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護理論文關(guān)于婦產(chǎn)科方面

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  婦科護理是臨床護理中的重要組成部分,也是有較高風(fēng)險的一項工作,婦科發(fā)病原因復(fù)雜、情況多變,其中蘊藏的安全隱患是非常大的。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的護理論文關(guān)于婦產(chǎn)科方面的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

  護理論文關(guān)于婦產(chǎn)科方面篇1

  淺談產(chǎn)后抑郁癥的婦科護理體會

  【摘要】 目的:討論產(chǎn)后抑郁癥患者的婦科護理體會。方法 236例產(chǎn)后抑郁癥患者, 隨機分成護理組及對照組, 每組168例。對照組采用常規(guī)產(chǎn)后抑郁癥護理措施;護理組在對照組護理措施的基礎(chǔ)上加入全面優(yōu)質(zhì)護理措施干預(yù), 對比兩組護理效果。結(jié)果 護理組痊愈159例(94.64%), 有效9例(5.36%), 無效0例;護理滿意者165例(98.21%), 不滿意者3例(1.79%);對照組痊愈150例(89.29%), 有效13例(7.74%), 無效5例(2.98%);護理滿意者135例(80.36%), 不滿意33例(19.64%);護理組護理效果及滿意度均優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在產(chǎn)后抑郁癥患者護理工作中, 加入全面優(yōu)質(zhì)護理措施進行干預(yù), 能夠有效提高護理效果, 廣泛受到患者歡迎, 值得在臨床進一步推廣及應(yīng)用。

  【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)后抑郁;護理;婦科

  產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)褥期精神系統(tǒng)綜合征中最常見的一種, 通常發(fā)于產(chǎn)后1個月內(nèi), 主要臨床表現(xiàn)包括產(chǎn)后孤僻、失眠、睡眠過多、愛哭、注意力不集中、疲乏無力、食欲不振等, 甚至出現(xiàn)厭世悲觀情緒或自殺傾向等, 嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦健康, 進而影響嬰兒的情感、智力或行為方面向不利方向發(fā)展[1]。本次研究選擇2011年8月~2012年9月在本院婦科治療的產(chǎn)后抑郁癥患者168例, 在常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上, 加入全面優(yōu)質(zhì)護理措施進行干預(yù), 取得了良好的護理效果, 現(xiàn)報告如下。

  1 資料與方法

  1. 1 一般資料

  選擇2011年8月~2012年9月在本院婦科治療的產(chǎn)后抑郁癥患者236例, 隨機分成護理組及對照組, 每組168例。所有受試者均自愿同醫(yī)院簽訂知情同意書。護理組年齡19~35歲, 孕周37.5~42周分娩, 初產(chǎn)婦139例, 經(jīng)產(chǎn)婦29例;分娩男嬰53例, 分娩女嬰115例;對照組年齡18~36歲, 孕周38~41.5周分娩;初產(chǎn)婦133例, 經(jīng)產(chǎn)婦35例;分娩男嬰56例, 分娩女嬰112例。兩組產(chǎn)婦年齡、分娩孕期、嬰兒性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

  1. 2 護理方法

  對照組患者在進行抗抑郁治療的同時, 給予常規(guī)抑郁癥護理, 密切觀察患者精神、情緒、飲食等臨床表現(xiàn)。護理組在對照組護理措施的基礎(chǔ)上加入全方面優(yōu)質(zhì)護理措施, 主要包括心理護理及醫(yī)學(xué)常識普及等[2]。產(chǎn)后抑郁癥患者發(fā)病可能原因在于其尚未做好從女人到母親之間角色轉(zhuǎn)換的準(zhǔn)備及心理認(rèn)同。部分患者由于受到重男輕女傳統(tǒng)觀念的影響, 害怕因生女孩而受到家人冷落或責(zé)備, 也可能因丈夫的大部分注意力在孩子身上而情緒低落[3]。因此, 護理人員應(yīng)采取患者能夠接受的語言及行為, 疏導(dǎo)患者不良心理情緒, 積極解決產(chǎn)婦的多種心理問題??剖覂?nèi)開展關(guān)于護患關(guān)系及產(chǎn)婦心理咨詢相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)課程, 安排護理專業(yè)素質(zhì)過硬、臨床經(jīng)驗豐富的護理人員擔(dān)任培訓(xùn)講師, 組織科室內(nèi)護理人員分批接受培訓(xùn), 并進行考核。

  1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

  本次研究護理效果判斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括:痊愈:患者的精神異常癥狀完全消失, 情緒恢復(fù)正常;有效:患者心理抑郁癥狀有一定程度的緩解;無效:患者抑郁癥狀改善不明顯, 甚至惡化。

  1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法

  采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗;等級資料采用秩和檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

  2 結(jié)果

  護理組痊愈159例(94.64%), 有效9例(5.36%), 無效0例;護理滿意者165例(98.21%), 不滿意者3例(1.79%);對照組痊愈150例(89.29%), 有效13例(7.74%), 無效5例(2.98%);護理滿意者135例(80.36%), 不滿意33例(19.64%);護理效果及滿意度比較, 護理組均優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

  3 討論

  產(chǎn)后抑郁癥是由生理因素、心理因素及社會因素等多種因素誘發(fā)的一種綜合性病理反應(yīng), 嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦身心健康, 進而對嬰兒的生長發(fā)育產(chǎn)生一定的不利影響。產(chǎn)后抑郁誘發(fā)因素具體包括以下:①生理:在妊娠及分娩的過程中, 特別是分娩前后24 h內(nèi), 產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平變化劇烈, 成為產(chǎn)后抑郁癥能夠發(fā)生的生理學(xué)基礎(chǔ)[4];②心理:產(chǎn)婦平素性格或好強、或固執(zhí)、或敏感, 可能因嬰兒性別造成的心理落差, 或嬰兒身體情況較差以及分娩前后角色轉(zhuǎn)換的心理準(zhǔn)備不夠, 或者因育兒知識或經(jīng)驗較少, 存在較重的育兒挫敗感;③社會:丈夫及家人對產(chǎn)婦的關(guān)心不夠、婆媳關(guān)系是否和諧以及家庭是否和睦或產(chǎn)婦工作意向等;住院期間醫(yī)護人員對產(chǎn)婦的關(guān)心情況也可能造成其產(chǎn)生負(fù)面情緒。

  據(jù)臨床調(diào)查顯示, 產(chǎn)婦抑郁癥臨床表現(xiàn)主要包括自我評價降低、情緒低落、暴躁等;也能夠出現(xiàn)無食欲、嘔吐等胃腸道不適癥狀;或思想無法集中、語言表達能力下降、綜合判斷能力下降等全身癥狀。醫(yī)護人員在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦表現(xiàn)抑郁癥狀后, 應(yīng)高度重視, 盡可能選擇對哺乳無影響的抗抑郁藥物, 幫助產(chǎn)婦完成日常產(chǎn)褥期保健工作, 對其進行心理治療, 助其適應(yīng)母親角色、建立對自身的認(rèn)同感, 同時在患者不排斥同護理人員進行身體接觸的情況下, 進行物理按摩治療;住院期間產(chǎn)婦可在醫(yī)護人員或家屬的陪伴下, 進行適當(dāng)體育鍛煉, 以舒緩情緒。

  綜上所述, 在產(chǎn)后抑郁癥患者護理工作中, 加入全面優(yōu)質(zhì)護理措施進行干預(yù), 能夠有效提高護理效果, 受到患者廣泛歡迎, 值得在臨床進一步推廣及應(yīng)用。

  參考文獻

  [1] 于建紅.產(chǎn)后抑郁癥護理干預(yù)措施臨床研究現(xiàn)狀.吉林醫(yī)學(xué), 2015(2):397-398.

  [2] 龍海維.產(chǎn)后抑郁癥相關(guān)因素的研究及護理分析.大家健康(中旬刊), 2015(1):205-206.

  [3] 呂翠, 邱忠君, 唐慧艷.優(yōu)質(zhì)護理對母嬰分離產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥影響的研究.中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 17(2):321-323.

  [4] 唐小紅.關(guān)于產(chǎn)后抑郁護理的總結(jié).健康必讀(中旬刊), 2012, 11(3):364.

  護理論文關(guān)于婦產(chǎn)科方面篇2

  試論婦科門診護理創(chuàng)新服務(wù)

  隨著醫(yī)療市場的競爭日益激烈和人們物質(zhì)生活的不斷豐富,人們對醫(yī)院的服務(wù)提出了更高的要求,面對挑戰(zhàn),醫(yī)院必須打造人性化、人情化、人文化的服務(wù)護理品牌,通過護理服務(wù)滿足患者身心需要,為患者實施最佳的護理,使患者體驗到高質(zhì)量、全方位的護理服務(wù),從而提升護理內(nèi)涵,提高護理管理質(zhì)量,提升醫(yī)院知名度,從而贏得醫(yī)療市場。門診,作為醫(yī)院的一個重要組成部門和窗口單位,其服務(wù)質(zhì)量如何,不僅在某種程度上體現(xiàn)和反映了醫(yī)院的綜合服務(wù)水平,而且也給患者以最直觀和深刻的印象。因此,提高門診的護理工作質(zhì)量,給患者提供更加人性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),對提高醫(yī)院的信譽和社會認(rèn)知度具有十分重要的意義[1]。作者就婦產(chǎn)科門診護理的創(chuàng)新服務(wù)談幾點粗淺的體會。

  1 知識普及創(chuàng)新

  婦科以診療女性婦科病為診療的專業(yè)科室,來就診的人群是特殊性的女性,婦科門診要在充分尊重和關(guān)懷患者的同時,更要關(guān)注亞健康人群。例如,通過對定點單位定期進行女性集體健康體格檢查,發(fā)現(xiàn)潛在患者,對她們進行衛(wèi)生科普知識教育,在開辟的健康教育宣傳欄上對各種婦科疾病的預(yù)防和治療進行普及宣傳。

  對不同病種的患者免費發(fā)放針對性的健康教育宣傳卡片,讓她們對自己疾病的預(yù)防和治療有清醒的認(rèn)識[2]。如:白色念珠菌陰道炎,本病常見于孕婦、糖尿病患者及接受雌激素治療的患者,并且生活中長期使用抗生素也容易誘發(fā)此病。此外,本病可以通過性傳播,所以夫婦雙方往往同時發(fā)病并非大家所了解的性病。同時療程要足,治療不徹底,是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。一般霉菌性陰道炎在治療后,需連續(xù)在3次月經(jīng)干凈后檢查白帶,均無霉菌生長者才能確定治愈[3]。多數(shù)患者都沒有做到按時去復(fù)查,這是導(dǎo)致霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的最重要原因。

  同時還開展了婦科知識小講堂,每個月的最后一個周四下午請科室主任或是主治醫(yī)師進行婦科方面的知識講座,課題提前1個月貼于醫(yī)院公示欄。2次/w由科主任到聯(lián)誼社區(qū)醫(yī)院坐診,有效地發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在基層的作用,提高了基層醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平,大大緩解了老百姓的"看病難,看病貴"問題。醫(yī)院每2個月都組織全院各科室醫(yī)生在各個社區(qū)開展豐富多彩的義診、咨詢活動,發(fā)放宣傳資料,解答提出的問題,傳播婦兒保健知識,宣教法律法規(guī)常識等。針對需要手術(shù)的患者,術(shù)前醫(yī)生會交待其及家屬術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項,同時手術(shù)護士也會在進行手術(shù)登記時,再次交待其及家屬了解術(shù)中、術(shù)后的注意事項,同時還會把注意事項貼一份在患者的病歷中。

  2 人文關(guān)懷創(chuàng)新

  護理人員牢牢堅持以患者為中心,落實"待患者如親人,讓患者真正感受到關(guān)心與關(guān)愛"的優(yōu)質(zhì)護理理念,像對待自己的家人一樣傾心關(guān)愛著每一位患者,這份關(guān)愛體現(xiàn)在每一個細(xì)節(jié)中。在護理實踐中,我們深刻地感受到,門診護理工作的責(zé)任,就是要讓我們的服務(wù)對象在一跨進醫(yī)院的大門,就能享受到最熱情、溫馨和周到的服務(wù)。我科在門診開展了"一站式服務(wù)從點滴做起"服務(wù),即患者劃價、交費、檢查、治療、拿藥給予一條龍服務(wù)。

  在門診收費處,為了盡可能的減少和縮短患者排隊等候的時間,還專門聘請銀行工作人員代行收費,既節(jié)約了人力資源,又解決了找零之苦。為了給患者營造更好的服務(wù)環(huán)境,充分展示和體現(xiàn)我院的文化特色和辦院理念,我們婦產(chǎn)科門診護理工作圍繞"以人為本"這個宗旨,努力體現(xiàn)對患者的關(guān)懷之情:①強化了護理人員的禮儀服務(wù),患者上下電梯有專門的禮儀小姐從旁幫助。特別是針對于急診的患者,急診電話通知會診,醫(yī)生15 min之內(nèi)到達急診,同時門診的護士也會開啟綠色通道,隨時準(zhǔn)備迎接患者,若是需要送至病房,則安排年資老的護士進行陪同送至病房。②在門診大廳,除有免費提供的茶水和費用查詢服務(wù)外,滾動播放健康教育宣傳資料和??平】到逃?,使患者在就診過程中了解和增長有關(guān)婦科方面的基本常識。③開展微笑活動:即

 ?、倩颊邅碓\迎一迎:"您好",護士總是微笑著迎上每位走進醫(yī)院的患者,一聲您好、一個微笑、一句問候,猶如一縷春風(fēng),減少了患者的一絲恐懼與焦慮。

 ?、诨颊咻喴瓮埔煌疲簨D產(chǎn)科門診患者較多,行動不便者偶爾會有,"一老推一老"的現(xiàn)象也會出現(xiàn),由于婦產(chǎn)科比較特殊,男性家屬禁止入內(nèi)。每每遇到這種情況,穿梭在婦產(chǎn)科門診大廳中的護士就會主動幫忙,接過患者,安排患者就診檢查、交費、治療、手術(shù)等,直至把患者的全部流程做完,安全的把患者交到家屬的手里。③患者問路指一指:由于經(jīng)常會發(fā)生患者做檢查或治療時,找不到相應(yīng)的地點,這時護士會以最快的速度來到患者身邊,簡單明確地告知患者相應(yīng)的方向,遇到老年患者或視力差的患者,護士會親自送到目的地。④患者猶豫問一問:在婦產(chǎn)科門診,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn),有的患者皺著眉頭,左右觀望,這時面帶微笑的護士會主動上前詢問"您好,有什么需要我?guī)椭膯?"

  婦科是一個特殊性的科室,婦科用藥途徑較特殊,經(jīng)常遇到陰道置藥有困難的女性。科室設(shè)有專門的治療室,由??谱o士進行操作并教患者如何上藥,護士在上藥同時就患者的病情再做健康宣教及治療注意事項等。

  3 服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)新

  3.1每月評選星級護士 每月底進行星級護士評選,對于檢查出的問題及滿意度測評進行考核總結(jié)和改進對于滿意護士給予相應(yīng)的獎勵。對于患者有投訴的護士則要求在導(dǎo)醫(yī)臺進行輪班,讓其了解患者的需求,通過陪診等措施讓其感同身受,并且寫一份關(guān)于輪崗后的感想。

  3.2手術(shù)患者輸液、手術(shù)、治療均由護士全程陪同。每一位術(shù)前的患者均由輸液室進行留置針穿刺,再由護士全程護送到手術(shù)室等待區(qū),交由手術(shù)室的護士安排手術(shù),術(shù)后在觀察室休息,等患者清醒后要求護士給每一位患者送一杯紅糖水。因為無痛手術(shù)患者要求術(shù)前禁食12 h,禁水4 h空腹進行手術(shù)(糖尿病患者進行病歷注明),術(shù)后有治療的患者清醒后由手術(shù)室護士護送到治療室,并與治療室的護士進行交接。由治療室的護士再通知家屬患者手術(shù)順利,讓家屬放心,并告之家屬大概還要等待的時間,也可以囑其家屬準(zhǔn)備一些方便患者進食的食物交于護士,護士輔助患者進食,以免禁食時間過長造成患者低血糖,特別是冬天一定要注意保暖。一位美國著名的經(jīng)濟學(xué)家曾經(jīng)講了一句非常深刻而精彩的警言:"商業(yè)化的市場競爭,就是在客人正想打瞌睡的時候,我們已經(jīng)預(yù)備好了枕頭。"我們以此時時警醒自己,在體現(xiàn)自己價值的同時,向我們的服務(wù)對象提供最完美、最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  3.3主動與患者和家屬溝通,每一位就診患者均留有聯(lián)系方式,對于就診患者進行定期電話回訪,一方面了解患者最近的情況,以及對醫(yī)院服務(wù)的意見和建議(往往患者在醫(yī)院就診時,會對醫(yī)生和護士的不滿意的地方有一些顧忌),了解患者選擇我院的原因、就診秩序、流程,服務(wù)態(tài)度等,電話回訪的同時也可以普及患者疾病方面的知識。對于理解能力差一點的,可以把注意事項及疾病方面的知識編輯成短信,以短信的方式發(fā)給患者。對于術(shù)后的患者一定要留意手術(shù)的病理結(jié)果,有異常情況下及時通知醫(yī)生并要求醫(yī)生第一時間聯(lián)系患者,讓患者或是家屬第一時間了解疾病的情況和發(fā)展。并且做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的原則。

  綜上所述,除了有效溝通的技巧外,態(tài)度和業(yè)務(wù)知識的掌握程度很大程度上決定了交流的成敗。因此,患者需求在與時俱進,理所當(dāng)然,我們的服務(wù)也應(yīng)緊緊跟上。因為患者滿意度是直接衡量護理服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),所以,我們一定要把各項護理工作做好,要"以患者為中心,以患者滿意為目標(biāo)",全面提高護理服務(wù)質(zhì)量,使科室不斷前進發(fā)展。

  參考文獻:

  [1]侯莉鳳,郝向成。神經(jīng)外科開展人性化優(yōu)質(zhì)護理的實踐與體會[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011,27(5):68-69.

  [2]李娟.605例霉菌性陰道炎臨床護理體會[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014(9):238.

  [3]顧靜,黃威. 健康宣教手冊在婦科微創(chuàng)病房中的應(yīng)用及其效果評價[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(17):2705-2706.

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