所以，將如實告知義務(wù)擴展至被保險人是十分必要的。
保險法論文篇2：《淺析社會保險法》
摘要：出臺《社會保險法》，具有劃時代的意義，是第一次就社保制度由國家最高立法機關(guān)立法。它的通過與實施，符合廣大民眾的切身利益，對發(fā)展和完善我國社會保險制度有長遠的影響。
關(guān)鍵詞：社會保險 頒布 原則 條款 優(yōu)點
一、社會保險法的含義、歷史沿革及實施意義
1、社會保險法的含義
社會保險是一種社會保障制度，為了使勞動者在暫時或永久喪失勞動能力以及失業(yè)時獲得物質(zhì)幫助和補償，國家通過立法設(shè)立社會保險基金。全國人大常委會在經(jīng)過四次審議之后，于2010年10月28日下午高票通過了社會保險法。這是最高國家立法機關(guān)就社保制度首次立法。
2、歷史沿革
?、傩轮袊鐣ｋU體系的建立，其標志是1952年2月政務(wù)院公布了《勞動保護條例》。企業(yè)職工是其保障對象，生育、疾病、負傷、退休、死亡、醫(yī)療和待業(yè)等都是保險的項目。
?、趶亩兰o五十年代初到1966年期間，社會保障制度有基金、管理和監(jiān)督，且基金的收集、管理和監(jiān)督是穩(wěn)中有分立，這一制度在人口老齡結(jié)構(gòu)輕且經(jīng)濟發(fā)展較快的時候運行良好。
③1966年以后，企業(yè)保險制度替代了社會保險制度，它與保險大數(shù)法則的前提相違背，從保險理論角度看，這是一種退步的改變。
④1984年開始，中國社會保障制度從項目開始進行改革，進入到改革階段。
?、荻兰o九十年代初，各地逐步建立養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌機制和待業(yè)保險制度，開始嘗試醫(yī)療保險制度改革。經(jīng)過不斷努力，目前中國建立起了社會保險制度體系，醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險和生育保險是其主要項目。
?、蕖渡鐣ｋU法》于2010年10月28日在十一屆全國人大常委會第十七次會議上經(jīng)表決通過，其施行日期是2011年7月1日。
3、實施意義
首先，頒布實施《社會保險法》，能有效促進科學發(fā)展觀深入貫徹落實及社會主義和諧社會的構(gòu)建。關(guān)于各項社會保險的全面制度安排和規(guī)范由《社會保險法》作出，它可以把黨中央建立健全社會保障體系的重大決策和戰(zhàn)略部署轉(zhuǎn)化成國家法律制度，具有根本性和穩(wěn)定性，能推動社會主義和諧社會的構(gòu)建，對國家長治久安也能發(fā)揮保障作用。
其次，頒布實施《社會保險法》，能促進我國社會保險制度全面進入法制化軌道發(fā)展?！渡鐣ｋU法》對用人單位和勞動者的權(quán)利與義務(wù)有規(guī)定，對社會保險關(guān)系能起到規(guī)范作用，政府責任強化，社會保險制度更穩(wěn)定和規(guī)范地運行，相關(guān)各方、特別是廣大勞動者有了有力武器，能維護自身合法權(quán)益，對一系列單項法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的制定與實施起到帶動作用。
第三，頒布實施《社會保險法》，對整個人力資源社會保障事業(yè)科學發(fā)展的向前推動能提供法制保障?！渡鐣ｋU法》極大的促進了社會保險工作，影響著人力資源社會保障工作，《社會保險法》對廣覆蓋、可轉(zhuǎn)移和可銜接的社會保險制度進行確立，有利于統(tǒng)一規(guī)范人力資源市場的形成與發(fā)展，對勞動者和用人單位的社會保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系有了明確規(guī)范，對勞動關(guān)系的穩(wěn)定與和諧有促進作用。
二、社會保險法的原則、實現(xiàn)目的與展現(xiàn)條款
1、社會保險法的原則
(1)全面性原則
具有權(quán)威性，短期內(nèi)不可能隨意更改，這是法的最大特點。勞資矛盾的化解和各方面利益關(guān)系的恰當處理是我國制定《社會保險法》的目的，它可以促進社會和諧與穩(wěn)定，要盡可能全面地制定《社會保險法》實施細則，避免出現(xiàn)掛一漏萬現(xiàn)象。
(2)公平性原則
世界上只有相對的公平，不可能有絕對公平，這既表現(xiàn)在不同人群之間的公平，也表現(xiàn)在政府、企業(yè)和個人所承擔責任的公平。應(yīng)清楚地認識到城鎮(zhèn)職工社會保險制度存在明顯的缺陷，它是在上世紀九十年代設(shè)計的，當時只考慮了國有企業(yè)改革，對其它所有制企業(yè)職工及農(nóng)業(yè)農(nóng)村的情況并沒有考慮。
(3)效率性原則
對許多方面都有涉及，為應(yīng)對迅猛而至的人口老齡化，積累的大量社?；鹑绾螌崿F(xiàn)保值增值，這是最重要的方面。存銀行與買國債看似很有安全性，但貶值風險大，對基金的投資效率也有影響，如壟斷性經(jīng)營行業(yè)、經(jīng)濟適用房和社會經(jīng)濟效益顯著的國家基礎(chǔ)設(shè)施項目及重點建設(shè)項目，安全性高且投資回報率也高，應(yīng)是基金投資的重點。
(4)安全性原則
能維持社保制度正常運轉(zhuǎn)的保證是社會保險基金。社會保險基金隨著社保覆蓋面的擴大，其規(guī)模也在不斷擴大，目前迫切需要管理好老百姓的“保命錢”。為了使社保基金更安全，在公共財政體制下社會保險預(yù)算的建立必須加快，符合中國國情的社保預(yù)算模式應(yīng)積極探索。
(5)可操作性原則
具有可操作性是一部好法律的重要特點，《社會保險法》的制定，如果對具體的實際問題不能解決，只是一些原則性話語，不如不制定或暫緩制定，它對如養(yǎng)老保險個人賬戶“空賬”、 基金保值增值難、歷史債務(wù)、基金監(jiān)管難和統(tǒng)籌層次低等問題要明確提出具體的解決建議。
2、實現(xiàn)目的
(1)出臺《社會保險法》，對中國社會領(lǐng)域立法的健全和完善有重要的意義。在此之前，一直缺乏綜合性的社會保險基本法，目前我國的社會保險制度價值取向不明確，我國社會保險領(lǐng)域的立法都只停留在行政法規(guī)的層次上，還沒有達到比較高和權(quán)威的層次，這是不足的地方，所以《社會保險法》的出臺，對社會主義法律體系的建立與完善，城鄉(xiāng)社會保障體系覆蓋的實現(xiàn)有重要意義。
(2)《社會保險法》是一部涉及養(yǎng)老、工傷、失業(yè)、醫(yī)療和生育等多項社會保障的民生大法，突破了我國目前的社會保障體系，是第一部我國社會保險領(lǐng)域的綜合性法律，它的實施影響每個人的生活，對和諧穩(wěn)定社會的維護、小康社會的全面建設(shè)發(fā)揮著重要的作用。
(3)出臺《社會保險法》是一種必然結(jié)果，它表明了我們國家經(jīng)濟發(fā)展到一個較高的水平。近幾年來，我們在社會保險制度建設(shè)方面取得了很大的發(fā)展，奠定了《社會保險法》出臺的基礎(chǔ)。《社會保險法》保證國家、集體和個人之間的公平，并調(diào)整著它們的關(guān)系，它關(guān)系到億萬勞動者的切身利益，也對國民收入分配格局起著調(diào)節(jié)作用，是一部極為重要的法律。對社會主義市場經(jīng)濟體制的完善、社會主義和諧社會的構(gòu)建起到了法律支柱的作用。
3、展現(xiàn)條款
與以往勞動立法相比，《社會保險法》在彰顯和提升基本人權(quán)的保障力度和強化國家責任方面，達到了前所未有的全新高度，充分展現(xiàn)了社會法注重“人文關(guān)懷”的特色和理念?！渡鐣ｋU法》對于國家責任的規(guī)定沒有局限于以往宣示性條款為主的“促進型立法”模式，而是有了明顯的進步和實質(zhì)性的突破。
(1)權(quán)利本位。《社會保險法》的立法主旨是保障公民的社會保險權(quán)益，“生存權(quán)優(yōu)位保障”、“傾斜保護”等弱勢群體利益社會法的理念得到體現(xiàn)。在適用對象上，作為“個人”的全體社會成員都被盡可能地覆蓋，對社會保險制度只適用于“職工”的限制有了突破。在保險待遇支付問題上，該法的主要出發(fā)點是最大化保障者的利益，制度的設(shè)計應(yīng)有利于個人利益的實現(xiàn)。
(2)剛性的約束，對應(yīng)于保障與改善民生的理念。在《社會保險法》中，對用人單位相關(guān)義務(wù)給予的剛性約束要求已加強。命令性條款和禁止性條款等強制性規(guī)范采用較多，與之相應(yīng)的強制措施和嚴厲法律后果在其中都有規(guī)定。
(3)國家責任。正確協(xié)調(diào)和處理社會保險領(lǐng)域公權(quán)力與私權(quán)利之間的關(guān)系，國家的社會保險權(quán)力及職責的邊界已明確劃定。在勞動保障關(guān)系方面，國家干預(yù)與當事人自治這兩者合理平衡的邏輯前提得以實現(xiàn)。
三、與老制度相比的優(yōu)點及其有待完善的地方
1、與老制度相比的優(yōu)點
?、偈状未_立了基本養(yǎng)老保險“全國統(tǒng)籌”目標，意義重大;②城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的原則得到了體現(xiàn)，城鄉(xiāng)差距在縮小;③有許多更具人性化的規(guī)定，以人為本的理念得到體現(xiàn);④用人單位繳納職工社會保險費的義務(wù)不斷強化，可采取強制措施來管理不按規(guī)定繳納社保費的用人單位。
2、需完善的地方
(1)社會公平。實質(zhì)正義和社會公平的重要內(nèi)容是“分配正義”，社會保險屬于社會財富的“第二次分配”，應(yīng)恪守公平原則。不容抹殺《社會保險法》為實現(xiàn)社會公平所做的努力是，它首次確立了基本養(yǎng)老保險基金逐步實行“全國統(tǒng)籌”的目標，但該法尚未真正做到社會保險資源的公平分配。
(2)救濟程序。對于社會保險爭議，《社會保險法》規(guī)定了行政復(fù)議或行政訴訟、勞動爭議處理、勞動保障監(jiān)察等處理程序。對于社會保險權(quán)應(yīng)當獲得的法律救濟途徑來說，并不十分充分。為了督促政府及其所屬部門履行保障公民社會保險權(quán)益的職責，我國應(yīng)考慮把國家行政機關(guān)的某些抽象行政行為逐步納入憲法訴訟的受理范圍。
(3)政府責任。社會保險法在一定程度上明確了政府的職責，但對政府如何擔負責任以及政府內(nèi)部責任分擔缺少明確規(guī)定，對政府承擔責任的兌現(xiàn)缺少明確的監(jiān)督授權(quán)條款。
參考文獻：
[1]傅達林.構(gòu)建開放而健全的社會保險法律體系.法制日報，2008年12月30日.
[2]鄒海林，李西霞.社會保險改革與法制發(fā)展.北京：社會科學文獻出版社，2005.
[3]中國新聞網(wǎng).社會公眾對社會保險立法的反饋意見.2009年1月13日.
保險法論文篇3：《淺議《社會保險法》中的工傷保險》
摘 要 《社會保險法》是我國第一部社會保險制度的綜合性法律，它是一部關(guān)系國計民生的重要法律。它的制定，對于規(guī)范社會保險關(guān)系，保障全體公民共享發(fā)展成果，維護社會和諧穩(wěn)定，具有十分重要的意義。
關(guān)鍵詞 社會保險 工傷保險 工傷條例
《社會保險法》是我國第一部社會保險制度的綜合性法律，它是一部關(guān)系國計民生的重要法律。它的制定，對于規(guī)范社會保險關(guān)系，保障全體公民共享發(fā)展成果，維護社會和諧穩(wěn)定，具有十分重要的意義?！渡鐣ｋU法》規(guī)定，國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等(統(tǒng)稱為五險)社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。我國要將境內(nèi)所有用人單位和個人都納入社會保險制度的覆蓋范圍。其中，基本養(yǎng)老保險制度和基本醫(yī)療保險制度要覆蓋城鄉(xiāng)全體居民。工傷保險、失業(yè)保險和生育保險制度，則要求覆蓋所有用人單位及其職工。
工傷保險是《社會保險法》所規(guī)定的五種社會保障制度的其中一種。所謂工傷保險，又稱職業(yè)傷害保險，它是通過社會統(tǒng)籌的辦法，集中由用人單位繳納而勞動者本人不予繳納的工傷保險費，建立工傷保險基金，對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其家屬法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。
工傷保險實行“無責任補償”原則，它是指工傷保險在補償工傷職工時，不追究受害人責任，無論職工在事故中有沒有責任都應(yīng)依法得到補償。這是工傷保險的一個特殊原則，也是世界各國的通行做法。
《社會保險法》實施一年來，人們對于該部法律所規(guī)定的險種、適用范圍等都有了大概的了解。為了使用人單位和勞動者對《社會保險法》規(guī)定的五險之一的工傷保險險種的進一步了解和發(fā)生工傷保險事故后如何行使法律賦予的權(quán)利和救濟途徑等情況，本人結(jié)合自己作為地方市人力資源和社會保障系統(tǒng)的常年法律顧問在實際工作中的一點經(jīng)驗和體會，向大家介紹一下《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)的適用范圍、繳費主體、申領(lǐng)工傷保險待遇的主要步驟、工傷認定的法定條件、不服工傷認定的救濟途徑、如何享受工傷保險待遇以及工傷保險與商業(yè)保險的區(qū)別等，便于大家在申領(lǐng)工傷保險待遇時，給予一些幫助。
一、《條例》的適用范圍
《條例》第2條明確規(guī)定，中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
因此，工傷保險適用于我國境內(nèi)所有用人單位及其職工。
二、工傷保險的繳費主體是用人單位
《條例》第10條規(guī)定，用人單位應(yīng)當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費率之積。對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。
因此，工傷保險的繳費主體是用人單位，職工個人不繳納工傷保險費。
三、申領(lǐng)工傷認定的程序
首先，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，應(yīng)當申領(lǐng)工傷保險待遇。明確用人單位與勞動者之間存在勞動關(guān)系或者事實勞動關(guān)系，是認定工傷的前提和基礎(chǔ)。如果用人單位認可工傷的話，可以直接進入工傷認定程序，如果用人單位否認工傷的話，勞動者可以向勞動人事仲裁委員會申請確認與用人單位存在勞動關(guān)系的勞動仲裁。如果雙方當事人都認可仲裁裁決，該仲裁裁決發(fā)生法律效力，可以進行工傷認定程序。如果一方不服仲裁裁決的話，可以向人民法院起訴，最終由人民法院裁決確定用人單位與勞動者之間是否存在勞動關(guān)系或者事實勞動關(guān)系，即所謂的確認勞動關(guān)系的“一裁二審制”。
其次，勞動關(guān)系或者事實勞動關(guān)系確定后，由用人單位或者勞動者向當?shù)厝肆Y源和社會保障行政部門申請工傷認定：
1.申請工傷認定的時限：用人單位應(yīng)當自職工事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
2.申請工傷認定應(yīng)當提交的材料：(1)工傷認定申請表，包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。(2)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料。(3)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。
3.對工傷認定不服的法律救濟途徑和注意事項：《工傷認定辦法》第23條規(guī)定，職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。《行政復(fù)議法》第9條規(guī)定，公民、法人或者其他組織認為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可以自知道該具體行政行為之日起60日內(nèi)提出行政復(fù)議申請;《行政訴訟法》第37條規(guī)定，對屬于人民法院受案范圍的行政案件，公民、法人或者其他組織可以先向上一級行政機關(guān)或者法律、法規(guī)規(guī)定的行政機關(guān)申請復(fù)議，對復(fù)議不服的，再向人民法院提起訴訟;也可以直接向人民法院提起訴訟。第38條規(guī)定，公民、法人或者其他組織向行政機關(guān)申請復(fù)議的，復(fù)議機關(guān)應(yīng)當在收到申請書之日起兩個月內(nèi)作出決定。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。申請人不服復(fù)議決定的，可以在收到復(fù)議決定書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。復(fù)議機關(guān)逾期不作決定的，申請人可以在復(fù)議期滿之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。法律另有規(guī)定的除外。 第39條規(guī)定，公民、法人或者其他組織直接向人民法院提起訴訟的，應(yīng)當在知道作出具體行政行為之日起三個月內(nèi)提出。法律另有規(guī)定的除外。對于工傷認定不服的法律救濟途徑有行政復(fù)議和行政訴訟兩種方式，當事人可以自由選擇。對縣級以上地方各級人民政府工作部門作出的具體行政行為不服的，由申請人選擇，既可以向該部門的本級人民政府申請行政復(fù)議，也可以向上一級主管部門申請行政復(fù)議。申請行政復(fù)議后，行政復(fù)議機關(guān)已經(jīng)依法受理的，或者法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當先向行政復(fù)議機關(guān)申請行政復(fù)議、對行政復(fù)議決定不服再向人民法院提起行政訴訟的，在法定行政復(fù)議期限內(nèi)不得向人民法院提起行政訴訟。公民、法人或者其他組織向人民法院提起行政訴訟后，人民法院已經(jīng)依法受理的，不得再申請行政復(fù)議。
四、認定工傷、視同工傷和不予認定工傷的法定情形
(一)應(yīng)當認定為工傷的法定情形
《條例》第14條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：(1)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。(2)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。(3)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。(4)患職業(yè)病的。(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。(6)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。
(二)視同工傷的法定情形
《條例》第15條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：(1)在工作時間和工作崗位，突發(fā)各類疾病死亡或者從醫(yī)療機構(gòu)初次接診時間起計算，在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(2)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動者受到傷害的。(3)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
遼寧省內(nèi)職工有下列情形之一的，也視同工傷：(1)在工作時間和本單位內(nèi)并且在緊急情況下，為維護用人單位正當利益，實施非本崗位工作職責的行為受到傷害的;(2)在工作時間內(nèi)受單位安排從事臨時性的指定工作時發(fā)生事故傷害的;(3)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動者受到感染疫病的。(4)在工作時間內(nèi)，雖不在本崗位勞動，但由于單位的設(shè)施不全，勞動條件和作業(yè)環(huán)境不良，發(fā)生人身傷害、急性中毒事故的。
(三)不得認定為工傷或者視同工傷的法定情形
《條例》第16條規(guī)定，職工符合本條例第14條、第15條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：(1)故意犯罪的。(2)醉酒或者吸毒的。(3)自殘或者自殺的。
五、勞動能力鑒定
勞動者被確認為工傷后，應(yīng)當向當?shù)卦O(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定，確定勞動功能障礙程度(分為十個等級，最重的為一級，最輕的為十級)和生活自理障礙程度(分為三個等級，生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理)的等級。一方對鑒定結(jié)論不服的，可以向上級勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請，上級勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
六、享受工傷保險待遇
工傷職工通過勞動關(guān)系確認、工傷認定、不服工傷認定救濟和勞動能力鑒定的所有程序，其目的就是為了享受工傷保險待遇。也就是說，享受工傷保險待遇是工傷所有程序的歸宿。工傷職工依據(jù)所確定的勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級標準，從工傷保險基金或者用人單位享受相應(yīng)的工傷保險待遇。
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。所謂先行支付，是指在工傷事故發(fā)生后，用人單位拒絕向未參保的勞動者賠付時，由工傷保險基金先行墊付，再由社保經(jīng)辦機構(gòu)向用人單位追償。
七、工傷保險與商業(yè)保險的區(qū)別
商業(yè)人身保險是商業(yè)性保險公司經(jīng)營的以人的生命和身體為保險標的的一種保險種類，包括人壽保險、意外傷害保險、健康保險、生存保險等。兩者的主要區(qū)別在于：
1.工傷保險是國家社會保障制度的一種，目的對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其家屬法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償，它是以國家財政支持為后盾的社會保險。商業(yè)保險是一種經(jīng)營行為，保險業(yè)經(jīng)營者以追求利潤為目的，獨立核算、自主經(jīng)營、自負盈虧。
2.工傷保險具有強制性，凡是用人單位都應(yīng)當繳納工傷保險費用，它是由國家立法直接規(guī)定的。而商業(yè)保險依照平等自愿的原則，是否建立保險關(guān)系完全由投保人自主決定。
3.工傷保險的保障范圍是由國家事先規(guī)定的，風險保障范圍和保障水平是根據(jù)國家經(jīng)濟狀況所決定的。而商業(yè)保險的保障范圍和保障水平由投保人、被保險人與保險公司協(xié)商確定的。
4.先行賠付的原則是工傷保險與商業(yè)保險的重大區(qū)別之一。商業(yè)保險，如果你沒有投保，是不可能得到賠付的。但是工傷保險不同，職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。這充分體現(xiàn)了我國社會保險制度的進步。
工傷保險制度的確立，對于及時救治和補償受傷職工，保障工傷職工的合法權(quán)益，分散用人單位的工傷風險，完善工傷保險制度體系，發(fā)揮了重要作用。工傷保險制度僅是《社會保險法》所規(guī)定的社會保障制度中的一項內(nèi)容，隨著《社會保險法》的實施，工傷保險制度將會更加完善，社會將會更加和諧穩(wěn)定，勞動者將會更加幸福。
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