農(nóng)村醫(yī)療論文篇2

　　淺談農(nóng)村老年殘疾人醫(yī)療需求

　　【摘要】當(dāng)今中國經(jīng)濟飛速發(fā)展，人民生活日益提高，與此同時，農(nóng)村老年殘疾人這一特殊群體的需求愈發(fā)的渴望得到社會的關(guān)注。與1987年第一次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果相比，殘疾人狀況得到明顯改善，但生存和發(fā)展狀況與社會平均水平仍然存在不小的差距[1]。國家統(tǒng)計局第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，全國農(nóng)村殘疾人口達6225萬人，占全國殘疾總?cè)丝诘?5.04%，其中有醫(yī)療服務(wù)與救助需求的有72.78%。本文利用農(nóng)村老年殘疾人養(yǎng)老需求暑期社會實踐的調(diào)查結(jié)果，針對農(nóng)村老年殘疾人醫(yī)療需求這一亟待解決的問題展開研究，分析農(nóng)村老年殘疾人生存現(xiàn)狀以及造成現(xiàn)狀的原因，對農(nóng)村老年殘疾人養(yǎng)老需求提出對策和意見。

　　【關(guān)鍵詞】農(nóng)村 老年殘疾人 醫(yī)療需求

　　一、生存現(xiàn)狀

　　(一)經(jīng)濟困頓

　　農(nóng)村地區(qū)老年人的物質(zhì)得到保障大多都是由子女提供物質(zhì)來源。而對于農(nóng)村地區(qū)而言，經(jīng)濟來源僅僅依靠農(nóng)作物是遠遠不夠的。大多的農(nóng)村地區(qū)主要勞動力選擇了外出就業(yè)或是創(chuàng)業(yè)。這就決定了農(nóng)村地區(qū)長久居住的基本上都是老年人和留守兒童。農(nóng)村老年殘疾人基本喪失了勞動能力，行動不便也就不能參與農(nóng)業(yè)勞動，相對于那些正常的農(nóng)村老年人，農(nóng)村老年殘疾人的經(jīng)濟狀況更加不堪。再者，中國殘疾人就業(yè)水平極為低下，導(dǎo)致大多數(shù)殘疾人不能經(jīng)濟獨立，在某種程度上極大的影響了其個人和家庭的生活。

　　(二)缺乏生活照料

　　農(nóng)村老年人日常生活照顧服務(wù)潛在需求量大，農(nóng)村老年人主要依賴家庭照顧，社會照顧資源和養(yǎng)老保障體系缺失是老年人接受社會照顧嚴重受阻。隨著年齡的增長，農(nóng)村老年人的生理機能逐漸衰退，從而導(dǎo)致了生活活動功能收到了不同程度的影響，從而也產(chǎn)生了照料需求。農(nóng)村地區(qū)具有地域特殊性，一方面，村級政府缺乏財政資源對農(nóng)村老年殘疾人進行補助以及生活照料;另一方面，農(nóng)村地區(qū)人力匱乏，缺乏相應(yīng)的系列保障措施確保農(nóng)村老年人日常生活正常進行。

　　(三)精神缺乏慰藉

　　調(diào)查顯示，絕大部分農(nóng)村老年殘疾人由于行動不便很少和周圍的人進行交流，從而導(dǎo)致他們產(chǎn)生了孤獨甚至是抑郁的感覺?，F(xiàn)在的農(nóng)村地區(qū)娛樂設(shè)施匱乏，娛樂資源稀缺，娛樂形式也相對單調(diào)。僅有的娛樂方式是村民的自發(fā)組織的針對少數(shù)人群進行的活動，并不能讓大多人人參與進來，還是改變不了農(nóng)村老年殘疾人交流較少的現(xiàn)實。農(nóng)村老年殘疾人需要的是別人的關(guān)懷和幫助，這里的關(guān)懷并不僅僅局限于他們的家人，而是需要更多的參與其中，共同去營造歡快的氛圍，讓這些農(nóng)村老年殘疾人得到更多的人文關(guān)懷，遠離精神空虛。

　　二、致殘原因

　　(一)社會因素

　　現(xiàn)在農(nóng)村老年殘疾人年輕時所處的社會背景比較復(fù)雜，人民公社化運動當(dāng)時如火如荼進行中。當(dāng)時在滿腔的愛國主義情操的支撐下，全身心的參與各種組織活動，貪黑起早，勞作不停。每天超負荷勞作狀態(tài)給如今肢體殘疾埋下了根源。調(diào)查期間，大多數(shù)農(nóng)村老年殘疾人都向調(diào)查者講述了當(dāng)時年代的歷史，也正是當(dāng)時的社會因素造就了他們的現(xiàn)狀。

　　(二)個人因素

　　調(diào)查數(shù)據(jù)表明，將近80%的農(nóng)村老年殘疾人均是文盲，足以證明農(nóng)村地區(qū)老年人普遍文化程度較低。在當(dāng)時的歷史環(huán)境下，醫(yī)療水平低下，人民自我防范意識淡薄，也沒有定期的醫(yī)療檢查。近70%的調(diào)查者對之前可能造成殘疾的隱患采取置之不理的態(tài)度，日積月累的作用下，落下了殘疾。不同性別的老年殘疾人對于自身狀況有不同的看法，83.5%的男性選擇“自我”意識，僅有極少數(shù)的男性選擇及時檢查。55.5%的女性會根據(jù)自身情況向家人表述，及時掌握身體動態(tài)。總體而言，個人因素為農(nóng)村老年殘疾人殘疾主要原因。

　　(三)環(huán)境因素

　　科技日新月異，人們總是以犧牲生態(tài)環(huán)境為代價追求經(jīng)濟高速發(fā)展，社會進步。13.2%的調(diào)查者是因為惡劣的環(huán)境因素導(dǎo)致殘疾的，此類殘疾主要以智力殘疾為主。調(diào)查顯示，富裕地區(qū)的遺傳殘疾或是智力殘疾明顯低于貧困地區(qū)，而非傳染性或者意外殘疾卻高于貧困地區(qū)，這一定意義上與不同地區(qū)的環(huán)境因素有關(guān)。首先環(huán)境因素影響到人身體殘疾與否，不是一蹴而就的，是個循序漸進的過程。長時間處在對身體不利的外界環(huán)境中，身體各項機能會向畸形的方向發(fā)展，最終導(dǎo)致殘疾;再者，現(xiàn)在的環(huán)境問題各種各樣，由發(fā)展隨之而來的環(huán)境問題當(dāng)今已經(jīng)不能忽視了，新的時代背景下，我們必須重視這個問題。

　　(四)其他因素

　　農(nóng)村老年殘疾人有的智力殘疾和語言殘疾大都是先天遺傳或發(fā)育致殘，此類因素主要集中在像農(nóng)村這樣的欠發(fā)達地區(qū)，類似地區(qū)相關(guān)保護意識薄弱，不能及時排除隱患。另外，因為先天性殘疾癥狀根治難度較大，治療資金昂貴，絕大多數(shù)的此類殘疾會伴隨其終生。

　　農(nóng)村老年殘疾人的殘疾原因可能是各種因素綜合作用，意外因素也在其中。年少時期他們有的選擇外出打工，由于知識水平較低，文化程度不高，大多選擇的是出賣廉價勞動力的工作，建筑工人因建筑時發(fā)生意外，治療不到位，最終殘疾。各個年齡段都與交通密切相關(guān)，如今中國的交通也是快速發(fā)展，其背后帶來的就是高幾率和高頻率的交通事故，隨著“村村通”的建設(shè)發(fā)展，農(nóng)村交通呈現(xiàn)出行量大、交通出行工具多元化、小型客車增長快的新特點、新趨勢，但農(nóng)村道路安全防護設(shè)施建設(shè)相對滯后、管理力量十分薄弱，安全隱患日趨突出，由此引起的交通意外以及致殘現(xiàn)象逐漸凸顯。

　　三、醫(yī)療需求

　　(一)醫(yī)療現(xiàn)狀

　　在我國醫(yī)療行業(yè)中，民營或自主型力量嚴重不足，主要醫(yī)療行業(yè)被政府化和國有化，民營或自主型力量受到諸多限制，醫(yī)療行業(yè)缺乏的是制度和組織的創(chuàng)新，缺乏深刻的改革力量來打破現(xiàn)有的各種限制。需要全面對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域進行改革，增加人們對于醫(yī)療健康的需求，增加相關(guān)資金扶持力度。尤其是農(nóng)村偏遠地區(qū)醫(yī)療設(shè)施匱乏，醫(yī)療制度不夠健全，醫(yī)療資金落實不到位，由此可見，農(nóng)村老年殘疾人醫(yī)療需求急切。

　　(二)醫(yī)療機構(gòu) 　　醫(yī)療機構(gòu)是指對疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)。改革開放以來，我國醫(yī)療事業(yè)已經(jīng)發(fā)生了天翻地覆的變化。農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)在存在的醫(yī)療機構(gòu)主要是農(nóng)村醫(yī)療合作社和部分醫(yī)院。調(diào)查顯示，的調(diào)查對象參加了農(nóng)村醫(yī)療合作社。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點，到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。7年內(nèi)，新農(nóng)合得到了長足的發(fā)展。農(nóng)村醫(yī)療合作社為農(nóng)村老年婦女在小病方面提供了地域上的優(yōu)勢，不需要前往集鎮(zhèn)或是縣級醫(yī)療機構(gòu)就診，只需要在臨近區(qū)域內(nèi)看診。調(diào)查顯示，絕大多數(shù)調(diào)查對象對于醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)態(tài)度是很滿意，這說明醫(yī)療機構(gòu)為老年婦女提供的服務(wù)得到了大眾的認可。醫(yī)療機構(gòu)秉承服務(wù)的態(tài)度為農(nóng)村老年婦女治療，體現(xiàn)了此類醫(yī)療機構(gòu)存在的意義與價值。農(nóng)村的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該在醫(yī)療改革的歷史浪潮中進行改進，解決農(nóng)村老年婦女“看病難，看病貴”的問題，促進醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，促進醫(yī)療公平得以正常進行。

　　(三)解決醫(yī)療需求的意義

　　(1)改變現(xiàn)狀，提高生活質(zhì)量。農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量不僅與娛樂方式有關(guān)系，更與其自身身體現(xiàn)狀有直接關(guān)系。身體條件允許的情況下，老年人可以自由選擇自己的娛樂方式、交往方式，可以充分把握自己的活動空間。所以在醫(yī)療需要滿足的情況下，老年人們必然可以提高自己的生活質(zhì)量。

　　(2)落實社會保障制度。社會保障制度是在政府的管理之下，按照一定的法律和規(guī)定，為保障人民生活而提供物質(zhì)幫助和服務(wù)的社會安全制度。醫(yī)療保障是國家和社會為社會成員的健康和疾病醫(yī)療提供費用和服務(wù)，以保障和恢復(fù)其健康的社會保障制度。只有農(nóng)村老年殘疾人的醫(yī)療需求得到滿足，才可能涉及到醫(yī)療保障的落實。老年殘疾人這一特殊群體正視社會保障制度的訴求對象，真正的做到老有所依和老有所醫(yī)，方可做好統(tǒng)一的養(yǎng)老制度。

　　(3)穩(wěn)定社會，維護公平，促進經(jīng)濟發(fā)展。醫(yī)療需求和醫(yī)療保障不應(yīng)因身份地位或是地域差異產(chǎn)生差異，應(yīng)該為所有人提供幫助和服務(wù)，消除弱勢群體的顧慮和不解，讓他們得到同等的關(guān)注與關(guān)心。有了醫(yī)療需求的保證，可以保證和促進勞動力的再生產(chǎn)，在一定程度上調(diào)節(jié)社會共計平衡，為經(jīng)濟建設(shè)積累資金，為市場經(jīng)濟發(fā)展提供動力。有利于穩(wěn)定政治局勢，有利于形成公平競爭的社會風(fēng)氣和社會環(huán)境，有利于增強社會凝聚力。

　　參考文獻：

　　[1]章蕓蕓.農(nóng)村地區(qū)老年人日常生活照料及影響因素研究[J].商情，2007.

　　[2]鄭成功.中國社會保障論[M].武漢：湖北人民出版社，1994.