大專生護理專業(yè)畢業(yè)論文范例

　　社會對護士需求量不斷增加,對護士的要求不斷提高,但護理隊伍的流失率卻一直居高不下,導致護理人力資源的嚴重短缺.下文是學習啦小編為大家搜集整理的關(guān)于大專生護理專業(yè)畢業(yè)論文范例的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　大專生護理專業(yè)畢業(yè)論文范例篇1

　　淺析高齡產(chǎn)婦孕期護理管理

　　摘要目的：探討研究對高齡產(chǎn)婦加強孕期護理管理的應用效果。方法：選取2016年1月-2016年12月我院收治的1200例高齡產(chǎn)婦，按照入院先后順序隨機分為兩組，其中將2016年6月前收治的600例產(chǎn)婦納入對照組，提供產(chǎn)科常規(guī)護理程序;而對2016年6月后收治的600例產(chǎn)婦納入觀察組，在上述護理基礎(chǔ)中加強孕期護理管理。比較不同護理措施對妊娠結(jié)局的影響。結(jié)果：自護理管理實施后，觀察組產(chǎn)婦孕期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(5.33%vs14%，P<0.05);且觀察組母嬰不良結(jié)局事件發(fā)生率同樣顯著低于對照組(3.33%vs13.33%，P<0.05)。結(jié)論：為高齡產(chǎn)婦提供常規(guī)護理的同時，還應加強孕期護理管理，避免或降低孕期并發(fā)癥發(fā)生率，促進母嬰安全。

　　關(guān)鍵詞：高齡;產(chǎn)婦;孕期;護理;管理

　　高齡產(chǎn)婦主要是指年齡在30歲以上進入妊娠期或受孕時年齡超過34歲的產(chǎn)婦[1]。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，截止2015年我國高齡產(chǎn)婦占所有孕婦適齡孕婦的31%[2]。高齡產(chǎn)婦不僅影響到母嬰結(jié)局，同時也為產(chǎn)婦護理增加困難，加上現(xiàn)如今圍產(chǎn)醫(yī)學的不斷發(fā)展，使得高齡產(chǎn)婦的妊娠問題越來越受到婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的重視[3]。本研究對高齡產(chǎn)婦的孕期護理管理進行探討，旨在改善母嬰結(jié)局，確保母嬰安全，現(xiàn)將護理體會報道如下。

　　1臨床資料與方法

　　1.1一般資料

　　本研究案例資料來源于我院2016.1~2016.12期間接收的1200例高齡產(chǎn)婦，按照入院先后順序?qū)⑵浞譃橛^察組(2016.6月后接收)與對照組(2016.6月前接收)，觀察組產(chǎn)婦年齡均在30~42歲，中位年齡36.0歲，孕38~42周，平均39.15±2.07周;對照組產(chǎn)婦年齡均在31~43歲，中位年齡36.5歲，孕38.5~42周，平均39.18±2.06周，所選產(chǎn)婦均符合高齡產(chǎn)婦的診斷標準[4];精神正常;未合并心肺腦腎等重要臟器功能損害;自愿參與，并簽署知情同意書。收集兩組產(chǎn)婦的臨床資料對比均無統(tǒng)計學意義，值得比較。本研究符合醫(yī)學倫理學要求。

　　1.2方法

　　對照組高齡產(chǎn)婦應用產(chǎn)科常規(guī)護理干預及產(chǎn)檢，而觀察組產(chǎn)婦在對照組的基礎(chǔ)上加強孕期護理管理，具體措施包括：①當產(chǎn)婦被確診為高齡分娩時，護理人員應及時告知其孕期管理的必要性，并嚴格要求產(chǎn)婦做系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查，針對檢測結(jié)果呈現(xiàn)高危程度的產(chǎn)婦予以重點關(guān)注;密切監(jiān)測產(chǎn)婦在妊娠期間的生命體征及各項其他生理指標水平，定期為產(chǎn)婦檢查胎心和胎動情況。②高齡產(chǎn)婦易出現(xiàn)多種負面情緒，如焦慮、抑郁、擔憂等不良心理，因此護理人員在產(chǎn)婦孕期應積極主動關(guān)心產(chǎn)婦，掌握其在妊娠期間的心理問題，給予正確的心理疏導，另外做好產(chǎn)婦家屬的安撫工作，使其多鼓勵、安慰產(chǎn)婦，給予家庭支持。③加強飲食管理，指導產(chǎn)婦及家屬避免食用高鹽及高糖性食物，根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況制定出科學合理的飲食，告知其多食用高蛋白與高纖維食物。④預先制定好各項應急處理措施，一旦出現(xiàn)出血、早產(chǎn)等緊急狀況，應立即采取相應急救和護理干預措施，確保產(chǎn)婦以及新生嬰幼兒的生命安全。

　　1.3觀察指標

　　統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦實施不同護理管理模式后孕期并發(fā)癥(妊高癥、泌尿系統(tǒng)感染、胎膜早破)發(fā)生率及妊娠結(jié)局情況(早產(chǎn)、晚期流產(chǎn)、難產(chǎn)、胎兒窘迫、新生兒窒息等)[5]。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用均數(shù)±標準差(χ±SD)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結(jié)果

　　2.1孕期并發(fā)癥發(fā)生率

　　觀察組孕期并發(fā)癥(妊高癥、泌尿系統(tǒng)感染、胎膜早破)合計發(fā)生率明顯少于對照組(P<0.05)，見表1。

　　2.2母嬰結(jié)局

　　觀察組母嬰不良結(jié)局事件發(fā)生率遠低于對照組(P<0.05)，見表2。

　　3討論

　　高齡產(chǎn)婦一直是臨床婦科較為棘手的一種妊娠情況，高齡產(chǎn)婦的子宮收縮力度以及拉伸力度會隨年齡增長而逐漸減弱，進而影響其會陰部為的彈性及盆骨的可動性，嚴重威脅母嬰安全[6]。因此在提供常規(guī)護理干預的同時，還需加強高齡產(chǎn)婦的孕期護理管理，降低孕期并發(fā)癥，改善母嬰結(jié)局[7]。

　　由于高齡產(chǎn)婦特殊性，臨床應為患者提供住院全程護理管理服務，本次研究為患者加強護理風險管理，護士應針對患者年齡、機體健康狀況、孕期檢查結(jié)果等因素加以評估，識別患者住院期間潛在護理風險，積極制定護理計劃?？剖易o士長應對所有醫(yī)護工作者進行風險識別、預防、常見產(chǎn)后并發(fā)癥、圍生產(chǎn)期知識培訓，要求護士掌握，科室制定標準化高齡產(chǎn)婦孕期護理方案，根據(jù)產(chǎn)婦學歷水平、理解能力等因素，采用適當語言與患者加強溝通，介紹高齡產(chǎn)婦圍生產(chǎn)期間常見并發(fā)癥情況，提高患者自我護理能力。通過加強孕期飲食指導、健康宣教、并發(fā)癥預防、加強病情觀察等，日常護理過程中盡可能消除護理差錯產(chǎn)生，保證產(chǎn)婦安全，有效預防孕期并發(fā)癥發(fā)生，通過做好圍生產(chǎn)期干預措施，可有效改善母嬰結(jié)局。

　　本研究結(jié)果顯示：加強孕期護理管理的觀察組產(chǎn)婦其孕期并發(fā)癥及母嬰結(jié)局不良事件發(fā)生率均低于行常規(guī)護理的對照組產(chǎn)婦。提示加強高齡孕婦的孕期管理可改善妊娠結(jié)局，提高預后。另外針對高齡產(chǎn)婦的孕期護理管理，應在妊娠早期注意其有無生殖道手術(shù)史、妊娠合并癥，如有異常疾病應及時請相關(guān)學科進行會診，對不宜繼續(xù)妊娠者應及時告知并在其同意的情況下終止妊娠;對繼續(xù)妊娠者，應評估是否轉(zhuǎn)診，一旦在妊娠中晚期出現(xiàn)異常情況，應加強管理，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，為母嬰的生命安全提供有利保障[8]。綜上所述，對高齡產(chǎn)婦的孕期管理需引起足夠的重視，切實做好孕期護理，對降低高齡產(chǎn)婦并發(fā)癥及不良母嬰結(jié)局事件發(fā)生率具有重大意義。

　　參考文獻

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　　大專生護理專業(yè)畢業(yè)論文范例篇2

　　淺析護士長在護理管理中的作用

　　摘要：目的研究并分析普外科護理管理中應用PDCA循環(huán)法的效果。方法收集普外科19例護理人員，從2016年2月開始，對19例護理人員實施PDCA循環(huán)管理，對護理質(zhì)量進行評估。結(jié)果觀察組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論在普外科護理管理過程中，應用PDCA循環(huán)法能夠顯著提高護理人員的護理質(zhì)量，提升醫(yī)院管理的質(zhì)量，使患者能夠得到更高水平的護理服務，值得推廣應用。

　　關(guān)鍵詞：普外科護理管理;PDCA循環(huán)法;應用效果

　　PDCA循環(huán)管理法包括計劃階段、實施階段、檢查階段、處理階段共4個階段[1]。其中計劃階段重在分析現(xiàn)狀，并找出存在的問題以及問題出現(xiàn)的原因、影響因素，并在此基礎(chǔ)上制定出改進措施和計劃;而實施階段重在嚴格實施制定的措施與計劃;檢查階段則側(cè)重于將計劃實施后的結(jié)果與之前的目標進行對比;處理階段則是將取得的成果標準化，并提出新的問題或者尚未解決的問題，并將其納入下一輪PDCA循環(huán)[2]。如何提高普外科護理管理質(zhì)量已經(jīng)成為當前的重要內(nèi)容，而如果將PDCA循環(huán)法應用于普外科護理管理當中，能否保證護理管理對策的有效性和針對性，能否確保循環(huán)體系的系統(tǒng)化和科學化，成為我們研究的重點。現(xiàn)報道如下：

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2013年3月-2016年9月在本院普外科工作的護理人員共19例，均為女性，年齡在19~30歲之間，平均年齡為(22.6±2.0)歲。從2016年2月開始，對19例護理人員實施PDCA循環(huán)管理法，將實施前的護理質(zhì)量評分作為對照組，將實施后的相關(guān)數(shù)據(jù)作為觀察組。

　　1.2方法

　　1.2.1計劃成立普外科護理質(zhì)控小組，對本科護理中存在的問題進行統(tǒng)計，存在的問題有護理人員工作比較被動，有些人員只是遵照醫(yī)囑實施護理，缺乏工作熱情與主動性;護理繼續(xù)教育的項目缺失;護理人員護理安全意識不強。

　　1.2.2實施

　　1.2.2.1人力資源管理目前本院普外科護理人員較為年輕化，而部分低年資的護理人員在短時間內(nèi)無法有效提高自身素質(zhì)，也就無法提升護理服務質(zhì)量，甚至使患者感到不滿。因此在PDCA循環(huán)法當中，應對低年資護理人員的質(zhì)量管理工作進行流程化和標準化，護理工作質(zhì)量能夠迅速提升，滿足普外科臨床護理的需要。制定較為系統(tǒng)的學習計劃并嚴格實施，做好信息反饋、效果跟蹤、總結(jié)經(jīng)驗及下一循環(huán)，從而使護理人員素質(zhì)得到不斷提高。

　　1.2.2.2護理安全管理安全管理是護理管理的核心內(nèi)容，PDCA循環(huán)法應用于普外科護理管理當中，嚴格實施護理安全隱患查找制度，查找隱患存在的原因、影響因素，提出整改措施。

　　1.2.2.3護理質(zhì)量管理PDCA循環(huán)法要求針對普外科護理質(zhì)量管理當中的環(huán)節(jié)管理、要素管理、終末管理等，分析現(xiàn)狀，找到問題，并嚴格對照相關(guān)的工作標準，制定出針對性的整改措施，保證護理質(zhì)量的有效提高。

　　1.2.3檢查嚴格按照河北省三級醫(yī)院評價標準對各項護理工作進行檢查，查看是否達標。管理小組對護理服務的實施進行跟蹤檢查，并定期與護理人員進行總結(jié)和討論，對護理措施進行整改。

　　1.2.4處理分析并判斷檢查的結(jié)果，對有效的護理措施進行鞏固，并形成相關(guān)標準，補充至相關(guān)制度當中。針對這一輪沒有得到解決的護理管理問題，將其歸入下一個PDCA循環(huán)管理當中。

　　1.3評價指標

　　統(tǒng)計對照組護理質(zhì)量評分，并與觀察組的相關(guān)數(shù)據(jù)進行對比。護理質(zhì)量評價指標包括基礎(chǔ)護理、疼痛護理、健康宣教、護理安全，每個指標的滿分為100分，分數(shù)與護理質(zhì)量成正比[3]。

　　1.4統(tǒng)計學方法

　　使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，計量資料用t檢驗，以(±s)表示。計數(shù)資料以(%)表示，用c2檢驗，(P<0.05)為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結(jié)果

　　對照組基礎(chǔ)護理評分(89.7±3.9)分，疼痛護理評分(87.5±3.5)分，健康宣教評分(91.1±3.1)分，護理安全評分(85.4±4.9)分。觀察組基礎(chǔ)護理評分(98.7±3.6)分，疼痛護理評分(95.5±3.1)分，健康宣教評分(98.1±1.1)分，護理安全評分(96.4±2.9)分。觀察組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

　　3討論

　　時代在發(fā)展，人們對如今的護理服務的要求也不斷提高，因此，護理工作不能只局限在治療性的操作配合上，還應向綜合性、人性化的方向不斷推進[4]。有研究者認為，PDCA屬于工作循環(huán)的一種，值得注意的是，這是一個前進的循環(huán)，重在對管理質(zhì)量進行提升[5]。相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，高質(zhì)量的護理管理要求護理人員在護理服務過程中做到以患者為中心，處處為患者考慮，并通過有效的管理措施保證了護理職責的有效落實，從而能夠減少資源的浪費，并提高整個護理團隊的工作積極性，使護理服務的質(zhì)量得到保障[6]。在本次研究中，對觀察組的普外科護理人員實施了PDCA循環(huán)法管理，經(jīng)對比分析研究可知，實施后的護理質(zhì)量評分均優(yōu)于實施前。

　　事實上，在每一級的護理工作當中，PDCA循環(huán)法都存在，不同級別的PDCA循環(huán)法形成了大環(huán)套小環(huán)的格局，將問題進行分層解決并相互推進，這樣就能夠使整個系統(tǒng)的PDCA循環(huán)有效轉(zhuǎn)動起來[7]。值得注意的是，PDCA每循環(huán)一次后，都應進行總結(jié)，并提出新問題及目標，才能進入下一個循環(huán)管理當中，從而保證護理質(zhì)量管理的水平得到不斷提升。我們在研究中發(fā)現(xiàn)，在PDCA循環(huán)法的運行過程中，充分地體現(xiàn)了全面、全程、全員的質(zhì)量管理。

　　更重要的是，PDCA循環(huán)法當中的4個階段并不是截然分開、各護士長在護理管理中應用PDCA循環(huán)法的效果評估萬爽(河北省秦皇島市第二醫(yī)院，河北秦皇島)摘要：目的研究并分析普外科護理管理中應用PDCA循環(huán)法的效果。方法收集普外科19例護理人員，從2016年2月開始，對19例護理人員實施PDCA循環(huán)管理，對護理質(zhì)量進行評估。

　　觀察組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論在普外科護理管理過程中，應用PDCA循環(huán)法能夠顯著提高護理人員的護理質(zhì)量，提升醫(yī)院管理的質(zhì)量，使患者能夠得到更高水平的護理服務，值得推廣應用。自獨立的，而是緊密相連、銜接為一體的，各個階段之間會出現(xiàn)交叉現(xiàn)象，因此，在實際的工作開展當中，一般是邊計劃、邊實施，同時邊檢查、邊調(diào)整、邊總結(jié)[8]。才能有效保證護理管理質(zhì)量的提高。實施持續(xù)性的質(zhì)量改進，從而使護理差錯事故發(fā)生率能夠得到顯著降低，護理人員的護理風險識別能力及應對能力也能夠得到不斷增強，保證護理的安全性。綜上所述，在普外科護理管理過程中，應用PDCA循環(huán)法能夠顯著提高護理人員的護理質(zhì)量，值得推廣應用。

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