醫(yī)院護理科研論文范文
護理人力資源的合理配置與使用,不僅能夠提高工作效率,還能調動護理人員的積極性,發(fā)揮個人及專業(yè)所長,做到人盡其才,人盡其用,從而提高醫(yī)院的整體服務能力和競爭力。下面是學習啦小編為大家整理的醫(yī)院護理科研論文，供大家參考。
醫(yī)院護理科研論文范文一：民營醫(yī)院護理管理問題與對策
摘要：護士工作滿意度對護士、患者、醫(yī)療單位三方都有一定的影響，而我國對護士工作滿意度的研究尚不成熟。因此，管理者和研究者應盡快制定一套適應我國國情的護士工作滿意度評價指標體系，特別是民營醫(yī)院護士工作滿意度評價指標體系，以利于準確及時地了解護士工作滿意度的信息，采取針對性的有效措施，達到多方共贏的目標。
關鍵詞：醫(yī)院護理;管理
在鼓勵社會辦醫(yī)的政策扶持下，我國民營醫(yī)療機構迅速崛起。民營醫(yī)院打破公立醫(yī)院壟斷醫(yī)療行業(yè)的格局，以一種新興的管理機制為醫(yī)療行業(yè)注入新活力，成為醫(yī)療行業(yè)中的重要組成部分。但是，確保民營醫(yī)院健康、穩(wěn)步地向前發(fā)展，使之在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地，是擺在管理者面前的一個重大課題。護理管理作為民營醫(yī)院整體管理中的重要部分，提高護理服務質量以滿足患者的期望，提高醫(yī)院競爭力，則是護理管理工作者面臨的重要課題。
1問題及原因分析
1.1人員流動性大
護理隊伍不穩(wěn)定護理人員流失是民營醫(yī)院所面臨的一個普遍而重要的問題，它嚴重影響整體護理質量?？偨Y其原因主要有以下幾點。一是醫(yī)院對護士工作不重視，認為醫(yī)療治療更為有效，護理只是輔助治療，護士地位下降。并且護士大部分來自外地，主人翁意識淡薄，認為自己的付出與回報不成正比，加之醫(yī)療市場競爭激烈，極易流向待遇更好、工資更高的地方去。二是醫(yī)療保障制度的不完善，最新推出的“舉證倒置”體現了法律對弱勢一方的保護，而民營醫(yī)院管理制度的不完善，質量監(jiān)控不力都是造成護理不安全因素的重要原因。在民營醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛，護理人員要承擔醫(yī)療、護理行為和后果，護理人員工作壓力大。三是少數人業(yè)務水平低，因工作嚴重失誤而被辭退。另外，生活保障制度不完善、晚夜班多、繼續(xù)深造等均是造成護理隊伍不穩(wěn)定的因素。
1.2護理隊伍結構不合理
民營醫(yī)院的護理隊伍結構參差不齊、良莠不一。尤其是醫(yī)院初開業(yè)時，對醫(yī)務人員的需求量較大，除少數高年資的護士從公立醫(yī)院退休或者因某種原因提前退休后，受聘到民營醫(yī)院從事護理管理工作外，其余絕大多數都是工齡短的青年護士，呈現出老的老、少的少的狀況，護師和主管護師缺乏，無法形成護理隊伍的梯形結構。
1.3護理人員的業(yè)務質量參差不齊
一所新興的民營醫(yī)院，吸引的護理人員來自四面八方，業(yè)務水平參差不齊。一方面，其中有些長時間不在本行工作，有一畢業(yè)就改行從事其他工作，對專業(yè)知識基本遺忘，加上環(huán)境生疏，工作經驗缺乏，操作極不規(guī)范;另一方面，部分人員缺乏敬業(yè)精神，不能立足并熱愛本職工作，工作糊口的思想嚴重，愛心和責任心匱乏。同時，在護理職業(yè)教育的課程設計中，大多數醫(yī)學院校都將教學重點放在訓練學生臨床護理的技能方面，忽視傳授人文知識，以及護理管理技能等方面的重要性，導致學生嚴重缺乏護理管理相關知識。
1.4護理隊伍的繼續(xù)教育發(fā)展緩慢
大多數民營醫(yī)院都是?？漆t(yī)院，即使是綜合型醫(yī)院也是以大?？菩【C合的形式開設，護理專業(yè)技能主要以基礎護理和五官科、婦科等專科護理為主，護理服務范疇狹窄、局限，護理技術操作主要是靜脈輸液、肌肉注射、皮內注射，及為?？婆鋫涞母鞣N治療等。雖然也開設病房，但是床位少、住院患者少、病情輕，護理服務工作簡單易行，不利于護理人員技術水平與專業(yè)素質的提高，造成護理專業(yè)技能的發(fā)展與提高緩慢。同時，隨著社會的發(fā)展，護理隊伍都希望能提高自己的教育程度，增加自己的臨床護理技能，但是，根據每所民營醫(yī)院的實際情況看，護理隊伍等繼續(xù)教育發(fā)展缺乏動力，導致民營醫(yī)院護理隊伍的醫(yī)療服務能力長期停滯不前。
1.5相關規(guī)章制度和激勵機制欠健全
民營醫(yī)院由于其發(fā)展較晚，所以在護理管理方面難免會有一定的劣勢。制度不健全，沒有制定規(guī)范的工作流程及質量控制標準，無法可依，無章可循，造成工作忙亂，效率低下。同時，民營醫(yī)院沒有完善的激勵薪酬機制，沒有根據各崗位的風險大小、責任輕重、操作難易程度以及知識含量等方面決定分配原則，嚴重影響員工的工作積極性，也不利于各自潛力的發(fā)揮，阻礙著護理隊伍的發(fā)展以及醫(yī)院的整體目標的實現。
1.6護理人員對于自我職業(yè)的不重視
社會上“重醫(yī)輕護”觀念普遍存在，導致護理隊伍對于自身職業(yè)的認同感下降，認為前途渺茫，沒有發(fā)展，以消極的態(tài)度對待自身的工作。在日常護理工作過程中，與患者交流較少，沒有起到關心呵護患者的責任，在空閑時間不注重對護理理論知識的學習與臨床護理技能的訓練。
2對策
2.1建立良好就醫(yī)環(huán)境
提高護士地位民營醫(yī)院要提高其社會地位，得到公眾的認可，需要自己在做好優(yōu)質服務的同時，保證醫(yī)療質量和安全;同時，更需要各級政府、衛(wèi)生行政部門的重視和支持;需要新聞媒體積極的輿論導向，加強正面宣傳，提高社會對民營醫(yī)院的理解和認可。而護理工作是醫(yī)院整體工作中的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)療質量的重要保證，護理人員地位的提高需要得到院領導的重視和認可。護理管理者應在提高護理整體素質、保證護理質量的同時，定期與醫(yī)師溝通，聽取意見，找出工作中的不足并及時整改反饋，同時將工作中的成績和困難及時反饋給院領導，得到領導的認同和支持。
2.2改善管理方式
2.2.1建章立制規(guī)范管理規(guī)范化管理制度具有強制性和保障力，是提高護理管理的前提。建立并完善各項護理護理管理制度，制定工作程序及護理人員行為規(guī)范、崗位職責等，既便于衡量，也便于檢查督促，有利于防止和及時糾正各種形式的不正之風。
2.2.2優(yōu)化機制科學管理樹立管理就是服務的科學理念，做好護士養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等工作，所有注冊護士與醫(yī)院簽訂正規(guī)勞動合同;護士人事檔案實行統(tǒng)一管理。強大的醫(yī)院文化能產生巨大的激勵作用，能增強醫(yī)院職工的凝聚力和向心力，提高職工對醫(yī)院的忠誠度。努力營造積極進取、團結和諧的人文環(huán)境，只有當醫(yī)院文化能夠真正融入每個職工個人的價值觀時，才能把醫(yī)院的目標當成自己的奮斗目標，共同為醫(yī)院的長遠發(fā)展提供動力。
2.2.3以人為本人性化管理護理管理要以人為本，重視和諧奮進的集體力量。民營醫(yī)療機構護士大多來自外省(市)，因工資收入、社會保障、福利待遇等因素的影響，加上工作辛苦、責任重、風險大而感到心里不平衡，工作中缺乏主人翁精神，工作穩(wěn)定性差，不能夠很好地發(fā)揮主觀能動性，極易流失。因此，醫(yī)院要加強護士的愛崗敬業(yè)教育，要給予尊重、關心和愛護，及時了解生活、工作和思想動態(tài)，合理解決困難，使感覺到個人利益是與醫(yī)院利益緊密聯系在一起的，以主人翁的態(tài)度投身到護理工作中去。要不斷建立健全人才培養(yǎng)機制，提供受教育和不斷提高自身技能的學習機會，從而使其自身價值不斷凸顯。除物質獎勵外，注重情感、機會激勵政策，注意不斷發(fā)現優(yōu)秀的護士典型進行表彰獎勵，從而增強醫(yī)院的整體優(yōu)勢。
2.3重視護士整體素質的培養(yǎng)
2.3.1心理素質的培養(yǎng)職業(yè)的特點要求護理個體具有良好的情緒控制能力與自控能力，擅長人際交往的能力與主導性，較健全的社會適應性以及較適宜的氣質與性格類型。Betty等研究結果提示，接受過心理教育的護理人員在工作壓力、身體需求、自主性等方面的工作滿意度顯著高于未接受心理教育者。職業(yè)心理素質的優(yōu)化有利于護士不斷調整自己的心態(tài)，以最佳狀態(tài)面對患者，積極工作。
2.3.2業(yè)務素質的培養(yǎng)護理工作是一項技術含量的服務型工作。護士應具有扎實的基礎理論知識和精湛的操作技能，并在工作中不斷提高業(yè)務技術水平。調查結果顯示，民營醫(yī)療機構的護士相對較年輕、工作年限較短、職稱偏低。這個階段的護士是進行在職教育培訓、提高業(yè)務技術的重要階段。因此，衛(wèi)生行政主管部門和民營醫(yī)療機構管理者必須重視護士在職培訓與管理，給予必要的經費投入和時間保證，使其在職培訓落到實處，從而提高護士的整體素質、保證護理質量。
2.3.3健全民營特色的激勵機制提高護理人員薪酬待遇民營醫(yī)院管理體制任人唯賢，擁有能者上、庸者下、優(yōu)勝劣汰的用人自主權。醫(yī)院根據實際情況適當提高護理人員的工資，給予一定的生活補貼。在獎金分配方面，可根據年資、職稱、工作崗位等劃分等級，并充分利用績效考核機制，體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得;護理管理崗位定期進行考評，競爭上崗，真正體現護士勞動價值。
2.3.4建立護士工作滿意度評價指標體系我國面臨著嚴重的護士短缺，民營醫(yī)院更是如此，同時，臨床護士對護理工作的滿意度也較低。工作滿意度低又易造成人員離職，加重護理人員短缺，這一負性循環(huán)會直接影響到護理工作效率、工作態(tài)度和工作質量。護士工作滿意度對護士、患者、醫(yī)療單位三方都有一定的影響，而我國對護士工作滿意度的研究尚不成熟。因此，管理者和研究者應盡快制定一套適應我國國情的護士工作滿意度評價指標體系，特別是民營醫(yī)院護士工作滿意度評價指標體系，以利于準確及時地了解護士工作滿意度的信息，采取針對性的有效措施，達到多方共贏的目標。
參考文獻
1、縣級醫(yī)院護理質量的缺陷及對策韋紅英右江民族醫(yī)學院學報1999-08-30
2、貧困縣醫(yī)院護理現狀及對策李彩蘭右江醫(yī)學1997-03-30
醫(yī)院護理科研論文范文二：醫(yī)院護理教學管理模式分析
摘要：綜上所述，護理教學小組的實施，對于整個護理教學管理工作的開展起到了促進作用。一方面可以提高護理學生的實習積極性，使其能最大限度地從醫(yī)院的實踐學習中有所收獲，進而提高自身的綜合素質;另一方面也能改善傳統(tǒng)的醫(yī)院護理教學管理模式所帶來的弊端，提高實際的教學效果。
關鍵詞：醫(yī)院護理;教學管理
醫(yī)院的護理管理過程中一個很重要的組成部分，就是對那些到醫(yī)院臨床實習的護理專業(yè)學生的管理。這是確保學生具備臨床護士職業(yè)資格所需的專業(yè)知識和素養(yǎng)的關鍵階段，也是幫助學生順利完成實習任務并順利畢業(yè)的重要環(huán)節(jié)，是護理專業(yè)的學生在校的理論知識與實際的臨床經驗相結合的重要產物。因而必須組建專業(yè)的教學指導小組，加強對實習學生的帶教管理，才能更好地提高護理教學管理的教學質量。
1護理教學小組設置與職責
根據國家醫(yī)護事業(yè)管理的相關政策規(guī)定，要求必須加強對護士人員綜合業(yè)務素質的提高和技術的培訓。根據臨床護理發(fā)展的實際要求，建立健全相關的崗前人才培養(yǎng)模式，醫(yī)院每年都要承擔一定學時的課堂教學任務，承擔學生的見習和實習過程中的帶教任務，單靠護理部或者科教科的主任去做肯定是無力承擔，因此分管帶教任務的教學指導小組便應運而生。專業(yè)教學指導小組的應用，在醫(yī)院的護理教學管理模式上的創(chuàng)新。臨床上的護理教學管理，是實際的護理教學過程中一個非常重要的環(huán)節(jié)，對于小組成員的專業(yè)性有著很強的要求，不但具備豐富的臨床經驗，還要有良好的表達能力和溝通交流能力護理教學小組。根據具體的特點可以分成層級教學小組、技能實訓小組、理論指導小組、實習生管理小組這四個主要的專業(yè)指導小組。
1.1層級教學小組
層級教學小組最主要的負責人員是護理教學主任或科教科主任，分為四個教學專業(yè)小組，安排科室總指導老師，根據各科室人力資源情況，分科室安排相應的指導老師，還要專門安排負責實習生實習的總帶教老師，負責具體管理實習學生的實習工作，并作為學校與醫(yī)院的管理溝通的主要橋梁。即“護理教學主任或科教科主任—醫(yī)院護士長—實習總帶教老師—各科室臨床護士老師—臨床實習的學生”這樣的管理模式。主要職責是草擬和護士資格培訓相關的內容要求和計劃總結;定期查看醫(yī)院各科室護士的相關培訓情況，將發(fā)現的問題及時反饋給相關部分以促進更好地改進策略;要下到各個科室內部對相關科室的業(yè)務學習培訓進行相應的指導，還要到實際的護理病房驗收具體的培訓成效，并適當給予相應的評論以及改進建議，以更好地提高各科室的實際教學效率。
1.2技能培實訓小組
技能培訓小組的成員，主要對完成每年度的技能培訓和實現技能考核任務負責。要結合醫(yī)院的發(fā)展和內部的實際情況的需要，不斷地更新和修訂護理技術操作標準，尤其是要加強對醫(yī)院帶教老師的實踐教學技能的培訓，進而提高醫(yī)院的整體帶教水平，還要負責對醫(yī)院在職的所有護士進行統(tǒng)一的業(yè)務和技能的考核。
1.3理論指導小組
理論指導小組由文字功底相對比較扎實的人員組成。主要負責擬定護理教學理論內容的培訓方案;擬定醫(yī)院內部文字性的材料或者理論培訓方案;草擬醫(yī)院內部的規(guī)章制度和管理規(guī)定;制定護理人員的工作行為和禮儀規(guī)范;對護士與患者之間的言語、表情、肢體上的溝通等培訓內容的撰寫;以及相關的法律知識掌握等的考核工作。
1.4實習生管理小組
這是醫(yī)院對來院實習生進行管理的主要執(zhí)行小組。主要負責擬定每年的實習生臨床教學學時計劃安排;制定各科室輪轉實習計劃與具體的操作安排流程;負責檢查各科室的護理教學備課情況，并給予適當的評價并提出相應的改進策略;負責監(jiān)督實際的臨床教學過程中，帶教老師對學生的指導情況與師生之間的雙向互動交流情況。
2護理教學小組在護理教學管理實踐中的應用
護理教學小組的設立大大完善了護理教學管理的管理模式，促進了醫(yī)院正規(guī)的護理教學管理體系的建立，采用分工協作的形式，大大提高了教學質量與教學效率。
2.1增強教學小組的團隊管理工作
在指導學生進入臨床實踐以前，各相關小組應該召開具體的指導會議，重申帶教工作的重要性。首先，可以利用會議的溝通平臺，大致了解學生個人的一些基本信息，介紹院內各科室的設備及人員配置情況，適當搜集學生的實習要求，以便在實際帶教過程中有所側重，為良好的師生關系奠定基礎。其次，清楚劃分明確帶教重要任務。組長要對組員進行合適的宣講培訓，做到目標和行動一致，服從統(tǒng)一安排的前提下還應該做到熟練操作中的各項規(guī)定。要將實際的臨床教學經驗與培訓技能知識結合，制定詳細的計劃與帶教重點，把握好每個階段的學時課程及進度安排。最后，對于確實由于實習時間不夠而導致沒有機會操作的教學環(huán)節(jié)，應該組織學生實錄觀看影像資料，并進行集中的仿真模擬演練，并要安排對學生實際表現予以評價和指導的過程。盡可能地彌補由于時間有限所帶來的教學任務無法全部完成的遺憾，讓學生可以通過觀看視頻和仿真模擬練習，掌握所要掌握的理論和知識。
2.2對實習生進行嚴格的帶教管理
在學生進入臨床實習動手操作以前，應該對學生的護理相關知識和注意事項，以及常見的護理狀態(tài)實行統(tǒng)一教學?？梢圆扇《嗝襟w課件制作、視聽資料播放、一線護理人員現場示范、到醫(yī)院各科室實行參觀等多種教學方法對學生進行培訓?？梢詫⑨t(yī)院的整體介紹、工作人員該有的職業(yè)心態(tài)與職業(yè)素養(yǎng)、與患者之間的溝通技巧、護理的禮儀規(guī)范、醫(yī)院的制度文件內容、實習紀律等都提前告知學生，便于學生能夠盡快完成從學校的理論學習到實踐操作的角色轉換，盡快適應新的環(huán)境，也能夠更好地約束和規(guī)范自己的行為，加強對自身的管理。鼓勵學生在臨床過程中要多注意觀察，不懂就問，并且養(yǎng)成每日記錄的好習慣。特別是要對實習學生強調為患者用藥，與患者及其家屬相處過程中的注意事項，所有實踐操作必須嚴格按照要求進行。
2.3重視護理的臨床教學
在護理學生正式進入到臨床實習的動手操作階段，應該重視實踐操作中的每個操作細節(jié)，嚴格按照教學理論要求進行。帶教老師的講解語言與示范動作必須標準而規(guī)范，要明確指出操作過程所用到的理論知識，真正讓學生有學以致用的滿足感。為了讓學生在最短的時間內能夠掌握護理過程中的要點，提高自身的應用效果，應該參照培訓教材內容的參考標準，將具體的操作項目簡化后分解培訓演練，為實習生提供更多的實際鍛煉的機會，以確保可以掌握這些培訓技能的操作應用技巧。在查房的護理教學過程中，應該始終堅持理論與實踐相結合的尺度，突出學生的學習主體地位與患者的病人中心地位，努力打開學生的學習思路，結合病房中患者的實際情況靈活護理，從而保證護理質量的提高與實際的帶教水平的提高。此外還應該注意的是，要加強對學生的實際學習水平的考核工作，可以定期不定期地進行相關的理論知識考試，或者定期舉行實際操作技能考核比賽，通過比賽來檢驗學生的實際學習和操作，也可以通過技能水平的評比，選拔出一些優(yōu)秀的學生作為今后可能留在醫(yī)院的重點培訓對象，傾向性地給予一些技能強化訓練工作。通過這樣的方式也可以在廣大的實習生中間營造出一種積極的良好學習氛圍，對他們自身也是一個很好的約束和提高自己的過程。
3結語
綜上所述，護理教學小組的實施，對于整個護理教學管理工作的開展起到了促進作用。一方面可以提高護理學生的實習積極性，使其能最大限度地從醫(yī)院的實踐學習中有所收獲，進而提高自身的綜合素質;另一方面也能改善傳統(tǒng)的醫(yī)院護理教學管理模式所帶來的弊端，提高實際的教學效果。在一定程度上也節(jié)約了醫(yī)院的教學資源，更有利于實現醫(yī)院內部相關資源的整合，便于集中小組成員的集體智慧，極大地提高了教學效率，在實際的教學管理中發(fā)揮了至關重要的作用。
參考文獻
1、醫(yī)院辦護校是加速補充護理隊伍缺員的重要措施馬鳳有醫(yī)院管理1982-06-30
2、醫(yī)院承包后護理工作面臨的問題與對策隋淑杰,劉鳳蓮,夏鴻鳳中國醫(yī)院管理1989-06-30
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