藥學(xué)服務(wù)論文參考范文(2)
藥學(xué)服務(wù)論文參考范文篇2
試談現(xiàn)階段提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的策略
藥房是患者在醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)的重要環(huán)節(jié),處方錯(cuò)誤、收費(fèi)不明、指示不清或其他原因造成的患者往返,使患者心生不滿。開展藥學(xué)服務(wù)可最大限度的幫患者解決問題,滿足患者的合理要求,防止醫(yī)療糾紛及事件的發(fā)生。
1 現(xiàn)階段藥學(xué)服務(wù)面臨的機(jī)遇及挑戰(zhàn)
隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步和藥學(xué)自身的發(fā)展,醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)容正在向著高技術(shù)含量轉(zhuǎn)變和發(fā)展,藥學(xué)工作的服務(wù)理念將由以藥物為中心技術(shù)服務(wù)模式向以患者為中心技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。藥學(xué)服務(wù)的工作重心也從單純發(fā)放藥品、生產(chǎn)院內(nèi)制劑向?yàn)榛颊咛峁└玫呐R床合理用藥指導(dǎo),藥學(xué)信息普及宣傳,藥品價(jià)格公開咨詢等。醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革一定程度上限制了醫(yī)院藥品銷售額的增長,給醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展帶來了新的挑戰(zhàn)。
新一輪的醫(yī)藥體制改革正在積極推進(jìn),國家從宏觀上加大了對(duì)醫(yī)院的投入,要從源頭上切斷“以藥養(yǎng)醫(yī)”,這同時(shí)也是藥學(xué)發(fā)展的機(jī)遇,醫(yī)院藥學(xué)要從傳統(tǒng)的以供應(yīng)為主的工作模式中轉(zhuǎn)變過來,積極開展藥學(xué)服務(wù),從門診患者,到住院患者,廣泛開展工作,逐步確立自己在醫(yī)院整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系中的地位。整體而言 當(dāng)前醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)存在的難點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一是在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療模式或新醫(yī)改“零差價(jià)”政策下管理者往往忽視藥學(xué)服務(wù)的開展,片面的把醫(yī)院藥學(xué)理解為藥品的供應(yīng)以及窗口發(fā)藥,與藥學(xué)主流發(fā)展趨勢有一定差距,也限制了藥師業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高與服務(wù)型醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展。
二是現(xiàn)行的藥學(xué)教育是以藥品為中心的教育模式,課程偏重于藥品的生產(chǎn)、理化性質(zhì)、質(zhì)量分析等,藥師了解的是單純的藥理知識(shí),缺乏開展新型藥學(xué)服務(wù)所需要的診斷學(xué)、內(nèi)外婦兒科等臨床藥學(xué)所需要掌握、運(yùn)用的知識(shí),無法把藥物及人體有機(jī)的聯(lián)系起來。
三是長期以來,以藥品為中心模式培訓(xùn)出的藥師,從事被動(dòng)的工作模式缺乏臨床實(shí)踐,造成了自身專業(yè)素質(zhì)得不到提高;同時(shí)技術(shù)服務(wù)型藥學(xué)的繼續(xù)教育師資力量少,導(dǎo)致醫(yī)院藥學(xué)從保障供應(yīng)型轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)服務(wù)型的可用人才缺乏。
2 現(xiàn)階段提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的措施及途徑
2.1 建立專門的用藥咨詢窗口和藥學(xué)服務(wù)崗位:藥物咨詢和用藥指導(dǎo)是藥學(xué)服務(wù)的主要組成部分。
由于藥品種類繁多,患者自身了解的藥品知識(shí)非常匱乏,因此,為了保證患者臨床用藥的合理性,藥學(xué)工作中有必要為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)。通過不同地點(diǎn)的不同服務(wù)方式,由患者自主選擇,可專門設(shè)立一個(gè)藥學(xué)服務(wù)窗口,為醫(yī)務(wù)人員和各個(gè)年齡層次的患者直接提供用藥指導(dǎo),包括藥品的化學(xué)名、商品名、劑型、劑量及用法、生產(chǎn)廠家、臨床適應(yīng)證、藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等資料。一方面避免工作人員在審方、取藥的同時(shí)回答患者的問題分散注意力;
另一方面可以為患者提供更詳細(xì)、準(zhǔn)確的服務(wù)。另外設(shè)立專門的藥學(xué)服務(wù)崗位,負(fù)責(zé)藥房的處方分析,藥物利用分析、信息收集、藥物的臨床評(píng)價(jià)等工作。還可在門診大廳設(shè)置觸摸屏幕為患者提供藥品品種、價(jià)格查詢;對(duì)于特殊生理?xiàng)l件的患者,藥學(xué)服務(wù)要根據(jù)藥物的吸收、分布和排泄的特點(diǎn),進(jìn)行特別劑量的給藥說明及藥物使用注意事項(xiàng)等信息,保證患者安全合理用藥,促進(jìn)患者的身心健康。
2.2 不斷深入藥學(xué)服務(wù):藥師要當(dāng)好臨床醫(yī)師的參謀,通過治療藥物血藥濃度的檢測(TDM)制定合理的
用藥方案,再結(jié)合藥物 經(jīng)濟(jì)學(xué)的有關(guān)知識(shí),使 臨床用藥達(dá)到安全、有效、經(jīng)濟(jì)。同時(shí)還要注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)察(ADR)。根據(jù)醫(yī)院患者需求,利用臨床優(yōu)勢,開展單劑量作業(yè),研制開發(fā)特色制劑等。積極開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)(PC) 工作,選擇治療藥品的恰當(dāng)程度,防止濫用,切實(shí)做到合理用藥、審核劑量等,以達(dá)到PC是以患者為中心,面向結(jié)果的藥學(xué) 實(shí)踐,它要求藥師與患者和患者的其他衛(wèi)生保健提供好協(xié)作,以增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,以及評(píng)價(jià)、監(jiān)測、啟用和修改藥物使用方法等。
2.3 將藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行量化
管理:將藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行量化管理,促進(jìn)藥師不斷改進(jìn)工作,提高自身專業(yè)水平。如為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),堅(jiān)持下臨床,每周參加查房,做好合理用藥的宣傳,開展藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測,不斷提高自身素質(zhì),掌握本學(xué)科前沿,注意不斷更新知識(shí)加強(qiáng)繼續(xù) 醫(yī)學(xué) 教育,每項(xiàng)擬定一定的分?jǐn)?shù),具體地進(jìn)行考核,促進(jìn)藥師不斷提高業(yè)務(wù)水平。
2.4 提高藥房人員的綜合素質(zhì):
醫(yī)院藥師所受教育是專業(yè)化的,我們國家的藥學(xué)教育是以化學(xué)為主的理科教育,但是,當(dāng)今的醫(yī)院藥學(xué)的要求是綜合性的,不但要求藥師具有化學(xué)、藥學(xué)的專業(yè)知識(shí),還要求具有醫(yī)學(xué)、 心理學(xué)的知識(shí)。醫(yī)院藥師必須盡快實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換,不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí), 發(fā)展自己,完善自己,充實(shí)提高理論水平,打破過去舊的傳統(tǒng)模式,走出藥房,走向臨床,用自己的藥學(xué)專業(yè)知識(shí),與醫(yī)師、護(hù)士很好地結(jié)合起來,發(fā)揮自己的專業(yè)特長,貼近患者,為患者服好務(wù)。低年資藥師可到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn),與臨床醫(yī)生一起了解患者的病情,直接參與臨床藥物治療的過程。既促進(jìn)了藥師學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能,又可以和臨床醫(yī)生一起參與用藥方案的確定,熟悉臨床醫(yī)學(xué)的工作方法,接受專科醫(yī)生及患者的用藥咨詢, 并提供用藥知識(shí),從而保證患者用藥安全有效。另外工作人員要加強(qiáng) 語言修養(yǎng),提高自身素質(zhì)。
3 結(jié)束語
患者在接受治療過程中由于藥物引起的醫(yī)療糾紛叫藥患糾紛,它涉及面廣,影響大,成因復(fù)雜。有數(shù)據(jù)顯示,在對(duì)患者的治療過程中,90%以上離不開藥品的使用。藥患糾紛的發(fā)生,不僅影響正常的醫(yī)療秩序和醫(yī)院的 社會(huì)聲譽(yù),也造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,可為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,直接減少由于用藥不合理造成的人身傷害、經(jīng)濟(jì)損失、家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)等不良后果,減少醫(yī)藥資源的浪費(fèi)。
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