醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科生畢業(yè)論文范文
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科生畢業(yè)論文范文
醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,醫(yī)學(xué)檢驗是現(xiàn)代科學(xué)實驗技術(shù)與生物醫(yī)學(xué)滲透結(jié)合的一門多學(xué)科交叉的醫(yī)學(xué)應(yīng)用技術(shù)學(xué)科。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文,供大家參考。
醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文篇一:《試談醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)檢驗差錯與防范教育》
醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文摘要
摘要:隨著臨床檢驗醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,檢驗學(xué)科已從臨床診斷的輔助手段發(fā)展成為一門對疾病的診斷、治療和預(yù)防起著越來越重要作用的獨立學(xué)科。近年來社會公眾法律觀念和維權(quán)意識日益增強,對醫(yī)療安全提出更高的要求。檢驗醫(yī)學(xué)涉及臨床各科,如果檢驗流程或結(jié)果出現(xiàn)檢驗差錯,就有可能誤導(dǎo)臨床診治方向,導(dǎo)致醫(yī)療差錯甚至醫(yī)療事故的發(fā)生。因此,應(yīng)加強對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗差錯的防范教育。
醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文內(nèi)容
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù);檢驗差錯;防范教育
當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張已成為社會的熱點問題,從醫(yī)療角度來說,最大限度地減少醫(yī)療差錯和杜絕醫(yī)療事故是保障醫(yī)療安全、避免醫(yī)患糾紛、不斷提升醫(yī)療質(zhì)量的有效措施。檢驗醫(yī)學(xué)作為一門對專業(yè)技術(shù)性要求較高的學(xué)科,其檢驗流程涉及臨床各科,檢驗結(jié)果直接影響到臨床診斷和治療方向,技術(shù)操作過程中任何一個環(huán)節(jié)的疏忽都可能導(dǎo)致檢驗差錯的發(fā)生,從而誤導(dǎo)臨床診治方向,輕則延誤患者病情,重則危及患者生命。所謂檢驗差錯,是指任何與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程或程序相偏離的事件,差錯可能帶來嚴(yán)重不良后果,給患者帶來巨大傷害甚至可能導(dǎo)致其死亡[1]。這就要求檢驗人員加強職業(yè)道德修養(yǎng),不斷提高專業(yè)技能,嚴(yán)格規(guī)范操作,密切與臨床相應(yīng)科室和患者的溝通,時刻注意防范,將檢驗差錯率降到最低[2]。高職教育是培養(yǎng)具有必要理論知識和較強實踐動手能力、適應(yīng)性強的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。我校作為一家以“立足宜春、服務(wù)江西、面向全國、走向世界”為服務(wù)定位的高職院校,培養(yǎng)造就高素質(zhì)技能型人才是我們的辦學(xué)方向。我們在加強醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗差錯防范教育、培養(yǎng)學(xué)生的自我防范意識和能力方面做了積極的探索和實踐,主要通過防范檢驗差錯的內(nèi)容和措施來加強對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗差錯的防范教育?,F(xiàn)將其體會和同仁進(jìn)行交流探討。
1檢驗差錯的防范教育內(nèi)容
保證醫(yī)療安全是對人生命尊重和維護(hù)的需要,如因檢驗差錯耽誤患者疾病的診治,引發(fā)臨床差錯甚至事故,將嚴(yán)重影響公眾對醫(yī)療機構(gòu)的信任感。因此我們對學(xué)生進(jìn)行檢驗差錯防范教育的核心是突出以患者為中心,為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確可靠的檢驗數(shù)據(jù)。我們認(rèn)為防范教育內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技能和人文修養(yǎng)3個方面,現(xiàn)介紹如下。
1.1相關(guān)的法律法規(guī)
學(xué)校在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的課程開設(shè)方面,除了開設(shè)法律基礎(chǔ)課程外,還將諸如醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度和專業(yè)技術(shù)規(guī)范等與職業(yè)有關(guān)的法律法規(guī)內(nèi)容滲透到相應(yīng)專業(yè)的教學(xué)中,如《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》《中華人民共和國輸血法》《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》等。學(xué)生通過學(xué)習(xí)獲得相關(guān)法律法規(guī)知識,明確自己的法律身份和責(zé)任,知曉患者權(quán)利,學(xué)會應(yīng)用法律法規(guī)來規(guī)范自己的專業(yè)行為,為進(jìn)入臨床安全實踐打下基礎(chǔ)。學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)后,應(yīng)遵守科室規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守專業(yè)技術(shù)操作規(guī)程,在實踐中通過接觸相關(guān)案例、強化法律意識,從而不斷學(xué)習(xí)和增強檢驗差錯的防范意識及提升處理能力。
1.2嫻熟的專業(yè)技能
使學(xué)生掌握過硬的專業(yè)技能是防止檢驗差錯發(fā)生的有效方法。一方面通過課堂教學(xué)和校內(nèi)實訓(xùn)加強學(xué)生的三基訓(xùn)練,在學(xué)習(xí)中融入檢驗差錯案例教學(xué),嚴(yán)格規(guī)范操作規(guī)程;另一方面通過實習(xí)醫(yī)院的集中崗前培訓(xùn)和檢驗科各實驗室的嚴(yán)格教學(xué)管理,學(xué)習(xí)《檢驗科差錯事故登記制度》《檢驗科工作制度》等,進(jìn)行各科室的入科教育、學(xué)術(shù)講座、出科理論和技能考核,使學(xué)生將專業(yè)理論知識通過臨床實踐與臨床實際應(yīng)用結(jié)合起來,在提升職業(yè)技能的過程中強化防范檢驗差錯的意識和能力。
1.3較高的人文修養(yǎng)
現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)強調(diào)以人和健康為中心,現(xiàn)代醫(yī)療模式對醫(yī)技人員的人文修養(yǎng)提出了更高的要求,因此我們注重培養(yǎng)學(xué)生的人文修養(yǎng),包括道德修養(yǎng)、美學(xué)修養(yǎng)、禮儀修養(yǎng)和人際關(guān)系修養(yǎng)等。通過大學(xué)生對人文修養(yǎng)、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)美學(xué)、人際溝通等課程的學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德情操,提高美學(xué)修養(yǎng),掌握人際溝通技巧。這樣學(xué)生一方面能更好地與臨床各科醫(yī)護(hù)人員溝通合作,另一方面在為患者提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)時,能規(guī)范自己的言行舉止,自覺用人文關(guān)懷精神指導(dǎo)專業(yè)實踐,在保證檢驗安全的同時為患者和臨床各科提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2檢驗差錯的防范教育措施
對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行的檢驗差錯防范教育,是一個循序漸進(jìn)、潤物無聲的過程。我們從學(xué)生入校的專業(yè)教育開始,將相關(guān)教育內(nèi)容貫穿于學(xué)習(xí)的不同階段,具體措施體現(xiàn)在全程化、全員化、規(guī)范化和信息化4個方面。
2.1全程化
從學(xué)生進(jìn)入學(xué)校接受專業(yè)教育開始,防范教育就要貫穿于每個學(xué)習(xí)階段,且各階段交叉融合、相互滲透,具體分為在校期和實習(xí)期兩個階段。
2.1.1在校期
在一年級的公共課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程中,進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療安全教育,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德信念和慎獨精神,樹立法律觀念,做到學(xué)法、懂法、守法。如告訴學(xué)生在工作中因責(zé)任心不強而采錯患者標(biāo)本、編錯標(biāo)本號碼、發(fā)錯檢驗報告等檢驗差錯的后果。在二年級的專業(yè)課程中,專業(yè)教師在對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)技能訓(xùn)練時,一方面注意培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)格規(guī)范、精益求精的學(xué)習(xí)態(tài)度,另一方面注意結(jié)合檢驗差錯進(jìn)行案例教學(xué)。如臨床工作中違反檢驗操作規(guī)程,血液標(biāo)本管離心時破損、尿液標(biāo)本放置時間過久致細(xì)菌污染、血型鑒定和交叉配血錯誤等差錯導(dǎo)致臨床醫(yī)療糾紛或事故的案例。在二年級下學(xué)期,學(xué)生進(jìn)入實習(xí)前準(zhǔn)備,學(xué)校安排對重點操作項目進(jìn)行一周的強化訓(xùn)練,使學(xué)生為即將進(jìn)入的實習(xí)階段做好思想和技能上的準(zhǔn)備,為最大限度降低實習(xí)期檢驗差錯的發(fā)生奠定基礎(chǔ)。同時針對學(xué)生在臨床實習(xí)中容易出現(xiàn)的檢驗差錯,在訓(xùn)練中加以重點指導(dǎo)。
2.1.2實習(xí)期
學(xué)生在三年級進(jìn)入實習(xí)階段,這是他們從學(xué)校的安全理論到臨床安全實踐的必經(jīng)過程,通過這個過程,完成從學(xué)生到準(zhǔn)檢驗技術(shù)人員角色的轉(zhuǎn)變。實習(xí)生到實習(xí)醫(yī)院后首先對其進(jìn)行崗前培訓(xùn),將醫(yī)院的各項規(guī)章制度、實習(xí)紀(jì)律等充分介紹給學(xué)生。另外,通過禮儀服務(wù)、溝通技巧的講解,使學(xué)生真正理解理論與實踐之間的關(guān)系以及處理好與臨床各科關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系的方法,從而促進(jìn)學(xué)生規(guī)范自己的言行,提高自身道德素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)和溝通技能。整個實習(xí)階段,實習(xí)生在帶教教師指導(dǎo)下,按照實習(xí)大綱完成實習(xí)計劃,同時,養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),形成良好的職業(yè)態(tài)度、規(guī)范的操作技能,對于可能出現(xiàn)的操作錯誤能及時防范,將檢驗差錯的發(fā)生率降到最低。
2.2全員化
一方面,學(xué)校實習(xí)就業(yè)處、教務(wù)處、學(xué)工處、團(tuán)委、思政部和醫(yī)學(xué)院等多部門齊抓共管,圍繞“以學(xué)生為中心”,通過各種形式和多種途徑的教育教學(xué)和管理,加強對校內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生檢驗差錯的防范教育。如學(xué)校實習(xí)就業(yè)處將實習(xí)醫(yī)院反饋的相關(guān)教育教學(xué)建議,通過召開院(系)聯(lián)席會、座談會、實習(xí)班主任(輔導(dǎo)員)和實習(xí)組長培訓(xùn)班等形式傳遞。每位任課教師結(jié)合專業(yè)特點進(jìn)行教學(xué),每位班主任(輔導(dǎo)員)通過班級管理、主題班會等日常工作進(jìn)行常抓不懈的防范教育,每位實習(xí)組長在本組實習(xí)過程中及時了解組員動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)院科教科(檢驗科)和學(xué)校實習(xí)就業(yè)處、所在院(系)反映,使問題得到解決。另一方面,學(xué)校為培養(yǎng)合格的技術(shù)應(yīng)用型人才、確保學(xué)生的校外實習(xí)質(zhì)量和安全,與一些教學(xué)管理規(guī)范、擁有優(yōu)秀帶教教師隊伍的醫(yī)院建立長期友好的合作關(guān)系。實習(xí)就業(yè)處作為校方職能部門,直接與醫(yī)院的相應(yīng)管理機構(gòu)(科教科或教學(xué)管理辦公室)對接。通過加強院校聯(lián)合的實習(xí)安全教育和管理,形成“實習(xí)醫(yī)院—實習(xí)就業(yè)處—醫(yī)學(xué)院(班主任/輔導(dǎo)員)管理網(wǎng)絡(luò)”,保證實習(xí)生順利完成實習(xí)任務(wù),最大限度地降低檢驗差錯的發(fā)生率,杜絕醫(yī)療事故。
2.3規(guī)范化
根據(jù)檢驗差錯防范教育的需要和現(xiàn)有的規(guī)章制度,進(jìn)一步完善學(xué)校相關(guān)教育教學(xué)管理規(guī)定、基本制度及工作流程,形成統(tǒng)一和相對穩(wěn)定的管理體系。如學(xué)校的教學(xué)工作條例、實踐指導(dǎo)教師崗位職責(zé)、畢業(yè)實習(xí)工作管理規(guī)定、實習(xí)就業(yè)處工作職責(zé)、校外實習(xí)帶教教師和優(yōu)秀實習(xí)生評選辦法等。學(xué)校實習(xí)就業(yè)處保持與各實習(xí)基地科教科(教學(xué)管理辦公室)的密切聯(lián)系,采用多種聯(lián)系方式,及時了解實習(xí)生的實習(xí)動態(tài);定期召開實習(xí)基地有關(guān)管理部門領(lǐng)導(dǎo)和帶教教師的教學(xué)研討會,共同探討實習(xí)生的管理和安全教育;不定期邀請實習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和優(yōu)秀帶教教師來校講學(xué),利用面試招聘為學(xué)生做安全教育。此外,實習(xí)就業(yè)處應(yīng)加強與各實習(xí)組的聯(lián)系,建立每個實習(xí)組長每周匯報制度,定期以電話、信息、電子郵件、QQ或微信等多種形式向?qū)W校匯報本組實習(xí)情況。通過學(xué)校和實習(xí)醫(yī)院兩方面規(guī)范有序的教育教學(xué)管理,使學(xué)生檢驗差錯的防范教育得到有效保證。
2.4信息化
隨著計算機、智能手機的普及,學(xué)生可以更方便快捷地通過學(xué)校的門戶網(wǎng)、實習(xí)就業(yè)網(wǎng)等信息平臺接受相關(guān)安全知識的學(xué)習(xí)。如在實習(xí)階段,實習(xí)就業(yè)處與各實習(xí)醫(yī)院、各實習(xí)小組分別建立QQ群、微信群,通過QQ、微信、電子郵箱等現(xiàn)代信息手段,保證院校和師生間的即時溝通,充分利用信息化方便快捷的優(yōu)勢為防范教育服務(wù)。此外,還可通過網(wǎng)絡(luò)平臺做好對學(xué)生個體的服務(wù)工作,如學(xué)校建有實習(xí)就業(yè)網(wǎng),實習(xí)版塊把實習(xí)生的安全教育放在重要位置,定期更新內(nèi)容;設(shè)立實習(xí)組QQ群和微信群,及時發(fā)布實習(xí)生動態(tài),對實習(xí)生存在的安全隱患及時提醒,接受在線實習(xí)生一對一交流,將培養(yǎng)學(xué)生防范差錯事故的意識和能力滲透到工作的方方面面。近年來我國職業(yè)教育發(fā)展較快,強調(diào)職業(yè)教育要“著力提高人才培養(yǎng)質(zhì)量”,因此,適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對技術(shù)技能人才層次、規(guī)格、知識和能力的新要求,以增強學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力為核心,加強思想道德、人文素養(yǎng)教育和技術(shù)技能培養(yǎng),以全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。我們在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才時,把德育放在首位,把提高學(xué)生職業(yè)技能和培養(yǎng)職業(yè)精神融合起來,特別注意檢驗差錯的防范教育,以提升醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生的整體素質(zhì)。
醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文文獻(xiàn)
[1]胡麗華.臨床輸血學(xué)檢驗[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.
[2]曾陽.淺談檢驗差錯防范與自我防范[J].藥物與人,2014,27(4):252.
醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文篇二:《試論臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制影響及解決措施》
醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文摘要
摘要:目的:探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素分析及解決措施。方法:選取86例需要臨床醫(yī)學(xué)檢驗患者作為研究對象,對所有患者均抽取3分血液標(biāo)本,根據(jù)血液標(biāo)本放置時間、離心時間及處理方式分別采取不同的血液標(biāo)本處理方式,分為A組、B組及C組;分析三組患者的臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值的差異性。結(jié)果:A組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比,無顯著性差異(P>0.05);B組及C組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比,均具有顯著性差異(P<0.05);B組及C組的血液標(biāo)本處理方式對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05),以C組血液標(biāo)本處理方式的影響程度最大。結(jié)論:新鮮血液標(biāo)本的放置時間、離心時間及處理方式可影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果;對于未能及時檢驗的新鮮血液標(biāo)本,應(yīng)及時離心及冷凍放置,避免臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與臨床疾病診斷有所差異。
醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文內(nèi)容
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)檢驗;影響因素;解決措施
臨床醫(yī)學(xué)檢驗是指利于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)分析人體血液標(biāo)本中的檢驗指標(biāo)及病癥因子,通過對比標(biāo)準(zhǔn)值,從而達(dá)到診斷病情、判定療效及觀察預(yù)后的效果[1]。血液檢驗作為臨床醫(yī)學(xué)檢驗系統(tǒng)中最常見、最有效及最準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)檢驗之一,為臨床診斷疾病而提供依據(jù)。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中,血液標(biāo)本的處理結(jié)果,受到多種因素影響,降低臨床醫(yī)學(xué)檢驗的準(zhǔn)確性。一些研究表明,在血液標(biāo)本處理過程中,血液標(biāo)本的放置時間、離心時間及處理方式均作為臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素。對此,本研究旨在探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素分析及解決措施。
1資料與方法
1.1標(biāo)本來源:選取我院檢驗科于2012年3月~2014年12月期間,治療的86例需要臨床醫(yī)學(xué)檢驗患者作為研究對象,對所有患者均抽取3份血液標(biāo)本,根據(jù)血液標(biāo)本放置時間、離心時間及處理方式分別采取不同的血液標(biāo)本處理方式,分為A組、B組及C組。
1.2研究方法:A組患者的新鮮血液標(biāo)本在取樣后30min進(jìn)行離心、血清分離及進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗;B組患者在新鮮血液標(biāo)本取樣后30min進(jìn)行離心,于4℃環(huán)境內(nèi)進(jìn)行冷凍保存,24h后進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗;C組組患者在在新鮮血液標(biāo)本取樣后,直接置于4℃環(huán)境內(nèi)進(jìn)行冷凍保存,24h后進(jìn)行離心、血清分離及進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗;分析三組臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值的差異性。
1.3臨床醫(yī)學(xué)檢驗指標(biāo):紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)、白細(xì)胞計數(shù)(WBC)、血小板計數(shù)(PLT)、血紅蛋白(Hb)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽紅素(TBIL)、乳酸脫氫酶(LDH)。1.4數(shù)據(jù)處理:采用SPSS12.0軟件處理實驗數(shù)據(jù),計量資料使用t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗;P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
A組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比,無顯著性差異(P>0.05);B組及C組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比,均具有顯著性差異(P<0.05);B組及C組的血液標(biāo)本處理方式對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05),以C組血液標(biāo)本處理方式的影響程度最大;詳情見表1。
3討論
臨床醫(yī)學(xué)檢驗常用指標(biāo)對于診斷疾病、判斷療效、指導(dǎo)治療及評估預(yù)后具有多重臨床價值。隨著血液生化檢驗技術(shù)水平的提高,檢測的靈敏度、準(zhǔn)確度及特異度均顯著提高,臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制作為提高檢驗準(zhǔn)確性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。由于血液標(biāo)本處理方式不同,對RBC、WBC、PLT、Hb、ALP、TBIL、LDH等臨床醫(yī)學(xué)檢驗指標(biāo)的檢驗結(jié)果均具有差異性[2-3]。本研究中,A組、B組及C組三組患者的血液標(biāo)本放置時間、離心時間及處理方式均有所不同,對比三組患者的臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值的差異性發(fā)現(xiàn),A組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比,無顯著性差異;B組及C組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比,均具有顯著性差異;以C組血液標(biāo)本處理方式的影響程度最大;提示臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果受到血液標(biāo)本處理方式的影響,隨著血液標(biāo)本處理方式的不規(guī)范,臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果受到的影響隨之增大。由于血液標(biāo)本處理方式對血液標(biāo)本的溶血、標(biāo)本凝固、脂濁均會造成影響,紅細(xì)胞受損性溶血、標(biāo)本凝固及脂濁均對血常規(guī)檢查、凝血象檢查、血沉檢查的生化檢驗結(jié)果造成影響[4]。對此,在臨床醫(yī)學(xué)檢驗過程中,需嚴(yán)格按照操作規(guī)程處理血液標(biāo)本,設(shè)置恰當(dāng)?shù)碾x心時間,將血液標(biāo)本儲存在低溫下,在規(guī)定的放置時間內(nèi),完成臨床醫(yī)學(xué)檢驗。綜上所述,新鮮血液標(biāo)本的放置時間、離心時間及處理方式可影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果;對于未能及時檢驗的新鮮血液標(biāo)本,應(yīng)及時離心及冷凍放置,避免臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與臨床疾病診斷有所差異。
醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文文獻(xiàn)
[1]朱鏡飛.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,09(19):78-79.
[2]王翠蘭,黃玉雙.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中質(zhì)量控制提高的影響因素及措施[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(2):116-116.
[3]孟娟.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,13(3):175-176.
[4]孟娟.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢(下半月),2014,07(3):175-176.
醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文篇三:《醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差的分析》
隨著目前醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的不斷完善,質(zhì)量控制已經(jīng)成為實驗室的重點工作內(nèi)容。如今,確保檢驗結(jié)果的快速、精準(zhǔn)已經(jīng)成為臨床檢驗科發(fā)展的前提。檢驗中的誤差將影響檢驗工作的整個過程,大量的臨床研究表明,檢驗科中發(fā)生的檢驗結(jié)果的誤差大多數(shù)源于檢驗分析之前。因此,對檢驗分析前誤差問題已經(jīng)成為目前廣大檢驗人員關(guān)注的重點問題。本文主要對本院檢驗科中分析前出現(xiàn)誤差的原因進(jìn)行分析總結(jié),旨在于為日后的醫(yī)學(xué)檢驗工作提供可靠的依據(jù),進(jìn)而提高醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量。詳細(xì)的分析結(jié)果如下。
1采集標(biāo)本之前
1.1飲食的影響
有大量的臨床研究證實,在進(jìn)行標(biāo)本的采集之前,患者的飲食對整個檢驗的結(jié)果具有顯著的影響作用。某些患者由于不太了解某些標(biāo)本的采集之前需要空腹,或者對于空腹的認(rèn)識存在誤解,再者不了解空腹對于檢驗結(jié)果的重要性等。因此,臨床有很多患者在進(jìn)行標(biāo)本的采集之前飲酒、飲咖啡、飲茶、吸煙等,這些行為均能從根本上影響最終的檢驗結(jié)果。
1.2藥物的影響
在進(jìn)行標(biāo)本的采集之前,某些藥物的服用,以及一些特殊的治療(化療、針灸、磁療等)均會影響最終的檢驗結(jié)果。鑒于上述治療方法對于人體的影響較為繁雜,目前還沒有完整的理論體系。
1.3患者的心情以及身體的一般情況
在進(jìn)行標(biāo)本的采集之前患者的心情對檢驗結(jié)果具有一定的影響作用,如患者的出現(xiàn)激動、緊張以及擔(dān)憂、恐懼等情緒時,會導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌的功能紊亂,其將導(dǎo)致對血糖、激素、血常規(guī)以及乳糖等檢驗的結(jié)果不準(zhǔn)確;此外,若患者在身體極度疲乏的狀態(tài)下進(jìn)行標(biāo)本的采集,將會導(dǎo)致尿酸、肌酐以及乳酸等含量增高,并且還會導(dǎo)致碳酸氫根等降低,繼而導(dǎo)致檢驗的結(jié)果出現(xiàn)誤差。
1.4檢驗單的核對
由于核對檢驗單不正確導(dǎo)致的誤差,是最不應(yīng)該出現(xiàn)的,這不僅影響醫(yī)生的診斷和治療,往往還會導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。由此看來,嚴(yán)格要求檢驗人員進(jìn)行檢驗單的核對事關(guān)重要。
2標(biāo)本采集中
2.1標(biāo)本采集的時間對結(jié)果的影響
臨床中一般對患者的采集標(biāo)本的時間在早餐之前或用餐后12-16小時后。若采集標(biāo)本的時間過早,會導(dǎo)致結(jié)果中的蛋白質(zhì)、氨基酸、脂類以及糖類等含量偏高,若采集標(biāo)本的時間過晚,則可能導(dǎo)致上述結(jié)果偏低,并且還會導(dǎo)致血膽紅素的含量增高。還有臨床研究表明,若壓脈帶扎得過緊或時間過長均可能導(dǎo)致檢驗的結(jié)果不準(zhǔn)確。
2.2采集標(biāo)本的部位對結(jié)果的影響
這個問題主要是針對正在進(jìn)行輸液治療的患者,應(yīng)選取輸液肢體的對肢進(jìn)行采集,主要是因為,輸液肢體的同側(cè)靜脈的血液已經(jīng)被稀釋,將會導(dǎo)致檢驗結(jié)果出現(xiàn)偏差。
2.3采集時的體位
曾有研究表明,人處于站立時會影響體內(nèi)的大分子在血液中的濃度,其含量會增高,此外,若在站立位時對患者進(jìn)行標(biāo)本的采集,導(dǎo)致發(fā)生不良事件的危險性增高,由此看來,在進(jìn)行采集標(biāo)本時應(yīng)采取坐位。
2.4標(biāo)本量對結(jié)果的影響
若采集的標(biāo)本過多將導(dǎo)致標(biāo)本的浪費,采集的標(biāo)本量過少則會導(dǎo)致檢驗的結(jié)果偏高,并且,不標(biāo)準(zhǔn)的采集量還會導(dǎo)致抗凝劑與標(biāo)本的比例失調(diào)等。
2.5采集標(biāo)本的步驟
若在進(jìn)行標(biāo)本的采集時,不按照規(guī)范的操作步驟進(jìn)行,則極有可能導(dǎo)致誤差的出現(xiàn),因此應(yīng)該制定相應(yīng)的規(guī)章制度和操作程序,規(guī)范檢驗人員的檢驗流程,盡量避免不必要的誤差出現(xiàn)。
3采集標(biāo)本后
3.1標(biāo)本的運送
在標(biāo)本的運送過程中,時間不宜過長,并且運送的溫度應(yīng)適宜,避免光照等,導(dǎo)致某些化學(xué)成分發(fā)生改變。如血糖標(biāo)本運送的時間過長極有可能導(dǎo)致部分白細(xì)胞發(fā)生降解,并且紅細(xì)胞也會隨之耗能,加大了標(biāo)本被細(xì)菌污染的幾率,繼而導(dǎo)致檢驗的結(jié)果偏低;再如凝血V因子在運送的過程中若溫度過高,極有可能導(dǎo)致其失活等。
3.2標(biāo)本的儲備
標(biāo)本在儲備的過程中最容易產(chǎn)生反應(yīng),如化學(xué)反應(yīng),自身代謝以及光學(xué)反應(yīng)等,上述反應(yīng)若長時間存在或發(fā)生的程度較中,則會導(dǎo)致檢驗的結(jié)果不準(zhǔn)確。
4處理措施
4.1采集標(biāo)本之前
按照規(guī)范填寫化驗單,通過相關(guān)的流程和制度進(jìn)行核對。采集標(biāo)本之前應(yīng)向患者說明整個過程以及需要注意的事項等,待一切確認(rèn)完畢后進(jìn)行標(biāo)本的采集。
4.2采集標(biāo)本時
首先確認(rèn)患者是否空腹,后讓患者休息15min,在患者未輸液的一側(cè)采集標(biāo)本,按計劃采集精準(zhǔn)量的血液標(biāo)本,并且應(yīng)嚴(yán)格按照采集標(biāo)本的步驟進(jìn)行操作。
4.3采集標(biāo)本后
應(yīng)盡量減少在運送過程中出現(xiàn)誤差,制定合格的運送環(huán)境,禁止收不合格的標(biāo)本,盡快對標(biāo)本進(jìn)行檢驗,對于某些需要儲備的標(biāo)本應(yīng)按照合理的條件進(jìn)行儲備。
5小結(jié)
檢驗科的工作對于臨床醫(yī)生診斷和治療疾病來說,均具有至關(guān)重要的作用,因此,向醫(yī)生提供是否正確的檢驗結(jié)果,直接影響醫(yī)生對于疾病的診斷,所以,檢驗科人員應(yīng)謹(jǐn)慎對待自己的工作,認(rèn)真核對標(biāo)本的信息,盡可能的減少不必要的誤差出現(xiàn),提高檢驗和醫(yī)生對疾病診斷的準(zhǔn)確性。除此之外,醫(yī)生與檢驗人員之間的溝通也是減少誤差發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。