老年病區(qū)開(kāi)展健康教育的形式和方法
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我院老年病區(qū)收治的是老年慢性病病人，他們當(dāng)中大多數(shù)身患多種疾病，健康教育尤其重要，為了更好地落實(shí)健康教育工作，自1998年以來(lái)老年病區(qū)開(kāi)展了多種形式的健康教育，收到了很好的效果，現(xiàn)介紹如下。
1 健康教育的形式
1.1 贈(zèng)送《健康教育處方》 病人入院時(shí)，給每位病人或家屬贈(zèng)送一本《健康教育處方》。通過(guò)閱讀病人可以了解常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、誘發(fā)因素、主要表現(xiàn)、自我調(diào)護(hù)知識(shí)等。
1.2 健康教育宣傳欄 利用病區(qū)大廳宣傳欄，定期宣傳不同季節(jié)常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防知識(shí)，以強(qiáng)化人們的衛(wèi)生保健意識(shí)。
1.3 組織專(zhuān)題講座 利用病人及家屬相對(duì)較多時(shí)，每周組織一次糖尿病、高血壓、冠心病等專(zhuān)題知識(shí)講座。講解有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、轉(zhuǎn)歸、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，并隨時(shí)回答病人的提問(wèn)。
1.4 個(gè)別指導(dǎo) 針對(duì)病人知識(shí)層次，掌握疾病知識(shí)的信息程度，對(duì)病人進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)，耐心準(zhǔn)確回答并解釋病人提出的疑問(wèn)，特別是對(duì)臥床病人、理解能力差的病人，給予有效正確的指導(dǎo)。
2 健康教育方法及內(nèi)容 ［1］
2.1 入院宣教 病人入院時(shí)只要是非搶救病人，宣教便可進(jìn)行，護(hù)士主動(dòng)熱情迎接病人，介紹病區(qū)環(huán)境、工作人員姓名、作息、探視時(shí)間、住院規(guī)則等內(nèi)容。使病人積極調(diào)整心理狀態(tài)，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。
2.2 心理指導(dǎo) 對(duì)住院病人存在的心理健康問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。如:一位因高血壓、痛風(fēng)住院的離休老干部經(jīng)常痛哭流涕，不愿接受治療與護(hù)理，在交談中得知他懷念犧牲的老戰(zhàn)友，情緒時(shí)常不穩(wěn)定，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)行為異常，分析病人可能有老年性精神病，建議家人陪同去精
神病院治療，后來(lái)病人的病情很快好轉(zhuǎn)。
2.3 飲食指導(dǎo) 為病人提供合理的飲食，如:糖尿病病人的飲食應(yīng)具體講解每天吃什么，每餐吃多少，讓病人有一個(gè)量的概念。幫助病人制定食譜。
2.4 作息指導(dǎo) 有活動(dòng)能力的病人鼓勵(lì)其適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和休息。對(duì)需要臥床的病人指導(dǎo)其做力所能及的床上鍛煉，并注意調(diào)整臥床休息與睡眠的關(guān)系，避免日間睡眠過(guò)多造成夜間失眠。
2.5 用藥指導(dǎo) 告誡病人服藥應(yīng)遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥，同時(shí)應(yīng)講清有些藥物可能出現(xiàn)的副作用，如服用降壓藥不能隨意增減，應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓并保持血壓正常，避免突然停藥導(dǎo)致“停藥反跳”現(xiàn)象，并及時(shí)與醫(yī)生、護(hù)士聯(lián)系。
2.6 特殊指導(dǎo) 對(duì)需要特殊治療及護(hù)理的病人做好相應(yīng)的教育指導(dǎo)，如血液透析病人應(yīng)做好透析前后的指導(dǎo)。安裝心臟起搏器的病人應(yīng)做好安裝前后的指導(dǎo)。
2.7 行為指導(dǎo) 指導(dǎo)病人掌握一定的自我護(hù)理方法和促進(jìn)健康行為的方法。如教會(huì)糖尿病病人注射胰島素的方法，自測(cè)血糖的方法，熟悉注射部位，學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)各種類(lèi)型的胰島素及其保存方法。出現(xiàn)低血糖的自救常識(shí)等。
2.8 出院指導(dǎo) 病人出院時(shí)，護(hù)士向病人及家屬交代回家后的注意事項(xiàng)，介紹繼續(xù)服藥的用量、服法及注意事項(xiàng)，介紹有關(guān)鍛煉方法、活動(dòng)與休息的關(guān)系，復(fù)診時(shí)間、方法以及同醫(yī)院的聯(lián)系方法等。
3 實(shí)施效果
3.1 病人反映 多種形式的健康教育強(qiáng)化了病人的健康意識(shí)，增強(qiáng)了病人戰(zhàn)勝疾病的信心，為病人提供的康復(fù)保健措施體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨，尤其適合老年慢性 病病人及記憶力減退的病人。
3.2 護(hù)士反映 提高了護(hù)士健康教育水平，增強(qiáng)了健康教育的意識(shí)，激發(fā)了護(hù)士學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的積極性。健康教育內(nèi)容既符合醫(yī)學(xué)科學(xué)又通俗易懂。
總之，開(kāi)展多種形式的健康教育密切了護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)了護(hù)士與病人及家屬之間的溝通與交流，改變了病人對(duì)護(hù)士只會(huì)機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑的印象，提高了護(hù)士在病人心目中的地位。同時(shí)對(duì)減少和避免醫(yī)療糾紛起到了一定的作用，收到了良好的社會(huì)效果。
參考文獻(xiàn)
1 包家明，霍杰.護(hù)理健康教育問(wèn)答，北京:中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社，1999，49-74.
作者單位:225200江蘇省江都市人民醫(yī)院
我院老年病區(qū)收治的是老年慢性病病人，他們當(dāng)中大多數(shù)身患多種疾病，健康教育尤其重要，為了更好地落實(shí)健康教育工作，自1998年以來(lái)老年病區(qū)開(kāi)展了多種形式的健康教育，收到了很好的效果，現(xiàn)介紹如下。
1 健康教育的形式
1.1 贈(zèng)送《健康教育處方》 病人入院時(shí)，給每位病人或家屬贈(zèng)送一本《健康教育處方》。通過(guò)閱讀病人可以了解常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、誘發(fā)因素、主要表現(xiàn)、自我調(diào)護(hù)知識(shí)等。
1.2 健康教育宣傳欄 利用病區(qū)大廳宣傳欄，定期宣傳不同季節(jié)常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防知識(shí)，以強(qiáng)化人們的衛(wèi)生保健意識(shí)。
1.3 組織專(zhuān)題講座 利用病人及家屬相對(duì)較多時(shí)，每周組織一次糖尿病、高血壓、冠心病等專(zhuān)題知識(shí)講座。講解有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、轉(zhuǎn)歸、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，并隨時(shí)回答病人的提問(wèn)。
1.4 個(gè)別指導(dǎo) 針對(duì)病人知識(shí)層次，掌握疾病知識(shí)的信息程度，對(duì)病人進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)，耐心準(zhǔn)確回答并解釋病人提出的疑問(wèn)，特別是對(duì)臥床病人、理解能力差的病人，給予有效正確的指導(dǎo)。
2 健康教育方法及內(nèi)容 ［1］
2.1 入院宣教 病人入院時(shí)只要是非搶救病人，宣教便可進(jìn)行，護(hù)士主動(dòng)熱情迎接病人，介紹病區(qū)環(huán)境、工作人員姓名、作息、探視時(shí)間、住院規(guī)則等內(nèi)容。使病人積極調(diào)整心理狀態(tài)，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。
2.2 心理指導(dǎo) 對(duì)住院病人存在的心理健康問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。如:一位因高血壓、痛風(fēng)住院的離休老干部經(jīng)常痛哭流涕，不愿接受治療與護(hù)理，在交談中得知他懷念犧牲的老戰(zhàn)友，情緒時(shí)常不穩(wěn)定，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)行為異常，分析病人可能有老年性精神病，建議家人陪同去精
神病院治療，后來(lái)病人的病情很快好轉(zhuǎn)。
2.3 飲食指導(dǎo) 為病人提供合理的飲食，如:糖尿病病人的飲食應(yīng)具體講解每天吃什么，每餐吃多少，讓病人有一個(gè)量的概念。幫助病人制定食譜。
2.4 作息指導(dǎo) 有活動(dòng)能力的病人鼓勵(lì)其適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和休息。對(duì)需要臥床的病人指導(dǎo)其做力所能及的床上鍛煉，并注意調(diào)整臥床休息與睡眠的關(guān)系，避免日間睡眠過(guò)多造成夜間失眠。
2.5 用藥指導(dǎo) 告誡病人服藥應(yīng)遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥，同時(shí)應(yīng)講清有些藥物可能出現(xiàn)的副作用，如服用降壓藥不能隨意增減，應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓并保持血壓正常，避免突然停藥導(dǎo)致“停藥反跳”現(xiàn)象，并及時(shí)與醫(yī)生、護(hù)士聯(lián)系。
2.6 特殊指導(dǎo) 對(duì)需要特殊治療及護(hù)理的病人做好相應(yīng)的教育指導(dǎo)，如血液透析病人應(yīng)做好透析前后的指導(dǎo)。安裝心臟起搏器的病人應(yīng)做好安裝前后的指導(dǎo)。
2.7 行為指導(dǎo) 指導(dǎo)病人掌握一定的自我護(hù)理方法和促進(jìn)健康行為的方法。如教會(huì)糖尿病病人注射胰島素的方法，自測(cè)血糖的方法，熟悉注射部位，學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)各種類(lèi)型的胰島素及其保存方法。出現(xiàn)低血糖的自救常識(shí)等。
2.8 出院指導(dǎo) 病人出院時(shí)，護(hù)士向病人及家屬交代回家后的注意事項(xiàng)，介紹繼續(xù)服藥的用量、服法及注意事項(xiàng)，介紹有關(guān)鍛煉方法、活動(dòng)與休息的關(guān)系，復(fù)診時(shí)間、方法以及同醫(yī)院的聯(lián)系方法等。
3 實(shí)施效果
3.1 病人反映 多種形式的健康教育強(qiáng)化了病人的健康意識(shí)，增強(qiáng)了病人戰(zhàn)勝疾病的信心，為病人提供的康復(fù)保健措施體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨，尤其適合老年慢性 病病人及記憶力減退的病人。
3.2 護(hù)士反映 提高了護(hù)士健康教育水平，增強(qiáng)了健康教育的意識(shí)，激發(fā)了護(hù)士學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的積極性。健康教育內(nèi)容既符合醫(yī)學(xué)科學(xué)又通俗易懂。
總之，開(kāi)展多種形式的健康教育密切了護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)了護(hù)士與病人及家屬之間的溝通與交流，改變了病人對(duì)護(hù)士只會(huì)機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑的印象，提高了護(hù)士在病人心目中的地位。同時(shí)對(duì)減少和避免醫(yī)療糾紛起到了一定的作用，收到了良好的社會(huì)效果。
參考文獻(xiàn)
1 包家明，霍杰.護(hù)理健康教育問(wèn)答，北京:中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社，1999，49-74.
作者單位:225200江蘇省江都市人民醫(yī)院