關(guān)于護(hù)理論文范文
護(hù)理學(xué)科的核心競(jìng)爭(zhēng)力在于護(hù)理專(zhuān)業(yè)地位與服務(wù)品質(zhì)。那么關(guān)于護(hù)理的論文怎么寫(xiě)呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于護(hù)理論文,供大家參考。
關(guān)于護(hù)理論文范文一:ICU護(hù)士長(zhǎng)如何協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)關(guān)系
ICU作為一個(gè)危重病人集中治療的單元,需要有一支團(tuán)結(jié)協(xié)作的醫(yī)護(hù)集體密切配合、合理分工、及時(shí)溝通、高效工作,才能滿足危重病人治療、監(jiān)護(hù)需要,有效利用醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì),促進(jìn)病人早日康復(fù)。同樣由于危重病人多,治療監(jiān)護(hù)內(nèi)容復(fù)雜多變,醫(yī)護(hù)期望值與實(shí)際情況有差距,醫(yī)護(hù)之間較普通科室更易出現(xiàn)矛盾。因此如何協(xié)調(diào)好ICU醫(yī)護(hù)之間關(guān)系,更好服務(wù)于患者成為ICU護(hù)士長(zhǎng)主要工作內(nèi)容之一。
ICU醫(yī)護(hù)間沖突主要原因
1.工作性質(zhì)不同,期望值不同。
醫(yī)護(hù)雙方對(duì)對(duì)方的期望不能作出滿意的應(yīng)答。ICU病人病情變化快,病人周轉(zhuǎn)快,醫(yī)生按自己的時(shí)間表去安排工作,經(jīng)常會(huì)打亂護(hù)理工作原本的工作程序,或醫(yī)生感到危重病人的監(jiān)護(hù)及管理達(dá)不到自己的理想要求,包括搶救配合,搶救物品準(zhǔn)備,搶救程序熟練程度,搶救速度快慢等;而護(hù)士則會(huì)感到自己工作的計(jì)劃性被打亂,醫(yī)生不體諒自己工作的具體性,病人病情的多變性,如雙方不能很好的溝通,便會(huì)產(chǎn)生矛盾
2.醫(yī)護(hù)人員的情緒因素。
WHO在多個(gè)國(guó)家或地區(qū)進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn),有32%的醫(yī)護(hù)人員存在不同程度的抑郁狀況,而且女性多于男性,護(hù)士多于醫(yī)生。尤其是ICU特殊的工作性質(zhì)和環(huán)境氛圍,使醫(yī)護(hù)更易產(chǎn)生情緒問(wèn)題,如果醫(yī)護(hù)雙方?jīng)]有良好的情緒調(diào)解與自控能力,醫(yī)生護(hù)士不注意自身心理素質(zhì)培養(yǎng)、以低落的情緒去應(yīng)對(duì)對(duì)方時(shí),必然使對(duì)方情緒受到影響甚至受到心理傷害。
3.醫(yī)護(hù)人員的行為素質(zhì)。
在醫(yī)療過(guò)程中,當(dāng)醫(yī)護(hù)間沒(méi)有建立有效的溝通時(shí),就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)調(diào)對(duì)方錯(cuò)誤多、不理解對(duì)方多,甚至有時(shí)會(huì)感到醫(yī)生對(duì)護(hù)士或護(hù)士對(duì)醫(yī)生互相要求過(guò)分,由于缺少較好的支持、尊重、體貼,醫(yī)護(hù)間就會(huì)產(chǎn)生不信任感,從而影響醫(yī)護(hù)關(guān)系。
護(hù)士長(zhǎng)在協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系中作用
1.處理好尊重與自尊的關(guān)系。
護(hù)士長(zhǎng)要帶頭尊重醫(yī)生,教育全體護(hù)理人員正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療和護(hù)理之間的關(guān)系,是分工不同,沒(méi)有貴賤之分,糾正那種認(rèn)為護(hù)士配合醫(yī)生是伺候醫(yī)生、服從醫(yī)生是沒(méi)有自我的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。要把相互尊重落實(shí)到日常工作,在工作中,護(hù)士長(zhǎng)要帶頭關(guān)心、主動(dòng)支持配合醫(yī)生的工作。經(jīng)常督促檢查護(hù)理人員正確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑,積極配合醫(yī)療所進(jìn)行的各種搶救和處置,做好醫(yī)生查房前的準(zhǔn)備工作。其次護(hù)士長(zhǎng)要建立征求意見(jiàn)的工作制度,定期征求醫(yī)生、護(hù)士對(duì)科室工作的建議和意見(jiàn),對(duì)好的建議積極采納。
2.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通。
溝通是為了更好的服務(wù),由于醫(yī)護(hù)間常因性別、受教育程度和專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的差異,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)對(duì)患者處置上的分歧,甚至產(chǎn)生不健康的工作氛圍,要正確認(rèn)識(shí)醫(yī)護(hù)關(guān)系對(duì)病人治療護(hù)理的重要性,可通過(guò)全科討論和會(huì)議等形式,針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題分析醫(yī)護(hù)關(guān)系,使醫(yī)護(hù)人員獲得實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。要正確處理與醫(yī)生之間的關(guān)系,加強(qiáng)關(guān)于病人監(jiān)護(hù)、治療、心理、社會(huì)等各方面溝通,對(duì)于護(hù)士搜集到的關(guān)于病人心理、治療方面的信息,一方面及時(shí)與醫(yī)生溝通,另一方面醫(yī)生要重視并指導(dǎo)護(hù)士觀察、監(jiān)護(hù)要點(diǎn),不斷提高護(hù)理工作的質(zhì)量。同時(shí)科室要多組織如會(huì)餐、聯(lián)歡、郊游等活動(dòng),多提供醫(yī)護(hù)交流的時(shí)間和機(jī)會(huì)。
3.及時(shí)與科主任溝通,取得一致意見(jiàn)。
醫(yī)護(hù)關(guān)系的協(xié)調(diào)離不開(kāi)科主任的支持,科主任與護(hù)士長(zhǎng)關(guān)系的好壞也直接影響著醫(yī)護(hù)關(guān)系。作為護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)與科主任聯(lián)系,針對(duì)問(wèn)題共同提出相應(yīng)改進(jìn)管理辦法,科主任、護(hù)士長(zhǎng)共同努力,針對(duì)醫(yī)護(hù)之間交流方面存在的問(wèn)題及時(shí)糾正,加強(qiáng)有針對(duì)性的教育,效果要大大優(yōu)于護(hù)士長(zhǎng)單方面努力,也有利于營(yíng)造科室團(tuán)結(jié)向上的工作氣氛。因此,護(hù)士長(zhǎng)要多與科主任溝通,取得科主任對(duì)自己工作的支持。
4.科學(xué)合理排班。
護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)要?jiǎng)幽X筋,除注意工作能力強(qiáng)弱搭配外,還應(yīng)注意老幼搭配,不同性格護(hù)士搭配,如熱情開(kāi)朗與內(nèi)向倔強(qiáng)護(hù)士搭配,這樣無(wú)論是醫(yī)護(hù)、護(hù)患有問(wèn)題時(shí)都會(huì)有護(hù)士激動(dòng),有護(hù)士冷靜;不善溝通的護(hù)士處理不當(dāng)時(shí),有善于溝通的護(hù)士補(bǔ)充解決,不會(huì)出現(xiàn)相同脾氣的醫(yī)護(hù)一起工作,使矛盾激化,減少醫(yī)護(hù)之間不必要摩擦出現(xiàn)。同時(shí)ICU護(hù)士長(zhǎng)要在排班時(shí)安排備班護(hù)士,做到24h備用人員隨叫隨到,減輕急、危、重病人多時(shí)護(hù)士的工作壓力,避免護(hù)士急躁及出錯(cuò)。
5.防微杜漸,及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決問(wèn)題。
護(hù)士長(zhǎng)要采取積極主動(dòng)的態(tài)度,把預(yù)防工作做在前面,防止問(wèn)題的出現(xiàn)。一旦問(wèn)題有可能出現(xiàn),應(yīng)采取措施扼制事態(tài)發(fā)展,而不是等事情發(fā)生了再去解決。對(duì)醫(yī)生、護(hù)士反映的問(wèn)題都要重視,要全面評(píng)估整個(gè)事件的發(fā)生過(guò)程,對(duì)于有摩擦苗頭的醫(yī)護(hù)人員采取不同的調(diào)解方法,有效緩解不和諧的氣氛,不要逃避問(wèn)題,更不要等問(wèn)題來(lái)找你。
6.護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)時(shí)要注重方式、方法。
護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)中首先要注重溝通技巧,積極化解醫(yī)護(hù)矛盾,不要激化矛盾,要做醫(yī)生、護(hù)士的良師益友,工作上互相協(xié)作,生活上相互關(guān)心,以鼓勵(lì)為主,要善于觀察和發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的優(yōu)點(diǎn),對(duì)于相互配合好的典型,要及時(shí)表?yè)P(yáng)。其次,對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的醫(yī)護(hù)要先分別了解原因,再共同分析討論解決問(wèn)題,如出現(xiàn)爭(zhēng)執(zhí),護(hù)士長(zhǎng)事后要及時(shí)主動(dòng)找當(dāng)事人和解。最后,護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)過(guò)程要敢于大膽管理。對(duì)于錯(cuò)誤的人和事無(wú)論醫(yī)生、護(hù)士都要堅(jiān)決抵制和嚴(yán)肅批評(píng),決不姑息,避免軟弱可欺。
7.對(duì)業(yè)務(wù)上的問(wèn)題要虛心請(qǐng)教,共同提高業(yè)務(wù)水平。
對(duì)于醫(yī)生提出的有關(guān)于病人監(jiān)護(hù)及護(hù)理方面的問(wèn)題,護(hù)士長(zhǎng)要認(rèn)真聽(tīng)取,對(duì)于新技術(shù)、新業(yè)務(wù)要積極培訓(xùn)護(hù)士盡快掌握??梢圆捎谜?qǐng)醫(yī)生就所出現(xiàn)的問(wèn)題及新業(yè)務(wù)進(jìn)行講課、討論、科研等形式。
總之,護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院基層科室的管理者和領(lǐng)導(dǎo)者,其管理活動(dòng)的主要內(nèi)容之一,就是搞護(hù)護(hù)、護(hù)醫(yī)、護(hù)患、護(hù)勤等關(guān)系的協(xié)調(diào)工作,護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)能力的高低,直接影響到護(hù)理工作的質(zhì)量。因此,護(hù)士長(zhǎng)要做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,減少內(nèi)耗,使全體工作人員工作著,快樂(lè)著,使優(yōu)勢(shì)的人力、物力全面發(fā)揮作用。
關(guān)于護(hù)理論文范文二:護(hù)士如何處理好護(hù)患關(guān)系預(yù)防糾紛
21世紀(jì),隨著人們文化生活水平的提高以及健康觀念的轉(zhuǎn)變,住院患者的自我保護(hù)意識(shí)也不斷地增強(qiáng)。而各服務(wù)行業(yè)都將重心轉(zhuǎn)移到如何提高服務(wù)質(zhì)量上,這就要求我們時(shí)刻注意預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。套用一句古話“人之初,性本善。性相近,習(xí)相遠(yuǎn)”。醫(yī)院是一個(gè)開(kāi)放式的環(huán)境,前來(lái)就醫(yī)的患者和家屬也是形形色色,脾氣秉性各不相同。我們不但要有極大的耐心,還要講究方式方法;不但要謙虛禮讓?zhuān)€要堅(jiān)持原則。患者住院期間接觸最多的就是護(hù)士,處理好護(hù)患關(guān)系在預(yù)防糾紛中的作用不容小視。下面是我科護(hù)士相互交流的幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
1 運(yùn)用語(yǔ)言與非語(yǔ)言的形式與患者充分交流
1.1 做好入院教育,做患者的朋友 對(duì)患者的病情表示理解和同情,安慰患者,爭(zhēng)取成為他們信賴(lài)的朋友。住院患者一進(jìn)病房首先接觸的就是護(hù)士,這時(shí)他們的情緒非常焦慮,因?yàn)閾?dān)心自己的病情,不適應(yīng)周?chē)h(huán)境,不了解治療程序,有些甚至是背井離鄉(xiāng)。護(hù)士應(yīng)在接待患者時(shí)針對(duì)他們的心理特點(diǎn),幫助患者盡快熟悉環(huán)境,了解治療程序,還應(yīng)注意患者的感受和信息反饋,同患者拉拉家常,即做好入院教育,在一開(kāi)始就建立良好的護(hù)患關(guān)系,令患者感到親切和踏實(shí)。有了這些交流,在以后的護(hù)理工作中相互溝通起來(lái)就比較輕松了。比如我科一位腎移植術(shù)后患者,平日少言寡語(yǔ),脾氣又十分倔強(qiáng),心里有事和誰(shuí)都不說(shuō),就找他的責(zé)任護(hù)士——賈文秀,他的陪床反映,就因?yàn)樾≠Z護(hù)士在他剛?cè)朐簳r(shí)給他做過(guò)教育,平時(shí)去病房也總和他聊兩句,他就認(rèn)準(zhǔn)了,他老伴總說(shuō):“老頭可倔了,誰(shuí)的話都不聽(tīng),就聽(tīng)小賈護(hù)士的!”
1.2 適當(dāng)運(yùn)用肢體語(yǔ)言表達(dá)關(guān)切 來(lái)住院的患者不論病情輕重,對(duì)于他們自身來(lái)說(shuō)都希望受到重視,在交流過(guò)程中適當(dāng)使用肢體語(yǔ)言可以表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心,令他們感覺(jué)親切,比如查房時(shí)幫患者蓋蓋被子,在患者疼痛不適時(shí)握住患者的手給于安慰和鼓勵(lì),這些都是很好的肢體語(yǔ)言表達(dá)。我科曾有一位車(chē)禍致胸外傷的患者,特護(hù)期間因身體不適時(shí)常躁動(dòng),也不配合治療,總是提一些不合理要求,很是“難纏”,我科黃美靜護(hù)士頭一次給病人上特護(hù)就趕上這樣一位患者,之前心里一直在打鼓,但一個(gè)夜班上下來(lái)她喜笑顏開(kāi),原來(lái),在她上班的一整晚,改變了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度,由挑剔不合作轉(zhuǎn)變?yōu)楹芎玫暮献?。原因是那一晚上在患者難以入睡時(shí)小黃護(hù)士不斷安慰她,為她按摩受壓皮膚,收拾嘔吐物,不怕臟不怕累,還對(duì)患者說(shuō)“您年齡跟我媽差不多,就當(dāng)我是您閨女”,患者感言“即使是親閨女恐怕也到不了這種程度”,在一大早患者就“命令”家人為忙碌了一整晚的小黃護(hù)士送來(lái)了熱乎乎的煎餅。
1.3 要善于與患者交談,盡量減少專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),加強(qiáng)溝通 健康教育要貫穿到平時(shí)的日常護(hù)理工作中,及時(shí)為住院患者做好健康宣教不但可以使患者更好地了解自己的病情,還能加強(qiáng)護(hù)患溝通,增進(jìn)彼此的信任,使病人更好的配合治療和護(hù)理工作。住院患者由于身心特別脆弱,對(duì)于外界也非常敏感,往往一句安慰的話或一句無(wú)心的話都容易影響患者的心情。由于文化水平、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和智力上的差別,在護(hù)患溝通中常發(fā)生由于專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)使用過(guò)多而產(chǎn)生概念上的誤解或不被理解,影響護(hù)患之間的溝通與交流。我科有一位嚴(yán)重?zé)齻蠡颊?,他全身上下沒(méi)有一處的皮膚是正常的,滿是瘢痕,對(duì)痛覺(jué)特別敏感,針對(duì)患者害怕輸液扎針的心理特點(diǎn),我們護(hù)士每次在給他做治療之前都會(huì)同他講講笑話活躍氣氛,慢慢的,該患者不但克服了自身對(duì)于治療的恐懼,還成為與護(hù)士配合最好的患者。
2 勤學(xué)苦練,用技術(shù)說(shuō)話 在臨床護(hù)理工作中我們常見(jiàn)到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對(duì)患者的疑問(wèn)解釋的含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也容易引起他們的不信任甚至反感。護(hù)理工作中的小小不當(dāng)都可能引起患者不滿甚至投訴。如一些血管不好的病人在我科抽血一針見(jiàn)血后便會(huì)說(shuō)他在某某醫(yī)院抽血時(shí)抽了多少多少針才抽出血來(lái)。還有一類(lèi)患者,他們對(duì)新護(hù)士表現(xiàn)出很明顯的不信任,這類(lèi)患者一般住院時(shí)間都比較長(zhǎng),自我保護(hù)意識(shí)也較強(qiáng)。以前我科曾有一位腎移植術(shù)后患者,住了很長(zhǎng)時(shí)間院,科里護(hù)士誰(shuí)新誰(shuí)老他都知道,每次輪到相對(duì)較年輕的護(hù)士去給他輸液他都很不情愿,針對(duì)這一問(wèn)題,我科年輕護(hù)士自發(fā)組織起來(lái),利用業(yè)余時(shí)間用細(xì)膠管練習(xí)穿刺,老護(hù)士也主動(dòng)在一旁給予指導(dǎo),向新護(hù)士傳授經(jīng)驗(yàn)。功夫不負(fù)有心人,當(dāng)科里最年輕的護(hù)士給這位患者成功穿刺一針見(jiàn)血后,患者終于改變了態(tài)度,解除了對(duì)新護(hù)士的不信任,新護(hù)士為他做治療時(shí)也不再橫加挑剔了。由此可見(jiàn),對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō),無(wú)痛而嫻熟的穿刺技術(shù)其實(shí)是一種良好的非語(yǔ)言交流。另外,我們的護(hù)理部每年組織的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)也為護(hù)士們尤其是新護(hù)士提供了很好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。我科新來(lái)的護(hù)士小高以前從未扎過(guò)套管針,在護(hù)理部組織的體表靜脈留置針訓(xùn)練后,為科里一位血管不太好需要留置套管針的患者一針穿刺成功后,患者對(duì)我們護(hù)士的技術(shù)大加贊揚(yáng),同時(shí)也提升了我們對(duì)自己技術(shù)的自信心。所以,我們一定要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),增加病人在住院期間的安全感,避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
3 特殊病人特殊處理 護(hù)理工作中,會(huì)遇到各種各樣的患者,他們的表現(xiàn)也千差萬(wàn)別,因此需要護(hù)士應(yīng)用溝通技巧,靈活地與患者溝通。
3.1 憤怒的患者 一般情況下患者的憤怒都是有原因的。此時(shí)護(hù)士不能失去耐心,被患者的言辭或行為激怒,要?jiǎng)又郧?,曉之以理,盡量讓患者表達(dá)和發(fā)泄焦慮或不滿,從中了解他們的需求,盡最大能力地與他們溝通,緩解他們心理上的壓力,解決他們的問(wèn)題,穩(wěn)定他們的情緒。我曾遇到過(guò)一位帶著憤怒來(lái)住院的患者家屬,他的孩子被開(kāi)水燙傷了,剛一到科里就大聲說(shuō)他在辦入院手續(xù)過(guò)程中耽誤了多少多少時(shí)間,他理解應(yīng)該是到急診看一下需要住院就直接到科里來(lái)才對(duì)。家屬的憤怒緣于心疼孩子,我馬上叫來(lái)醫(yī)生給孩子處理傷處,同時(shí)給于辦理住院手續(xù),并通知其他護(hù)士更換燒傷單套,當(dāng)患者得到及時(shí)正確的處置后,家屬也心氣平和了,這時(shí)我才又向他解釋辦理入院必須要一定的手續(xù),他不但表示理解,還不斷稱(chēng)贊我們服務(wù)態(tài)度好,干工作雷厲風(fēng)行。這樣,不但避免了一場(chǎng)糾紛,還贏得了患者的理解和贊譽(yù)。
3.2 不予配合的患者 有些患者因?yàn)椴⊥吹恼勰ゲ辉概浜铣委熞酝獾淖o(hù)理工作,如前段時(shí)間我科一位患者,在晨間護(hù)理時(shí)給護(hù)士出了個(gè)難題:怎么說(shuō)都不愿讓護(hù)士給剪掉留了多年的指甲,后來(lái)護(hù)士長(zhǎng)親自出馬,到了病房先是幫患者整理床單位,一邊與患者親切地拉起家常,“順便”說(shuō)到指甲太長(zhǎng)容易滋生細(xì)菌,不利于病情的盡快恢復(fù),又說(shuō)到我們醫(yī)院有嚴(yán)格的規(guī)定,為了患者的健康不允許指甲過(guò)長(zhǎng),希望患者能配合我們護(hù)士的工作。這位患者一開(kāi)始還無(wú)動(dòng)于衷,后來(lái)見(jiàn)護(hù)士長(zhǎng)態(tài)度真誠(chéng),對(duì)她說(shuō)的都是貼心話,使病痛中的她得到了很大慰藉,終于高高興興伸出雙手說(shuō):“今天為了配合白護(hù)士長(zhǎng)的工作,我就忍痛割?lèi)?ài)了。”
4 及時(shí)了解患者需求,作善解人意的白衣天使 作為與患者溝通的前沿,護(hù)士應(yīng)將心理護(hù)理提升到重要位置,及時(shí)了解患者及家屬的心理特點(diǎn)與需求以提高服務(wù)質(zhì)量?;颊呷朐汉笞钕M玫酵楹腕w貼,有時(shí)看似簡(jiǎn)單的一句問(wèn)候也會(huì)給患者以安慰和鼓勵(lì),有助于患者對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生親切感,促進(jìn)彼此的有效溝通。此外,護(hù)士還應(yīng)針對(duì)患者的需要,進(jìn)行相應(yīng)的健康宣教,滿足患者的知識(shí)需求。我們要使健康教育貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程,如輸液時(shí)向患者解釋所用藥物的作用、禁忌、注意事項(xiàng)等,并將患者反饋回來(lái)的信息及時(shí)與醫(yī)生溝通,以使我們的醫(yī)療護(hù)理工作更加完善。
總之,我們?cè)诠ぷ髦幸⒅胤椒矫婷娴奶岣?,在與患者的溝通過(guò)程中要講究技巧,避免糾紛,使服務(wù)更加完美。
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