婦產(chǎn)科護理畢業(yè)論文參考
婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門實踐性和專業(yè)性都很強的學(xué)科,隨著社會的進(jìn)步,患者法律意識的增強,婦產(chǎn)科護理安全日益受到社會各界的重視和關(guān)注。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于婦產(chǎn)科護理畢業(yè)論文參考的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
婦產(chǎn)科護理畢業(yè)論文參考篇1
淺探婦產(chǎn)科家庭式護理實踐
【摘要】文章重點介紹了婦產(chǎn)科??萍彝ナ阶o理必備的知識與技能,內(nèi)容涉及婦產(chǎn)科家庭式護理理論、營養(yǎng)護理、心理護理、常見疾病護理常規(guī)和健康教育、??撇僮饕?guī)范及母嬰保健知識等。本文就婦產(chǎn)科家庭式護理臨床實踐中存在的問題進(jìn)行分析,并探討解決的對策。
【關(guān)鍵詞】創(chuàng)新視角;婦產(chǎn)科;家庭式;護理實踐;理論研究
一、臨床資料
2003年1~6我科收入產(chǎn)婦47例中有例選擇了家庭分娩方式,產(chǎn)婦年齡22-32歲;其中初產(chǎn)婦77例,經(jīng)產(chǎn)婦11例;23~25歲為65例,25~30歲為22例,30歲以上為3例;孕周均在37~41周。除l例胎兒過大,頭盆不稱而最后選擇了剖宮產(chǎn)術(shù),其余89例均為自然分娩。由此可見家庭式分娩提高了自然分娩率,降低剖宮產(chǎn)率。
1.全程導(dǎo)樂陪伴分娩,丈夫陪產(chǎn)家庭式分娩 進(jìn)了產(chǎn)房,孕婦最好的精神后盾――丈夫或者家人,也能有效地消除產(chǎn)婦恐懼、緊張等情緒。丈夫可為妻子的分娩請一個經(jīng)驗豐富的隨身“教練”時刻陪伴在產(chǎn)婦的旁邊,教你如何呼吸、如何用力,提供有用的方法和建議來減緩產(chǎn)婦的痛苦,以促進(jìn)分娩過程的順利完成。
2.硬膜麻醉無痛分娩 硬膜麻醉無痛分娩能讓產(chǎn)婦從生理感覺上消除痛苦。尤其適合:特別怕痛的初產(chǎn)婦、宮縮強烈導(dǎo)致嚴(yán)童產(chǎn)痛的產(chǎn)婦。不過,“無痛分娩”技術(shù)對醫(yī)院的環(huán)境和條件要求相當(dāng)嚴(yán)格,所以建議孕婦在決定是否采用“無痛分娩”之前,咨詢好所在醫(yī)院的服務(wù)如何,產(chǎn)房設(shè)備是 否合乎標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)護人員人力是否足夠等等.這些在專業(yè)的婦嬰醫(yī)院都能有完善的配置和保障。產(chǎn)婦的抑郁多發(fā)生在產(chǎn)后頭幾個月,其發(fā)生率相當(dāng)高,在西方國家大約占產(chǎn)婦的 10%~20%。在我國,由于有較多的老一輩人親自照顧,心理上比較平衡,發(fā)生率可能低一些。
二、LDR家庭式分娩
“以后產(chǎn)婦分娩時不再有焦慮、恐懼和痛苦,不再有孤獨、害怕。近年來產(chǎn)科服務(wù)正朝著溫馨的家庭式分娩方向發(fā)展, LDR產(chǎn)房,是集待產(chǎn)(Labor)、接產(chǎn)(Delivery)、產(chǎn)后康復(fù)(Recovery)等功能一體的、家庭化的產(chǎn)房,顛覆以往所有的分娩護理模式,使全新的家庭式分娩成為安全、時尚的分娩。以家庭化的溫馨舒適的房間環(huán)境來淡化醫(yī)院的氣氛,產(chǎn)婦從“待產(chǎn)”到“生產(chǎn)”到“恢復(fù)”都能有親人陪伴,在醫(yī)院中也享有“在家”溫馨生產(chǎn)的環(huán)境。
LDR是導(dǎo)入FCWI,實行不同于傳統(tǒng)產(chǎn)房的護理模式,以產(chǎn)婦為中心來提供各種醫(yī)療服務(wù),產(chǎn)婦無需轉(zhuǎn)運于各個房間,孕產(chǎn)婦的所有檢查和治療,均由LDR家園的專人陪同進(jìn)行,而且做到從住院到出院所接觸的醫(yī)護人員都是同樣的。
LDR產(chǎn)房將醫(yī)院的生產(chǎn)急救設(shè)備以壁畫或壁櫥的方式隱藏起來,產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、助產(chǎn)士、護士在場進(jìn)行嚴(yán)密的母嬰監(jiān)護,進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療護理、嚴(yán)密的消毒隔離,確保母嬰安全。
LDR產(chǎn)床看似與一張普通的床沒有區(qū)別,但事實上其中另有玄機,只要按動電鈕,LDR產(chǎn)床即可在幾分鐘內(nèi)搖身一變成為一個功能齊全的產(chǎn)臺。它可充分調(diào)節(jié)以適應(yīng)待產(chǎn)和各種分娩體位,包括截石位、坐位、蹲位、側(cè)位、Sims半俯臥位和 Trende lenberg術(shù),協(xié)助產(chǎn)婦任意變換最適合的姿勢,從而做到輕松待產(chǎn)、快樂生產(chǎn)。
三、缺乳產(chǎn)婦的護理
產(chǎn)后排出的乳汁量少,甚或全無,不夠喂養(yǎng)嬰兒。其原因有二,一是乳脹,乳絡(luò)不通,排出不暢,宜活絡(luò)通乳;二是氣血不足,乳汁缺乏,宜補益氣血通乳。護理過程中,注意辨其虛實,采取不同護理措施。
1.注意臥床休息,保證充足睡眠,以助產(chǎn)婦機體功能迅速恢復(fù)。
2.適當(dāng)活動,注意勞逸結(jié)合,促使氣血流通??勺龊唵误w操,逐漸增加運動強度。
3.加強精神護理,暢情志,避惱怒,忌憂郁,盡量使心境保持平和,則肝氣條達(dá),疏泄有度,以致乳汁暢行。
4.讓孕婦作好母乳喂養(yǎng)的心理準(zhǔn)備,樹立信心,相信自己的奶能夠滿足嬰兒需要。排除哺乳影響體形美的想法。不要輕信不利于母乳喂養(yǎng)的傳言。丈夫及家人的語言和行動給以支持,防止不良心理的產(chǎn)生。
四、術(shù)后腹脹肌注新斯的明促進(jìn)排氣的護理
患者,女,36歲,因妊娠37周,無腹痛,已破水31h而入院。由于高齡初產(chǎn)胎兒珍貴,B超顯羊水少,家屬強烈要求手術(shù)等因素,于次日上午在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)中術(shù)后失血不多,術(shù)后73h自述腹脹難忍,不排氣。按醫(yī)囑肌注。甲硫酸新斯的明1mg,用藥后l0min忠者出現(xiàn)頭痛頭暈、惡心、嘔吐、全身出冷汗、舌硬、問話能聽懂,但回答時吐字不清,雙腿肌肉震顫、活動受限、生命體征正常。按醫(yī)囑肌注阿托品0.5mg。用藥后10min左右上述癥狀開始緩解,約30min后癥狀全部解除,約1h后排氣,腹脹明顯減輕,并逐漸消失。甲硫酸新斯的明為抗膽堿酯酶藥,多用于重癥肌無力,術(shù)后功能性腸脹氣。
過最可引起惡心、嘔吐、腹瀉、流淚、流涎等。禁用于機械性腸梗阻或尿路梗阻、心絞痛、室性心動過速、癲癇及哮喘患者,常用量每次0.2~0.5g極量為1mg。術(shù)后腹脹是婦科手術(shù)后常見的種癥狀,應(yīng)根據(jù)病情采取妥善有效的方法。根據(jù)此例患者出觀的反應(yīng),為我們今后用藥敲響了警鐘。因而總結(jié)了以下兒點意見,供同行們借鑒:(1)該忠者禁食水86h以上,體質(zhì)虛弱,所以采取的排氣方法要慎重。(2)用藥時要嚴(yán)格掌握劑量,不能使用極量。(3)用藥時應(yīng)備好拈抗劑、阿托品。(4)減輕腹脹,促進(jìn)排氣時應(yīng)先采取其他措施,量避免使用此藥。(5)用藥后隨時觀察癇情,隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時斛決。(6)術(shù)后鼓勵患者早采取半臥位,離床活動,以促進(jìn)腸蠕動及排氣。(7)術(shù)后無禁忌證的情況下進(jìn)全流食,以刺激腸蠕動,避免腹脹,及早排氣。
參考文獻(xiàn):
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婦產(chǎn)科護理畢業(yè)論文參考篇2
淺析婦產(chǎn)科護理管理對策
摘要:作為婦產(chǎn)科護理管理者,要抓好護理工作,提高護理質(zhì)量,應(yīng)做到“以人為本,人性化管理”,使護理人員熱愛本職工作,同時抓好護理隊伍建設(shè),規(guī)范護理行為,提升服務(wù)品質(zhì),真正為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),也為護理人員服務(wù)。
關(guān)鍵詞:護理管理對策
我院是一所在社會資金支撐下發(fā)展的公立醫(yī)院,隨著醫(yī)院改革的不斷深入,各方面矛盾的不斷凸顯,困擾著醫(yī)院管理者。本文針對婦產(chǎn)科護理管理中存在的問題,提出解決對策,進(jìn)一步規(guī)范護理行為,提高護理質(zhì)量,提升服務(wù)品質(zhì),有效地推動了醫(yī)院護理事業(yè)的發(fā)展。
1明確護理管理者的職能
陳京立認(rèn)為,作為一名護理管理者應(yīng)該立足于管理人性化、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)化、管理企業(yè)化、決策科學(xué)化。在臨床護理管理中要注重用科學(xué)的管理理論指導(dǎo)實踐,重視科學(xué)管理與人性化管理相結(jié)合。護理管理中主要的對象是人,只有追求科學(xué)管理與人性化管理相結(jié)合,在科學(xué)理論的指導(dǎo)下重視以人為本,調(diào)動各級人員的積極性和創(chuàng)造潛能,增強團隊凝聚力,穩(wěn)定護理隊伍,全面提高護理隊伍的整體素質(zhì),才能有效提高護理質(zhì)量,促進(jìn)護理的發(fā)展。
2在護理管理中發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科護理隊伍中存在的問題
2.1重要性認(rèn)識不足。新上崗的、年輕的護士對婦產(chǎn)科護理工作的專業(yè)性和重要性認(rèn)識不足,將護理工作簡單地等同于接生、打針、發(fā)藥,認(rèn)為只要以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作就行,使得產(chǎn)科質(zhì)量無法提高,管理上存在很多不安全隱患。
2.2護理理念滯后。婦產(chǎn)科現(xiàn)有的護理人員學(xué)歷低,大部分為中專畢業(yè),只有個別受過??平逃〔糠肿詫W(xué)或函授大專、本科,知識水準(zhǔn)已明顯落后,護理理念跟不上,不能適應(yīng)病人的需要和護理工作的需求,護士工作的積極性和主動性也嚴(yán)重挫傷。
2.3服務(wù)意識欠缺。護理人員在工作中出現(xiàn)服務(wù)差、態(tài)度不好、情緒化嚴(yán)重等現(xiàn)象,護理工作質(zhì)量無法保證和提升。
2.4保護意識不強。婦產(chǎn)科因?qū)I(yè)性的原因,涉及到職業(yè)暴露、病人的隱私較多。如遇到不孕不育、非法懷孕、性病等病人,在詢問病史、檢查時,沒能注意周邊的環(huán)境是否合適,保護病人的隱私意識不強;在接生、處理傷口時不注意防護,出現(xiàn)了職業(yè)暴露,增加了護理風(fēng)險。
3護理管理對策
3.1加強對護理工作重要性的認(rèn)識。
隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不斷取得新進(jìn)展,婦產(chǎn)科也在不斷發(fā)展。由以母親為中心的理論體系轉(zhuǎn)變?yōu)槟缸咏y(tǒng)一管理的理論體系,產(chǎn)前的診斷技術(shù)不斷創(chuàng)新,助產(chǎn)技術(shù)的日新月異,護理工作人員在學(xué)校所接受的教育已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足專業(yè)和社會發(fā)展的需求,尤其是在特殊崗位的婦產(chǎn)科,就顯得尤為重要。加強婦產(chǎn)科護理人員對護理工作重要性的認(rèn)識,使之認(rèn)識到護理工作不是簡單地打針、發(fā)藥、接生、執(zhí)行醫(yī)囑,護理工作還體現(xiàn)在對患者的心理支持、生活護理、與患者溝通、指導(dǎo)康復(fù)等工作中,同時在對醫(yī)療風(fēng)險控制和醫(yī)療安全保障中不可替代的作用。
3.2加強護理理念和職業(yè)道德培養(yǎng)。
新的護理理念是以人為本,一切以病人的需要為出發(fā)點。要讓婦產(chǎn)科質(zhì)量服務(wù)產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化,就要培養(yǎng)護理人員有服務(wù)質(zhì)量管理意識,堅持“質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本“理念。具體在工作中要多關(guān)心和照顧病人,注重病人軀體和精神心理方面的整體健康。培養(yǎng)護士,尤其新上崗的護士要有關(guān)懷病人的意識和能力,滿足病人的需求;懂得熱愛生活,珍惜生命。良好的道德往往可以彌補某些技術(shù)上的不足,最高的技術(shù)永遠(yuǎn)無法彌補道德上的缺陷,工作中應(yīng)注重職業(yè)道德教育,提高對醫(yī)學(xué)道德的認(rèn)知和理解;培養(yǎng)護士愛崗敬業(yè)精神,增強服務(wù)意識,對工作盡職盡責(zé),對病人熱情負(fù)責(zé)的品德。
3.3提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。
我院圍繞“保需方、促供方”的醫(yī)改基本思路,不斷強化護理人員的市場意識和服務(wù)意識,為使醫(yī)療服務(wù)逐步納入規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、人性化的管理軌道,突出把社會效益、群眾利益、和諧醫(yī)患關(guān)系放到第一位,組織護士到外院參觀學(xué)習(xí),還邀請護理專家到我院就醫(yī)患溝通、溫馨服務(wù)、規(guī)范用語、禮儀觀念、營銷思維、管理理念等方面進(jìn)行講學(xué),使護理人員對職業(yè)充滿了激情,熱愛患者、熱愛人類、熱愛護理事業(yè);同時規(guī)范和提升了管理水平,開展了溫馨服務(wù),設(shè)立愛心服務(wù)導(dǎo)診咨詢,引導(dǎo)就醫(yī),解答疑問,讓患者從細(xì)微處感受到了變化。
3.4加強護理安全管理。
3.4.1嚴(yán)格安全管理制度。
婦產(chǎn)科的專業(yè)性、特殊性,加之大部分的產(chǎn)婦、家屬缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識,認(rèn)為住院過程中出現(xiàn)的異常情況與醫(yī)護人員有關(guān),這對醫(yī)護人員產(chǎn)生了一定的壓力,增加了護理風(fēng)險。作為護理管理者就要制訂嚴(yán)格的安全管理制度,使護理人員在工作中有章可循,明確職責(zé),規(guī)范職業(yè)行為,增強風(fēng)險意識;同時加強重點環(huán)節(jié)管理,以便及時采取措施解決問題,使護理質(zhì)量與安全得到保證,減少醫(yī)療糾紛。
3.4.2加強對病人隱私的保護。
隱私權(quán)是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護,不被他人非法侵?jǐn)_、知悉、收集、利用和公開的一種人格權(quán)。隨著社會文明進(jìn)程的不斷推進(jìn),隱私權(quán)越來越引起人們的重視,已成為當(dāng)代公民保護自身人格的一項重要權(quán)利。因此應(yīng)加強對患者隱私的保護。如在詢問患者病史時要注意周圍的環(huán)境是否合適;在進(jìn)行隱私部位護理操作時,態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真,注意對隱私部位進(jìn)行遮擋。尊重患者是護理服務(wù)理念的最高境界,護士把尊重患者意識自覺地融入到日常護理工作中,對護理工作將是一個很大的推進(jìn)。
3.4.3增強職業(yè)防護意識。
護理管理者要做好一線護士職業(yè)暴露預(yù)防措施的安全教育,制定嚴(yán)格規(guī)范的措施,減少護士隊伍的職業(yè)暴露;改善護士隊伍的工作狀態(tài),護理時應(yīng)做好個人防護,尤其在進(jìn)行性病護理時,如戴乳膠手套、口罩、隔離服、防護眼鏡。同時做好預(yù)防知識的培訓(xùn),使護士在遭受職業(yè)暴露后能運用所學(xué)知識積極應(yīng)對應(yīng)激源,提高護士的健康安全水平。
4小結(jié)
作為婦產(chǎn)科護理管理者,要抓好護理工作,提高護理質(zhì)量,應(yīng)做到“以人為本,人性化管理”,使護理人員熱愛本職工作,同時抓好護理隊伍建設(shè),規(guī)范護理行為,提升服務(wù)品質(zhì),真正為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),也為護理人員服務(wù);還須時時更新護理管理觀念,適應(yīng)新形勢,具備超前意識,做到防患于未然。
參考文獻(xiàn)
[1]朱姝,王營,孫秀玲.關(guān)于護理過程中患者隱私權(quán)的探討[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué).2004,(05)