臨床醫(yī)學論文3000字

　　18世紀末至19世紀初,現(xiàn)代臨床醫(yī)學在西歐誕生,這在醫(yī)學史上是具有劃時代意義的重大進步。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關于臨床醫(yī)學論文3000字的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　臨床醫(yī)學論文3000字篇1

　　論醫(yī)學院校臨床醫(yī)學研究能力評估體系構建

　　1、引言

　　醫(yī)科院校臨床醫(yī)學實力的高低關系到人民群眾的身體健康，關系到每個家庭的和諧幸福，更關系到民族的興旺發(fā)達。自改革開放以來，我國經(jīng)濟實力不斷增強，加大投資力度建設了一批醫(yī)科院校，引進及培養(yǎng)了大批高精尖的醫(yī)學人才，增強了我國醫(yī)科院校的實力。

　　科研能力是衡量醫(yī)學院校綜合實力的重要指標。面對發(fā)展，醫(yī)科院校的科研能力評估問題日益引起重視，能否滿足廣大人民群眾對衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的要求，以及能否得到專業(yè)人士的正確評價，事關這所院校在以后的生存和發(fā)展中能否爭取到比較有利的條件?？梢?，客觀而全面地評價一所醫(yī)科院校的科研實力，是一個嚴肅的科學問題。

　　2、評價指標體系設計

　　2.1查閱相關資料，參考相似類型的指標體系

　　在構建評估指標體系前，首先查閱了大量的國內(nèi)外文獻，了解了國內(nèi)外科研實力評估的發(fā)展與現(xiàn)狀及科研實力評估的深刻涵義。借鑒國外評估系統(tǒng)指標，并結合我國實際情況，取其精華，作為參考資料。

　　2.2指標的初步設定

　　借鑒國內(nèi)外的臨床醫(yī)學研究能力指標體系，并根據(jù)平時的科研工作管理經(jīng)驗，設計出每層指標，指標主要是根據(jù)醫(yī)學院校臨床醫(yī)學研究能力評估目標進行分解。構成醫(yī)學院校臨床醫(yī)學研究實力的因素有很多，但作為科研教學型的醫(yī)學院校，從管理角度而言，其要素有：科研投入、科研活動、科研條件、科研產(chǎn)出、人才情況等。再將這些一級指標分解為二級指標、三級指標，逐級分解，建立各級要素的目標群。

　　2.3指標的定性分析

　　對指標進行定性分析，主要是把握以下幾個原則：1)指標體系在同一層次要互相獨立，互相不包含，不重疊;2)指標體系要正確反映目標的要求，指標與指標設計之間沒有矛盾;3)指標內(nèi)容可以直接觀察而獲得結論;4)指標體系的采集要簡單可行、層次和數(shù)量盡可能少而具有代表性，采集方法為大家所接受。

　　3、確定指標體系草案

　　3.1德爾菲法(DELPHI)法

　　DELPHI法，就是采取背靠背的通訊方式征求專家小組的意見，即專家之間不得互相討論，以填寫調(diào)查問卷的方式進行函詢。每次函詢后將專家小組的意見進行歸納整理，再反饋給每個專家，供他們分析，提出新的論證。經(jīng)過幾輪函詢，使專家的意見趨于集中，得到一個比較實際、可靠的結論。

　　3.2成立專家函詢籌備小組

　　專家函詢籌備小組由6人組成，其中正高職稱2人，副高職稱3人，碩士研究生1人?；I備小組的任務：擬定評估目標，編制專家調(diào)查表，選擇相關專家和進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

　　3.3確定專家

　　由專家函詢籌備小組集體評議，選取具有高級技術職稱以上的從事醫(yī)學科學研究、醫(yī)療、管理專家50名，包括衛(wèi)生事業(yè)管理系統(tǒng)12人，基礎研究25人，臨床醫(yī)學研究人員13人，其中博士生導師43人。

　　3.4擬訂專家調(diào)查表

　　收集國內(nèi)外相關的指標體系，并結合我國實際情況擬定專家咨詢表，進行專家評議和咨詢(表1)。對第一輪專家意見數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，修改相應指標，制定第二輪專家咨詢表，然后把修改結果反饋給咨詢專家后，再對第二輪專家意見進行匯總分析，確定了重點醫(yī)科大學評價指標體系(表1)。

　　4、綜合評價辦法

　　我們采用兩次相對比較歸一化法對醫(yī)學院校臨床醫(yī)學研究能力進行評價，基本計算方法如下：

　　1.每項三級指標以統(tǒng)計最高分數(shù)計為100分,其他各校的該項三級指標分數(shù)與最高統(tǒng)計分數(shù)相比,其百分比數(shù)則作為該校的此項三級指標分值。各項三級指標的分值加權求和即為二級指標分值。

　　2.二級指標最高分值同三級指標統(tǒng)計一樣計為100分,其他各校的相應分值與最高分相比,其百分數(shù)作為二級指標分值。各項二級指標值加權求和作為一級指標分值。

　　3.一級指標加權求和作為各校的最終評估分值。

　　本研究側重于醫(yī)科院校臨床醫(yī)學研究能力，該評估對醫(yī)學院校的自身發(fā)展有著非常重要的意義，對高校的資源優(yōu)化和提高科研效率有很好的指導作用。指標體系的內(nèi)容及權重的確定最容易引起不同的意見，但科研能力評價中二級指標和一級指標都是被評價的核心內(nèi)容，有些第三方評價單位只采用原始數(shù)據(jù)進行比較，權重并不起作用。但實際證明權重的適度變化對評價結果的影響不大。

　　五項一級指標反映了醫(yī)學院校臨床醫(yī)學研究能力的共性內(nèi)容，我們也可以結合不同的評估目的對評估項目區(qū)別對待，可以根據(jù)不同的評估目的對評估指標體系的權重進行重新賦值，例如，我們要評價一個單位的科研總體水平，我們可以將科研投入、科研活動、科研產(chǎn)出的權重提高，如果我們要預測一個學校的未來的科研成就，我們可以將科研條件和環(huán)境及科研活動的權重提高，這樣可以看出哪些學校在哪個方面強一些。權重賦值的變化對學校管理者具有一定的參考價值，可以發(fā)現(xiàn)不足而加以改進。原始數(shù)據(jù)的比較評估可以從時間上進行縱向比較，學校實力是否增強，拿歷年數(shù)據(jù)進行比較，從而知道進步的大小。對于采用歸一化法可能造成單純追求數(shù)字問題，在這個評估方案中，都有評估要素對其約束，因而單純某項數(shù)字高并不會導致評估結果不實。實際驗證分析表明了用此歸一化法基本消除了評價內(nèi)容和標準界定的難點，其結果基本反映了真實情況。

　　臨床醫(yī)學論文3000字篇2

　　論臨床醫(yī)學生后期醫(yī)學教育中的職業(yè)道德培養(yǎng)

　　【摘 要】醫(yī)學后期教育是指醫(yī)學生4年級進行臨床課程學習和實習的階段，是學校教育的延續(xù)，是學生將理論知識應用于臨床的過程，是由醫(yī)學生到醫(yī)生的過渡，隨著社會醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的日趨多元化，職業(yè)道德素質(zhì)已成為醫(yī)療機構核心競爭力的構成要素之一，在醫(yī)學教育的過程中，尤其是在高校醫(yī)學教育的后期應始終做到醫(yī)德教育與專業(yè)教育并重，培養(yǎng)具有良好醫(yī)德的學生，以適應社會需求的變化。

　　【關鍵詞】醫(yī)學生 醫(yī)德教育 醫(yī)學后期教育

　　職業(yè)道德教育是促進社會主義精神文明建設的需要：以預防為主，救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民服務為原則是我國醫(yī)務人員的職業(yè)道德，既是社會主義精神文明建設的重要組成部分，又是提高醫(yī)療行業(yè)社會風尚的關鍵一環(huán)。而臨床實習生的思想道德品質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)如何，將直接關系到我國未來醫(yī)學事業(yè)的狀況和發(fā)展。因而在見習、實習階段就注重培養(yǎng)他們高尚、嚴謹?shù)尼t(yī)德醫(yī)風，是社會主義精神文明建設的需要。本文就臨床醫(yī)學生后期學習開展職業(yè)道德教育的必要性、內(nèi)涵、途徑和方法進行論述。

　　一、對醫(yī)學高等學校學生進行職業(yè)道德教育的必要性

　　1.現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的需要

　　為了社會發(fā)展的需求，在學校教育中既要注重對學生的技能培訓，又要加強學生的職業(yè)道德教育，這樣才能培養(yǎng)出社會需要的高素質(zhì)人才。醫(yī)學模式已經(jīng)從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式向“生物-心理-社會”醫(yī)學模式轉變。這就要求醫(yī)學生將自身的道德素質(zhì)和人文素質(zhì)提高到新的高度。此外，在醫(yī)學教育上，臨床醫(yī)學生的后期教育主要以臨床見習和實習為主，這就要求學生，要盡快適應新的人文科學與醫(yī)學交叉的開放式醫(yī)學教育體系，成為以人為本，基礎、臨床、預防醫(yī)學知識貫通的全面型綜合人才。因此，醫(yī)學生后期學習的職業(yè)道德教育必須立足于脫離單純的生物醫(yī)學的思維模式，培養(yǎng)觀察社會待人接物的人文素質(zhì)，提高對患者心理、社會因素作用的分析能力，學會從患者的社會背景及心理變化出發(fā)，對疾病進行全方位的診斷分析。

　　2.高等教育的需要

　　在醫(yī)學各專業(yè)的人才培養(yǎng)方案中，都明確把培養(yǎng)“德、智、體、美、勞”全面發(fā)展的醫(yī)學高級人才作為各個專業(yè)的培養(yǎng)目標。廣義的講，高校(包括高職)階段，是人一生道德品質(zhì)形成的關鍵時期，道德教育是青少年教育的重要組成部分，加強青少年道德教育，不僅是健康成長的需要，也是符合時代要求的社會主義事業(yè)建設者和接班人的需要。改革開放以來，特別是加入世貿(mào)組織后，西方的文化產(chǎn)品大量涌入，學生很容易感受到各類意識形態(tài)，廣泛接觸世界多元文化。各種文化之間的混合與碰撞將加劇學生成長過程中選擇與確立價值觀的困難。在新的歷史條件下，學校道德教育也必須不斷深化和拓展。[1]另一方面，當前激烈的社會競爭中，許多家長把培養(yǎng)子女成才片面地理解為掌握文化知識，而對道德品質(zhì)方面的教育則不聞不問，這一切都要求高校對學生進行道德教育，特別是職業(yè)道德教育有著非常重要的意義。

　　3.加強職業(yè)道德教育能夠緩解醫(yī)患矛盾

　　目前造成醫(yī)患關系緊張的主要因素之一是醫(yī)務人員的服務態(tài)度。部分醫(yī)生的服務理念與思維方式仍停留在“以醫(yī)為尊”、“重病輕人”等水平上，服務言行就表現(xiàn)出不愿向患者多解釋，交往中對患者不夠尊重，缺乏人文交流與情感交流。而現(xiàn)代醫(yī)學要求一名合格的醫(yī)生，不僅要有高超的技術，還要有社會良知、社會責任感。對患者多一份關愛、理解、策略和技巧，是自己素質(zhì)完善的展示，也是建立協(xié)調(diào)融洽的新型醫(yī)患關系的基石。因此，從實習階段就開始注重培養(yǎng)醫(yī)學生全心全意為患者服務的理念，對端正行業(yè)作風、構建和諧醫(yī)患關系起到積極作用。

　　二、醫(yī)學職業(yè)道德教育的內(nèi)涵

　　我國傳統(tǒng)的醫(yī)古文在醫(yī)德教育方面從4個方面對醫(yī)德教育內(nèi)涵進行了總結：①對健康和生命的終極關愛;②去功利的人生價值觀;③不拘成規(guī)、勇于探索的精神品格;④審慎嚴謹、時時自省的行醫(yī)作風。[2]現(xiàn)階段，我國雖然對于醫(yī)德沒有具體的固定模式要求，但按照社會主義道德建設的總體目標和總體要求;結合衛(wèi)生部和教育部聯(lián)合印發(fā)的《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》和醫(yī)學類職業(yè)要求以及醫(yī)學生思想道德現(xiàn)狀，在總結多年醫(yī)德教育實踐經(jīng)驗的基礎上，我們探討醫(yī)德教育應具有的內(nèi)涵。

　　首先，社會主義核心價值體系教育：用“三義”教育統(tǒng)領學生醫(yī)德教育：把愛國主義、集體主義、社會主義教育貫穿醫(yī)德教育的全過程，并置于指導地位，培養(yǎng)有中國特色社會主義事業(yè)可靠接班人。

　　其次，通過世界觀、人生觀和價值觀教育，使學生基本掌握辨證唯物主義和歷史唯物主義的基本觀點、基本原理和基本方法，能正確看待世界、看待社會和人生。并具有敬業(yè)精神，能較深刻地理解醫(yī)學的人文內(nèi)涵，確立正確的醫(yī)學價值觀，提高其對醫(yī)學社會價值、道德價值的判斷能力以及醫(yī)學行為抉擇能力。

　　第三，進行人道主義和社會公德教育，使醫(yī)學生形成熱愛人、尊重人、相信人、平等待人等品質(zhì)，遵守社會公德，正直坦率、助人為樂，能正確處理個人與集體、醫(yī)患、醫(yī)護、同事間的關系。

　　第四，醫(yī)學人文精神教育。引導學生了解學醫(yī)的目的是對人的愛和關懷。使醫(yī)學生熱愛生命、尊重病人、講求公正、追求和諧、力行善美，具有救死扶傷、實行人道主義精神和全心全意為人民服務的職業(yè)操守。[3]

　　原衛(wèi)生部部長高強在“2006年全國醫(yī)院管理年工作會上的講話”中指出：“對醫(yī)療人才的培養(yǎng)，不僅要注重專業(yè)技術水平，更要注重思想、道德、作風教育和法律、紀律培訓……使年輕醫(yī)務人員既掌握扎實的醫(yī)療技術，又樹立高尚的職業(yè)道德”，“在和諧社會中，實現(xiàn)醫(yī)者盡其能、患者醫(yī)其患，醫(yī)患共相依、雨水一家親，是我們努力奮斗的基本目標”。

　　三、醫(yī)學生后期教育中醫(yī)德培養(yǎng)的途徑和方法

　　1.提高醫(yī)學生自身素質(zhì)，培養(yǎng)人文品質(zhì)。

　　提高醫(yī)學生自身素質(zhì)，加強人文修養(yǎng)，引入“精神助產(chǎn)”法，將道德認知內(nèi)化為道德觀念，外化為道德行為醫(yī)學在具有顯著的自然科學屬性的同時，還具有顯著的人文科學性質(zhì)，[4]社會呼喚人文精神，提倡以人為本，珍視和關注生命。對醫(yī)生來說，人文關懷是其最基本的服務態(tài)度。醫(yī)學生個人的思想道德素質(zhì)存在一定的差異，這些差異是由后天修養(yǎng)的程度決定的。少數(shù)學生沉醉于當代社會的斑斕色彩之中，疏忽了自身思想道德素質(zhì)的提高。他們或者尚未完全樹立起正確的人生觀，或者社會公德的自我培養(yǎng)留下了缺陷。“精神助產(chǎn)”的要義在于：真理以潛在的形式存在于人的內(nèi)心，教師的主要任務不是傳授現(xiàn)成的知識，而在于通過交談和討論，消除錯誤和模糊的認識，喚醒學生的意識，從而發(fā)現(xiàn)真理，[5]使學生做到知行統(tǒng)一。所以作為未來社會的人道主義者，在校期間必須加強自身的人文修養(yǎng)，不斷培養(yǎng)自己的“尊重生命、崇尚正義、愛崗敬業(yè)、心胸寬廣”等人文品質(zhì)。只有這樣，患者在就診時才不會感到治療儀器的冰冷和自己的孤獨無助。

　　2.提高帶教教師的職業(yè)道德修養(yǎng)，完善榜樣示范作用。

　　由于當今醫(yī)學生價值觀念沖突加劇，價值取向多元化，傳統(tǒng)的“高”、“大”、“全”式的榜樣示范法效果弱化，甚至引起一些學生反感，[6]學生都具有向師性和模仿性的特點，教師的態(tài)度、立場觀點、言行舉止成為教學過程中重要的教育因素。因此，臨床教學中，教師首先應具有良好的敬業(yè)精神，帶教過程中率先垂范，做到為人正派，光明磊落，堅持實事求是的科學態(tài)度。在臨床上對每個患者都要做到認真、體貼、和藹;對患者一視同仁，對尊者不卑，對貧者不傲，不以職業(yè)之便拉關系、辦私事，嚴于律己，潔身自愛。作為一名臨床醫(yī)學教師，治好患者和教育好學生是同樣艱巨而重要的，但后者對社會的影響更深遠。如果我們培養(yǎng)出一個良醫(yī)，則可能造福一方;如果我們培養(yǎng)出一個庸醫(yī)或貪醫(yī)，則可能禍害一方。

　　3.加強學校、臨床醫(yī)院的合作

　　學校方面。在學生進入臨床之前，學校應幫助他們樹立新的“生物-心理-社會”醫(yī)學模式觀和醫(yī)德觀，增強醫(yī)學生的職業(yè)責任感，為他們的臨床醫(yī)德實踐打下堅實的基礎。在課程學習中可以通過入學教育、思想品德修養(yǎng)課、法律基礎課對學生進行系統(tǒng)的思想品德、行為規(guī)范、法制與紀律教育，樹立社會主義道德觀、法制觀。通過醫(yī)學倫理學對學生進行系統(tǒng)的社會主義醫(yī)德原則、規(guī)范、范疇的教育，闡明醫(yī)德與醫(yī)術關系。同時通過“早期接觸臨床”，在參觀醫(yī)院、見習、衛(wèi)生調(diào)查等活動中多渠道、多角度、多層次地接觸社會、醫(yī)院和服務對象，接受醫(yī)德熏陶和感染，逐步懂得一名合格的醫(yī)生，不僅要醫(yī)術精湛，還要有高尚的醫(yī)德情操。

　　醫(yī)院方面。醫(yī)院作為醫(yī)學生后期教學的執(zhí)行者和管理者，對他們醫(yī)德的培養(yǎng)起到了至關重要的作用。在臨床中進行醫(yī)德教育，更能引起學生的共鳴，例如開展床邊教學，結合患者實際問題幫助學生總結自身醫(yī)療服務中的經(jīng)驗教訓;組織學生共同討論分析違反醫(yī)德規(guī)范、喪失醫(yī)療道德造成的事故和案例，從而促使學生在比較思考中定位，自覺提高醫(yī)德修養(yǎng)，養(yǎng)成良好的醫(yī)德行為和習慣，最終促使學生把外在的醫(yī)德原則、規(guī)范轉化為內(nèi)在的醫(yī)德信念和品質(zhì)，牢牢確立“健康所系、性命相托”的價值取向。在具體工作中，首先要加強醫(yī)院文化建設，形成良好的醫(yī)德育人環(huán)境，要健全醫(yī)德教育的規(guī)章制度，嚴格管理、獎懲結合，保證醫(yī)德教育的順利進行。

　　總之，臨床實習生后期教學的醫(yī)德培養(yǎng)教育不能拘泥于一種形式，應該結合衛(wèi)生行業(yè)的特點，采用“立體、多面教育與集體影響相結合”、“理論與實踐相結合”的方法，在進行專業(yè)技能實習的同時，狠抓醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)精神和職業(yè)意識，堅守醫(yī)學人文信仰，成為“懿德善能”、“德藝雙馨”的醫(yī)學人才。

　　參考文獻

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