肺炎護(hù)理論文(2)
肺炎護(hù)理論文
肺炎護(hù)理論文篇2
淺析小兒肺炎護(hù)理
摘要:目的 探討小兒肺炎的護(hù)理方法及效果。方法 我院從2014年1月~7月共收治肺炎患兒50例,對(duì)其臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 本組患者中,治愈患者30例,所占的比例是60%,顯效患者9例,所占的比例是18%,有效患者9例,所占的比例是18%,無(wú)效患者2例,所占的比例是4%,總有效率是96%,無(wú)死亡患兒。本組患兒平均住院時(shí)間是(6.37±0.71)d。結(jié)論 對(duì)于肺炎患兒實(shí)施有效護(hù)理,改善患兒癥狀,可提高臨床治療效果,縮短治療時(shí)間,提高預(yù)后效果,值得臨床上推廣與應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:肺炎;患兒;護(hù)理
小兒肺炎是一種常見的感染性疾病,具有較高的并發(fā)癥發(fā)生率,由于患兒年齡小,表達(dá)能力差,再加上病情發(fā)展迅速,具有死亡率高的特點(diǎn),據(jù)資料表明[1],此種疾病的死亡率約占患兒死亡12.6%。對(duì)此,需引起大家的高度重視,在給予其常規(guī)治療的同時(shí),加強(qiáng)護(hù)理工作,仔細(xì)、認(rèn)真觀察患兒的病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)匯報(bào),以便有效進(jìn)行搶救,確?;純喝,F(xiàn)選取我院從2014年1月~7月所收治的50例肺炎患兒,對(duì)其臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析,具體分析報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 我院從2014年1月~7月共收治肺炎患兒50例,其中男性患兒29例,女性患兒21例;平均年齡(2.4±1.6)歲。
1.2 方法
1.2.1 護(hù)理人員要做好患兒家屬的心理護(hù)理工作,多與其交流,確保患兒家屬密切配合治療,并為每位家屬發(fā)放宣傳手冊(cè),使得患兒家屬能夠正確認(rèn)識(shí)呼吸系統(tǒng)疾病的相關(guān)知識(shí),掌握如何預(yù)防疾病,保證及早發(fā)現(xiàn),及早就診,防止延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。在護(hù)理人員的正確指導(dǎo)下,協(xié)助患兒家屬為患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,在咳嗽的時(shí)候,要用紙巾或者是手帕捂嘴,避免唾液分散到四周,避免病菌通過(guò)空氣而傳染給其他人[2]。
1.2.2 護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真觀察患兒的病情變化,密切注意患兒的呼吸頻率、皮膚顏色、體溫、以及血氧飽和度等,如果患兒經(jīng)過(guò)治療后,可以正常飲食、入睡、玩耍等,則表明病情有所好轉(zhuǎn);如果患兒仍然表現(xiàn)出嗜睡、哭鬧、拒食等現(xiàn)象,則說(shuō)明病情無(wú)好轉(zhuǎn),甚至惡化,需要及時(shí)調(diào)整治療方法;如果患兒出現(xiàn)肌張力、瞳孔對(duì)光反射等現(xiàn)象,需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,采取搶救措施。護(hù)理人員要經(jīng)常巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒是否出現(xiàn)心力衰竭、呼吸暫停、胸悶等現(xiàn)象,防止患兒因長(zhǎng)時(shí)間缺氧而損害患兒身體。如果患兒出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安、發(fā)紺、肝臟增大、心率快、呼吸加快等現(xiàn)象,則考慮患兒是心力衰竭,需及時(shí)通知主治醫(yī)生,與此同時(shí),要準(zhǔn)備好利尿、強(qiáng)心劑等藥物,準(zhǔn)備實(shí)施搶救[3]。
1.2.3在輸液的過(guò)程中,護(hù)理人員要嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量,防止增加心臟負(fù)擔(dān),另外,由于有的患兒需要長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)補(bǔ)液,并且,多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)出脫水現(xiàn)象,為防止多次穿刺,加強(qiáng)缺氧,增加患兒的痛苦,所以,針對(duì)患兒的具體情況,需要留置針穿刺。絕大多數(shù)的患兒不易配合治療,并且有的患兒還會(huì)表現(xiàn)出煩躁不安現(xiàn)象,對(duì)此,護(hù)理人員要做好患兒家屬的思想工作,爭(zhēng)取其理解與支持的前提下,實(shí)施各項(xiàng)操作[4]。
1.2.4由于患兒的免疫力比較低,容易出現(xiàn)感染現(xiàn)象,因此,護(hù)理人員要從多方面避免出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象。為患兒提供良好的住院環(huán)境,保持病房的整潔性,室溫最好是控制在24℃~25℃,相對(duì)濕度最好是控制在55%~60%,加強(qiáng)病室消毒工作,經(jīng)常通風(fēng),注意避免對(duì)流,以免受涼。醫(yī)療工作人員要嚴(yán)格按照醫(yī)院所規(guī)定的消毒隔離制度,在接觸患兒和實(shí)施各項(xiàng)操作之前,都要正確洗手與消毒,同時(shí),嚴(yán)格限制患兒家屬探視,避免患兒感染機(jī)會(huì)[5]。
1.2.5護(hù)理人員要為患兒提供維生素高、蛋白質(zhì)高、容易消化的食物,避免油膩、產(chǎn)氣、辛辣的食物,堅(jiān)持少食多餐的原則,在對(duì)患兒進(jìn)行喂藥和喂食的過(guò)程中,護(hù)理人員要注意保持患兒正確體位,斜坡臥位,等到患兒咽下去之后,再繼續(xù)喂食,防止患兒誤吸而致死死亡。由于患兒發(fā)熱,再加上呼吸加快,容易失去較多的水分,對(duì)此,需要給予患兒足夠的水分和熱量。對(duì)于不能進(jìn)食的患兒,可以進(jìn)行鼻飼喂養(yǎng),在進(jìn)行鼻飼的過(guò)程中,要堅(jiān)持間斷、少量喂養(yǎng),等到鼻飼過(guò)后,要對(duì)鼻飼管進(jìn)行溫水清洗,確保管內(nèi)的清潔性。在喂奶過(guò)后,護(hù)理人員要認(rèn)真觀察患兒的心率、面色變化、腹脹以及呼吸等情況[6]。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 資料中數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)來(lái)表示,采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。
2結(jié)果
經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理,本組患者中,治愈(生命體征和臨床癥狀全部消失)患者30例,所占的比例是60%,顯效(生命體征和臨床癥狀明顯改善)患者9例,所占的比例是18%,有效(生命體征和臨床癥狀有所改善)患者9例,所占的比例是18%,無(wú)效(生命體征和臨床癥狀與治療前相比,沒有改善)患者2例,所占的比例是4%,總有效率是96%,無(wú)死亡患兒。本組患兒住院時(shí)間3~10 d,平均住院時(shí)間是(6.37±0.71)d;本組患兒均無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,另外,本組患兒家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作均滿意,滿意率是100%。
3討論
小兒肺炎是臨床上常見疾病之一,主要是因?yàn)橹гw、細(xì)菌、病毒等侵犯支氣管粘膜與肺泡,或者是發(fā)生炎癥,而致使肺部出現(xiàn)感染,此種疾病發(fā)病急、病情發(fā)展迅速,病情嚴(yán)重的患兒,很有可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏迷以及心功能不全等情況,并且會(huì)發(fā)展成重性肺炎,最終造成多個(gè)組織器官都出現(xiàn)衰竭,也有可能會(huì)因此而發(fā)生敗血癥、膿氣胸等疾病[7]。臨床上對(duì)于此種疾病的患兒,除了給予抗病毒、抗菌等對(duì)癥藥物治療外,還需給予患兒科學(xué)、有效的護(hù)理措施,控制感染,改善患兒的肺通氣功能,降低并發(fā)癥發(fā)生率,縮短治療時(shí)間,促使患兒早日康復(fù),改善患兒的生活質(zhì)量,使其健康生長(zhǎng)[8]。
作為1名護(hù)理人員,需不斷提高專業(yè)水平,提高護(hù)理質(zhì)量,在護(hù)理過(guò)程中,需密切注意患兒的體溫變化、精神狀況以及呼吸狀況等,及時(shí)補(bǔ)給液體和熱量,在給患兒喂奶的過(guò)程中,可根據(jù)情況,適量輸入葡萄糖液。由于新生兒肺炎患兒水份大量流失,因此,要及時(shí)喂水,保持咽喉部濕潤(rùn),稀化稠痰,確保呼吸道通暢性。
總的說(shuō)來(lái),護(hù)理工作對(duì)于患兒的病情康復(fù)具有至關(guān)重要的作用,通過(guò)給予肺炎患兒給予護(hù)理干預(yù),可以有效改善患兒的臨床癥狀,避免出現(xiàn)重癥肺炎以及嚴(yán)重并發(fā)癥等,有效降低患兒的死亡率,值得臨床上推廣與應(yīng)用。
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