關于護理論文的范文
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隨著高等護理教育改革的深入進行 ,全面有效地對護理教師進行評價 ,是保證高水平護理教學質量、促進教師和學院發(fā)展的重要手段。下面是學習啦小編為大家整理的關于護理論文，供大家參考。
關于護理論文范文一：淺談ICU護士如何防范醫(yī)療糾紛
隨著社會的發(fā)展，人們的法制觀念逐漸增強，已懂得應用法律來維護自身權益，社會群體對醫(yī)務人員的要求也越來越高，致使醫(yī)療工作中護理方面的投訴與糾紛日益增多。ICU即重癥監(jiān)護室，屬于護理糾紛高發(fā)科室，作為護理人員，該如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生已成為我們必須探討的課題。作者結合ICU多年的工作經驗，分析總結，認為應做到如下幾點。
1 加強法律法規(guī)學習，樹立依法維權意識
護理人員應熟讀新出臺的《醫(yī)療事故處理條例》，熟悉國家相關的法律法規(guī)，做到知法、懂法，并能運用法律維護自身權益，結合實際工作認真體會，思考我們的工作中有哪些缺陷可能引發(fā)醫(yī)療糾紛，我們如何做才能防范，這些缺陷可能就是護理管理中存在的問題，我們可以提出在科務會上討論，找出整改措施，遵照實施，這樣我們就可以運用法律防范一些可能發(fā)生的糾紛。
2 嚴格進行護理質量管理
2.1 嚴格執(zhí)行查對制度 查對制度是保證患者安全、防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。ICU是救治急危重癥患者的特殊病房，為保證多種救治措施能準確、快速到位，須分秒必爭[1]。如此緊急情況下，單調的重復再重復的查對工作也許來不及或不能完全到位，如果偷懶漏查，就是醫(yī)療護理糾紛的隱患，特別是搶救患者的時候，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時，護士應復誦一遍，得到醫(yī)生確認后再執(zhí)行，所用過的空安瓿，需經兩人查對無誤后方可棄去，搶救結束后，及時督促醫(yī)生補搶救醫(yī)囑。易致過敏的藥物，做皮試或給藥前應詢問有無過敏史，用多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。
2.2 嚴格執(zhí)行交接班制度 ICU中的患者病情危重，變化快，治療用藥及護理都比較復雜，交接班時間是容易出差錯的環(huán)節(jié)。交班護理人員在下班前，應完成本班的各項工作，寫好交班報告及護理記錄，整理好物品，遇到需要重點交班的特殊情況，必須詳細交代;接班的護理人員提前到崗，閱讀交班報告及醫(yī)囑本，床頭交接患者情況，包括患者神志、情緒、身上各種管道、用藥情況、受壓皮膚等，盡快掌握患者的病情、治療方案、觀察及護理要點等內容，接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。
2.3 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度 ICU是危重患者、大手術后患者集聚的醫(yī)療場所?；颊卟》N復雜，合并癥多，免疫機能低下，發(fā)生院內感染的因素較多。要降低或消除院內感染，必須采用綜合性消毒措施，切斷各方感染途徑，以保患者安全。具體措施有空氣消毒、器械消毒，合理使用一次性醫(yī)療器材，嚴格終末消毒，嚴格執(zhí)行洗手制度等，以預防交叉感染。
2.4 患者外出做檢查或轉出時的注意事項 患者外出做檢查時，常規(guī)備氧氣袋、簡易呼吸囊、常用搶救藥及空針，保持靜脈通道通暢，有醫(yī)生陪同，在途中或檢查時，密切觀察患者病情變化，一旦出現緊急情況，就地搶救，待病情平穩(wěn)后，迅速送回ICU監(jiān)護?；颊卟∏楹棉D需要轉至普通病房時，應該將患者推送到病房，安置好適宜的體位，妥善固定好各種管道。患者貴重物品及隨身物品應收齊一一交待給家屬，患者病情及護理的注意事項也應向管床護士及家屬交代清楚。
2.5 患者知情權和保護性治療的關系 ICU患者病情重，心理負擔也重，護理人員工作時，一定要慎言慎行，在室內不能高談闊論與工作無關的話題，更不能談論患者的隱私，患者詢問的問題，護理人員應給予耐心、慎重的回答，但有些會加重患者心理負擔的情況，可在家屬的同意下，給予善意的隱瞞，既保證了患者的知情權，又執(zhí)行了診療活動中的保護性原則。但如果患者及家屬詢問病情、治療方案等問題時，應告知他們，護理人員沒有解釋權，醫(yī)生才有解釋權，請他們詢問醫(yī)生，可以得到滿意的回答。
2.6 質控小組發(fā)揮職能 ICU成立質控小組，每月進行不定期檢查科內工作，找出存在的或潛在的問題，并找出整改措施，進行改進和完善，從根本上提高護理質量。
2.7 意外情況的處理 建立ICU突發(fā)緊急情況應急預案，如果護理人員在工作中遇到了處理不了的事，例如血管找不到、導尿導不出、同時涌入大量患者、值班太忙、發(fā)生停電或火災意外、與患者或家屬發(fā)生爭執(zhí)等，應盡快通知醫(yī)院值班護士長和醫(yī)院總值班，及時處理，以免延誤時機，小事變大事，演變成很難處理的醫(yī)療護理糾紛或事故。作為ICU的護理人員，要有隨機應變的能力，搶救患者及處理事情時應分清輕重緩急，對患者病情的發(fā)展應有一定的預見性。
2.8 探視的注意事項 ICU嚴格限制探視，不能探視時應向患者及家屬講明原因，取得諒解，允許探視的患者，要選在病情平穩(wěn)的時候，探視前，將患者打理好，梳頭、洗臉、床單整潔，以較好的面貌展示給家屬，使家屬看了后對我們的服務放心，探視時，護士應站立床旁，隨時給予安慰和解答。
2.9 嚴格按物價標準收費，杜絕私收費、亂收費、漏收費等。
2.10 護理安全措施 ICU患者常規(guī)用護欄，不合作的患者，包括全麻未清醒患者、精神科患者、自殺患者、神志不清醒的患者等，常規(guī)使用約束帶;護士應加強床邊巡視，以防墜床、抓扯輸液管、強行拔管、跳樓等意外發(fā)生。
2.11 隨時保證搶救藥品的齊備及搶救器械的完好 搶救藥品及器械應定位、定數、定量、定期檢查維修，班班交接，不能有過期失效藥品及物品，如果發(fā)現搶救藥品不齊或搶救器械發(fā)生了故障，立即報告護士長，及時補充和修理，以保證不延誤搶救工作。
2.12 知情同意書的簽字 患者自動出院、轉院或放棄治療均應簽知情同意書，做較危險的檢查也應簽同意書，不然就有可能發(fā)生醫(yī)療糾紛。
3 加強護理文書書寫的管理
ICU的特護記錄單，是對患者病情及護士所做工作的詳細記錄，它具有真實、準確、客觀、及時、完整的特點，它和體溫單、輸液記錄單等都是具有法律意義的病歷資料，是舉證倒置的有力證明材料，它的法律重要性對護理人員而言是勿庸置疑的。護理人員應本著認真、負責的態(tài)度，嚴格按護理文書書寫規(guī)范如實記錄并保存好護理記錄單，萬一有糾紛發(fā)生，它是保護我們自己最有效的東西。
4 加強職業(yè)道德規(guī)范，提高服務意識
4.1 提高服務質量 服務態(tài)度及服務質量差在護理糾紛中占較大比例，因此我們應提高服務質量，加強護患溝通，牢固樹立“以人為本”、“以患者為中心”的人文思想，改變服務理念，主動和患者及家屬溝通、交朋友，取得他們的信任和配合，建立良好的護患關系，如果發(fā)現患者及家屬有糾紛傾向時，可對其進行相關的法律知識宣傳，提高就醫(yī)道德，使護患雙方相互理解，如果是護理人員的錯，應承認自己的過失，主動化解矛盾。
4.2 提高業(yè)務素質 現今的醫(yī)療市場對ICU護理人員的業(yè)務素質水平提出了更高的要求，我們應加強“三基”知識訓練，并要積極學習新知識、新技術，ICU每年都應委派1名～2名護士到上級醫(yī)院進修學習;每月開展業(yè)務學習、業(yè)務查房、每季進行一次“三基”理論考試及操作考核，成績與獎金掛鉤，護理人員在工作中還要擅于總結經驗，不斷完善自己，以便更好地為患者服務。
4.3 提高自身綜合素質，打造專業(yè)形象 作為一名ICU護理人員，還應具有較高的綜合素質，具備良好的職業(yè)禮儀修養(yǎng)，既代表了ICU護理人員的專業(yè)形象，又代表了一個醫(yī)院的護理專業(yè)水平，能讓患者和家屬信服。
4.3.1 言談 即語言修養(yǎng)，態(tài)度誠懇，語言親切，用語文雅，聲音大小適中，語氣輕快、穩(wěn)重。
4.3.2 舉止 即禮儀修養(yǎng)，應表現得自然、優(yōu)雅、富有朝氣。
4.3.3 著裝 按護士著裝標準著裝，衣帽整潔，長發(fā)不過肩，不戴大耳環(huán)、大圍巾、戒指、不擦指甲油、不化濃妝、不穿響底鞋。
4.3.4 表情 如果是告知不良信息時，表情應莊重，其他時間可面帶微笑，能消除患者的緊張情緒。ICU護理人員通過全面的學習，特別是加強《醫(yī)療事故處理條例》和相關法律法規(guī)的學習，可提高護士自身權益維護意識和工作責任心，自覺地規(guī)范自己的護理行為，達到防范醫(yī)療護理糾紛的目的。
參考文獻:
[1] 任文烈，呂仕銀，張成榮，等.麻醉科與重癥監(jiān)護室協作的相關性探討[J].四川醫(yī)學，2004，25(12):1370.
關于護理論文范文二：臨床護士如何避免護患糾紛
摘要:護理工作是醫(yī)療保健衛(wèi)生工作的重要組成部分,在疾病預防、治療和康復的過程中起著重要作用。近年來隨著病人和家屬維權意識的提高、健康需求的增高,對護理人員的職業(yè)道德、技術水平、服務質量的要求也越來越高。在臨床工作中不斷發(fā)生護理糾紛,護患糾紛成為困擾衛(wèi)生系統(tǒng)棘手的大問題。本文為此將具體探討護患糾紛產生的原因,同時提出了一些避免護患糾紛的措施,從而以利于更好的處理好護換關系。
關鍵詞護理工作;醫(yī)療保健衛(wèi)生;職業(yè)精神;醫(yī)院管理
隨著社會的進步,病人運用法律武器維持自己的正當權益,已逐漸成為人們的共識,并逐漸成為社會關注的熱點[1、2]。
然而護患糾紛的發(fā)生卻呈上升趨勢,如何提高服務質量,加強專業(yè)素質訓練,增進彼此溝通,優(yōu)化護患關系,避免護理糾紛,將是未來實際工作中的重點內容[3]。那么在醫(yī)療糾紛中認真分析護理工作過程產生的護患糾紛,對完善護理服務質量是十分有益的。
1 引發(fā)護患矛盾的常見原因
1.1 服務觀念落后,缺乏法律知識
現階段護患糾紛從數量、性質、處理途徑、結果等都發(fā)生了很大的變化。護患糾紛數量日益增多,內容也趨向復雜化[4]。有些護士不能轉變觀念,工作缺乏主動性和積極性,有些護理人員法制觀念淡薄,缺乏法律常識,存在僥幸心理,對醫(yī)院的規(guī)章制度視而不見,工作馬虎,平時不注重業(yè)務學習和知識更新,導致卷入護患糾紛。 1.2 主動服務意識不強
語言使用不當,患者的心理一般都很脆弱,一句安慰的話或者是無心的話都可能影響患者的情緒。言語、服務態(tài)度生硬,溝通不到位,對患者缺乏同情心,不理解患者的焦慮心情,當患者詢問病情時解釋不夠甚至極不耐煩,導致患者及家屬的反感,而產生糾紛[4]。 1.3 工作責任心不強
護理是一項瑣碎的工作,直接面對病人,如果工作稍有松懈或漫不經心,或談天說笑,都會引起病人和家屬的不滿意和懷疑。如有些護士工作繁忙時。容易產生焦慮和煩躁,當病人有疑問時,表現出不屑一顧的神情,致使病人和家屬的反感,在情緒上與護士對立[5]。有的護理人員不認真執(zhí)行規(guī)章制度,醫(yī)療保護意識不強,對著病人隨便說話。執(zhí)行醫(yī)囑不嚴格,對可疑醫(yī)囑不問清,沒有認真執(zhí)行“三查七對”。只憑經驗、憑印象或帶僥幸心理匆忙行事,造成用錯藥、抽錯血標本等而導致糾紛。
1.4 病人的期望值與護理技術水平存在差異
有的病人對護理人員要求特別高,技術要過硬,操作要熟練。要求護士輸液要一針見血,不得失誤。但醫(yī)療護理不同消費服務,不可能達到白分百的效果。這樣的要求反而會給護士帶來更大的心理壓力,加大操作失敗的可能性。同時病人希望得到有關自己疾病的注意事項、飲食、用藥等方面的知識宣教,如果護士不能正確全面回答病人,解釋不到位,相關專業(yè)知識比較缺乏,會造成病人對護士的不信任,持懷疑態(tài)度,期望變失望,不能達到病人的要求。 1.5 病人保護意識增強
隨著法制建沒的發(fā)展,人們法律知識的普及,文化水平的提高,社會上普遍開展的保護消費者權益的活動,使病人牢固樹立了“病人是上帝”的準則,對醫(yī)療護理工作有一種戒備心理,對醫(yī)療護理活動中出現的問題或一些不理解的行為都希望有個說法,以求得心理上的平衡[6、7]。同時患者家屬希望醫(yī)生能盡快找出患者病因并能得到及時有效的救治,所以當患者病情治療效果不明顯,護理服務稍忽略一點,對醫(yī)生工作挑不出問題時,轉而對護士的工作產生不滿,容易發(fā)生護患沖突。
臨床護士如何避免護患糾紛
1.6 醫(yī)療費用加大病人經濟壓力
隨著醫(yī)學的不斷發(fā)達,新業(yè)務,新技術的不斷開展,各項檢查治療的增加,病人在經濟上承受很大壓力,醫(yī)保制度的實行也產生了利益的沖突,病人對收費相當敏感,住院常常需要復查,做各項檢查治療,這樣就會增加費用,病人常常會覺得是亂收費,沒有必要產生的費用。如果治療效果再不好,病程較長,不滿情緒就會向護理人員發(fā)泄出來。
2 護理人員避免護患沖突的措施
2.1 強化法制觀點及法制教育
法律面前人人平等,法律不僅保護病人的合法權利,也保護醫(yī)護人員的合法權利。護士應認真學習相關法律法規(guī),預防醫(yī)療事故的發(fā)生。 2.2 提高服務意識,優(yōu)化服務理念
護理人員在工作中應杜絕生硬態(tài)度,提供主動優(yōu)質服務。給病人以全面的身心護理,尊重病人人格,信仰、習慣、愛好、價值觀、坦誠與病人溝通,對待病人如親人,從被動服務到主動服務。要充分理解這一點,然后在行動上自覺地做好份內工作,使病人在一個良好的氛圍下康復。維護病人的人格和尊嚴,不歧視任何病人,尤其注意對性病、艾滋病、老年和臨終病人、精神病人等特殊病人的尊重,要承認和理解病人的信仰、習慣、愛好、價值觀、合理的需求。不因病人經濟支付能力、地位、信仰等的差異而在服務上有所不同。讓病人了解和參與醫(yī)護的有關過程,承認和維護病人合理的知情權和自主選擇權。讓病人感覺到有護理人員的關心和愛護。
2.3 加強責任心,杜絕差錯事故
責任心是個體對個人行為及服務對象負責的一種自覺意識,是執(zhí)行規(guī)章制度的保證。護士要加強責任心,針對性地對患者進行全面護理,以增強護理效果,提高護理質量[8]。護士在崗工作到位,精神飽滿,言行文明,主動熱情,對待病人認真仔細,細心,耐心,病人得到滿意的服務,這也是預防糾紛的手段。 2.4 建立良好護患關系
護士應及時與病人溝通,沒有溝通,護理人員就無法評估患者,無法收集有效的資料與信息,無法發(fā)現潛在的護患矛盾,必須掌握一定的溝通技巧。通過有效的溝通建立良好護患關系。特別是在各項操作護理前,都應給病人講解治療的目的,藥物的作用及注意事項,做好健康指導。使病人對自己的疾病,治療,有一個正確的認識和了解。掌握正確的服務方法,不僅會得到病人的配合,理解,和支持,而且使其得到安全感和信耐感。從而有助于化解矛盾,減少護患糾紛的發(fā)生。
2.5 加強管理工作
護理管理者必須樹立以人為本,以病人為中心的管理思想,使每個環(huán)節(jié)的管理達到服務到位的目標。有效的管理可以提高護理質量為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境,使其身心在最佳狀態(tài)下接受治療和護理,是患者得到及時、正確治療的保證。 2.6 培養(yǎng)慎獨精神
慎獨是指一種道德境界,也是一種道德修養(yǎng)方法,它會使人們在無任何人監(jiān)督的情況下,都能按道德的規(guī)范和范疇的要求行事[9]。轉變服務觀念,培養(yǎng)護士良好的職業(yè)道德,職業(yè)精神。護理活動是一種特殊的職業(yè)活動,常常需要獨自處理很多問題。對護士而言,慎獨的前提是堅定的信念和良心,是以自己的道德意識為約束力的。無論是在人前還是人后;無論領導在與不在;無論病人年長與年幼,昏迷與清醒,都能一如既往地按照操作規(guī)程與要求完成各項護理工作。否則,不能達到慎獨的境界,就會造成工作失誤,受到良心的譴責。因此,護士要按照自己的內心道德信念行動,任何情況下都要忠于職守,全心全意為病人服務。
臨床護士如何避免護患糾紛
總之,隨著社會的進步和維權意識的增強,現在的護患糾紛日益增多,為此,我們應針對產生護患糾紛的內外部因素,通過不斷地總結和探索,巧妙化解護患之間所發(fā)生的糾紛,給病人營造一個安全、舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
參考文獻
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