藥學(xué)系大專(zhuān)科生畢業(yè)論文篇2

　　淺談臨床藥學(xué)服務(wù)在基層發(fā)展的現(xiàn)狀與趨勢(shì)

　　1 藥學(xué)服務(wù)概念與范疇

　　藥學(xué)服務(wù)的概念是由美國(guó)專(zhuān)家Mideal等人于1975年首次提出的，已經(jīng)在發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)院中得到廣泛的發(fā)展和應(yīng)用。荷蘭的Galindo等藥學(xué)專(zhuān)家指出：藥學(xué)眼務(wù)意味著在處方上關(guān)于藥品搭配、用藥劑量、用藥頻率等內(nèi)容，臨床醫(yī)生應(yīng)和藥師達(dá)成―致意見(jiàn)，并目應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)部形成規(guī)范的藥品管理制度。

　　二十世紀(jì)九十年代，我國(guó)將該理念引入國(guó)內(nèi)的藥學(xué)工作中。目前，我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)依然處于初級(jí)階段，總體服務(wù)水平與西方發(fā)達(dá)國(guó)家之間還存在著一定差距，服務(wù)范圍也相對(duì)狹窄，急需進(jìn)一步發(fā)展完善。經(jīng)過(guò)十余年的實(shí)踐與探索，目前我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)廣義上是指以人民健康為中心所展開(kāi)的各項(xiàng)與用藥有關(guān)的活動(dòng)和服務(wù);狹義上可以定義為：藥師以負(fù)責(zé)的態(tài)度提供藥物治療，以達(dá)到明確的治療目的，從而提高病人的生活質(zhì)量。藥學(xué)服務(wù)的核心是促進(jìn)醫(yī)護(hù)員及病人在治療過(guò)程中的合理用藥。藥師所負(fù)有的主要職責(zé)是承擔(dān)對(duì)患者的藥品調(diào)配與用藥指導(dǎo)，從而確保病人用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。

　　2 臨床藥學(xué)服務(wù)在基層醫(yī)院中的發(fā)展現(xiàn)狀

　　2.1 臨床藥學(xué)工作的重視程度不足。

　　在我國(guó)大部分基層醫(yī)院的藥學(xué)工作中，藥師的工作則偏重于調(diào)劑，對(duì)于臨床方面工作并沒(méi)有深入開(kāi)展。很多院領(lǐng)導(dǎo)還會(huì)“重醫(yī)輕藥”，對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識(shí)程度和重視程度不夠，阻礙了臨床醫(yī)藥服務(wù)工作的順利發(fā)展。

　　2.2 專(zhuān)業(yè)的藥師人才缺失。

　　目前對(duì)于很多醫(yī)學(xué)院校而言，藥學(xué)專(zhuān)業(yè)仍就停留在實(shí)驗(yàn)室的藥學(xué)研究，如藥品的配置、藥品的檢驗(yàn)方法、質(zhì)量評(píng)價(jià)等，對(duì)臨床用藥方面的知識(shí)卻并沒(méi)有真正的教授學(xué)生，導(dǎo)致基層臨床藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展缺少專(zhuān)業(yè)性的藥師人才。

　　2.3 藥學(xué)服務(wù)的硬件設(shè)施缺乏。

　　目前我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)工作仍處于初級(jí)階段，很多檢測(cè)儀器和設(shè)備、資料收集、整理需要辦公設(shè)備等硬件設(shè)施仍就及其缺乏，對(duì)藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展帶來(lái)一定的阻礙。

　　3 提高臨床藥學(xué)服務(wù)的幾點(diǎn)建議

　　3.1 建立和完善臨床藥學(xué)服務(wù)工作模式。

　　面對(duì)基層臨床藥學(xué)服務(wù)工作的重要意義，院領(lǐng)導(dǎo)必須要引起高度的重視和正確的認(rèn)識(shí)，建立一支優(yōu)秀而又專(zhuān)業(yè)的臨床藥學(xué)醫(yī)師隊(duì)伍，讓臨床藥師廣泛參與到臨床藥物治療中，并結(jié)合臨床實(shí)際，開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究工作，對(duì)臨床藥物治療進(jìn)行合理的監(jiān)測(cè)，與醫(yī)生共同探討病例分析，從而為患者制定合理的用藥方案，建立和完善臨床藥學(xué)服務(wù)工作模式也是我國(guó)臨床藥學(xué)服務(wù)工作開(kāi)展的重要條件。新醫(yī)改政策的推行使得臨床藥師在基層醫(yī)院中的價(jià)值大大提高，臨床藥師需充分發(fā)揮自身知識(shí)體系，將單純藥品供應(yīng)轉(zhuǎn)向以患者為中心的服務(wù)形式。

　　3.2 加強(qiáng)對(duì)基層藥師專(zhuān)業(yè)性的培養(yǎng)。

　　開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)條件是人才的應(yīng)用，基層醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)師隊(duì)伍能力是保證藥學(xué)服務(wù)的先決條件。為此，要加強(qiáng)對(duì)臨床藥師專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)，從當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革出發(fā)，增設(shè)臨床藥學(xué)學(xué)科，提高藥師對(duì)臨床知識(shí)的深入掌握，保證基層醫(yī)院藥學(xué)人員的素質(zhì)隊(duì)伍。促進(jìn)院內(nèi)藥學(xué)服務(wù)發(fā)展。除此之外，還應(yīng)進(jìn)一步增加遠(yuǎn)程教學(xué)模式的建立，通過(guò)遠(yuǎn)程模式保證藥師接收到良好的教育培訓(xùn)，并且積極邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專(zhuān)家給予基層培訓(xùn)，促進(jìn)新思路與新理念的灌輸，保證基層藥學(xué)服務(wù)的全面提高。

　　3.3 加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的軟硬件投入。

　　臨床藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展離不開(kāi)軟硬件設(shè)施的投入，院領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)方面的人力、物力、財(cái)力、藥學(xué)信息化等方面的支持和投入，為藥師臨床工作提供有利的物質(zhì)條件。收集ADR、提供最新藥物信息，讓藥師能夠及時(shí)了解臨床用藥的發(fā)展情況。開(kāi)設(shè)藥物咨詢窗口，臨床藥師就查房中遇到的實(shí)際問(wèn)題可以查閱有關(guān)資料、編寫(xiě)藥訊材料、接受院內(nèi)外醫(yī)師或患者的電話咨詢等。

　　4 臨床藥學(xué)服務(wù)在基層醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)

　　面對(duì)當(dāng)前的臨床形勢(shì)，在基層醫(yī)院臨床藥學(xué)工作中必須要以“患者為中心”的治療目標(biāo)，藥學(xué)服務(wù)必須要深入臨床和公眾，工作水平要進(jìn)行不斷的改革，業(yè)務(wù)水平不斷提升，從而達(dá)到一定的水準(zhǔn)。基層醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)提高的先決條件為培養(yǎng)一批具專(zhuān)業(yè)的臨床藥師，從醫(yī)療教育制度上進(jìn)行合理的改革，增設(shè)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，為臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展提供優(yōu)秀的人才精英。

　　其次，基層醫(yī)院要建立專(zhuān)業(yè)的臨床藥師隊(duì)伍，在日常治療過(guò)程中，臨床藥師要直接參與臨床用藥方案的制定，參加查房會(huì)診及疑難患者藥物治療方案的討論，對(duì)患者的治療不但能夠起到很大的促進(jìn)作用，同時(shí)還會(huì)使醫(yī)療效果發(fā)揮到最佳。最后，要逐步建立臨床藥師制度，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的深化改革，從單一供應(yīng)型向科技服務(wù)型轉(zhuǎn)變，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象將會(huì)逐步被消除，加強(qiáng)門(mén)診與藥房部門(mén)的聯(lián)系，向直接服務(wù)于患者、涉足臨床區(qū)域的主流科室發(fā)展。

　　5 結(jié)語(yǔ)

　　隨著醫(yī)療體制的不斷改革，臨床藥學(xué)服務(wù)將會(huì)是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的重中之重，也會(huì)有更為廣闊的發(fā)展前景。為此，基層醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)部門(mén)，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)上級(jí)醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒，并結(jié)合本院臨床藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn)，建立和完善臨床藥師的培養(yǎng)教育模式，為基層醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)的健康發(fā)展提供有利條件。