護(hù)理管理專業(yè)畢業(yè)論文范文
護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo)的活動過程，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對護(hù)理管理也提出了更高的要求。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的護(hù)理管理論文，供大家參考。
護(hù)理管理論文范文篇一：《試談護(hù)理管理中全面質(zhì)量管理的應(yīng)用》
摘要：目的分析全面質(zhì)量管理在護(hù)理管理中的有效運(yùn)用。方法對我院2012年2月至2014年8月接收100例患者的臨床資料進(jìn)行分析，并實施全面的質(zhì)量管理措施，采用調(diào)查問卷法對全面質(zhì)量管理實施前后的護(hù)理效果進(jìn)行研究。結(jié)果全面質(zhì)量管理措施實施后患者滿意率和實施前相比較高，兩者之間存在差異(P<0.05)。結(jié)論臨床將全面質(zhì)量管理措施用于護(hù)理管理中作用突出，可提高整體護(hù)理質(zhì)量，值得學(xué)習(xí)。
關(guān)鍵詞：全面質(zhì)量管理;護(hù)理管理;運(yùn)用效果
近年來，隨著國民經(jīng)濟(jì)水平的提高及醫(yī)療技術(shù)的完善，人們對臨床服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，不僅要求獲得滿意的疾病治療效果，還要求獲得舒適、安全的臨床護(hù)理。這就需要醫(yī)院護(hù)理工作實施過程中，盡最大限度的提高護(hù)理人員工作技能，以滿足患者身心需求[1]。為了進(jìn)一步的研究護(hù)理管理效果，本文將我院接收者作為調(diào)查
1資料和方法
1.1資料。對我院2012年2月至2014年8月接收100例患者的臨床資料進(jìn)行分析，男性患者35例，女性患者65例，年齡段20~65歲，平均(42.1±2.1)歲。本調(diào)查過程借助問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，包括：患者護(hù)理滿意度、焦慮自評調(diào)查問卷、醫(yī)師護(hù)理滿意度和護(hù)士滿意度調(diào)查問卷。
1.2方法。對我院護(hù)理管理程度進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查，分析全面質(zhì)量護(hù)理模式實施前后的護(hù)理效果。
1.3本研究主要選用SPSS18.0軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的研究和分析，按照臨床參數(shù)種類進(jìn)行χ2檢驗，用百分?jǐn)?shù)表示，若P<0.05，則表明有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1患者對臨床服務(wù)滿意率評定。調(diào)查結(jié)果顯示，臨床全面質(zhì)量管理模式實施后患者對各項服務(wù)滿意率均明顯提高，和未實施前相比滿意率存在差異(P<0.05)，詳細(xì)數(shù)據(jù)見下表。
2.2患者對臨床醫(yī)護(hù)人員服務(wù)滿意率評定。調(diào)查結(jié)果顯示，全面質(zhì)量管理模式實施后患者對醫(yī)師、護(hù)士的服務(wù)滿意率均提高，和未實施前相比存在差異(P<0.05)，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。
3討論
一般來說，醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量緊密相連，護(hù)理質(zhì)量的好壞將直接決定其患者臨床治療效果，因此，臨床加強(qiáng)護(hù)理管理服務(wù)顯得尤為重要。這就需要提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技能，以降低醫(yī)療糾紛，提高整體效果。近年來，我院將全面質(zhì)量管理模式用于護(hù)理管理過程中，取得顯著性效果[2]。結(jié)果顯示，經(jīng)由此管理模式的實施，無論是患者對臨床服務(wù)項目滿意率，還是對醫(yī)護(hù)人員服務(wù)滿意率均高于未實施前，存在差異(P<0.05)。
故而，筆者認(rèn)為，可從這樣幾點實施全面質(zhì)量管理模式：①加強(qiáng)培訓(xùn)力度，提高護(hù)理人員工作責(zé)任心。要想提高臨床服務(wù)質(zhì)量，首先需提高護(hù)理人員操作技能。需要醫(yī)院加強(qiáng)培訓(xùn)力度，提高服務(wù)觀念，可從這樣幾點進(jìn)行：第一，相關(guān)科室護(hù)理人員參與縣、市等管理方法的學(xué)習(xí)，然后對醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，以增強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識;第二，科室護(hù)士長對本科室護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，促使全體工作人員均充分了解全面質(zhì)量管理的臨床重要性。若條件允許還可邀請專家進(jìn)院指導(dǎo)，加深管理服務(wù)了解度;②落實考核標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部門需按照臨床所制定相關(guān)準(zhǔn)則實施全面質(zhì)量管理服務(wù)，使每位醫(yī)護(hù)人員均了解該考核內(nèi)容，并將其落實到底，這樣不但可幫助醫(yī)護(hù)人員更新質(zhì)量管理觀念，還可養(yǎng)成良好工作習(xí)慣[3];③簡化護(hù)理操作記錄。
為確保全面質(zhì)量管理模式落實到底，增強(qiáng)整體護(hù)理安全性。醫(yī)院護(hù)理管理部門需征求廣大醫(yī)護(hù)人員意見，從而簡化護(hù)理服務(wù)操作記錄。如：日常對患者病情進(jìn)行觀察時，所記錄的相關(guān)操作可統(tǒng)一采用數(shù)字、符號記錄。這種方法不但可縮短記錄時間，還可讓護(hù)理人員有更多的時間為患者服務(wù)。同時，護(hù)理管理部門還需聯(lián)合各個科室，針對患者疾病特點制定健康教育手冊，將其放于病房內(nèi)部，便于患者及其家屬觀看、學(xué)習(xí)，進(jìn)而更好的配合臨床治療;④實施彈性排班模式。隨著患者數(shù)量的不斷增加，傳統(tǒng)的排班服務(wù)模式已無法滿足臨床需求，致使諸多問題出現(xiàn)。在這種情況下，護(hù)理部門需根據(jù)患者數(shù)量更改排班模式，可實施彈性排班模式，以確保短時間內(nèi)處理緊急事件，提高護(hù)理質(zhì)量;⑤完善全面質(zhì)量管理模式。
對于臨床護(hù)理服務(wù)來說，需各個科室的積極配合、共同合作，所以，醫(yī)院需按時舉行部門協(xié)調(diào)會，讓各個科室共同探討護(hù)理服務(wù)中存在問題，并根據(jù)不同類型患者制定針對性的心理疏導(dǎo)方案;亦或者根據(jù)自身醫(yī)院特點，創(chuàng)建一種屬于自己的質(zhì)量管理模式，進(jìn)而為患者提供更加舒適、滿意的護(hù)理服務(wù)[4-5]。綜上，臨床將全面質(zhì)量管理措施用于護(hù)理管理中作用突出，通過對患者個性化措施的實施，可拉近護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量;該管理模式的實施，不但可為護(hù)理人員安排合理的工作時間，還可充分調(diào)動護(hù)理人員工作積極性，提高整體效果;全面質(zhì)量管理模式可幫助患者舒緩臨床緊張、焦慮等不良情緒，最大限度的滿足患者身心需求，提高生存質(zhì)量，值得學(xué)習(xí)。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理管理論文范文篇二：《試論談風(fēng)險管理理念在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用》
風(fēng)險管理是對各類風(fēng)險及損失進(jìn)行控制管理的一門科學(xué)，隨著近些年患者自我保護(hù)意識的提高，醫(yī)患之間因治療護(hù)理問題所引發(fā)的矛盾層出不窮。為了研究在骨科護(hù)理中應(yīng)用風(fēng)險管理理念的實際效果，筆者選取了于2014年1月—2014年12月期間在該院接受治療的110例骨折患者為研究對象進(jìn)行了護(hù)理觀察分析，最終取得了較為理想的結(jié)果?，F(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取在該院接受治療的110例骨折患者為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組各55例。觀察組中有男性患者38例，女性患者17例，患者年齡分布在19~72歲之間，平均年齡(34.5±4.2)歲，觀察組患者中有12例發(fā)生脛腓骨骨折，20例發(fā)生股骨骨折，23例發(fā)生腰胸椎骨折;對照組中有男性患者41例，女性患者14例，患者年齡分布在20~69歲之間，平均年齡(33.2±3.7)歲，對照組患者中有8例發(fā)生脛腓骨骨折，21例發(fā)生股骨骨折，26例發(fā)生腰胸椎骨折。全部110例患者入院第一天經(jīng)X線檢查并結(jié)合患者癥狀均確診為骨折患者。觀察組與對照組患者在年齡、性別、骨折部位等一般資料之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，可具有比性。
1.2方法
對對照組只實施一般化的常規(guī)護(hù)理，即進(jìn)行普通的責(zé)任排班護(hù)理，由護(hù)士長為各護(hù)理人員分配護(hù)理工作。對觀察組實施風(fēng)險管理護(hù)理，其具體包括以下護(hù)理內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)努力提升自己的職業(yè)水平，充分結(jié)合自身的護(hù)理經(jīng)驗進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險發(fā)掘;區(qū)別于傳統(tǒng)的被動護(hù)理，護(hù)理人員要主觀上積極主動地去實施護(hù)理，在患者辦理入院到出院的整個過程中，護(hù)理人員要根據(jù)護(hù)理知識和經(jīng)驗量化出各個治療階段患者所可能遇到的各種護(hù)理風(fēng)險，然后根據(jù)這些風(fēng)險內(nèi)容制定出詳細(xì)的護(hù)理措施;對于無法避免的護(hù)理風(fēng)險，護(hù)理人員應(yīng)盡可能將其降低，例如患者疼痛護(hù)理、關(guān)節(jié)訓(xùn)練、壓瘡及肢體活動等內(nèi)容，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)列舉出充分的應(yīng)對措施。提出控制風(fēng)險措施：在發(fā)現(xiàn)各種護(hù)理風(fēng)險所在以后，護(hù)士長組織所有護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險解決措施的討論，根據(jù)各種護(hù)理風(fēng)險的特點，依次將風(fēng)險劃分為高風(fēng)險護(hù)理項目、中風(fēng)險護(hù)理項目、低風(fēng)險護(hù)理項目。護(hù)士長要求全體護(hù)理人員就護(hù)理風(fēng)險的處理意見進(jìn)行提議，然后再把這些風(fēng)險控制措施加以收集和總結(jié)，最終統(tǒng)一出科學(xué)完整的護(hù)理工作步驟，隨時用來應(yīng)對各種護(hù)理風(fēng)險。在制定相應(yīng)的應(yīng)對措施并加以實施以后，護(hù)士長要及時就措施的執(zhí)行情況及問題進(jìn)行評價總結(jié)，使風(fēng)險控制措施得到不斷優(yōu)化的同時，護(hù)理人員的工作能力也得到相應(yīng)的提升。規(guī)范護(hù)理文書書寫：護(hù)理文書是對治療整個護(hù)理過程的實時反應(yīng)，它具有一定的法律效應(yīng)，當(dāng)醫(yī)患糾紛發(fā)生時護(hù)理文書能夠作為最有效的證據(jù)。因此，應(yīng)當(dāng)提升護(hù)理人員對相關(guān)護(hù)理文書準(zhǔn)確性、真實性、及時性的書寫要求，初護(hù)士長定期對各個護(hù)理文書資料進(jìn)行檢查外，醫(yī)院還要設(shè)立一定的獎勵懲罰機(jī)制，從制度上約束不規(guī)范書寫護(hù)理文書的行為，從而保證護(hù)理文書的有效性。高風(fēng)險預(yù)警：護(hù)理人員要對本科室所有患者的墜床、壓瘡、跌傷等問題實施詳細(xì)的評價，一旦某些患者的評價結(jié)果顯示為高風(fēng)險狀態(tài)，護(hù)理人員就要及時在患者床頭掛上防止壓瘡、防止跌傷、防止墜床的警示牌。
1.3觀察指標(biāo)
在觀察組與對照組入院5d以后，對所有110例骨折患者進(jìn)行科室自制護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評價的問卷調(diào)查表。調(diào)查表中護(hù)理滿意度的答案收集采用封閉式的選項，結(jié)果可以分為非常滿意、滿意、不滿意3類，其中滿意率等于滿意與非常滿意的例數(shù)和與總例數(shù)的百分比，即滿意率=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。護(hù)理質(zhì)量是患者根據(jù)自身感受對近5d的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評分，滿分為100分，最低分0分。
1.4統(tǒng)計方法
應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)處理時計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料用百分率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗。
2結(jié)果
經(jīng)過不同方法的護(hù)理后，兩組患者非常滿意、滿意、不滿意、滿意率均有所差別，與對照組相比，觀察組總體滿意情況明顯較為優(yōu)秀，二者之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組與對照組護(hù)理滿意程度對比。對對照組實施一般化常規(guī)護(hù)理，對觀察組進(jìn)行風(fēng)險管理護(hù)理以后，問卷調(diào)查顯示觀察組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組，二者之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組與對照組護(hù)理質(zhì)量評分對比。
3討論
風(fēng)險管理護(hù)理工作的開展需要遵循科學(xué)的工作流程，從護(hù)理工作交流中發(fā)現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險并進(jìn)行一定的分析研究后，制定出有效的護(hù)理風(fēng)險應(yīng)對措施，之后再根據(jù)風(fēng)險控制措施進(jìn)行嚴(yán)格的執(zhí)行。這當(dāng)中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)就是制定相應(yīng)的風(fēng)險應(yīng)對措施。因此護(hù)士長應(yīng)當(dāng)明確自身的責(zé)任所在，通過多次召開交流討論小組來征求各方意見，之后再制定出科學(xué)、高效、合理的風(fēng)險應(yīng)對措施。此外，護(hù)理工作執(zhí)行的過程中護(hù)理人員也要積極提升自我專業(yè)水平，按照有關(guān)風(fēng)險應(yīng)對措施的要求進(jìn)行嚴(yán)格的護(hù)理工作，這樣才能最大程度上發(fā)揮風(fēng)險管理在護(hù)理工作中的重要作用。
護(hù)理管理論文范文篇三：《淺談手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理》
[摘要]目的探究手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用。方法選取2015年10月—2016年9月該院收治的行手術(shù)治療的患者736例，采用隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組與對照組，觀察組患者給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，對照組采用常規(guī)護(hù)理管理，對比兩組患者護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院感染情況、并發(fā)癥情況及護(hù)理滿意。結(jié)果觀察組患者感染發(fā)生率0.52%及并發(fā)癥發(fā)生率0.78%均明顯低于對照組2.85%、8.29%(P<0.05);觀察組患者護(hù)理滿意度98.70%較對照組83.42%明顯更高(P<0.05)。結(jié)論手術(shù)室實施細(xì)節(jié)護(hù)理管理可明顯提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，有效控制醫(yī)院感染，減少并發(fā)癥。
[關(guān)鍵詞]手術(shù)室;細(xì)節(jié)護(hù)理管理;感染
手術(shù)室是感染發(fā)生率較高的場所之一，由于手術(shù)具有高度開放性與創(chuàng)傷性，術(shù)中患者切口、臟器、皮膚、相關(guān)組織等均會長時間處于暴露狀態(tài)，若手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)器械、敷料等消毒工作不到位極易導(dǎo)致患者感染。手術(shù)室感染可對手術(shù)效果及預(yù)后產(chǎn)生不良影響，甚至有可能導(dǎo)致手術(shù)失敗。有研究數(shù)據(jù)顯示[1-2]，目前國內(nèi)外醫(yī)院感染發(fā)生率高達(dá)35%。如何提高護(hù)理質(zhì)量，有效防控感染是臨床護(hù)理人員研究的重要課題之一。相關(guān)研究指出[3]，在手術(shù)室護(hù)理管理中實施細(xì)節(jié)護(hù)理可在一定程度上降低感染發(fā)生率。本研究在手術(shù)室中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理管理，研究結(jié)果如下。
1資料與方法
1.1一般資料
從該院2015年10月—2016年9月收治的行手術(shù)治療的患者中隨機(jī)選取736例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為觀察組與對照組，每組386例。觀察組男204例，女182例，年齡20~72歲，平均年齡(47.58±13.26)歲;手術(shù)類型：胃部手術(shù)86例，闌尾手術(shù)124例，肝臟手術(shù)28例，婦科手術(shù)70例，膽道手術(shù)78例;對照組男210例，女176例，年齡17~74歲，平均年齡(45.86±11.58)歲;手術(shù)類型：胃部手術(shù)80例，闌尾手術(shù)122例，肝臟手術(shù)30例，婦科手術(shù)74例，膽道手術(shù)80例。納入標(biāo)準(zhǔn)：意識清醒，知曉該次研究詳情并自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并精神性疾病，無主動配合能力。兩組患者一般資料對比差異不明顯(P>0.05)。
1.2護(hù)理方法
對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，定期培訓(xùn)護(hù)理人員有關(guān)護(hù)理知識及醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格規(guī)范其無菌操作行為等。觀察組患者采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，具體措施見表1。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組患者感染情況、并發(fā)癥情況及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用我院自制滿意度調(diào)查問卷評定，主要涉及護(hù)理人員對患者的態(tài)度、護(hù)理責(zé)任心、感染情況等，采取百分制，非常滿意評分為80~100分之間，一般滿意評分為50~79分之間，不滿意評分為0~49分之間。滿意度為非常滿意例數(shù)與一般滿意例數(shù)之和所占總例數(shù)的百分比值。
1.4統(tǒng)計方法
該次研究中的感染率、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度等計數(shù)資料均采用[n(%)]進(jìn)行相關(guān)描述，組間差異以χ2檢驗;并以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義;以上數(shù)據(jù)均錄入SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件系統(tǒng)進(jìn)行處理。
2結(jié)果
2.1對比兩組患者醫(yī)院感染及并發(fā)癥情況
觀察組患者醫(yī)院感染發(fā)生率0.52%及并發(fā)癥發(fā)生率0.78%均較對照組2.85%、8.29%更低且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表2。
2.2對比兩組患者護(hù)理滿意度
觀察組患者護(hù)理滿意度98.70%顯著高于對照組83.42%(P<0.05)，見表3。
3討論
手術(shù)室感染防控質(zhì)量與患者手術(shù)療效及預(yù)后具有密切相關(guān)性，目前，手術(shù)室感染情況依然多發(fā)，手術(shù)室護(hù)理管理中存在的問題包括護(hù)理人員護(hù)理素質(zhì)不高、手術(shù)安排不合理、消毒及滅菌操作不規(guī)范、檢測方法錯誤、未及時補(bǔ)充缺失或損壞的消毒器械、手術(shù)器械消毒不到位引發(fā)再次感染、污染物處理不當(dāng)?shù)萚4]。
患者在手術(shù)室時，由于器官、組織等長時間暴露，因此如果手術(shù)室空氣、環(huán)境消毒不到位，手術(shù)器械、敷料未達(dá)到無菌標(biāo)準(zhǔn)，均可能導(dǎo)致病毒侵入體內(nèi)，引發(fā)感染。醫(yī)院感染可對患者原有疾病的治療產(chǎn)生影響，增加醫(yī)療成本，誘發(fā)其他病變，給患者帶來額外痛苦，甚至引起醫(yī)療糾紛，因此，需要加強(qiáng)重視。手術(shù)室感染已成為醫(yī)院防控感染的重點工作，相關(guān)研究指出[5]，細(xì)節(jié)護(hù)理管理可有效防止手術(shù)室感染。
細(xì)節(jié)護(hù)理管理是臨床護(hù)理工作發(fā)展的新模式，強(qiáng)調(diào)的是在臨床護(hù)理中加強(qiáng)對細(xì)節(jié)的重視，堅持“細(xì)節(jié)決定成敗”的理念，致力于提高護(hù)理質(zhì)量，在兼顧人文關(guān)懷與自身技能提高的同時，將殺毒滅菌工作執(zhí)行到位[6]。細(xì)節(jié)護(hù)理管理通過與患者加強(qiáng)溝通，增進(jìn)護(hù)患間的互信，從而有效消除患者緊張情緒，推動手術(shù)工作順利進(jìn)展。加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與職業(yè)防護(hù)教育，并將職業(yè)道德教育貫穿其中，從而增強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德感與責(zé)任感，可促進(jìn)護(hù)理人員在護(hù)理操作時以患者為中心，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題，從而提高護(hù)理質(zhì)量與自我保護(hù)意識[7]。護(hù)理操作中嚴(yán)格遵守操作標(biāo)準(zhǔn)及流程，可有效完善預(yù)防措施。量化考核利于護(hù)理管理工作開展，把控細(xì)節(jié)操作的具體內(nèi)容，從而有效避免個人問題引發(fā)的感染現(xiàn)象，并可激發(fā)護(hù)理人員的積極性與主動性[8]。
該研究采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，結(jié)果顯示，觀察組患者感染及并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比較低，護(hù)理滿意度較高。提示，手術(shù)室實施細(xì)節(jié)護(hù)理管理可降低醫(yī)院感染及并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度。
綜上所述，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理通過提高護(hù)理質(zhì)量從而提高醫(yī)院感染控制效果，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，促進(jìn)護(hù)理滿意度提高，因此具備一定的臨床推廣應(yīng)用價值。
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