針灸治療偏頭痛32例
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【關(guān)鍵詞】偏頭痛 針灸治療
偏頭痛是臨床上常見病之一,祖國醫(yī)學(xué)稱為“偏頭痛”、“少陽頭艱”或稱“頭風(fēng)”。筆者根據(jù)其不同的發(fā)病癥狀,將其分為典型、普通型和特殊型偏頭痛三類,多數(shù)患者有家族史,女性多于男性,往往呈周期性反復(fù)發(fā)作,體檢無異常。筆者從2007年3月—2011年9月,采用穴位留針治療共32例、療效頗滿意,現(xiàn)報告如下。
一、臨床資料
32例全部是門診病人,男性9例,女性23例,病程最短7天,最長20年,以2—10年者為多見。年齡最小36歲,最大62歲,平均年齡49歲。本組病例均經(jīng)??拼_診,32例接受本治療前,未經(jīng)任何治療者7例,曾經(jīng)按摩、穴位注射和中西藥治療無效者25例,在針灸期間停用其它一切治療。
二、治療方法
1、針具。普通針灸針,針具必須嚴(yán)格消毒,以防感染,可用高壓蒸汽消毒后備用。
2、取穴。按筆者對偏頭痛的分型的取長循經(jīng)遠(yuǎn)取相結(jié)合,(1) 典型型偏頭痛;翳風(fēng)、率谷、列缺、合谷;(2)普通型偏頭痛?。航z竹穴、完骨、阿是穴、太沖;(3)特殊性偏頭痛取:風(fēng)池、太陽、頭維、陽陵泉、局部取患側(cè)、循經(jīng)遠(yuǎn)取雙側(cè)穴,每日一次,每次3—6次。
3、操作方法:治療前根據(jù)疼痛的部位、穴狀,對證取穴治療,穴位用碘酊酒精常規(guī)消毒(或用75℅酒精棉球消毒三次)后,按常規(guī)方法進(jìn)行針刺,待得氣后,留針20分鐘,留針期間行針2—3次,然后起針,15次為一療程,一療程結(jié)束后休息5—7天。
三、治療結(jié)果
本組32例中,治愈25例(78.5℅),顯效7例(21.87℅),總有效率100℅,治療次數(shù)最少13次,最多56次,平均34.5次。
1、典型病例
李xx,女,42歲,工人,2007年5月17日就診,自述右側(cè)頭痛11年余,周期性反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時頭暈?zāi)棵?,煩躁不安,聲高氣精,并擴(kuò)散至枕部及顳部。查:舌紅、少苔、脈弦數(shù),中醫(yī)辨證,屬肝陽上亢型偏頭痛,經(jīng)??拼_診為普通型偏頭痛,應(yīng)用本法,應(yīng)選取太沖穴,每日一次,6次后,頭目清爽,疼痛明顯減輕,疼痛次數(shù)明顯減少,又續(xù)治15次,先后共21次治療,疼痛完全消失,隨訪3年,疼痛未在復(fù)發(fā)。
2、對照病例
王xx,女,37歲,干部,右側(cè)頭痛以3年,體力勞累頭痛加重,約一周發(fā)作一次,持續(xù)1——2天,伴有右眼及右耳部抽痛,重視坐臥不安,不能食睡,神經(jīng)內(nèi)科診斷為血管性頭痛,中醫(yī)診斷為少陽頭痛,開始治療取的主要穴位有:完骨、壓痛點(diǎn),遠(yuǎn)取太沖穴,治療15次一療程,病人疼痛無多大變化,續(xù)治療時增刺“絲竹空”留針20分鐘,留針行刺2——3次,20分鐘疼痛明顯減輕,經(jīng)7次治療疼痛消失,經(jīng)半年隨訪未在發(fā)作。
四、討論
1、 本文采用風(fēng)型近取與循經(jīng)遠(yuǎn)取相結(jié)合的取穴方法,治療偏頭痛32例,其中痊愈25例(78.12℅),顯效7例(21.87℅),宗有效率100℅。
2、 作用機(jī)制探討,祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為“通則不痛,痛則不通”風(fēng)邪龔于少陽,使少陽經(jīng)氣不合所致,治療本病《玉龍歌》云,偏正頭風(fēng)痛難醫(yī),絲竹金針可施,沿皮向后透率谷,指的就是絲竹空穴向后透率谷穴,一針倆穴世間稀,筆者臨床實(shí)踐中也證明絲竹空穴是治療偏頭痛的有效穴,因偏頭痛最少陽膽經(jīng)經(jīng)氣相接,且靠近病所,“少陽為樞”,取其可以疏通局部經(jīng)絡(luò)氣血,去邪行瘀,遠(yuǎn)取太沖,亦為“上病下取法,有通調(diào)本經(jīng)經(jīng)氣之功效,進(jìn)一步增強(qiáng)其調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò)的作用,故之功效,進(jìn)一步增強(qiáng)其調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò)的作用,故倆者合用取得了通則不通的效果。
3、 本文采用針灸穴位留針療法,治療32例,其中治愈25例,經(jīng)20天至3年1個月隨訪,未見復(fù)發(fā)。
4、 本治療方法具有取穴少、痛苦小、療效快、經(jīng)濟(jì)、無副作用等優(yōu)點(diǎn),深受患者歡迎,值得推廣。
偏頭痛是臨床上常見病之一,祖國醫(yī)學(xué)稱為“偏頭痛”、“少陽頭艱”或稱“頭風(fēng)”。筆者根據(jù)其不同的發(fā)病癥狀,將其分為典型、普通型和特殊型偏頭痛三類,多數(shù)患者有家族史,女性多于男性,往往呈周期性反復(fù)發(fā)作,體檢無異常。筆者從2007年3月—2011年9月,采用穴位留針治療共32例、療效頗滿意,現(xiàn)報告如下。
一、臨床資料
32例全部是門診病人,男性9例,女性23例,病程最短7天,最長20年,以2—10年者為多見。年齡最小36歲,最大62歲,平均年齡49歲。本組病例均經(jīng)??拼_診,32例接受本治療前,未經(jīng)任何治療者7例,曾經(jīng)按摩、穴位注射和中西藥治療無效者25例,在針灸期間停用其它一切治療。
二、治療方法
1、針具。普通針灸針,針具必須嚴(yán)格消毒,以防感染,可用高壓蒸汽消毒后備用。
2、取穴。按筆者對偏頭痛的分型的取長循經(jīng)遠(yuǎn)取相結(jié)合,(1) 典型型偏頭痛;翳風(fēng)、率谷、列缺、合谷;(2)普通型偏頭痛?。航z竹穴、完骨、阿是穴、太沖;(3)特殊性偏頭痛取:風(fēng)池、太陽、頭維、陽陵泉、局部取患側(cè)、循經(jīng)遠(yuǎn)取雙側(cè)穴,每日一次,每次3—6次。
3、操作方法:治療前根據(jù)疼痛的部位、穴狀,對證取穴治療,穴位用碘酊酒精常規(guī)消毒(或用75℅酒精棉球消毒三次)后,按常規(guī)方法進(jìn)行針刺,待得氣后,留針20分鐘,留針期間行針2—3次,然后起針,15次為一療程,一療程結(jié)束后休息5—7天。
三、治療結(jié)果
本組32例中,治愈25例(78.5℅),顯效7例(21.87℅),總有效率100℅,治療次數(shù)最少13次,最多56次,平均34.5次。
1、典型病例
李xx,女,42歲,工人,2007年5月17日就診,自述右側(cè)頭痛11年余,周期性反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時頭暈?zāi)棵?,煩躁不安,聲高氣精,并擴(kuò)散至枕部及顳部。查:舌紅、少苔、脈弦數(shù),中醫(yī)辨證,屬肝陽上亢型偏頭痛,經(jīng)??拼_診為普通型偏頭痛,應(yīng)用本法,應(yīng)選取太沖穴,每日一次,6次后,頭目清爽,疼痛明顯減輕,疼痛次數(shù)明顯減少,又續(xù)治15次,先后共21次治療,疼痛完全消失,隨訪3年,疼痛未在復(fù)發(fā)。
2、對照病例
王xx,女,37歲,干部,右側(cè)頭痛以3年,體力勞累頭痛加重,約一周發(fā)作一次,持續(xù)1——2天,伴有右眼及右耳部抽痛,重視坐臥不安,不能食睡,神經(jīng)內(nèi)科診斷為血管性頭痛,中醫(yī)診斷為少陽頭痛,開始治療取的主要穴位有:完骨、壓痛點(diǎn),遠(yuǎn)取太沖穴,治療15次一療程,病人疼痛無多大變化,續(xù)治療時增刺“絲竹空”留針20分鐘,留針行刺2——3次,20分鐘疼痛明顯減輕,經(jīng)7次治療疼痛消失,經(jīng)半年隨訪未在發(fā)作。
四、討論
1、 本文采用風(fēng)型近取與循經(jīng)遠(yuǎn)取相結(jié)合的取穴方法,治療偏頭痛32例,其中痊愈25例(78.12℅),顯效7例(21.87℅),宗有效率100℅。
2、 作用機(jī)制探討,祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為“通則不痛,痛則不通”風(fēng)邪龔于少陽,使少陽經(jīng)氣不合所致,治療本病《玉龍歌》云,偏正頭風(fēng)痛難醫(yī),絲竹金針可施,沿皮向后透率谷,指的就是絲竹空穴向后透率谷穴,一針倆穴世間稀,筆者臨床實(shí)踐中也證明絲竹空穴是治療偏頭痛的有效穴,因偏頭痛最少陽膽經(jīng)經(jīng)氣相接,且靠近病所,“少陽為樞”,取其可以疏通局部經(jīng)絡(luò)氣血,去邪行瘀,遠(yuǎn)取太沖,亦為“上病下取法,有通調(diào)本經(jīng)經(jīng)氣之功效,進(jìn)一步增強(qiáng)其調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò)的作用,故之功效,進(jìn)一步增強(qiáng)其調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò)的作用,故倆者合用取得了通則不通的效果。
3、 本文采用針灸穴位留針療法,治療32例,其中治愈25例,經(jīng)20天至3年1個月隨訪,未見復(fù)發(fā)。
4、 本治療方法具有取穴少、痛苦小、療效快、經(jīng)濟(jì)、無副作用等優(yōu)點(diǎn),深受患者歡迎,值得推廣。