醫(yī)學檢驗專業(yè)論文范文免費
醫(yī)學檢驗是臨床中常使用的檢驗的一種醫(yī)學方式，主要是使用現(xiàn)代物理化學方法、手段進行醫(yī)學診斷的一門學科。下面是學習啦小編為大家整理的醫(yī)學檢驗專業(yè)論文，供大家參考。
醫(yī)學檢驗專業(yè)論文篇一：《醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式實踐》
【摘要】隨著高職教育改革的深入，我院醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)以近三屆高職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生為研究對象，探索了特色鮮明的醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)“醫(yī)教結(jié)合，校院共育”人才培養(yǎng)模式;構(gòu)建了基于工作過程的“能力模塊”型課程體系;實施了以學生為主體的“教、學、做、評”一體化工學結(jié)合教學模式;開發(fā)了形式多樣的特色教學資源;形成了一支專兼結(jié)合、素質(zhì)優(yōu)良、具有創(chuàng)新精神的教學團隊，為高職醫(yī)學院校工學結(jié)合的最佳途徑和方式，可供校內(nèi)外醫(yī)學及醫(yī)學相關(guān)專業(yè)借鑒。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè);醫(yī)教結(jié)合;校院共育;人才培養(yǎng)模式;實踐
1研究背景
職業(yè)教育強調(diào)培養(yǎng)學生的實踐能力和勞動技能，強化實踐環(huán)節(jié)，而“醫(yī)教結(jié)合、校院共育”人才是最重要、最有效的實踐方式。將學習與工作相結(jié)合的教育模式，充分利用校內(nèi)外教育環(huán)境和資源，把課堂教學和崗位實際工作有機結(jié)合起來，在校學習與崗位工作完全一致，讓學生們在一線崗位接受職業(yè)指導和職業(yè)訓練，提高實踐操作技能，適應社會對高端技能型專門人才的需求。目前，省內(nèi)外開辦高職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的院校比較少，在工學結(jié)合方面均處于摸索階段,在探索工學結(jié)合人才培養(yǎng)模式方面，由于受到教學環(huán)境、師資隊伍、實踐條件、政策支持等多方面的困擾和限制，導致醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)進行實質(zhì)性工學結(jié)合的院校較少，僅停留在探索或嘗試階段。
2研究目標
通過“醫(yī)教結(jié)合、校院共育”人才培養(yǎng)模式的研究，旨在探索出一條行之有效的工學結(jié)合辦學之路，創(chuàng)建特色鮮明的醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)“醫(yī)教結(jié)合，校院共育”人才培養(yǎng)模式;構(gòu)建基于工作過程的“能力模塊”型課程體系;實施以學生為主體的“教學做評”一體化工學結(jié)合教學模式;建立功能齊全、設備一流、社會服務功能完善、特色鮮明的實訓基地;形成一支“專兼”結(jié)合、素質(zhì)優(yōu)良、具有創(chuàng)新精神的教學團隊。
3研究內(nèi)容
對2007級、2008級、2009級醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生進行“醫(yī)教結(jié)合、校院共育”人才培養(yǎng)研究與實踐。通過行業(yè)調(diào)研，確定醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標;研制醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，科學建立課程體系;探究醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)“醫(yī)教結(jié)合、校院共育”人才培養(yǎng)模式;研制并實施醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)“醫(yī)教結(jié)合、校院共育”課程標準;建立醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)“醫(yī)教結(jié)合、校院共育”人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控體系。
4課題已經(jīng)取得的成果
4.1探索了“醫(yī)教結(jié)合、校院共育”人才培養(yǎng)模式
通過深入的調(diào)研及多年來人才培養(yǎng)經(jīng)驗的積淀，確定了專業(yè)培養(yǎng)目標，提煉了臨床檢驗技能、微生物檢驗技能、免疫檢驗技能、生物化學檢驗技能、血液檢驗技能及寄生蟲檢驗技能等6項核心能力，圍繞著崗位能力的形成過程及教育教學規(guī)律，形成了早期接觸臨床、臨床見習、校內(nèi)實訓和醫(yī)院頂崗實習前后貫通的“醫(yī)教結(jié)合、校院共育”的培養(yǎng)模式。第一學年在校內(nèi)完成人文素質(zhì)課、專業(yè)基礎課學習的同時，將學生分組在附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院兼職教師的帶領下分別到門診化驗室、臨床微生物室、臨床生化室、臨床免病室等科室輪轉(zhuǎn)見習，參觀各科室的先進醫(yī)學檢驗儀器設備，了解醫(yī)學檢驗的最新進展及各科室開展的檢驗項目等。讓學生了解醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)崗位設置情況及崗位能力需要，使學生早期認識專業(yè)、早期接觸專業(yè)、早期進行職業(yè)生涯規(guī)劃。第二學年專業(yè)課教學全部在醫(yī)學檢驗實訓中心和臨床教學醫(yī)院交替進行，校內(nèi)實訓中心以專業(yè)理論學習、專業(yè)技能虛擬實訓、仿真實訓為主，教學醫(yī)院主要進行綜合檢驗項目實訓，專、兼職教師和學生共同參與教學。第三學年頂崗實習40周。其中臨檢室、臨床生化室、臨床微生物室、臨床免疫室、細胞檢查室、門診化驗室各6周，輸血科4周，實訓指導老師進行“一對一”的指導，培養(yǎng)學生專業(yè)綜合技能和職業(yè)素質(zhì)，實習結(jié)束時由學院和醫(yī)院共同對學生進行綜合素質(zhì)及專業(yè)技能考核，使學生畢業(yè)后就能適應醫(yī)學檢驗技術(shù)崗位的工作需要。
4.2構(gòu)建了基于醫(yī)學檢驗工作崗位的“能力模塊”型課程體系
聘請行業(yè)專家組成“醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)合作建設委員會”，以行業(yè)專家為主分析醫(yī)學檢驗工作過程中各具體崗位需要完成的典型工作任務，確定各崗位的具體能力要求;根據(jù)能力要求歸納總結(jié)出行動領域;以行動領域為課程開發(fā)平臺，結(jié)合高職學生特點及認知規(guī)律，淡化學科界限，構(gòu)建以能力培養(yǎng)為核心的課程體系金字塔。
4.3建成了一批工學結(jié)合的專業(yè)核心課程
根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標和職業(yè)崗位的需要，課題組開發(fā)了一系列與職業(yè)崗位相關(guān)的技術(shù)應用性課程，取得了一系列課程和教材建設成果。(1)課程教學建設：有計劃性地進行課程建設，深入行業(yè)調(diào)研，開展基于工作過程的課程改革與實踐，依據(jù)醫(yī)學檢驗崗位任職要求，結(jié)合專業(yè)核心課程的特點，分別探索以檢驗流程和檢驗項目為載體的課程教學內(nèi)容改革，重組與序化教學內(nèi)容，設計以校內(nèi)仿真教學、崗位現(xiàn)場教學為主要教學形式的教學活動方案，實施任務驅(qū)動或項目導向教學模式。(2)精品課程建設：專業(yè)核心課程《微生物檢驗技術(shù)》先后被評為國家級精品課程和國家資源共享課程?！杜R床檢驗技術(shù)》、《免疫檢驗技術(shù)》、《寄生蟲檢驗技術(shù)》、《血液學檢驗技術(shù)》和《生物化學及檢驗技術(shù)》也先后建成了院級精品課程。以精品課程建設為起點和契機，本專業(yè)正在積極備戰(zhàn)國家級專業(yè)教學資源庫建設。(3)教材建設：主編國家級規(guī)劃教材4部，湖北省規(guī)劃教材4部，校本教材2部。副主編國家級規(guī)劃教材3部，參編各級教材共14部。
4.4實施了以學生為主體的“教、學、做、評”一體化工學結(jié)合教學模式
在行業(yè)專家共同參與下，借鑒國家級精品課程《微生物檢驗技術(shù)》建設經(jīng)驗，按照國家精品課程建設標準進行專業(yè)核心課程教學內(nèi)容改革。依據(jù)醫(yī)學檢驗崗位任職要求，結(jié)合課程特點，分別推行以檢驗項目、檢驗流程或檢驗技術(shù)為載體的課程教學內(nèi)容改革，對教學內(nèi)容進行重組與序化，并融入職業(yè)標準和行業(yè)法律法規(guī)，使教學內(nèi)容與臨床工作任務高度統(tǒng)一。設計以校內(nèi)仿真教學、崗位現(xiàn)場教學為主要教學形式的教學活動方案，實施任務驅(qū)動或項目導向教學模式，整個教學過程以學生為主體，教師起引導、輔助、答疑、評價等作用，教學活動融“教-學-做-評”于一體。
4.5建成了集教學、醫(yī)療、社會服務為一體的醫(yī)學檢驗實訓中心
按照課堂與實訓實習地點相一致的原則，將校內(nèi)醫(yī)學檢驗實訓中心和學院附屬醫(yī)院檢驗科合二為一，科學設置教學區(qū)域和醫(yī)療服務區(qū)域，學生在教學區(qū)域完成虛擬實訓和仿真實訓后，在臨床兼職教師的指導下，在醫(yī)療服務區(qū)域進行崗位訓練;同武漢康圣達醫(yī)學檢驗所有限公司合作，成立聯(lián)合實驗室，為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位提供快速、準確的標本檢測服務，目前，已經(jīng)開展TCT宮頸細胞學檢查、糖化血紅蛋白測定和結(jié)核桿菌檢測項目。
4.6培養(yǎng)了一支專兼結(jié)合、教學能力強的“雙師”結(jié)構(gòu)教學團隊
打造專兼結(jié)合“雙師型”專業(yè)教學團隊是實施人才培養(yǎng)模式的保障。加強對專任教師專業(yè)實踐能力培養(yǎng)，對企業(yè)兼職教師加強教學能力的培訓。本專業(yè)聘請了十多名行業(yè)專家為兼職教師，每年安排所有專業(yè)教師在企業(yè)中專業(yè)實踐，具備“雙師素質(zhì)”的專業(yè)教師占80%以上。以“專業(yè)教師下醫(yī)院，行業(yè)專家進課堂”為途徑，以著力建設專業(yè)教學團隊、課程建設團隊、科研技能團隊為抓手，整體提高教學團隊職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)水平。通過“首席教授”、“楚天技能名師”和“襄江能人”崗位聘任，與襄陽市檢驗學會聯(lián)合，打造一支結(jié)構(gòu)合理、校院共享、素質(zhì)精良、富于創(chuàng)新、充滿活力的“雙師”師資隊伍，并將其建成了院級優(yōu)秀教學團隊。
5課題的創(chuàng)新及推廣價值
5.1“醫(yī)教結(jié)合，校院共育”的人才培養(yǎng)模式特色鮮明
醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)在校內(nèi)學習兩年，實習一年，三年學習期間全部由學校專任教師和醫(yī)院在崗的兼職教師共同承擔教學任務，從一年級的臨床見習，到二年級的臨床見習和崗位現(xiàn)場教學，再到三年級的崗位頂崗實習，均有校內(nèi)校外教師全程參與，共同培養(yǎng)符合社會需求、滿足行業(yè)要求的醫(yī)學檢驗高端技能型專門人才。
5.2以檢驗項目或檢測技術(shù)為載體的課程教學內(nèi)容及教學模式改革初見成效
通過行業(yè)調(diào)研，創(chuàng)建“以就業(yè)為導向、以崗位能力”為引領的課程體系改革;依據(jù)醫(yī)學檢驗工作內(nèi)容和工作性質(zhì)，以檢驗項目或檢測技術(shù)為載體，開展課程教學內(nèi)容改革，全面探索“任務驅(qū)動”、“項目導向”的教學模式，實施“教學做評”一體化教學組織模式，促進理論與實踐、知識與能力相互滲透，同時課余時間開放實訓室，為學生訓練各項操作技能創(chuàng)造條件，并建立實踐操作技能單獨考核制度，加強學生實踐動手操作能力的培養(yǎng)。
5.3國內(nèi)率先與醫(yī)學獨立實驗室開展多種形式的聯(lián)合辦學
我院醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)是湖北省內(nèi)第一家和醫(yī)學獨立實驗室(武漢康圣達醫(yī)學檢驗有限公司)合作辦學的專業(yè)，近年又先后開拓了艾迪康、蘭衛(wèi)等實習基地。在校內(nèi)建立聯(lián)合實驗室，聯(lián)合實驗室的成立，使本專業(yè)服務地方衛(wèi)生事業(yè)的能力邁上了一個新臺階。同時，學校與公司合作開設“康圣達”訂單班，為該公司培養(yǎng)獨立實驗室所需要的專門人才。
醫(yī)學檢驗專業(yè)論文文獻
[1]吳芹,高璀鄉(xiāng).以能力為本位的醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)課程設置[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2010,07(19).
[2]王富偉,陳秀敏.關(guān)于醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)"雙師型"團隊建設問題的的思考[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2010,07(30).
[3]劉家秀,侯云華,楊學藝等.高職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)項目課程的開發(fā)與實施效果評價[J].中國醫(yī)學教育技術(shù),2010,24(02).
[4]姚春艷,張波,府偉靈.醫(yī)學檢驗專業(yè)教學現(xiàn)狀及人才培養(yǎng)思考[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2010,31(02).
[5]黃澤智,曾鐵功,馬新華.高專醫(yī)學教育考試模式的改革研究與探索[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2010,31(05).
[6]羅陽,高維寅,張波,黃君富,府偉靈.檢驗醫(yī)學臨床教學中綜合能力培養(yǎng)的探討和實踐[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2010,31(10).
[7]李靜.高職院校工學交替教學模式若干問題的思考[J].科技信息,2012(03).
醫(yī)學檢驗專業(yè)論文篇二：《醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)生物安全意識培養(yǎng)》
醫(yī)學檢驗專業(yè)論文摘要
摘要：針對醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生在實驗中存在的生物安全問題，探討在校期間對學生開展生物安全知識教育與技能培訓的方法，增強學生生物安全意識，提高其生物安全防護能力。
醫(yī)學檢驗專業(yè)論文內(nèi)容
關(guān)鍵詞：醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè);生物安全意識;安全防護
生物安全防護是指在實驗室環(huán)境下處理和保存感染性物質(zhì)的過程中采用的一系列防護措施，包括個人防護裝備、實驗室防護措施、相關(guān)儀器設備、物品和管理體系[1-2]。2003年春，各地發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務人員和臨床實驗室工作人員SARS感染事件，引起了各國政府的高度關(guān)注，我國也相繼出臺了《病原微生物學實驗室生物安全管理條例》《實驗生物安全通用要求》等法規(guī)和文件。醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生畢業(yè)后在各級醫(yī)院臨床實驗室工作，因此培養(yǎng)其具備臨床實驗室生物安全知識與技能十分重要。本文結(jié)合筆者的臨床實驗室工作經(jīng)驗和教學實踐，針對醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生在實驗中存在的生物安全問題，探討開展生物安全知識教育與技能培訓的做法與體會。
1實驗教學中存在的生物安全問題
(1)隨意攜帶與實驗無關(guān)的物品進入實驗室，包括食物、飲料、衣物等。
(2)個別學生沒有按要求穿工作服進入實驗室，甚至還有衣衫不整、長發(fā)披肩等現(xiàn)象。
(3)實驗預習不充分，對實驗操作流程不夠熟悉。
(4)個人生物安全防護意識薄弱。在實驗過程中，個別學生貪圖方便，不按要求戴手套、口罩，實驗物品使用后不按要求分類存放等。
(5)實驗垃圾和廢棄物存在混放現(xiàn)象。
2培養(yǎng)學生生物安全意識的做法
2.1喚起學生的生物安全意識
結(jié)合專業(yè)課教學，重溫2003年醫(yī)務人員和臨床實驗室工作人員SARS感染案例，分析討論近年來發(fā)生的臨床實驗室生物安全重大事故案例，喚起學生的生物安全意識。通過舉辦專題講座的方式，組織學生認真學習《臨床實驗室安全準則》《病原微生物學實驗室生物安全管理條例》《實驗生物安全通用要求》《實驗室消毒技術(shù)規(guī)范》《臨床實驗室安全要求和措施》《臨床實驗室廢物處理原則》《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)和文件，讓學生熟知臨床實驗室生物安全操作規(guī)范。
2.2結(jié)合實踐教學，培養(yǎng)學生的生物安全意識與技能
2.2.1課前做好生物安全知識教育培訓
包括實驗室安全管理制度、實驗操作規(guī)程、安全防護措施和緊急事故處理預案等。檢查學生的儀容儀表和實驗預習情況，對儀容儀表不達標的學生，責令其立即整改;對安全意識淡薄、實驗預習不充分的學生，要求其重新學習，檢查合格后再安排上課。
2.2.2規(guī)范實驗操作，強化學生的生物安全意識與技能培養(yǎng)
醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)主干課程(包括臨床檢驗技術(shù)、微生物檢驗技術(shù)、寄生蟲檢驗技術(shù)、免疫學檢驗技術(shù)和血液學檢驗技術(shù)等課程)實驗項目所需的標本均來自人體的血液、體液或排泄物，這些標本很可能是疾病的傳染源，對人體健康造成威脅。為更好地培養(yǎng)學生的生物安全意識與技能，在實驗過程中必須嚴格規(guī)范實驗操作規(guī)程，防范實驗室生物安全事故發(fā)生。具體做法為：(1)實驗前由帶教教師分組示教(一般每組10人左右為宜)，規(guī)范實驗操作步驟，告知學生可能遇到的突發(fā)事件及急救措施;(2)實驗中加強個人生物安全防護管理，強化學生的生物安全意識培養(yǎng)，如進行有生物危害、有毒、有刺激或有腐蝕性的操作時，應戴好手套或面罩等防護用具;(3)加強實驗過程管理，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，把安全教育和必要的安全操作指導與訓練貫穿于實驗教學過程的始終。實驗期間，帶教教師不能離開實驗室或坐在一邊做與實驗無關(guān)的事(如聊天或批改作業(yè)等)，應不斷巡視指導學生實驗，對學生的不規(guī)范操作及時糾正。同時要指導學生正確處理實驗廢棄物，避免出現(xiàn)有害實驗廢棄物與生活垃圾混放的現(xiàn)象，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。在進行一些危害性特別大的實驗如操作劇毒化學品、高速運轉(zhuǎn)的機器時，指導教師應密切監(jiān)督整個過程。
2.2.3實驗結(jié)束指導學生做好實驗用品的整理和清潔工作
清潔與消毒是保障生物安全管理的重要環(huán)節(jié)，只有正確到位的清潔與消毒才能保證在安全環(huán)境下安全工作。實驗室的清潔與消毒要按生物安全防護要求，遵守先消毒后清潔的原則，對需要消毒的物品徹底消毒、不留死角。將實驗用過的吸管、試管、玻片等帶菌器材按要求放在指定的地方，利用高壓鍋、化學消毒劑、燒灼等消毒方法處理，切勿亂丟或?qū)Ь后w傾入水池，并禁止將實驗用品帶出實驗室。實驗試劑、儀器設備等用品，清潔后放回原處，并將操作臺用消毒液擦拭干凈。最后使用消毒液清潔地板，離開實驗室前脫下白大衣，用2%來蘇水浸泡雙手5分鐘左右，再用肥皂、清水將雙手清洗干凈，然后關(guān)好水、電及門窗后方可離開實驗室。
2.3鞏固學生的生物安全知識與技能
(1)每次實驗課結(jié)束，通過提問或小組競賽的方式，結(jié)合實驗內(nèi)容、標本及臨床實驗室的生物安全要求，提出相關(guān)問題讓學生討論、回答，以鞏固學生的生物安全知識與技能。如哪些操作需戴手套、穿防護服或戴防護鏡?SARS、手口足病、甲型H1N1流感等不同樣本的處理方式是什么?病原微生物分為幾級，哪些微生物不能在二級醫(yī)學實驗室培養(yǎng)?哪些操作會產(chǎn)生氣溶膠?哪些微生物會通過氣溶膠傳染人，怎樣預防?實驗廢棄物如何安全處理?利器損傷如何處理等。
(2)把生物安全知識與技能納入實驗教學考試內(nèi)容，分數(shù)比例按實驗總成績的30%計入實驗成績。
3培養(yǎng)學生生物安全意識的效果
生物安全與每一個人息息相關(guān)，抓好醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生的生物安全培訓是職業(yè)素質(zhì)要求，是崗位能力的需要[3]。近年來，我們通過實驗教學改革，在校期間結(jié)合教學內(nèi)容有針對性地對學生進行生物安全知識教育與技能培訓，極大地豐富了學生的生物安全知識，強化了學生生物安全技能的培養(yǎng)，使學生養(yǎng)成了良好的實驗室工作習慣，有效地提高了學生的生物安全防護能力。近兩年，我們隨機對本專業(yè)二年級學生的生物安全知識和技能掌握情況進行抽查，合格率均達98%以上，生物安全知識和技能達標率較之前有明顯提高。生物安全知識教育與技能培訓為學生在校學習期間、實習期間和畢業(yè)后的實驗室安全工作打下了堅實的基礎。
醫(yī)學檢驗專業(yè)論文文獻
[1]叢玉隆.臨床實驗室管理學[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2004.
[2]申子瑜.淺談臨床實驗室生物安全防護[J].中華檢驗醫(yī)學雜志，2004(3)：134.
[3]張云霞，陸海霞，賈偉.醫(yī)學實驗室檢驗人員生物安全防護的探討[J].實用醫(yī)技雜志，2007，14(6)：770-771.
醫(yī)學檢驗專業(yè)論文篇三：《淺析醫(yī)學中臨床細菌檢驗》
細菌檢驗是醫(yī)學檢驗中最常見的檢驗方法，為患者所患感染性疾病致病菌的確定，給臨床疾病的診斷及指導臨床用藥提供著重要的依據(jù)。細菌檢驗在多個環(huán)節(jié)上都會直接或間接的在質(zhì)量上受到影響，主要表現(xiàn)在標本的采集、運送、保管、分離培養(yǎng)基菌種等等。如何提高細菌檢驗的質(zhì)量，我們必須在各個環(huán)節(jié)做好相應的管理，保證細菌檢查的準確性。
1標本檢驗中質(zhì)量的管理
1.1致病菌分離鑒定
1.1.1標本(細菌)的接種、分離和鑒定: 要根據(jù)不同的標本、檢驗目的的不同，來接種不同的培養(yǎng)基。對于陽性培養(yǎng)要進行分離純化，然后進行種屬鑒定和分群。在整個操作過程中要嚴格的按照標準操作程序進行，不得擅自修改程序。對于疑難菌株，不得草率的下結(jié)論，要進行查閱資料及組織會診。
1.1.2如實記錄檢驗過程和報告結(jié)果:在檢驗過程中對于所發(fā)生的問題和所看到現(xiàn)象，都要如實的記錄，以便于對檢驗結(jié)果進行分析，并作出正確的結(jié)論，也對以后進行改進工作和總結(jié)有個依據(jù)。對于診斷內(nèi)容要進行登記，以便查詢，如原報告有誤或不完善，應發(fā)糾正報告。
1.2藥敏試驗質(zhì)控:藥敏試驗應嚴格按最新發(fā)布的NCCLS所規(guī)定的培養(yǎng)基、操作方法、藥敏紙片和判定標準進行。為了監(jiān)控試驗過程的質(zhì)量，必須做好藥敏質(zhì)控。
1.2. 1常用的藥敏質(zhì)控標準菌株:NCCLS從美國菌種收集中心(ATCC)選擇推薦了一些菌株作為質(zhì)控標準株
1.2.2質(zhì)控株的保存: 盡管在檢驗中質(zhì)控標準株要比其他一些菌株藥敏結(jié)果相對穩(wěn)定，但也不能反復多次使用，如反復多次使用會造成菌株的變異。為了防止變異，必須將標準的株凍干保存。每月從凍干株中復蘇1次，種入大豆胰酶消化肉湯中作為工作株。工作株可存放在4℃～8℃的條件中，并每周進行轉(zhuǎn)種1次，使用4～5次后必須棄之。在質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)工作株結(jié)果有疑，應進行更換。在無凍干的條件下，可將質(zhì)控株置入在以下物質(zhì)中，①含10～15%甘油的大豆胰酶消化肉湯②脫纖維羊(或兔)血③脫脂奶④含50%小牛血清的肉湯，存于-20℃以下環(huán)境中(最好-60℃以下)，亦可防止變異。
1.2.3藥敏質(zhì)控方法:質(zhì)控株應每天隨臨床分離株一道進行藥敏試驗，如果質(zhì)控株的藥敏結(jié)果質(zhì)控在允許范圍內(nèi)，說明試驗條件符合要求，結(jié)果可信;若藥敏結(jié)果在質(zhì)控范圍外，則說明實驗中可能出現(xiàn)了問題。在質(zhì)控株的可信限在質(zhì)控允許范圍最大值與最小值之間，故在20次連續(xù)質(zhì)控結(jié)果中僅允許1次落在范圍之外，但也不能偏離質(zhì)控允許的范圍中間值4個標準差。此外，20次或跟多次藥敏結(jié)果的平均應接近中間。如果20次連續(xù)質(zhì)控結(jié)果中≥2次或30次中≥4次，那么結(jié)果不在允許范圍內(nèi)，則表示實驗過程中可能存在著問題，必須要查明原因，進行解決。
標本檢驗的結(jié)果的準確性，在臨床上都受著一定的影響，所以在細菌的檢驗中，檢驗的準確性也要提高。
2細菌檢驗的準確度、認可度
醫(yī)學中細菌檢驗面臨著一個問題就是提供臨床診斷的可靠性。細菌檢驗結(jié)果的準確性也受很多因素的影響，主要是在標本的采集方法、運送方式和保管、分離培養(yǎng)的技術(shù)和方法等條件都可以影響細菌檢驗的結(jié)果。細菌檢驗中，我們往往只重視培養(yǎng)鑒定的方法，從而忽視了保本在采集時的方法和采集標本時的質(zhì)量。在目前標本的采集中，痰標本、膿性分泌物的標本及尿液標本等都存在著采集標本質(zhì)量的問題。痰標本的采集，大多數(shù)是在自然情況下咳痰的方式進行，必然受到上呼吸道分泌物的影響，上呼吸道分泌物種常有大齡的多種細菌(106～109/ml)，因此痰標本在采集中受到上呼吸道分泌物的影響是非常嚴重的，根據(jù)調(diào)查，上呼吸道分泌物中有17種常見的細菌，所以標本在培養(yǎng)前先進行革蘭染色，再根據(jù)細胞種類及存在的細菌情況，來確定是否培養(yǎng)或者重新留取標本，對標本質(zhì)量的控制起到了很好的作用。從而也減少診斷結(jié)果的失誤，以及對抗菌藥物的濫用。
膿性分泌物分為外傷分泌物、術(shù)后感染分泌物、穿刺液等，在標本的采集中，也是存在質(zhì)量的問題。標本在取材后，往往會培養(yǎng)出多種細菌。而這種多出的細菌并非是真正的病原菌，它多是創(chuàng)面上生長繁殖的雜菌。因此，在采取標本中一般是采取深部的分泌物，其后進行細菌的培養(yǎng)，也是先涂片，再進行革蘭染色鏡檢，確定優(yōu)勢菌的存活數(shù)量。
尿液細菌在采集和培養(yǎng)時大多數(shù)是使用“中段尿”，但檢測后
的結(jié)果于臨床存在著差異，導致這樣的差異，主要原因分為一尿液不做細菌計數(shù)而是以培養(yǎng)結(jié)果為準，二尿液標本未能及時送往實驗室，導致細菌繁殖，造成假陽性結(jié)果，才使細菌檢驗出現(xiàn)錯誤，造成診斷與治療的混亂。正確的方法是，在尿液標本留取后及時進行送檢，在培養(yǎng)前先進行顯微鏡檢查了解細菌的存活情況，其后在進行細菌的培養(yǎng)及檢測。泌尿感染多數(shù)情況下是由單一菌種引起的，如果兩種細菌在20%以下出現(xiàn)混合感染，或培養(yǎng)細菌數(shù)在3種或3種以上，那判定為標本已經(jīng)污染，需要重新采集新的標本。在尿液細菌檢測中，是以每ml尿液中含有或超過105個細菌，就會診斷為尿道感染。在尿液的檢查中，要根據(jù)實際情況而定，不能果斷的下診斷。
細菌的檢測在我國醫(yī)院的應用中都存在著一定程度的標本質(zhì)量問題，但這個問題也醫(yī)學檢驗中必要解決的問題。在細菌檢驗中，要做到高標準，超精確，給臨床診斷提供準確的數(shù)據(jù)。
3總結(jié)
只有醫(yī)學檢驗的不斷發(fā)展，才能對細菌檢驗提出更高的要求，才能積極的面對病原菌的變異。在細菌的檢驗中，要結(jié)合實際情況發(fā)出正確的檢驗結(jié)果，以輔助臨床更好的治療。細菌檢驗需要不斷的改進和調(diào)整質(zhì)量的管理，才能保證檢測信息的準確性。