關于大專護理畢業(yè)論文范文
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成人護理大專專業(yè)的學生均為在職人員,受家庭、工作、社會因素的影響,學生到課率低且缺乏學習的積極性。下面是學習啦小編為大家整理的關于大專護理畢業(yè)論文,供大家參考。
關于大專護理畢業(yè)論文范文一:新護士培訓中護理風險管理教育的應用
摘要:
介紹護理風險及風險管理的相關概念,分析護理風險管理教育在新護士培訓中的必要性和迫切性,提出護理風險管理教育的內容以及其在新護士培訓中的具體應用,以提高新護士的護理風險管理意識和風險管理能力。
關鍵詞:護理風險管理;護理教育;新護士;培訓
護理風險管理是以最低成本實現(xiàn)最大安全保障的科學管理方法,是把風險事件發(fā)生后的消極處理變?yōu)轱L險事件發(fā)生前的積極預防[1]。在有效防范護理差錯、提高護理質量中有著重要的作用。新護士由于環(huán)境適應不良,缺乏經驗,操作不熟練,缺乏人際溝通技巧,是護理風險易發(fā)群體。護理風險管理教育對減少護理差錯的發(fā)生有明顯、積極的有利影響。近年來,醫(yī)院護患關系趨于緊張,護理風險管理教育在臨床教學的應用越來越受到關注和重視,效果也十分顯著。護理風險管理教育注重培養(yǎng)新護士對護理風險意識的正確認識,使其養(yǎng)成良好的風險意識,以減少護理差錯和事故的發(fā)生,在保護自身的前提下提高護理質量。
1護理風險管理
護理風險是指在護理過程中不安全因素直接或間接導致病人死亡或傷殘后果的可能性。除具有一般風險的特性外,還具有風險水平高、風險不確定性、風險復雜性、并存在于護理工作的各個環(huán)節(jié)、風險后果嚴重等特性[2]。護理風險管理是對現(xiàn)存或潛在的護理風險的識別、評估、評價、處理,系統(tǒng)地消除或減少護理風險事件的發(fā)生及風險對病人和醫(yī)院的危害及經濟損失[3]。
2護理風險管理教育在新護士培訓中的必要性和迫切性
由于護患關系日益緊張,公眾對醫(yī)療護理服務要求的提高,護士要努力杜絕護理差錯和意外事故,提高護理質量和病人滿意度。護理風險管理教育能提高護理人員風險預測意識,增強風險的鑒別能力,減少服務過程中各類危險因素,最大限度地降低護理風險事件的發(fā)生。Luquire提出建立護理風險管理委員會來專門研究現(xiàn)實的和潛在的護理風險,同時建立相關的消除或減少風險和教育培訓程序,以預防護理風險及確保護理質量提高。Megan-JaneJohnstone[20]認為有對畢業(yè)護士實行特定的臨床風險管理教育計劃的需要。
2.1新護士是臨床實踐的風險高發(fā)人群
2.1.1新上崗護士臨床經驗不足,操作技能不熟練[4]在臨床工作中缺乏預見性,不能正確預防并及時處理意外情況,由于缺乏經驗,對病情變化不能及時察覺,易對病人造成不良影響。
2.1.2新護士的溝通技巧欠缺[5]由于社交經驗不足,不懂如何正確與病人溝通,不重視健康宣教以及操作前告知病人的重要性,不能與病人保持良好的護患關系,極易觸發(fā)護患糾紛,引起病人及家屬不滿。
2.1.3環(huán)境與心理因素[6]新護士對工作環(huán)境適應不良,又或由于想要自我價值實現(xiàn)的同時又有盲從、悲觀的心理,一旦受挫便出現(xiàn)自我否定和焦慮,這種心理環(huán)境適應不良會引起注意力不集中,缺乏工作熱情,必然給病人帶來不必要的醫(yī)源性的損傷。
2.2護理風險管理能有效防范風險,提高護理質量
實施護理風險管理,不僅能有效識別并防范現(xiàn)存或潛在的護理風險,減少護理差錯和護理風險事故的發(fā)生,而且能夠提高護理質量和病人滿意度。王慧[7]研究發(fā)現(xiàn),接受護理風險管理教育后,護理差錯的發(fā)生率明顯降低。劉珊珊[8]經調查發(fā)現(xiàn),對ICU護理人員進行護理風險管理的效果顯著,可有效提高ICU護理人員護理服務的質量,提高病人及其家屬對護理服務的滿意度,降低護患糾紛的發(fā)生率。鞏越麗[9]研究證實,實施風險管理之后,醫(yī)院的護理風險事件明顯減少,高風險科室病人不安全事件發(fā)生率顯著降低。
2.3護理風險管理教育能滿足護理人員個人職業(yè)安全防護需要
[10]護理行業(yè)獨特的工作環(huán)境及服務對象決定了護士經常暴露于各種職業(yè)危害中,國際勞工組織職業(yè)安全與衛(wèi)生信息中心的國際職業(yè)危害數(shù)據(jù)庫將護士職業(yè)危害因素分為事故性危害、物理性危害、化學性危害、生物性危害、工作環(huán)境改造學、心理社會和組織因素危害六大類[11]。近年研究顯示,新護士法律意識淡薄,護理防范知識知曉率較低,自我保護意識薄弱[12]。Sellick認為對護士進行職業(yè)防護知識教育可明顯減少針刺傷發(fā)生率。因此,有必要對新護士進行護理風險管理教育,最大限度地降低護理職業(yè)危害,保障護士的職業(yè)安全。
3護理風險管理教育的內容
3.1護理風險及風險管理的相關概念
[13]風險管理教育首先應該讓新護士理解護理風險的概念、類型及危害。掌握護理風險管理的概念、目的,以及護理風險、護理風險意識、護理風險管理、護理職業(yè)安全、護理質量之間的必然聯(lián)系,即護理風險意識越低,護理管理能力越差,護理質量及護理職業(yè)安全就越低,反之亦然。Greene認為只有提高對護理風險的認識才是減少護理風險的前提,并且要不斷進行管理干預來解決這一問題。
3.2護理風險管理的程序
護理風險管理的目的是使護理[14]風險系數(shù)降到最低程度,保障病人與護士的安全。護理風險管理包括以下四個階段:風險識別、風險衡量與評估、風險處理及風險管理效果評價。這四個階段周而復始構成一個風險管理的周期循環(huán)過程。通過學習,提高新護士的護理風險管理意識,及時發(fā)現(xiàn)和識別護理風險,并對護理風險進行正確的衡量與評估,從而采取合理有效的應對措施,最后對整個護理風險管理過程進行評價,尋找不足,總結經驗。值得注意的是,風險管理的過程是一個周而復始的過程,護士應在護理工作中時刻保持警醒,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理風險事件。
3.3護理風險發(fā)生的原因
3.3.1護士因素由于護士個人因素導致護理風險的發(fā)生。包括操作技能不熟練、不能嚴格遵守護理制度、缺乏溝通技巧、工作繁忙尤其在交接班等高危時段易發(fā)生護理風險。通過學習發(fā)生護理風險的原因,有利于護士自我監(jiān)督,自我改進,從自身方面減少乃至杜絕差錯事件的發(fā)生。
3.3.2病人因素護理活動的正常開展有賴于病人的配合[15]。護患雙方是合作關系,病人不良的求醫(yī)動機和行為,對病人是否能與護士密切配合有較大影響。若病人有不健康的生活行為方式,或不配合護士進行護理操作,都極易造成護理風險的發(fā)生。
3.3.3組織管理因素我國護理風險管理制度目前尚處于探索階段,護理風險控制和管理對策系統(tǒng)性不強,這些都無疑增加了護理風險的發(fā)生。其次我國每千人護理人數(shù)還是很低,男護士比例較小,由于病人較多,護士相對較少,護士工作量大,增加了護理風險的發(fā)生率。
4護理風險管理教育在新護士培訓中的應用
4.1提高新護士護理風險管理意識與能力
4.1.1培養(yǎng)新護士的工作責任心護理工作與人的健康和生命息息相關,需要高度的責任心,在新護士培訓中,首先應該培養(yǎng)其責任心,在日后的護理工作中能盡職盡責,一絲不茍,認真完成每項護理操作。
4.1.2樹立法制意識,強化法制觀念增強法律意識和法制觀念,規(guī)范新護士崗前法律知識培訓,將學習法律知識納入新護士培訓計劃,以護患糾紛實例教育新上崗護士,吸取教訓,防止類似護患糾紛發(fā)生[16]。新護士應樹立法制意識,遵守國家法規(guī),遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,并樹立正確的維權觀。在保護自己的前提下,正確實施各項護理操作,提高護理質量。
4.1.3規(guī)范護理操作,提高綜合護理能力新護士應在崗前培訓中著重訓練護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對制度,嚴格無菌操作,提高護士的操作能力,減少因操作失誤對病人或忽視自身帶來的不良影響。
4.1.4培訓護理文書書寫格式、內容、要求新護士應注重培訓護理記錄的書寫要求,護理文書是處理護理糾紛的重要法律文件,是護士執(zhí)行醫(yī)囑的證明,又能在處理護理糾紛時提供重要證據(jù)。護理文書的書寫要及時、準確、完整,簡潔,清晰,減少不必要的護理糾紛。
4.1.5合理溝通技巧,保持良好的護患關系良好的護患關系是護理操作順利實施的保障,新護士需要掌握良好的溝通技巧和正確的溝通方式,擁有良好的服務態(tài)度,最大限度地取得病人及家屬的配合,減少由于護患配合不良引起的護理風險事件。
4.2建立合理的管理制度
護理管理者在對新護士培訓過程中,發(fā)現(xiàn)并健全不合理的管理制度,如護理部定期將質量監(jiān)控過程中發(fā)現(xiàn)的高發(fā)或危險程度高的護理風險環(huán)節(jié)和事件進行通報,避免同類事件重復發(fā)生,合理安排交換班以及配合工作,減少風險高發(fā)時段的護理差錯發(fā)生率??傊S著醫(yī)療服務模式的不斷改進,人們對護理服務質量的要求越來越高。這對當代護理人員自身素質和綜合業(yè)務能力又提出了更高的要求。護理人員需要通過不斷改善自身、加強學習來提高護理服務質量,保證護理服務安全。護理風險管理教育應始終貫穿在護士理論學習與實踐之中,以理論指導實踐,從實踐中總結經驗,充實理論。風險教育不應局限于護理課程和新護士培訓,定期對新、老護士進行護理風險管理教育,逐步完善護理管理制度與模式,有助于提高醫(yī)院護士整體的護理風險管理意識和能力,有效防范護理風險的發(fā)生,從而提高醫(yī)院的護理質量和病人滿意度。
參考文獻:
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關于大專護理畢業(yè)論文范文二:婦產科護理中的人性化護理效果
【摘要】
目的:觀察人性化護理在婦產科護理中的應用效果。方法:對照組患者給予常規(guī)護理模式,護理方法包括護理前的健康教育、心理護理、并發(fā)癥預防等;觀察組患者在此基礎上,在各個環(huán)境加強人性化護理模式。結果:兩組患者中焦慮與無焦慮患者比較,結果具有顯著性差異(P<0.05)。兩組患者護理滿意度評分比較,結果具有顯著性差異(P<0.05)。結論:人性化護理干預可有效緩解患者的焦慮情緒,提高患者護理滿意度,這對于提高患者臨床療效,改善病情,緩解護患關系具有積極的意義。
【關鍵詞】婦產科護理;人性化護理;臨床護理
近幾年,隨著生活條件的改善,社會的發(fā)展與進步,人們對護理工作的要求越來越高,人性化護理是基于傳統(tǒng)醫(yī)療服務的基礎,體現(xiàn)了"以人為本"的服務理念,在護理過程中,注重對患者身心的護理結合[1]。本組研究中,通過對在婦產科護理中采用人性化護理,探討其在護理效果,旨在為臨床提供參考,現(xiàn)報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇我院婦產科自2013年3月至2015年3月收治的95例患者的臨床資料,患者年齡21~55歲,平均年齡(34.4±4.9)歲;患者中宮頸炎15例,盆腔炎17例,子宮肌瘤23例,月經失調21例,多囊卵巢綜合癥9例,妊娠合并癥10例。根據(jù)隨機的原則,將患者分為觀察組48例與對照組47例,兩組患者在年齡、病情等方面比較,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組患者給予常規(guī)護理模式,護理方法包括護理前的健康教育、心理護理、并發(fā)癥預防等;觀察組患者在此基礎上,在各個環(huán)境加強人性化護理模式,具體方法如下:護理準備?;颊呷朐汉罅私饣颊卟∏榍闆r,根據(jù)患者癥狀進行護理評估,制定有針對性的護理方案,嚴密觀察患者的生命體征情況,給予及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。對護士進行相關培訓,提高護士的專業(yè)技能與理論知識,對護士的溝通能力、護理理念等方面進行培訓,加強護士對人性化護理理念的認知度。心理護理。主動與患者進行溝通,了解患者的心理情緒變化情況,給予及時疏導,護士可采用肢體語言配合,安撫患者,減輕患者的焦慮、抑郁等不良情緒,樹立患者治療的信心。積極傾聽患者的心理需求,并給予正確的解答,調節(jié)患者情緒,指導患者自我調節(jié),同時,護士應注意對患者隱私進行保密,與患者家屬保持良好的溝通,使患者家屬配合對患者的護理,提高患者的舒適度。護理操作。嚴格執(zhí)行無菌操作,對患者手術使用的醫(yī)療器械要進行嚴格消毒,預防感染等問題發(fā)生,內置管采用較好的材質,減少對患者器官的影響,嚴密觀察患者臨床癥狀表現(xiàn),對患者可能存在的并發(fā)癥進行積極的預防,減少并發(fā)癥的發(fā)生。環(huán)境護理。營造良好、舒適的住院環(huán)境,病室內擺放溫濕度劑,調節(jié)病室溫濕度,定期通風、消毒,保持病區(qū)安靜,使患者獲得充足的睡眠。關注患者的起居及喜好情況,病室內擺放書籍、報刊等,患者可根據(jù)自己的喜好進行活動,動,轉移患者對疾病的注意力。飲食調節(jié)。加強對患者的飲食指導,根據(jù)患者病情,結合患者飲食喜好,進行合理安排,提高蛋白與纖維素的食物,提高患者機體免疫力,促進病情的康復。
1.3療效判定標準
自制護理滿意度調查表,對兩組患者護理滿意程度進行檢測,護理滿意度調查內容包括住院環(huán)境、護理主動性、療效滿意度等,滿意查評分滿分100分,得分越高,護理滿意度越高。采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對患者進行檢測,焦慮:>14分;輕度焦慮:7~14分;無焦慮:<6分。焦慮=焦慮+輕度焦慮。護理依從性。對患者護理依從性分為完全依從、部分依從與不依從三個維度,依從性=(依從例數(shù)+部分依從例數(shù))/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS11.5統(tǒng)計學分析軟鐵包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,計量資料采用均數(shù)±標準差,X2檢驗處理,計數(shù)資料采用t檢驗處理。P<0.05具有顯著性差異。
2.結果
對比兩組患者焦慮情況表,觀察發(fā)現(xiàn),護理后觀察組患者焦慮7例,輕度焦慮11例,無焦慮30例,對照組患者焦慮18例,輕度焦慮14例,無焦慮15例,兩組患者中焦慮與無焦慮患者比較,結果具有顯著性差異(P<0.05)。觀察組患者護理滿意度評分(92.1±15.4)分,對照組患者護理滿意度評分(75.4±14.9)分,兩組患者護理滿意度評分比較,結果具有顯著性差異(P<0.05)。護理過程中,觀察組患者依從25例,部分依從21例,不依從2例,依從度95.8%,對照組患者依從17例,部分依從19例,不依從11例,依從度76.6%,兩組患者護理依從度比較,結果具有顯著性差異(P<0.05)。
3.討論
人性化護理是指在護理工作中體現(xiàn)"以人為本"、"以患者為中心"的理念,將護理技巧與人文關懷、心理調節(jié)、環(huán)境滲透等結合起來的綜合性護理干預模式[2]。婦產科的護理對象全部為女性,患者病情多樣,治療方法各異,由于女性患者心思敏感、脆弱,加之部分女性治療部分為隱私部位,使其易受環(huán)境、疾病等影響,多有焦慮、緊張等不良情緒,影響治療的順利進行。人性化護理有別于其他護理干預方法,其更注重對患者主觀意愿進行考慮,研究指出,身體與心理健康是相聯(lián)系的,當身體出現(xiàn)問題時,會影響患者的心理情緒,而心理情緒發(fā)生變化,也會對身體產生影響[3]。當采用人性化護理干預時,通過對患者的病情及個人情況進行了解,加強對患者身體、心理的調節(jié),改善患者心理。住院環(huán)境是提高護理滿意度的客觀條件,除主觀調節(jié)外,在實施人性化護理模式時,營造舒適、整潔、安靜的住院環(huán)境,可保持患者的身心舒適,緩解患者心理壓力,促進患者疾病的康復。婦產科護理中開展人性化護理模式,可使患者與護士建立良好的關系,有利于提高患者的身心舒適度,消除其不良心理情緒,積極配合護理工作,提高療效[4]。本組研究中,通過采用人性化護理干預模式加強婦產科患者的護理。在護理干預前,加強對護士的專業(yè)技巧及知識的鞏固情況,提高護士對人性化護理的理念的認知,這樣才能在護理實踐中,有效運用人性化護理方法,為患者提供有效的護理干預。針對患者的主要護理措施時,充分了解患者的病情及個人情況,圍繞對患者環(huán)境、心理等方面進行護理。本組研究中,觀察組患者經護理后,其護理依從性明顯高于對照組患者,有效提高了患者對護理的配合度,這對于改善病情具有積極的意義[5]。在患者的心理情緒狀態(tài)觀察上,觀察組患者發(fā)生焦慮的患者明顯低于對照組患者,而無焦慮患者明顯高于對照組患者。對護理滿意度的調查中發(fā)現(xiàn),觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者。表明,人性化護理干預可有效緩解患者的焦慮情緒,提高患者的護理依從性及護理滿意度,這對于促進患者積極配合護理及治療工作,提高患者臨床療效,改善病情,緩解護患關系具有積極的意義。
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