護理畢業(yè)論文可以寫什么

　　護理工作安全是保證護理質(zhì)量的前提，綜合分析護理過程中潛在的安全隱患，能提高護理人員的安全預(yù)見性評估能力，采取積極有效的預(yù)防措施，減少或避免了護理不良事件的發(fā)生。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于護理畢業(yè)論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　護理畢業(yè)論文篇1

　　談精神科護理道德要求

　　精神科護理工作的對象是患有各種精神疾病的病人,其中病情嚴(yán)重者,表現(xiàn)思維紊亂,行為怪異,喪失生活自理能力。不少病人否認(rèn)有病,還會造成自傷或影響社會治安。病人的癥狀往往與生活經(jīng)歷醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、軀體和精神狀態(tài)及社會環(huán)境、職業(yè)、文化背景等諸因素有關(guān),因而形成了精神癥狀的復(fù)雜性,給護理工作帶來了一定難度。因此,對護士在道德行為上提出了較高的要求。

　　1.了解和滿足病人的心理需要

　　護士應(yīng)了解病人的多種需要,不同病種以及疾病的不同階段有著不同的心理需要。病人有共同的需要,也有個體化的需要。特別是對病人病史中的隱私和病情應(yīng)做保密,絕不允許作為嘲笑的話題。如神經(jīng)癥、反應(yīng)性精神病醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、焦慮抑郁狀態(tài)的病人均存在需要被承認(rèn)、被尊重,他們往往容易強調(diào)自己的軀體不適感和主觀要求,反復(fù)描述自己的內(nèi)心體驗,表現(xiàn)焦慮不安,糾纏醫(yī)護人員,以此得到醫(yī)生和護士的注意、接納、承認(rèn)和支持。此時護士要關(guān)心和體貼病人的心理需要和疾病的痛苦,耐心傾聽病人的傾訴并與病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使病人對護士有親切感和信賴感。恢復(fù)階段的病人,由于錯誤地認(rèn)為得了精神病不光彩,被人瞧不起,無社會地位,并擔(dān)心今后復(fù)發(fā)、遺傳等問題,此時病人常產(chǎn)生自卑和輕生觀念,護士絕不能忽視病人此階段的心理狀態(tài)和需要,應(yīng)及時給予正確的疏導(dǎo),使病人能正確認(rèn)識自己的疾病是可以治愈的,消除各種顧慮,樹立正確人生觀,同時做好家屬的宣教工作,杜絕意外發(fā)生。

　　2.敏銳的觀察力,確保病人安全

　　審慎思考,認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作,準(zhǔn)確無誤的行為,是避免發(fā)生差錯事故,保證病人安全的關(guān)鍵,也是護理道德和責(zé)任心的具體表現(xiàn)。

　　觀察力是知識和思維的結(jié)合,對事物具有敏銳的感覺和正確的判斷,并能采取及時有效的措施是精神科護士必須具備的能力,它體現(xiàn)在整個護理過程中,其中很重要的技能是觀察病人的病情及心理活動。如精神科一級護理中的三防病人(自殺、自傷、沖動毀物、逃跑)護士必須做到堅守崗位,定時巡回,對重點病人心中有數(shù),及時發(fā)現(xiàn)和杜絕可能發(fā)生的各種安全隱患。

　　又如高度興奮躁動病人或長時間呈木僵狀態(tài)病人,其精神癥狀掩蓋了軀體癥狀,加之病人缺乏主動描述不適體驗,易造成軀體合并癥而誤診或漏診,如護士具有良好的醫(yī)德素質(zhì),精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)水平以及敏銳的洞察力,就能及早發(fā)現(xiàn)病情變化杜絕差錯或事故發(fā)生。

　　3.尊重病人的人格

　　精神病人由于缺乏對疾病的認(rèn)識,以及住院后出現(xiàn)新舊角色的沖突,常常不能配合治療,如拒絕服藥或藏藥、毀物自傷等一些行為。此外,在護理時,除病情和治療的特殊需要,應(yīng)慎用約束。要維護病人的尊嚴(yán),保護病人心理上的安全感,并與病人建立良好的護患關(guān)系。處理上述護理問題的態(tài)度與方法,是尊重病人的人格及護理道德行為的具體表現(xiàn)。

　　精神科護士絕大部分工作時間和知、情、意障礙的精神病人在一起,接觸密切,工作難度大,而且常遇到病人的病態(tài)辱罵或人格污辱,護士能準(zhǔn)確對待和處理,使自己在工作中維護正常的心理平衡,促進病人的康復(fù),這充分體現(xiàn)了精神科護士高尚的職業(yè)道德及耐心與容忍的心理品質(zhì)。

　　護理畢業(yè)論文篇2

　　淺談直腸癌患者的護理

　　直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤,占消化道癌的第二位“。目前,發(fā)病率有逐年上升的趨勢。外科手術(shù)治療是根治的主要方法,經(jīng)典的術(shù)式有經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))和經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)(DNon手術(shù))兩種。該病術(shù)后護理任務(wù)較繁重,要求護士嚴(yán)格保證護理質(zhì)量。我院近3年來共收治直腸癌患者32例,均采用手術(shù)治療,通過綜合全面的護理,取得滿意療效,現(xiàn)將護理體會報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料選擇2009年1月~2012年1月在我院收治的32例直腸癌手術(shù)后患者,其中男20例,女12例;年齡55~75歲,平均年齡65.6歲;全部患者術(shù)前經(jīng)結(jié)腸鏡檢查均確診為直腸癌;低位直腸癌25例(癌腫距肛門5~10em),高位直腸癌7例(癌腫距肛門>10em);均表現(xiàn)為腹痛腹脹、腹瀉、黏液血便,大便改變(習(xí)慣、性質(zhì)、性狀)及排便不盡等,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理合并癥:糖尿病3例,高血壓2例。本組進行Miles結(jié)腸造口術(shù)。

　　1.2手術(shù)方法(1)取腹部切口于臍上4em至髂骨聯(lián)合,切開皮膚,開復(fù)探查。注意有無腹水,腹壁和腸壁有無結(jié)節(jié),肝臟有無轉(zhuǎn)于灶,確定病灶的部位、大小,是否能一期手術(shù)切除。(2)會陰部手術(shù)在腹壁手術(shù)進行至直腸壁游離完畢后進行,另一組人沿肛門四周皮膚做錐形切口,切開皮膚、皮下組織及筋膜,切斷肛門尾骨韌帶、提肛肌、會陰部與腹壁相通,游離肛門直腸并將遠(yuǎn)端脫出,切除直腸、止血,置負(fù)壓球引流,用3-0可吸收線縫合傷口,用2-0可吸收線修復(fù)盆腔底部腹膜,關(guān)腹,凡士林紗布蓋假肛。

　　2護理

　　2.1術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測生命體征:術(shù)后麻醉清醒前應(yīng)囑患者去枕平臥6小時,頭偏向一側(cè),持續(xù)心電監(jiān)護,心電監(jiān)測及血氧飽和度測定,注意觀察病人呼吸心率及血氧飽和情況,保持呼吸道通暢,防止呼吸道并發(fā)癥。造口血運情況,傷口敷料及腹帶是否適宜等。同時觀察記錄引流液量及性狀,保持孤前引流管、胃管、尿管、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理輸液管等是否通暢,如傷口涌血較多,患者伴有口渴、煩躁、脈速、面色蒼白、脈壓差小、尿量減少、血壓下降等征象,應(yīng)警惕內(nèi)出血和休克,及時報告醫(yī)生處理。全麻清醒生命指征平穩(wěn)后,給予半臥位以緩解腹部張力,促進傷口引流翻。

　　2.2心理護理:直腸癌根治手術(shù)創(chuàng)傷大,病人術(shù)后排便需經(jīng)腸造口,心理上存在自卑、過度緊張、焦慮及恐懼心理,再加上術(shù)后強烈的腹痛等癥狀,患者會產(chǎn)生嚴(yán)重心理障礙。在術(shù)后傷口愈合期,可能出現(xiàn)造口水腫、便秘、感染、狹窄等并發(fā)癥,對患者的日常生活、工作等造成諸多不便,往往會表現(xiàn)為煩躁、焦慮,且不輕易讓醫(yī)護人員觀察其切口的情況及少下床活動。護理人員應(yīng)及時了解患者的內(nèi)心世界,給予心理安慰和鼓勵,積極開展健康宣教,關(guān)心安慰患者,建立良好的護患關(guān)系,使患者逐漸面對現(xiàn)實,逐步教會造瘺口的自我護理方法,并詳細(xì)說明自我照顧的注意事項。

　　2.3術(shù)后造口護理:直腸癌的治療,目前是以手術(shù)治療為主,手術(shù)治療經(jīng)常不能保肛,需要造口使用引流袋。造瘺口開放前,用凡士林油紗外敷結(jié)腸造口,外層敷料沾濕后應(yīng)及時更換,防止感染,注意觀察造瘺口血供以及腸段有無回縮、出血、壞死等情況。人工肛門于一般手術(shù)后2—3日腸功能恢復(fù)后開放,開放時宜取左側(cè)臥位,開放造口后,清潔腸造口黏膜及周圍皮膚常用的清洗液有生理鹽水、含碘消毒劑等,而實驗研究證實生理鹽水是唯一安全的清洗溶液,對造瘺口黏膜無刺激性。指導(dǎo)患者及家屬正確使用造口袋。每次更換造口袋時,用中性皂液清潔造口周圍皮膚,涂氧化鋅軟膏保護皮膚,防止皮炎、皮膚糜爛的發(fā)生,觀察造口周圍皮膚有無紅、腫,破潰等。

　　2.4引流管的護理:回病房后妥善固定各引流管,避免引流管受壓、扭曲、堵塞,引流管的長度要恰當(dāng),留有翻身余地,每24小時改換引流袋,并切確記實引流量、顏色、性質(zhì)。

　　術(shù)后一般需留置尿管約1周,平時關(guān)閉導(dǎo)尿管,每隔4—6小時或有尿意時開放尿管一次以訓(xùn)練膀胱的收縮功能,并保持外陰清潔。保持會陰部切口處敷料清潔干燥,如被污染或被血液滲透應(yīng)及時更換。

　　2.5術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防和護理:術(shù)后對患者下肢進行按摩,促進血液循環(huán),密切觀察下肢是否腫脹,并詢問患者有無腫脹感,發(fā)現(xiàn)異常立即與醫(yī)生溝通進行處置。

　　鼓勵患者術(shù)后早期下床活動,固定引流管并保持通暢,防止液體積聚腹腔繼發(fā)感染,預(yù)防導(dǎo)致腸粘連。

　　3討論

　　直腸癌根治術(shù)創(chuàng)傷大,需行廣泛的淋巴結(jié)清除,術(shù)后并發(fā)癥多,加之患者年齡偏高,護士要加強手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與護理,因為并發(fā)癥的發(fā)生與否直接關(guān)系患者的生存質(zhì)量。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理通過精心護理,本組32例患者無一例出現(xiàn)并發(fā)癥,因此筆者認(rèn)為術(shù)前的全面準(zhǔn)備是必要的,但術(shù)后護理是關(guān)鍵。術(shù)后密切觀察病情變化,護士采取綜合、全面的護理措施,患者生命體征平穩(wěn),有效減少和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,減少病人生理、心理上的痛苦,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,患者能夠密切配合醫(yī)護人員治療,達(dá)到術(shù)后全部順利康復(fù),取得了較好的臨床療效。

　　護理畢業(yè)論文篇3

　　淺談養(yǎng)老機構(gòu)老年護理管理現(xiàn)狀及建議

　　我國是一個人口大國，尤其是老齡化問題十分突出，由于我國從20世紀(jì)70年代以來一直開展計劃生育政策，倡導(dǎo)一個家庭只生一個孩子，導(dǎo)致很多家庭成為獨生子女家庭，這些獨生子女長大之后又因為自己工作、生活或婚姻等關(guān)系不能留在父母身邊照顧父母，所以也就造成了“空巢老人”越來越多的現(xiàn)象。為了解決這些“空巢老人”無人照看的難題出現(xiàn)了越來越多的養(yǎng)老機構(gòu)，子女支付一筆費用之后，這些養(yǎng)老機構(gòu)則替他們的子女照顧父母的生活起居，但是由于一直缺乏一個統(tǒng)一規(guī)范的管理制度，所以老年護理管理所呈現(xiàn)的局面也十分混亂[1]。

　　一、養(yǎng)老機構(gòu)老年護理管理現(xiàn)狀

　　我國現(xiàn)在的老年人，即60周歲以上的老人的人口總數(shù)接近2億，約占我國人口總數(shù)的六分之一，如何使這些老年人渡過一個健康幸福的晚年一直是困擾其子女的一大難題。為了解決這一難題，越來越多的商家將目光瞄準(zhǔn)了養(yǎng)老機構(gòu)，所以近些年來出現(xiàn)了很多各種各樣的養(yǎng)老機構(gòu)，由于我們國家關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)的承辦和運營等方面起步較晚，所以一直沒有出臺相關(guān)的法律法規(guī)，導(dǎo)致這些機構(gòu)經(jīng)營管理情況十分混亂，不但管理水平不到位，更有甚者連護理水平都不到位，混亂的管理和護理市場急需統(tǒng)一的規(guī)范和強制的措施使其有效運行。

　　二、養(yǎng)老機構(gòu)老年護理管理存在的問題

　　(一)缺乏專業(yè)的護理團隊和專業(yè)的管理團隊

　　在養(yǎng)老機構(gòu)里生活的部分老年人身體狀況不是很好，需要專業(yè)的醫(yī)護人員對其進行照顧。反思我國的養(yǎng)老機構(gòu)，在我國大部分的養(yǎng)老機構(gòu)中的醫(yī)護人員都沒有經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的關(guān)于護理方面的培訓(xùn)，即使是接受過培訓(xùn)的人員，其中也有一部分是草草了事，對護理方面的專業(yè)知識掌握得并不充分。而且這些醫(yī)護人員都沒有經(jīng)過專業(yè)的資格考試和資格認(rèn)證，他們對于護理工作沒有樹立正確地工作觀念，對待工作很多時候都是憑借著自己的經(jīng)驗或第一感覺，護理工作中很多的工作技巧都是跟著自己的前輩或者同事學(xué)習(xí)的，沒有形成完整的知識體系[2]。在一個養(yǎng)老機構(gòu)中，除了經(jīng)驗豐富、專業(yè)素養(yǎng)強的醫(yī)護人員外，一支優(yōu)秀的管理團隊也很重要，但是在我國很多養(yǎng)老機構(gòu)中都沒有所謂的管理機構(gòu)，管理工作都是由醫(yī)護人員兼做的，缺乏專業(yè)的管理知識和管理技巧的醫(yī)護人員很難做好一個機構(gòu)的管理工作，影響機構(gòu)的長期運行。

　　(二)缺乏統(tǒng)一的行業(yè)管理規(guī)范

　　中國是一個很崇尚家文化的地方，古人云：家和萬事興，所以一直以來我們國家的老人都是跟著自己的子女一起生活，由自己的子女贍養(yǎng)晚年，但是自從20世紀(jì)70年代以來，國家一直實行計劃生育政策，鼓勵一個家庭只生一個孩子，兩個獨生子女家庭結(jié)合成一個新家庭后也就意味著一對夫妻要贍養(yǎng)四位老人，子女無法親自照料老人，只能選擇一些條件好的養(yǎng)老機構(gòu)，所以養(yǎng)老機構(gòu)只是近些年來在我國大受歡迎，也在全國各地掀起了一股辦養(yǎng)老機構(gòu)的風(fēng)潮。由于我國的養(yǎng)老機構(gòu)起步較晚，現(xiàn)在還屬于成長階段，國家也沒有及時地頒布相關(guān)的法律條約，整個養(yǎng)老機構(gòu)的市場缺乏統(tǒng)一規(guī)范的管理，從成立養(yǎng)老機構(gòu)的申請到養(yǎng)老機構(gòu)的管理整個流程都呈現(xiàn)出一種混亂的局面。

　　三、對老年人護理管理的建議

　　(一)建立統(tǒng)一的養(yǎng)老機構(gòu)行業(yè)規(guī)范

　　古人云：沒有規(guī)矩，不成方圓，要想使我國的養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展邁上一個新的臺階，要建立統(tǒng)一的養(yǎng)老機構(gòu)行業(yè)的規(guī)范是必不可少的，用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展，首先要嚴(yán)格限制養(yǎng)老機構(gòu)的承辦條件，對申請承辦養(yǎng)老機構(gòu)的申請人的自身情況要進行詳細(xì)的了解、對該養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)工作人員的專業(yè)素質(zhì)和操作技能進行嚴(yán)格的把關(guān)、對該機構(gòu)內(nèi)的衛(wèi)生情況要經(jīng)常進行檢查、要對工作人員的健康情況進行定期抽查等，只有從源頭上進行嚴(yán)格控制，建立統(tǒng)一的養(yǎng)老機構(gòu)的行業(yè)規(guī)范，才能真正改善我國養(yǎng)老行業(yè)混亂的現(xiàn)象。

　　(二)提高養(yǎng)老機構(gòu)管理隊伍素質(zhì)

　　為了養(yǎng)老機構(gòu)長期穩(wěn)定發(fā)展，首先要提高管理隊伍的素質(zhì)，管理隊伍就好比羊群的領(lǐng)頭羊，控制著整個養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的大致方向。與此同時，管理隊伍還是養(yǎng)老機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護人員之間溝通的橋梁，及時向醫(yī)護人員傳遞上層領(lǐng)導(dǎo)的工作指示，同時及時上層領(lǐng)導(dǎo)反映醫(yī)護人員對于工作的意見和建議，及時解決機構(gòu)內(nèi)部的矛盾。一支良好的管理隊伍可以有效提高一個養(yǎng)老機構(gòu)的凝聚力，提高該機構(gòu)的競爭力，增強醫(yī)護人員對機構(gòu)的歸屬感，為機構(gòu)今后的穩(wěn)定發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。提高管理隊伍的素質(zhì)可以從以下兩個方面著手：一方面，引進管理人才，通過他們的專業(yè)知識和專業(yè)技巧提高機構(gòu)的管理水平;另一方面，在引進相關(guān)人才的同時也要加強對已經(jīng)在職的工作人員的培訓(xùn)，如定期開展管理知識培訓(xùn)會、派遣部分工作人員去外校學(xué)習(xí)管理知識和管理技能等，從這兩方面同時著手肯定能使機構(gòu)的管理水平得到大大的提高。

　　(三)提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)，加強對護理人員的資格審核

　　醫(yī)護人員是直接對老年人負(fù)責(zé)的群體，醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)的高低直接影響著服務(wù)質(zhì)量的高低，影響著生活在這個養(yǎng)老機構(gòu)里的老年人的健康情況[3]。老年人由于年齡過大，身體機能開始出現(xiàn)一些退化，也逐漸出現(xiàn)一些慢性疾病，老年人的免疫力明顯低于年輕人，對老年人的很多疾病用藥時都要考慮多方面的因素，所以照顧老年人的醫(yī)護人員不但要有過硬的專業(yè)知識，而且還要有耐心和細(xì)心，所以要加強對醫(yī)護人員的專業(yè)知識的培訓(xùn)，幫助醫(yī)護人員樹立正確的工作觀念，促使醫(yī)護人員全身心地投入到工作。除此之外，我國很大一部分醫(yī)護人員參加工作之前沒有接受任何資格考試和認(rèn)證，這也為醫(yī)護工作埋下了隱患，為了老年人的健康考慮，國家應(yīng)該加強對從事于護理工作的人員的資格認(rèn)證，只有考察合格并取得資格證的人員才能上崗，而且政府要定期對醫(yī)護人員的技能進行考察，對于錄用不合格醫(yī)護人員的養(yǎng)老機構(gòu)要予以重罰，絕不輕易放過。

　　(四)加強養(yǎng)老護理風(fēng)險管理

　　老年人由于身體機能的老化和疾病等各方面的原因容易發(fā)生各種意外事件，為了避免不必要的糾紛，應(yīng)該加強管理人員和醫(yī)護人員的風(fēng)險管理意識，要在養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)計和建設(shè)中多多考慮老年人的出行問題，例如走廊的扶手要加固、洗手間和浴室的地板要注意防滑等等[4]。除此之外，還有關(guān)心老年人的心理問題，由于經(jīng)常自己孤身一人沒有子女陪伴很容易出現(xiàn)一些心理問題，如抑郁、失眠等，因此醫(yī)護人員除了照顧老年人身體上的健康外，還要經(jīng)常關(guān)心他們的心理健康，及時幫助他們解決心理問題，同時要經(jīng)常與他們的家屬溝通交流，督促他們的子女經(jīng)常來陪陪父母，只有在醫(yī)護人員和子女的共同努力下，才能使這些老年人渡過一個幸福安詳?shù)耐砟辍?/p>

　　四、結(jié)語

　　綜上所述，為了使老年人渡過一個幸福的晚安，養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任重大，不但要加強對醫(yī)護人員的專業(yè)培訓(xùn)，而且還要加強養(yǎng)老機構(gòu)護理的管理水平，除了完善養(yǎng)老機構(gòu)的各個方面外，也要家屬的照顧和關(guān)心，只有在養(yǎng)老機構(gòu)和家屬兩方面的共同努力下，老年人才能渡過一個安詳?shù)耐砟辏覈B(yǎng)老機構(gòu)的事業(yè)發(fā)展才能邁上另一個新的臺階。

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