護理安全指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的有關(guān)安全護理隱患論文的范文，歡迎大家閱讀參考!

　　有關(guān)安全護理隱患論文篇1

　　淺析護理安全隱患

　　隨著法律知識的普及和患者維權(quán)意識的增強，患者愈來愈強烈的自我保護意識和對醫(yī)療護理質(zhì)量越來越高的要求是近年來發(fā)生護患糾紛越來越多的重要原因，然而縱觀各醫(yī)院發(fā)生的護患糾紛，90%以上存在護理缺陷，所以對護理缺陷的預(yù)防就顯得尤為重要。為了將護理缺陷消滅在萌芽狀態(tài)，平時就應(yīng)該重視護理安全隱患。筆者作為一名執(zhí)業(yè)護士，在10多年的護理生涯中，將身邊的護理安全隱患進行分析，以達到減少和控制護患糾紛發(fā)生的目的，供大家參考。

　　護理安全隱患因素分析

　　1醫(yī)院方面

　　1.1醫(yī)院制度因素：醫(yī)院探視、陪護制度不能有效落實或不完善，流動人群多，病區(qū)不安靜，貴重物品丟失等;病區(qū)環(huán)境差，后勤保障不到位;費用上，收費項目不夠明確，加之近年來由于高新技術(shù)不斷引進，給患者帶來福音的同時，使檢查費用迅速增長，新藥、進口藥的應(yīng)用，一次性安全用品的增加等，使患者承受了較大的經(jīng)濟壓力，以及患者及家屬對費用清單不理解，患者欠費導(dǎo)致一些藥物不能及時到位等。部分患者遠道而來，攜帶物品多，陪伴多造成病房管理困難等存在安全隱患。

　　1.2醫(yī)院硬件設(shè)施因素：由于大部分患者行動不便，應(yīng)急能力差而易發(fā)生各種意外情況。如衛(wèi)生間內(nèi)缺少扶手，地面過滑、地上有水時均易滑倒，夜間光照不足，床旁無護欄造成墜床，設(shè)施陳舊未及時更換等存在安全隱患。

　　2科室方面

　　2.1科室管理不到位：

　　由于臨床工作任務(wù)繁重，護理資源短缺，護士長忙于應(yīng)付臨床工作，疏于科室管理，沒有及時發(fā)現(xiàn)護理過程中的安全隱患，沒有定期對護理過程進行分析、總結(jié)。還有的管理者是不敢管理，導(dǎo)致一些安全隱患苗頭得不到及時制止，引發(fā)更大的安全隱患。

　　2.2對護士教育培訓(xùn)不夠：

　　由于醫(yī)院工作繁忙，忽視了護士的在職培訓(xùn)，對護士的專科護理知識、職業(yè)道德、核心制度及溝通技巧等培訓(xùn)不到位，尤其是不重視法律法規(guī)的培訓(xùn)，或平時業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、政治學(xué)習(xí)考試考核搞形式走過場，存在安全隱患。

　　3護理人員方面

　　3.1服務(wù)態(tài)度不好：

　　由于服務(wù)態(tài)度是不可計量的，且患者在年齡、文化層次上存在差異，每個人對服務(wù)的要求程度、方式不一，難以建立一套完整的系統(tǒng)性服務(wù)態(tài)度量化考核標(biāo)準(zhǔn)。加上繁忙，易出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度不好，表現(xiàn)為護士講話不謹慎、太隨意，對患者態(tài)度冷漠，對病情不關(guān)心，對患者提出的問題不解答或解答簡單，尤其是對多次詢問病情的患者家屬產(chǎn)生厭煩情緒，語言生硬等[1]，缺乏以患者為中心的服務(wù)意識，不能很好地與患者進行護患溝通，給護理安全埋下了隱患。

　　3.2護患溝通欠缺：

　　良好的護患關(guān)系建立在有效的溝通基礎(chǔ)上，部分護理人員缺乏與患者及家屬的溝通技巧和方法，語言使用不當(dāng)、專業(yè)術(shù)語過多，易產(chǎn)生概念上的誤解或不被理解，影響相互之間的溝通與交流。加之護理人員缺編、少編，護士工作量大、負荷過重，沒時間與患者交流、溝通，造成患者及家屬的不理解或誤解[2]。同時對患者在住院期間產(chǎn)生的疼痛、焦慮、恐懼等未能及時給予心理疏導(dǎo)、指導(dǎo)和人文關(guān)懷，引起患者和家屬的不滿，對一些不配合的患者或家屬，護士未能做到耐心解釋和安慰，存在安全隱患。

　　3.3責(zé)任心不強：

　　護士每天接觸危重患者習(xí)以為常，在工作時沒有高度責(zé)任感，患者反映病情時不及時報告、記錄或發(fā)現(xiàn)病情變化時因責(zé)任心不強，覺得問題不嚴重，而未進行任何處理、記錄，在實際工作中常常會有做了不記的情況;對于患者及家屬提出的疑問，常憑經(jīng)驗行事，不仔細查對，應(yīng)付了事;在工作較忙時，忽略了巡視病房或巡視病房不到位，導(dǎo)致更換液體不及時;不能及時發(fā)現(xiàn)輸液不良反應(yīng)，不能及時發(fā)現(xiàn)突發(fā)病情變化等;不重視患者的主訴，主觀臆斷，導(dǎo)致病情變化不能得到及時處理等存在安全隱患。

　　3.4護理隊伍的年輕化：

　　近幾年，由于科室業(yè)務(wù)的增長，新進了一大批的年輕護士，人員組成相對年輕化，臨床工作經(jīng)驗相對不足，對患者的疑問解釋的含糊其辭、操作技術(shù)不熟練，不熟悉醫(yī)療設(shè)備的使用、不熟悉急救藥品、急救用物的放置部位，沒有排除儀器設(shè)備故障的應(yīng)急能力，處理問題綜合能力差，使一些簡單的問題復(fù)雜化，存在安全隱患。加上近年護理人員缺乏，多數(shù)學(xué)校護理專業(yè)學(xué)員招收條件放寬，系統(tǒng)學(xué)習(xí)、臨床實習(xí)的時間明顯縮短，導(dǎo)致護理隊伍的整體素質(zhì)明顯降低，基礎(chǔ)理論及專業(yè)理論都相對缺乏，技術(shù)水平不過硬，加上護理經(jīng)驗不足，對危重患者的評估能力低下，對臨床中一些問題不能正確判斷、處理或采取預(yù)見性治療護理，給護理安全埋下了隱患。

　　3.5違反護理操作規(guī)程：

　　部分護理人員缺乏慎獨精神，在工作中不能嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，甚至違反操作規(guī)程，不能按照護理程序?qū)颊邔嵤┫鄳?yīng)的護理措施如不嚴格執(zhí)行三查七對制度，易導(dǎo)致加錯藥、打錯針等;不正確執(zhí)行醫(yī)囑，錯抄漏抄醫(yī)囑，或遇到疑難問題不懂裝懂、錯誤醫(yī)囑也機械執(zhí)行;有的護理人員無菌觀念不強，消毒隔離制度落實不好或方法不妥，易造成患者院內(nèi)感染;各班履行職責(zé)不嚴格，工作中相互依靠、相互推卸，在治療和護理活動過程中由于護理上的疏忽或減少操作步驟易導(dǎo)致差錯的發(fā)生等;有些護士把本該屬于自己的工作交給護工來做，如吸痰、口腔護理，更換引流瓶等，認識不到自己的違規(guī)行為，為患者的安全帶來很多隱患。

　　3.6法律意識淡薄、風(fēng)險意識不足：護理人員對醫(yī)院核心制度和各種法律、法規(guī)了解不多、重視不夠，違反操作規(guī)程;臨床工作中忽視潛在的法律問題，沒有注意維護患者選擇權(quán)、知情權(quán)、同意權(quán)、隱私權(quán)、自主權(quán)等;在實際護理過程中缺乏自我保護意識和證據(jù)意識，忽視證據(jù)的收集和管理，如未履行告知簽字手續(xù)、不認真書寫護理記錄等，不及時按規(guī)定封存患者認為有疑慮的藥品、器具等，存在安全隱患。

　　4患者及家屬方面

　　4.1患者的違醫(yī)行為：雖然經(jīng)過反復(fù)強調(diào)及宣教某些行為的危害性，但實際臨床工作中違醫(yī)行為仍屢有發(fā)生，部分患者及家屬文化素質(zhì)不高，不能正確理解、執(zhí)行醫(yī)囑如告知手術(shù)前禁食，有的患者卻怕餓肚子瞞著醫(yī)護人員進食，增加手術(shù)風(fēng)險;有的患者因感覺不適，自行拔出胃管，尿管等;有的不聽醫(yī)囑堅持陋習(xí)，如病房必須保持通風(fēng)，但由于怕冷不開窗通風(fēng)，特別是冬天，存在安全隱患。 　　4.2無視住院患者管理制度：擅自離院外出，造成治療檢查不能按時完成，耽誤病情;有的患者需要家屬陪護，但是部分家屬不履行應(yīng)盡的責(zé)任，也增添諸多護理安全隱患。

　　4.3患者及家屬缺乏醫(yī)學(xué)常識：不能正確理解病情變化，一旦病情惡化，常懷疑是醫(yī)務(wù)人員治療護理不當(dāng)，易引發(fā)沖突，或不懂裝懂，患者出現(xiàn)病情變化時未及時通知醫(yī)務(wù)人員，以及對相關(guān)知識的缺乏，病情訴說不完善，容易掩蓋病情， 存在安全隱患。

　　5護理文書方面

　　追求護理文書書面整潔，忽略法律效應(yīng)，為了應(yīng)付上級或護理質(zhì)量檢查，重新抄寫或更改記錄，隨意簽名、甚至代簽名，忽略其所要求的真實性;護理文書的書寫不規(guī)范，觀察不夠主動、細致，記錄缺乏科學(xué)性、準(zhǔn)確性、真實性、及時性、完整性及與醫(yī)療文書不同步。

　　5.1醫(yī)囑單：醫(yī)囑簽名不及時，簽注時間不準(zhǔn)確，漏填藥物過敏試驗結(jié)果，簽名字跡模糊不清，同一簽名兩種筆跡。

　　5.2體溫單：相符性差，體溫單繪制數(shù)據(jù)與護理記錄單不一致;記錄不真實，未測脈搏呼吸憑空繪制，漏記必要的數(shù)據(jù)。

　　5.3護理記錄單：病情觀察記錄缺乏準(zhǔn)確性、客觀性，將自己的主觀判斷內(nèi)容記錄于護理記錄單中，比如對患者傷口滲血情況以及搶救時間描述不確切;生命體征、特殊病情變化記錄時間醫(yī)護不一致;記錄不及時，如搶救危重患者時未及時記錄搶救經(jīng)過等存在安全隱患。

　　6小結(jié)

　　隨著患者健康意識、自我保護意識以及法律意識的逐漸增強，護理工作面臨更大的挑戰(zhàn)。人們對護理人員提出了更高的要求，希望得到更安全、可靠、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。這就要求每一位護理人員，必須加強法律知識的學(xué)習(xí)，熟悉工作中潛在的法律問題，保護患者和自身的合法權(quán)益[3]。護理人員必須強化安全意識、質(zhì)量意識，遵守各項規(guī)章制度，改善服務(wù)態(tài)度，增進護患溝通，提高自我保護意識。醫(yī)院要合理進行人力資源配置，完善設(shè)備設(shè)施建設(shè)，建立健全各種規(guī)章制度，嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，全面提高護理人員的整體素質(zhì)，切實做到“以病員為中心”，才能減少和避免護理安全隱患的發(fā)生，使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進和提高。

　　參考文獻

　　[1]唐乾利，羅繼紅.論醫(yī)療糾紛的原因及對策.廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2000，17(2)：73

　　[2]韋衡秋.強化法律意識確保護理安全.中國醫(yī)院管理，2004，19(12)：56

　　[3]王艷秋，蒲鳳萍，董娟，等.產(chǎn)科護理中潛在的法律問題與預(yù)防措施.護理學(xué)雜志，2003，18(4)：314-315

　　有關(guān)安全護理隱患論文篇2

　　淺談護理安全隱患及護理對策

　　摘要：安全是人的最基本需求之一，護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]， 是保障患者生命安全的必備件，是提高護理水平的關(guān)鍵所在，是反應(yīng)護理質(zhì)量高低的重要標(biāo)志。安全管理是指為保證患者的健康，對各種不安全因素進行有效地控制，是護理工作的重點。

　　關(guān)鍵詞：淺談 護理 安全 隱患 對策

　　護理安全是指盡一切力量運用技術(shù)、教育、管理，從根本上有效的采取預(yù)防措施，防范事故，將事故隱患消滅在萌芽狀態(tài)，確?；颊甙踩?、健康、高效的醫(yī)療護理環(huán)境[1]。護理安全的最終目標(biāo)就是病人安全。護理安全成為衡量護理服務(wù)水平的重要質(zhì)量指標(biāo)。因此，護理人員應(yīng)不斷加強自身安全知識學(xué)習(xí)，正確評估、分析護理工作中可能出現(xiàn)的安全隱患，促進護理安全。

　　一、影響護理安全的因素

　　1.護理人員的因素

　　護士責(zé)任心不強，執(zhí)行規(guī)章制度操作規(guī)程不嚴，在工作中不認真執(zhí)行交接班制度，查對制度。護理人力資源不足，長期以來由于護士的社會地位低，工作繁重，生活不規(guī)律，部分護士不安心本職工作，想方設(shè)法換崗或離崗，致使臨床護士嚴重缺編[2]。護士自身綜合素質(zhì)偏低，由于社會對護理工作的偏見及受到環(huán)境的影響，醫(yī)院對護理工作的重視不夠，投入較少，使護士參加繼續(xù)教育的機會偏少，知識得不到及時更新，導(dǎo)致護士應(yīng)變能力差，護患之間溝通不良。另外由于在臨床一線工作的護士大多是年輕護士，資歷淺，臨床經(jīng)驗不足，專業(yè)知識不扎實，技術(shù)操作不嫻熟，工作中理論不能聯(lián)系實踐，容易導(dǎo)致操作失誤而發(fā)生護理差錯[3]。因此，護理安全問題也日趨突出。

　　2.患者因素

　　護理是一項護患雙方共同參與的活動，護理活動的正常開展有賴于患者的密切配合及支持。個別病人的不遵醫(yī)行為、不規(guī)范用藥或住院期間私自外出，也是造成護理安全事件的因素之一[4]。

　　3.物質(zhì)因素

　　護理設(shè)備是完成護理任務(wù)的重要工具，設(shè)備器械的性能是否完好，質(zhì)量是否過關(guān)，都會影響護理技術(shù)的正常發(fā)揮，影響搶救及治療工作，是護理工作中存在的不安全因素之一。

　　4.環(huán)境因素

　　醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施及布局不當(dāng)也潛在著不安全因素。如地面過滑導(dǎo)致跌傷，床旁無護攔造成墜床，熱水袋使用不當(dāng)導(dǎo)致燙傷等。環(huán)境污染導(dǎo)致院內(nèi)交叉感染;安全危險品管理制度措施不完善等都是潛在的不安全因素。

　　二、防范對策

　　1.增強工作責(zé)任心，加強護理核心制度的學(xué)習(xí)

　　嚴格執(zhí)行護理技術(shù)操作規(guī)程。對病人進行操作時嚴格執(zhí)行“三查七對”，防止差錯發(fā)生。在護理工作中只要認真進行查對，很多差錯都是可以避免的。接班時必須認真檢查搶救設(shè)備儀器是否處于完好狀態(tài)，嚴格執(zhí)行檢修制度，如有特殊治療等交班時必須要認真交接，保證治療的正常進行，防止延誤治療。

　　2.合理配置護理人力資源

　　充足的護士人數(shù)也是完成護理工作的必備條件。護理管理者應(yīng)根據(jù)各個科室的實際情況，合理安排護理人力資源，對護士的排班模式可采取彈性排班制，根據(jù)不同時段護理工作量的變化，動態(tài)安排人力資源，注重開發(fā)護士的潛能，以最少的人力投入提供最大的護理服務(wù)。

　　3.提高護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平

　　臨床實踐證明，護士的專業(yè)素質(zhì)與護理差錯的發(fā)生有著直接的關(guān)系，是維護安全護理最重要的基礎(chǔ)。因此，管理者要千方百計為護士提供各種學(xué)習(xí)的機會，并且鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育，拓寬護士的知識面，不斷了解國內(nèi)外的新知識。只有不斷的加強學(xué)習(xí)，在護理工作中遇到難點、疑點時才會學(xué)會觀察、分析和判斷;同時還要根據(jù)具體情況有針對性地進行專業(yè)理論與技能的強化培訓(xùn)學(xué)習(xí)。另外，護士還要適當(dāng)學(xué)習(xí)一些關(guān)于人文、心理、社會科學(xué)方面的知識，以提高與患者的溝通能力[3]。

　　4.高?；颊叩陌踩芾?/p>

　　將大手術(shù)后、危重患者、長期臥床、有心理障礙、嬰幼兒患者做為科室的高?；颊邔Υ?。根據(jù)不同類型采取不同護理管理措施，對待高?；颊咭M行床頭交接班。防止患者壓瘡，跌到，墜床等，這是護理管理的重點。凡是煩躁患者，除常規(guī)使用床欄外，還要對其雙上肢進行保護性約束(需征得家人同意)，危重患者外出檢查或轉(zhuǎn)科時，必須有醫(yī)護人員護送，防止發(fā)生意外。對高?；颊咦o士長要做到：每天要了解病情，治療效果，基礎(chǔ)護理工作完成情況，經(jīng)常征求患者對護理工作的意見，對患者提出的意見給予及時的解決，同時注意在護士晨會上進行講評，引起大家的重視[5]。

　　5.加強醫(yī)院感染及特殊藥品管理：

　　嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生管理，在操作過程中嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，一次性用品使用后及時毀型，醫(yī)療廢物的分類、收集、處置必須規(guī)范;高危險藥品不能與普通藥物混淆，要使用紅色標(biāo)識，引起注意，麻醉藥品要加雙鎖保管，嚴格交接班并記錄，備用藥要每天核對確保無變質(zhì)過期，搶救車急救藥品要班班交接。用后要及時補充，以保證數(shù)量。特殊藥物，要嚴格按醫(yī)囑給藥，控制滴數(shù)，向患者及家屬認真交代注意事項，勿擅自調(diào)整滴數(shù)，并加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。

　　參考文獻：

　　[1]楊順秋，吳劍源.現(xiàn)代適用護理管理[M].北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2003：46.

　　[2]廖曉英.護理安全管理的重要性[J].臨床合理用藥，2010， 3(4)：123-124.

　　[3]方亞珍.護理工作中存在的安全隱患和對策[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 5(6)：173-174.

　　[4]宗素梅.影響護理安全的危險因素及防范對策[J].全科護理， 2009，7(4)：914-915.

　　[5]鄭雪如，陳代敏.抓好護理安全管理防范醫(yī)療糾紛[J].中國實用醫(yī)藥， 2010，5(2)：273-274.