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淺談五官科護(hù)理論文范文

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  五官科護(hù)理學(xué)專業(yè)性強(qiáng)、實(shí)踐性強(qiáng),五官系統(tǒng)結(jié)構(gòu)精細(xì)、功能特殊、操作多且要求嚴(yán)謹(jǐn),故此應(yīng)有其獨(dú)特的教學(xué)方法,方能適應(yīng)??谱o(hù)理教學(xué)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的五官科護(hù)理論文,供大家參考。

  五官科護(hù)理論文范文一:五官科病人護(hù)理的安全管理

  隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的自我保護(hù)意識(shí)和法制觀念日益增強(qiáng)。我院護(hù)理工作者要為病人提供高質(zhì)量的服務(wù),首先和最基本的是要有效防止各類護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。如何做好安全護(hù)理管理,有效防范醫(yī)療護(hù)理事故的發(fā)生,確保病人和醫(yī)護(hù)人員的安全,已經(jīng)成為護(hù)理管理者面臨的現(xiàn)實(shí)課題。護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡?,F(xiàn)對(duì)五官科病房臨床護(hù)理中常見的安全缺陷問題介紹如下:?

  1護(hù)理安全缺陷環(huán)節(jié)?

  1.1入院護(hù)理時(shí)對(duì)患者的安全問題評(píng)估不足。患者的入院介紹流于形式,對(duì)患者疾病程度帶來的安全問題評(píng)估不足。如喉部腫瘤病人入院評(píng)估,忽視腫瘤對(duì)患者吞咽的影響,使患者進(jìn)食團(tuán)狀食物時(shí),出現(xiàn)喉阻塞危象;對(duì)青光眼患者的入院評(píng)估僅重視眼壓高出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),而忽視青光眼患者視野小而且陌生環(huán)境帶來的不安全因素。?

  1.2術(shù)前護(hù)理指導(dǎo)存在片面性。術(shù)前指導(dǎo)過分強(qiáng)調(diào)術(shù)前常規(guī)的注意事項(xiàng),忽略病人對(duì)手術(shù)的心理承受能力,特別是對(duì)可能造成生理功能缺失的癌癥手術(shù);如全喉切除、顏面部腫瘤、眼球摘除等患者,對(duì)其心理護(hù)理的效果評(píng)價(jià)不足,加重患者恐懼和悲觀情緒;再如,術(shù)前指導(dǎo)忽略病人家屬對(duì)手術(shù)的心理承受能力,形成患者術(shù)后家屬多,勸阻無效且患者與護(hù)理人員工作配合困難,如氣管切開病人室內(nèi)環(huán)境整潔度得不到保障,會(huì)影響患者康復(fù)與治療。?

  1.3護(hù)理操作過程工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn),保護(hù)措施不得力。在為患者進(jìn)行??谱o(hù)理操作時(shí),工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)造成護(hù)理缺陷。如為眼科術(shù)前病人剪睫毛,用眼膏涂小剪刀時(shí),隨手取用,使阿托品眼膏接觸患者眼瞼皮膚,造成患者瞳孔散大,如果是青光眼手術(shù)患者,只能停止手術(shù)。操作過程忽視患者安全配合,保護(hù)措施不得力。如沖洗淚道時(shí),忽視患者坐姿及安全,造成淚道沖洗過程眼部誤傷。如果是眼科視力障礙患者極容易造成食管或氣管異物。再如給患者點(diǎn)眼藥水時(shí),忽視棉球的無菌狀態(tài),可能造成眼部感染。?

  1.4醫(yī)療行為不規(guī)范,引發(fā)護(hù)理環(huán)節(jié)安全缺陷。醫(yī)療用藥不規(guī)范,頻繁更換抗生素,不問過敏史,醫(yī)囑常規(guī)進(jìn)行青霉素皮試,若護(hù)士機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑,就會(huì)引發(fā)醫(yī)療事故。醫(yī)囑單書寫的藥名、劑量與電腦錄入中的不符;手術(shù)病人術(shù)前醫(yī)囑沒有停,術(shù)后重復(fù)開出醫(yī)囑,如果是糖尿病患者,降糖藥出現(xiàn)雙倍劑量,若護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),同樣會(huì)引發(fā)醫(yī)療事故。?

  2原因分析?

  2.1護(hù)士法律意識(shí)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄。護(hù)士在校所受的教育缺乏法律知識(shí)教育,長期以來醫(yī)療思維習(xí)慣和視野,形成“在醫(yī)言醫(yī)”不問其他。護(hù)士只注重解決病人的健康問題,而忽視潛在的法律問題;護(hù)理從業(yè)人員低齡化,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足,安全預(yù)防意識(shí)不強(qiáng),缺乏預(yù)見醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生的能力。?

  2.2缺乏扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí),以及新技術(shù)的運(yùn)用能力,五官科護(hù)理在課堂學(xué)習(xí)中不是護(hù)理學(xué)的主課,未能引起學(xué)生的足夠重視,臨床護(hù)士??茦I(yè)務(wù)知識(shí)較為缺乏,工作經(jīng)驗(yàn)不足,??撇僮骷寄懿粙故?,易導(dǎo)致操作失誤;隨著??菩录夹g(shù)的開展,護(hù)理工作中技術(shù)復(fù)雜程度、技術(shù)要求高的內(nèi)容越來越多,對(duì)護(hù)理人員帶來較大的工作壓力,導(dǎo)致護(hù)理工作中技術(shù)方面的風(fēng)險(xiǎn)加大,從而影響護(hù)理安全。?

  2.3責(zé)任心不強(qiáng),機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,不嚴(yán)格落實(shí)操作規(guī)程,護(hù)士的工作是正確執(zhí)行醫(yī)囑并已形成習(xí)慣,而沒有深究醫(yī)囑是否正確及執(zhí)行醫(yī)囑可能出現(xiàn)的問題。如當(dāng)前醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展帶來一些新的問題,同一種的藥品有幾種不同的藥名;發(fā)音相同的藥品,其藥理作用也許恰恰相反;不同的廠家藥品劑量不同;一個(gè)醫(yī)院可以在同一個(gè)時(shí)間段,有多個(gè)廠家藥品中標(biāo),臨床醫(yī)生用藥開醫(yī)囑時(shí)及電腦錄入時(shí)常有出錯(cuò)。如果護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,必然造成嚴(yán)重后果。?

  3管理與對(duì)策?

  3.1提高護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)法律知識(shí)教育。要確保護(hù)理安全,必須首先提高護(hù)理人員護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)護(hù)士的自律行為。除了經(jīng)常性的學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),進(jìn)行護(hù)理缺陷案例討論外,護(hù)理人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育應(yīng)從學(xué)校抓起,加強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)法律意識(shí)教育。崗前培訓(xùn)內(nèi)容中增加與護(hù)理有關(guān)的法律知識(shí)教育,舉行醫(yī)療護(hù)理過失案例和易引起醫(yī)療護(hù)理糾紛案例的專題討論,使護(hù)理人員對(duì)工作中潛在的法律問題有深刻認(rèn)識(shí),自覺守法,增強(qiáng)法律意識(shí)。?

  3.2重視醫(yī)療工作對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響。醫(yī)療工作與護(hù)理工作是不可分的,從整體質(zhì)量高度加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的全面管理。要強(qiáng)調(diào)護(hù)士首先必須執(zhí)行正確的醫(yī)囑,只有醫(yī)囑正確了,才能正確執(zhí)行,只有這樣,才能保證醫(yī)療工作零事故,才能保證醫(yī)護(hù)工作的安全有效。?

  3.3重視護(hù)士專業(yè)理論與技能操作的培訓(xùn)。加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)理論與專業(yè)技能的培訓(xùn),加強(qiáng)考核的力度,我們采取每月一疾病護(hù)理專題,從疾病的發(fā)生到病人的入院評(píng)估、圍術(shù)期護(hù)理、護(hù)理過程可能發(fā)生的疾病危像及易產(chǎn)生的護(hù)理缺陷、疾病各個(gè)階段和護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行學(xué)習(xí),充分討論,來提高護(hù)士的??谱o(hù)理理論和技能,每月末再進(jìn)行理論和技能考核,有效地提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。?

  3.4護(hù)理管理者要重視細(xì)節(jié)管理。安全是人的基本需要,也是護(hù)理工作的基本要求,護(hù)理安全應(yīng)該受到每個(gè)護(hù)理管理者的高度重視[1]。護(hù)士長應(yīng)當(dāng)熟悉自己所在病區(qū)的??铺攸c(diǎn)以及專業(yè)理論和技能,同時(shí)應(yīng)當(dāng)明確對(duì)病人護(hù)理的過程,如患者的特殊點(diǎn)、該疾病階段或護(hù)理環(huán)節(jié)中易出現(xiàn)的薄弱點(diǎn),進(jìn)行細(xì)節(jié)管理。在日常護(hù)理工作制度檢查中一旦發(fā)現(xiàn)不安全因素,及時(shí)提出應(yīng)對(duì)措施,消除隱患,確?;颊甙踩?。?

  3.5加強(qiáng)護(hù)理安全預(yù)警制度的實(shí)施。護(hù)理安全預(yù)警制度的建立,重在落實(shí)。每個(gè)病區(qū)設(shè)立護(hù)理安全預(yù)警制度,每一個(gè)護(hù)理人員都要掌握各種意外情況發(fā)生時(shí)的處理流程。從對(duì)患者的入院介紹開始,就應(yīng)重視對(duì)患者的安全教育,杜絕產(chǎn)生由患者或家屬違反住院安全制度引發(fā)的安全問題。同時(shí)認(rèn)真評(píng)估每個(gè)患者的健康狀況,及時(shí)記錄護(hù)理病程。對(duì)患者的特殊情況,如盲人、孤寡老人,必須記錄在病區(qū)護(hù)理記事本內(nèi),班班交接。病區(qū)除設(shè)立責(zé)任護(hù)士外,同時(shí)應(yīng)設(shè)立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控員,由護(hù)師以上人員承擔(dān),對(duì)病區(qū)所有護(hù)理工作進(jìn)行模塊管理,做到事事有人管,人人都有責(zé)。

  參考文獻(xiàn)?

  [1]黃英.護(hù)理不安全因素探討及對(duì)策[J].中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志,2006,1(1):17-18

  五官科護(hù)理論文范文二:淺談五官科綜合病房的人性化護(hù)理

  【摘要】目的:對(duì)于五官科綜合病房的人性化護(hù)理進(jìn)行探討。方法:選擇2009年1月-2010年5月在某醫(yī)院五官科綜合病房收治的患者143例,對(duì)其進(jìn)行人性化護(hù)理。結(jié)果:143例五官科綜合病房患者經(jīng)過上訴人性化護(hù)理之后,顯效143例(100%),有效141例(98.60%),無效2例(1.40%),總有效率98.60%。結(jié)論:五官科綜合病房患者的人性化護(hù)理效果良好。

  【關(guān)鍵詞】五官科;綜合病房;人性化護(hù)理

  1 前言

  許多醫(yī)院將病床較少的幾個(gè)??苹驇讉€(gè)專業(yè)組合并為一個(gè)病區(qū),稱之為綜合病房。五官科病房就是由眼科、耳鼻咽喉科、口腔科3個(gè)??平M成的一個(gè)綜合病房[1]。由于各??凭鶎侏?dú)立學(xué)科,根據(jù)眼、耳鼻咽喉、口腔各專科的特點(diǎn)病房無論從病房設(shè)置、人員配備及護(hù)理人員培養(yǎng)、病房護(hù)理質(zhì)量控制等方面都存在其特殊性,因此,對(duì)于五官科綜合病房護(hù)理進(jìn)行探討就顯得尤為重要。人性化護(hù)理是新型醫(yī)療模式,其核心是“以人為本,以病人為中心”,表現(xiàn)在五官科管理上,就是將人性化護(hù)理融入醫(yī)療護(hù)理全過程中,對(duì)入住五官科的患者提供其所需的一切服務(wù),包括生理、心理、生活、安全、精神等,使其有一種溫馨感和家庭感,以便早日康復(fù)[2]。

  2 資料與方法

  2.1 一般資料:選擇2009年1月-2010年5月在某醫(yī)院五官科綜合病房收治的患者143例,其中男70例,女73例,年齡51~72歲, 平均年齡62.3歲,婚姻狀況:未婚2例,已婚141例,其中離異6例,喪偶7例。

  2.2 該院五官科綜合病房的人性化護(hù)理方法

  (1)改善住院環(huán)境,保持病房清潔、安全、安靜、舒適。為每個(gè)病人送熱水瓶和便器到床頭。醫(yī)生辦公室擺放有飲水機(jī)并為新入院的病人送一杯熱水到床頭??剖遗溆形⒉t隨時(shí)免費(fèi)為病人加熱食物。每個(gè)病房安裝有免費(fèi)電話、床頭呼叫器和暖氣管,可提供電話叫餐。為病人提供寬松舒適的病服,為陪人有償提供折疊床以供休息。另外科室還配備了電吹風(fēng)、輪椅、平車、剪刀、水果刀、針線包等,全心全意為病人提供方便。走廊上設(shè)有天使氣象站,通報(bào)每日天氣動(dòng)向。為了豐富病人和家屬的文化生活,我科設(shè)有報(bào)刊閱覽點(diǎn),并及時(shí)更新。辦公室內(nèi)用盆景進(jìn)行點(diǎn)綴。晚班護(hù)士每天為病人打印電腦清單,使病人了解費(fèi)用與支出,做到明明白白消費(fèi),增強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的信任度。病區(qū)設(shè)立相關(guān)知識(shí),如高血壓、冠心病危險(xiǎn)因素宣傳欄等,增強(qiáng)病人知識(shí)水平和自我保護(hù)意識(shí)。健康宣教員深入病房做好健康宣教并發(fā)放相關(guān)資料[3]。

  (2)細(xì)化護(hù)理工作流程, 融洽護(hù)患關(guān)系。做到進(jìn)入病房前要敲門、臨走時(shí)關(guān)門。病人出院時(shí),及時(shí)送到電梯口。每次晨會(huì)后,護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)病房道早安,巡視病房。 護(hù)士巡視病房就向親友探視一樣,與患者溝通觀察病情,了解患者情緒,同時(shí)也與患者家屬寒暄。護(hù)士在招呼患者時(shí)都禮貌地用尊稱,不準(zhǔn)把患者的床號(hào)當(dāng)作患者的代號(hào)稱呼。護(hù)士給患者做任何一項(xiàng)醫(yī)療處理時(shí)都要向患者解釋清楚。在每個(gè)服務(wù)細(xì)節(jié)體現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)愛和尊敬,使護(hù)士與患者之間建立了一種相互尊重、相互信任的關(guān)系。

  (3)加強(qiáng)護(hù)士急救知識(shí)的培訓(xùn)及危重病人的護(hù)理。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,耳鼻咽喉及頜面外科的領(lǐng)域也不斷擴(kuò)展,多與整形科、神經(jīng)外科、胸外科等科室合作。手術(shù)范圍上涉及顱底,下涉及頸胸,病人多危重,護(hù)士除了要掌握本??频闹R(shí)外,還要不斷學(xué)習(xí)其他??浦R(shí),進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,虛心向相關(guān)科室請(qǐng)教護(hù)理經(jīng)驗(yàn),總結(jié)并擴(kuò)展??谱o(hù)理常規(guī)。針對(duì)耳鼻咽喉科急癥多常危及生命的特點(diǎn),要對(duì)護(hù)士進(jìn)行急救知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn),使每位護(hù)士都能熟練進(jìn)行CPR操作,病房內(nèi)備齊搶救設(shè)備,每位護(hù)士熟知呼吸道梗阻的緊急預(yù)案,加強(qiáng)氣管切開病人的呼吸道管理,如遇緊急情況時(shí)能沉著、冷靜的配合醫(yī)生救治病人[4]。

  3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

  應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,同期組間比較采用t檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

  4 結(jié)果

  4 討論

  (1)143例五官科綜合病房患者經(jīng)過上訴人性化護(hù)理之后,顯效143例(100%),有效141例(98.60%),無效2例(140%),總有效率98.60%。明顯高于一般可視護(hù)理的有效率。可見五官科綜合病房患者的人性化護(hù)理效果良好。

  (2)五官科病房是一個(gè)綜合病房,具有病種多,急癥多,病情復(fù)雜、病人年齡跨度大、心理問題多等特點(diǎn)。人性化護(hù)理的各種措施雖然都很普通很細(xì)小,但是效果卻意想不 到的好?;颊呖吹搅擞H和的笑臉、聽到了溫暖的話語、得到了貼心的 服務(wù),醫(yī)護(hù)人員的形象無形中得到提升,甚至在關(guān)鍵時(shí)刻能起到緩解醫(yī)患矛盾與醫(yī)療糾紛的潤滑劑、減壓閥的作用。人性化護(hù)理在醫(yī)院里發(fā)揮了巨大的作用,得到了患者的認(rèn)可,因 此各個(gè)醫(yī)院的護(hù)理部無不在積極探討實(shí)施。實(shí)踐中,很多護(hù)理部主任 發(fā)現(xiàn),在醫(yī)院全面推廣人性化護(hù)理還面臨著很多困難。護(hù)理部主任應(yīng)該呼吁醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),重視護(hù)理的 專業(yè)性,給護(hù)理部推行人性化護(hù)理以強(qiáng)有力的支持[5]。

  參考文獻(xiàn)

  [1] 尤黎明,張軍,劉可,等.老年人跌倒的有關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(8):569

  [2] 倪傳英,張健,吳慧,等.預(yù)防眼科老年病人住院期間突發(fā)事件的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2002,37(10):744-745

  [3] 劉秀娟.耳鼻喉科病房特點(diǎn)及護(hù)理管理[J].齊魯護(hù)理雜志,2003,9(3):234

  [4] 肖萍.健康教育與眼科護(hù)理[J].錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2002,23(6):42-43

  [5] 毛世芳,李繼平.三甲醫(yī)院病房護(hù)士長崗位工作分析研究[J].護(hù)理研究,2006,20(1A):71-73

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