產(chǎn)科護(hù)理安全影響因素與應(yīng)對措施探討論文
通過分析產(chǎn)科護(hù)理工作中的不安全因素,采取相應(yīng)的護(hù)理措施,可以避免或減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,提高護(hù)理質(zhì)量。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心準(zhǔn)備的：產(chǎn)科護(hù)理安全影響因素與應(yīng)對措施探討相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考，歡迎閱讀!
產(chǎn)科護(hù)理安全影響因素與應(yīng)對措施探討全文如下：
【摘要】：目的探討影響產(chǎn)科護(hù)理安全的多種因素,提出相應(yīng)措施,提高產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量。方法用回顧分析的方法,對2012年6月至2014年6月在產(chǎn)科住院的產(chǎn)婦發(fā)生護(hù)理安全隱患問題進(jìn)行分析研究,總結(jié)存在護(hù)理安全的影響因素,制定防范措施。結(jié)果護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)是影響護(hù)理安全的首要因素,另外缺乏護(hù)患溝通能力,護(hù)理儀器、設(shè)備管理及藥品管理缺陷也是影響護(hù)理安全的原因。結(jié)論要提高產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量,必須要提高護(hù)理人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心,培訓(xùn)護(hù)士與患者主動(dòng)溝通能力,加強(qiáng)護(hù)理管理,避免護(hù)理安全隱患的發(fā)生。
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。隨著人們對醫(yī)學(xué)期望值的增高和法制觀念的增強(qiáng)，對產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量提出了更高的要求，產(chǎn)科護(hù)理安全問題顯得尤為重要。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前在我國醫(yī)院的醫(yī)療糾紛中，產(chǎn)科護(hù)士投訴問題居首位。我們通過對2012年6月至2014年6月在產(chǎn)科住院患者的護(hù)理安全隱患進(jìn)行分析研究，提出應(yīng)對措施。現(xiàn)將我們的分析結(jié)果及應(yīng)對措施總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
本組病例選自2012年6月至2014年6月在產(chǎn)科住院并進(jìn)行分娩的患者，共計(jì)520例，其中正常產(chǎn)261例，剖宮產(chǎn)259例;年齡在22~38歲，初產(chǎn)婦413例，經(jīng)產(chǎn)婦107例;平均住院天數(shù)(5±3)d。
1.2方法
選派指定人員，對臨床病歷資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對存在的護(hù)理安全問題按性質(zhì)進(jìn)行歸類;分析產(chǎn)生的原因，找到解決問題的方法，提出控制護(hù)理安全隱患的措施。
2結(jié)果
護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)是影響護(hù)理安全的首要因素，護(hù)士的法律意識(shí)淡漠，缺乏護(hù)患溝通能力，護(hù)理儀器、設(shè)備管理及藥品管理缺陷也是影響護(hù)理安全的原因。
3討論
3.1影響產(chǎn)科護(hù)理安全的因素
3.1.1護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)
產(chǎn)科護(hù)理人員現(xiàn)狀趨于年青化，部分護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)能力都在學(xué)習(xí)和提高階段。產(chǎn)婦及家屬對醫(yī)院的服務(wù)期望值要求過高，相互理解方面欠缺;對產(chǎn)婦及在進(jìn)行實(shí)際操作過程中，會(huì)造成病情觀察不細(xì)心、病情變化記錄的欠詳細(xì)，母嬰出現(xiàn)異常先兆等不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理。
3.1.2護(hù)理人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足
各種新技術(shù)、新設(shè)備和多種新藥的快速更新，使得部分護(hù)理人員在理論知識(shí)方面顯得不足、技術(shù)水平也相對薄弱，可導(dǎo)致觀察處理產(chǎn)科的問題不到位，而出現(xiàn)一些技術(shù)方面的問題。這些問題將對產(chǎn)婦和嬰兒造成一定的風(fēng)險(xiǎn)。如在搶救危重患者的關(guān)鍵時(shí)刻，不能迅速準(zhǔn)確地配合實(shí)施搶救措施，給護(hù)理安全埋下隱患，導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
3.1.3護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡漠
由于中部分護(hù)理人員缺乏法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，在一些問題的處理上缺乏法制觀念，對于產(chǎn)科的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足，對事態(tài)可能出現(xiàn)的后果認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致工作中行為較為懶散，未能認(rèn)真觀察產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展、不能嚴(yán)格執(zhí)行查對制度等，同時(shí)對產(chǎn)婦及家屬的心理需求和權(quán)益不能正確理解，從而，出現(xiàn)護(hù)理安全隱患或差錯(cuò)，引發(fā)護(hù)理糾紛的發(fā)生。
3.1.4主動(dòng)溝通能力欠缺
產(chǎn)科的護(hù)理工作特點(diǎn)是所面對的不是患病的人，而是正常人的一個(gè)生理過程，在這個(gè)生理過程中，如果不及時(shí)觀察到位，將發(fā)生病理改變。護(hù)理人員在工作中缺乏與孕產(chǎn)婦和家屬和主動(dòng)溝通能力，對孕產(chǎn)婦及家屬提出的問題解釋過于簡單，有些人解答問題時(shí)態(tài)度生硬，從而引起孕產(chǎn)婦不滿意，對其產(chǎn)生反感。在產(chǎn)婦在分娩過程的疼痛、焦慮、恐懼等未能及時(shí)給予耐心和藹的心理疏導(dǎo)、指導(dǎo)和人文關(guān)懷，而是簡單的譴責(zé)，使其不滿，導(dǎo)致糾紛發(fā)生。
3.1.5搶救物品潛在的安全隱患
因?qū)尵人幤?、儀器設(shè)備等管理欠佳，對搶救重患時(shí)造成不安全的因素。如新生兒喉鏡，如未做到天天檢查，可能在緊急情況下容易出現(xiàn)燈不亮的情況而延誤搶救時(shí)間;各類監(jiān)護(hù)儀器的備用電池備用不夠，在急救使用時(shí)可能出現(xiàn)沒電。還有備用電動(dòng)吸痰器性能、氧氣瓶氧氣不足等等，這些問題對于產(chǎn)后可能出現(xiàn)的大出血、子癇等搶救工作將造成延誤，容易引發(fā)法律方面的糾紛。
3.1.6孕產(chǎn)婦及家屬方面的因素
由于產(chǎn)科患者的特殊性和危險(xiǎn)性，增加了醫(yī)療和護(hù)理難度，很多孕產(chǎn)婦對醫(yī)院規(guī)章制度不遵守，不配合，如不告訴病房工作人員擅自離院外出，有些人出現(xiàn)早產(chǎn)、胎膜早破、還有的出現(xiàn)不慎摔傷等現(xiàn)象;而產(chǎn)后又出現(xiàn)大出血新生兒窒息，這種情況往往導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
3.2防范產(chǎn)科護(hù)理安全因素的應(yīng)對措施
3.2.1強(qiáng)化法制觀念，增強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí)
護(hù)士長定期組織護(hù)理人員對有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的學(xué)習(xí)，反復(fù)學(xué)習(xí)討論衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)理查對制度》、《產(chǎn)科護(hù)理安全制度》、《母嬰同室醫(yī)院感染管理制度》、《孕產(chǎn)婦安全管理制度》、《新生兒安全管理制度》、《母嬰病房突發(fā)事件及應(yīng)急預(yù)案》，加大對醫(yī)院工作制度和護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行管理力度。增強(qiáng)對護(hù)理工作中法律問題的認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)自我保護(hù)及處理好護(hù)患矛盾，避免糾紛的發(fā)生。針對產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題，加強(qiáng)對護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)安全教育，對護(hù)理安全問題進(jìn)行分析討論，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生降低到最低水平。同時(shí)對護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行和管理，要求各班次護(hù)理人員認(rèn)真做好每一項(xiàng)細(xì)節(jié)工作，如了解產(chǎn)婦的孕期情況，咨詢孕婦及家屬對住院護(hù)理的要求;對產(chǎn)后的產(chǎn)婦注意密切觀察陰道出血情況并做好記錄，觀察新生兒的情況，防范發(fā)生產(chǎn)后出血和新生兒重度窒息;將護(hù)理安全管理落實(shí)到護(hù)理工作的全過程。
3.2.2加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
護(hù)理人員的工作的責(zé)任心是良好職業(yè)素質(zhì)的體現(xiàn)，注重職業(yè)素質(zhì)教育，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)是保證護(hù)理安全的有利措施。產(chǎn)科護(hù)理工作的高風(fēng)險(xiǎn)性要求護(hù)理人員必須具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，我們要求護(hù)理人員“以產(chǎn)婦為中心”，以高度負(fù)責(zé)的精神，盡最大努力滿足產(chǎn)婦的需求，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，保證護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)理安全
3.2.3加強(qiáng)護(hù)理技能培訓(xùn)提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力
根據(jù)本科定護(hù)理人員的現(xiàn)狀，合理安排班次，新老搭配。定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括基礎(chǔ)理論和?？评碚搶W(xué)習(xí)，同時(shí)進(jìn)行護(hù)理技能培訓(xùn)，每月對護(hù)理理論和技能進(jìn)行考核一次，強(qiáng)化護(hù)理業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。對工作經(jīng)驗(yàn)少的護(hù)理人員重點(diǎn)進(jìn)行技能培訓(xùn)，使其盡快提高業(yè)務(wù)技能水平。
3.2.4加強(qiáng)護(hù)患溝通，消除糾紛隱患
和諧的護(hù)患關(guān)系，源于有效的護(hù)患溝通，更有賴于患者和家屬的配合和支持。護(hù)理人員要學(xué)會(huì)與產(chǎn)婦及家屬的溝通技巧和交流能力，規(guī)范產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后對產(chǎn)婦及家屬的健康教育，減少患者家屬的不安定的心理因素。
3.2.5加強(qiáng)急救物品的管理，確保搶救設(shè)備使用
搶救物品及藥品要時(shí)刻處于備用完善狀態(tài)，以保證任何時(shí)刻才能正常使用。我們對急救設(shè)備、藥品設(shè)專人管理，定期檢查，班班交接，使搶救物品管理到位，對使用后的藥物及時(shí)補(bǔ)充，保證搶救時(shí)正常使用。
4結(jié)論
護(hù)理人員的自身原因是護(hù)理安全的主要因素，缺乏有效的護(hù)患溝通也是誘發(fā)護(hù)患糾紛的高危因素，因此，在臨床上必須重視提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，培訓(xùn)護(hù)士與患者主動(dòng)溝通能力，加強(qiáng)護(hù)理管理，避免或減少護(hù)理安全隱患的發(fā)生。
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