中藥炮制研究概論論文
中藥炮制研究概論論文
中藥炮制是一項專門的制藥技術(shù)，它擴大了中藥材的應(yīng)用范圍，提高了臨床用藥的安全性、有效性。下面是學習啦小編為大家整理的中藥炮制研究概論論文，供大家參考。
中藥炮制研究概論論文篇一
《 中藥炮制研究之我見 》
【摘要】中醫(yī)炮制就是在相關(guān)理論的指導(dǎo)下，根據(jù)具體的臨床要求對藥物施以不同地處理方法，到現(xiàn)代，中藥炮制的研究較之以前有了一定的進展，但由于種種原因，炮制研究方面還需進一步努力，本文在闡述了中藥炮制現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，對于該領(lǐng)域未來的發(fā)展方向作了一些探討。
【關(guān)鍵詞】中藥炮制;現(xiàn)狀;質(zhì)量控制;發(fā)展
【中圖分類號】R286【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511(2012)06-0023-01
“炮”，我國古代的鄭玄注曰：“裹燒之?？够鹪恢恕Ｒ晕镓炛?，而舉于火上以炙之也”。炮制作為中醫(yī)制藥的重要技術(shù)手段之一，在我國幾千年的中醫(yī)臨床中起了非常重要的作用，而且用途還十分之廣泛。中國最早的藥物學專著《神農(nóng)本草經(jīng)》中亦有記載：“藥有毒無毒，陰干暴干，采造時月、生熟、土地所出真?zhèn)侮愋拢⒏饔蟹?。若有毒宜制，可用相畏相殺，不爾合用?rdquo;。作為我國民族醫(yī)藥遺產(chǎn)的組成部分，炮制保證了幾千年來中醫(yī)臨床的用藥安全。我國的此項制藥技藝內(nèi)容豐富且歷久不衰。
一、當前中藥炮制中存在的問題
(1)囿于文獻研究，忽略經(jīng)典技藝傳承;我國中藥炮制歷史悠久，當代人在對其進一步研究方面避免走彎路的最重要的途徑就是研究歷代醫(yī)書文獻。中藥炮制技藝的提高，是在我國從古至今的醫(yī)療實踐過中，經(jīng)由不斷地多次制作、試用才漸漸得以完善的，因此，長期以來研究者們花費了大量的時間在對于醫(yī)學典籍進行發(fā)掘、整理和分析上，以便掌握諸種藥物炮制要求和方法，在參透其相應(yīng)的原理及依據(jù)的基礎(chǔ)上，再結(jié)合當代藥理研究技術(shù)，才有可能提出新的方式方法，才能真正達到現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)工藝的完美結(jié)合。
但是，在當前的藥物炮制過程中，也還有很多文獻不詳細的古老工藝，都是經(jīng)由藥工代代親傳，藥物制成即用于臨床，過程無人記錄。此類工藝得不到大范圍傳播，沒有得到很好的繼承，很可能直接導(dǎo)致技藝的消亡，對于后世人而言可謂是莫大之失。
(2)各地的工藝水平、炮制技術(shù)規(guī)范不一致;從古至今，我國地域廣闊，各處醫(yī)師均有各自特點的制藥方法和用藥習慣，再加上不同的地理環(huán)境中培育出的藥材在臨床藥性、起效成份也各有差異，相應(yīng)地不同地方的藥物炮制技術(shù)也就不盡相同，進而出現(xiàn)了迵異的炮制流程。比如如某些中藥材用于臨床之前需以酒制，A地常用燒酒，B地卻慣用白酒，這樣制出的藥物功用及對患者肌體的的刺激性等就會存有一定程度的不同。另外，典籍中對于一些藥物炮制工藝的具體操作定量描述不清晰，以“炒”為例，就有炒至“黃、表面焦黃、金黃、赤黃”等等多個不同程度，這樣一來，在現(xiàn)代工廠化工藝實施中，僅依這些描述要想保證中藥片劑的臨床效果就力有不逮了。
(3)單純注重現(xiàn)代實驗結(jié)果，疏于臨床考察;我國中藥藥學理論認為中藥在經(jīng)過藥工的炮制工藝處理之后，其原本藥性就會有所改變，這樣才能達到炮制的目的，更有效地對于適應(yīng)病癥實施治療。但進入現(xiàn)代以來，化學理論的快速發(fā)展以及實驗室模式的大力推廣，使得當代藥學工作者更多地將工作重點放到了如何將現(xiàn)代的藥理研究方法運用到中藥研制上來，大力研究藥物內(nèi)在“化學”構(gòu)成的變化、并以此為傳統(tǒng)中藥的起效的物質(zhì)原理。例如有現(xiàn)代理論認為延胡素經(jīng)過醋制可促使其本身有效成分起效加快，因而就省卻了酒制，但是這種做法在與傳統(tǒng)的中醫(yī)理論相左的同時，其臨床效果也不如傳統(tǒng)理論更佳。
二、中藥炮制的未來研究發(fā)展
(1)不間斷中藥典籍研究，著力傳承傳統(tǒng)技藝和經(jīng)驗;由于現(xiàn)代人對于古老稀缺炮制工藝傳承的疏忽，導(dǎo)致那此民間藥工代代親傳的古老技藝少人繼承，使其面臨因缺乏更好的傳播途徑而可能消亡尷尬境地，所以，必須加強這一方面的力度投入，重視現(xiàn)存的傳統(tǒng)炮制整理和研究，保證其不至于被遺忘。同時還要做到辨?zhèn)瘟粽?，在保護的同時對其加以推廣，這是現(xiàn)代臨床中藥使用安全有效的又一保障。
(2)制定科學的行業(yè)工藝規(guī)范，結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)鼓勵中藥炮制流程標準化;長久以來的地域及社會的局限，使得全國各地中藥炮制行業(yè)的發(fā)展水平參差不齊，不同程度出現(xiàn)制作工藝不精、流程簡單，定藥性不求定量等等現(xiàn)象，令中藥炮制的整體質(zhì)量不一致。這就我國行業(yè)主管部門就需要出臺了一個相對統(tǒng)一的中藥炮制工藝規(guī)范，使中藥炮制具體過程有章可循。同時，還需建立藥品炮制評價體系，以加強對于炮制工藝質(zhì)量的監(jiān)管。
(3)進一步重視研究傳統(tǒng)炮制工藝;中藥炮制是通過改變藥物的外觀、質(zhì)地以及其藥性，來保證炮制后的藥物更易于病患服用的同時，可以更加安全、有效。以此為指導(dǎo)，當代醫(yī)藥人員就須不放棄傳統(tǒng)思維的同時，綜合當代藥理實驗研究，雙管齊下。例如雷國蓮曾在《論中藥炮制研究趨向》一文中指出生澤瀉及經(jīng)過酒制和麩炒澤瀉都有利尿之功效，但澤瀉經(jīng)鹽制后利尿功用并不明顯;而清代的《得配本草》載曰：“澤瀉滋陰利水，鹽水炒”，兩相矛盾。出現(xiàn)這種情況時，就不能只局限于一方，要經(jīng)過實際臨床運用來驗證哪項結(jié)論更科學才行。若是傳統(tǒng)說法有失偏頗，那也應(yīng)及時糾正。
因此，無論到任何時侯都得將臨床運用藥效當作觀察研究的最終手段。否則，無論是單純注重現(xiàn)代實驗研究，還是局限于傳統(tǒng)炮制思維，將失去中藥炮制研究的意義。
三、小結(jié)
中藥炮制工藝是民族醫(yī)學的寶貴財富，雖然其體系復(fù)雜，不同在藥物或有多種不同的炮制方法，但也只有如此，才能實現(xiàn)其臨床效用的完全發(fā)揮。隨著社會不斷向前發(fā)展，當代醫(yī)藥人發(fā)揮最新技術(shù)優(yōu)勢的情況下，也要以對前人技藝成果的繼承為基礎(chǔ)，立足現(xiàn)代，結(jié)合傳統(tǒng)，面向未來。
參考文獻
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中藥炮制研究概論論文篇二
《 探討中藥炮制的臨床意義 》
摘要：中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)理論，依照辯證施治用藥需求和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑制劑的不同要求，所采取的一項制藥技術(shù)。本文針對中藥藥性，明確中藥炮制的目的以及掌握中藥炮制對臨床療效的影響予以介紹和討論。
關(guān)鍵詞：中藥炮制;目的;臨床療效
【中圖分類號】R238 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)05-0103-01
中藥必須經(jīng)過炮制之后才能入藥，這是中醫(yī)用藥的一個特點。中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，依據(jù)辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)以及調(diào)劑、制劑的不同要求所采取的一項制藥技術(shù)。本文從中藥炮制的目的、炮制對臨床療效的影響，炮制對臨床安全應(yīng)用等幾個方面闡述了只有合理的炮制工藝，恰當?shù)呐谥品椒ǎ拍鼙ＷC臨床療效，提高中藥治療水平。
1 中藥炮制的目的
1.1 有毒中藥炮制后均可降低毒性:如川烏、半夏、馬錢子等;有些毒性藥物炮制后除降低毒性外，還可緩和藥性，如甘遂、芫花醋炙、巴豆制霜均可緩和瀉下作用。
1.2 有副作用的藥物炮制后均可消除或減弱副作用:如柏子仁具有寧心安神、潤腸通便等作用，生品服后產(chǎn)生滑腸致瀉的作用，通過去油制霜炮制后即消除了致瀉的副作用;瓜蔞仁制霜、馬兜鈴蜜炙可消除令人嘔吐的副作用;厚樸姜炙、黃精蒸制可消除對咽喉的刺激性。
1.3 改變藥性:生品、制品藥性不同，臨床應(yīng)用各異。如蒲黃生用性滑，活血化瘀，炒炭后性澀，止血;生甘草性涼，清熱解毒，蜜炙后性溫，能補中益氣;生地黃性寒，清熱涼血，熟地黃性溫，滋陰補血;何首烏生品苦泄，解毒消腫、潤腸通便，黑豆汁拌蒸后，增強了補肝腎、益精血、強筋骨的作用。
1.4 藥性峻烈的藥物經(jīng)炮制可緩和藥性:如麻黃生用辛散解表發(fā)汗作用較強，蜜制后辛散作用緩和，發(fā)汗力減弱，而止咳平喘作用增強;蒼術(shù)、枳殼麩炒緩和燥性;槐花炒黃、黃連酒炙、大黃酒炙緩和苦寒之性;牛蒡子炒黃緩和寒滑之性等。
1.5 增強藥物療效:可通過炮制后改變藥物質(zhì)地，使其質(zhì)地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高療效，如種子類。
2 各種炮制法對臨床療效的影響
2.1 凈制、切制與臨床療效:中藥來源于自然界，在采集過程中往往夾雜非藥用部分或其他雜質(zhì)等，因此，必須經(jīng)過嚴格的純凈處理，達到一定的標準才能保證臨床用藥準確、安全、有效。如丹參、黃連等，常帶有泥沙、土塊，須洗凈才能入藥;巴戟天的木心非藥用部分，木心強韌，化學成分含量明顯低于巴戟天，而木心重量占全藥重量的將近一半，這些非藥用部位若不除去，則配方中藥物有效成分含量減少，達不到治療所需的有效治療劑量。有些藥材各藥用部位不同，其功效各異，若一并入藥，則難以達到治療目的，甚至造成不良后果。如馬兜鈴科植物馬兜鈴的根、全草、果實均可入藥，根為青木香:止痛、解毒消腫;全草為天仙藤：行氣;果實為馬兜鈴:清肺降氣、止咳平喘、清腸消痔。又如紫蘇解表散風寒、解郁寬中且化痰，紫蘇葉能解魚蟹毒，紫蘇梗能安胎，紫蘇子能定喘，等等。藥材切制成飲片與溶媒接觸面積增大，提高有效成分的煎出率，并可避免藥物細粉在煎煮過程中糊化、粘鍋等現(xiàn)象。切制時，飲片不均勻，厚薄、長短、粒度相差太大，在煎煮過程中就會出現(xiàn)藥用成分溶出不一現(xiàn)象。若需進一步加熱炮制，還會出現(xiàn)受熱不均，生熟不一，藥效有異的情況。如調(diào)和營衛(wèi)的桂枝湯，方中桂枝以氣勝，白芍以味勝，若白芍切厚片，則煎煮時間不易控制。煎煮時間短，雖能全桂枝之氣，卻失白芍之味;若煎煮時間長，雖能取白芍之味，卻失桂枝之氣。方中桂枝、白芍均為主藥，均切薄片，煎煮適當時間，即可達到氣味共存的目的。因此，飲片切制要嚴格按照藥典或炮制規(guī)范的要求，使飲片發(fā)揮其“細而不粉”的特色，提高煎煮效率，增強臨床療效。
2.2 加熱炮制與臨床療效:加熱炮制，主要是用火加熱。既是最早的炮制方法，也是最重要的手段之一，對藥效有明顯的影響。干熱炮制的各種方法中以炒制和煅制應(yīng)用最廣泛。藥物炒制，其方法簡便，但在提高療效，抑制偏性，降低或消除某些有毒中藥的毒性成分，減少毒副作用方面都能收到很好的效果。如馬錢子中所含的士的寧，既是有效成分，也是毒性成分，可用砂燙或油炸法，使其部分成分破壞，含量降低到安全指標，達到用藥安全有效;斑蝥中所含斑蝥素30mg 即可致死，根據(jù)研究表明，斑蝥素在85℃即開始升華，所以傳統(tǒng)制法以米來炒使部分成分升華，其毒素也隨成分含量降低而減弱，以此保證臨床用藥安全有效。中藥經(jīng)炒制處理后，能從不同途徑調(diào)整藥物的功用，滿足臨床不同的用藥要求，清炒的藥材多為種子或果實類，因其外層有角質(zhì)層溶媒不易滲入，有效成分難以溶出，通過加熱炒黃處理后，種皮或果皮爆裂，產(chǎn)生香氣，質(zhì)地酥脆易碎，有利于溶媒滲入藥材內(nèi)部，易于煎出有效成分，提高煎出效果;故有“逢子必炒”、“逢子必搗”之說，如蘇子、菟絲子等。麥芽、谷芽炒后還可產(chǎn)生不同程度的焦香氣，收到啟脾開胃的作用?？嗪幬锍春罂嗪跃徍?，免傷脾胃，如炒梔子。溫燥藥或作用較猛的藥物，經(jīng)炒后緩和藥性，如麥炒蒼術(shù)、枳實。煅制常用于處理礦物藥、動物甲殼及化石類藥物。礦物藥經(jīng)高溫煅制后，理化性質(zhì)發(fā)生了變化，晶格發(fā)生改變，質(zhì)酥易碎，利于煎熬和粉碎，使成分溶出率增加。故有“諸石火煅紅”、“諸石必搗”之說，如白礬煅后增強了燥濕收斂的作用。
2.3 輔料制與臨床療效:中藥經(jīng)輔料制后，在性味、功效、作用趨向，歸經(jīng)和毒副作用方面都會發(fā)生某些變化，起到降低毒性、抑制偏性、增強療效，使有效成分易于溶出等作用，從而最大限度地發(fā)揮療效，如苦寒藥多用酒制，利用酒的辛熱行散作用，可緩和苦寒之性，免傷脾胃，又使其寒而不滯，更好發(fā)揮清熱瀉火作用，如大黃、黃柏等?；钛?、祛風通絡(luò)藥物經(jīng)酒制后可使其活血通絡(luò)作用增強，如川芎、當歸等。醋制可引藥入肝、增強活血止痛、疏肝止痛、提高療效，如柴胡等。補腎固精、利尿和瀉相火的藥物以鹽制后，可引藥下行，增強療效，增強滋陰降火，緩和藥物辛燥之性，如杜仲、知母等。姜制藥物可增強其祛痰止咳、降逆止嘔、緩和副作用、增強療效，如厚樸、竹茹等。蜜炙能增強止咳藥或補氣藥的作用。此外如生地蒸制成熟地，其性味、功效都發(fā)生明顯的變化。杏仁有小毒，彈去皮，除去非藥用部位，便于有效成分煎出，提高藥效。木香煨后實腸止瀉作用增強。總之，在中藥炮制過程中，由于高溫受熱、水浸泡漂等不同的炮制方法及蜜、酒、醋等輔料的作用，使某些藥物的內(nèi)在物質(zhì)發(fā)生了各種變化，有的增溶、有的分解、有的轉(zhuǎn)化為新的物質(zhì)。這就引起了中藥的四氣五味、升降、浮沉、歸經(jīng)及功能主治等方面也都發(fā)生了變化，從而適應(yīng)了復(fù)雜的臨床用藥需要，降低或消除了毒副作用，充分發(fā)揮了藥物的治療功效。所以說，中藥炮制與藥物質(zhì)量關(guān)系密切，對提高臨床療效也有直接影響，醫(yī)者不可不明辨。
3 體會
從各種炮制工藝對臨床療效的影響來看，中藥炮制品要滿足臨床安全有效的需要，必須最大限度地發(fā)揮療效而又最大限度降低和消除其毒副作用，為此炮制工藝必須科學合理，炮制方法必須因需要而異，操作規(guī)程必須規(guī)范，各個標準必須準確無誤。中藥炮制的質(zhì)量好壞，直接關(guān)系到臨床效果，關(guān)系到患者的生命安全，所以我們必須以極端負責的精神，認真地搞好中藥的炮制工作，以便更好地為廣大人民健康服務(wù)。
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