隨著中國人口老齡化進(jìn)程加快，養(yǎng)老問題已經(jīng)成為了突出的社會問題,。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于社會養(yǎng)老問題論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　社會養(yǎng)老問題論文篇1：《淺析社會問題之養(yǎng)老問題》

　　摘要：老齡化時(shí)代的到來，我們不得不重新考慮原有的養(yǎng)老方式，因?yàn)轲B(yǎng)老資金的壓力，因?yàn)榧彝ソY(jié)構(gòu)的變化，完全由家庭承擔(dān)的養(yǎng)老方式已經(jīng)面臨挑戰(zhàn)，而以居家養(yǎng)老為主流的格局必將被打破。但是幾千年的家庭觀念，四世同堂，老來享受天倫之樂的追求，這樣的觀念不是一天兩天可以改變的，這除了人本身之外，很重要的一點(diǎn)就是關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，我們做的好不好?所以加快建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，制定合適的養(yǎng)老保障制度迫在眉睫。

　　關(guān)鍵詞： 家庭養(yǎng)老 社會問題 傳統(tǒng)觀念 養(yǎng)老保障

　　自實(shí)行計(jì)劃生育政策以來，中國的人口老齡化速度急劇提升。2002年，65歲及以上老人為9692萬，占總?cè)丝诒壤?.5%。已超過聯(lián)合國定義的65歲及以上老人超過總?cè)丝诘?%的老齡社會標(biāo)準(zhǔn).據(jù)預(yù)測，2005年中國65歲及以上老人將會突破1個(gè)億，達(dá)到總?cè)丝诘?.53%。發(fā)達(dá)國家老齡化進(jìn)程長達(dá)幾十年至100多年，如法國用了115年，瑞士用了85年，英國用了80年，美國用了60年，而我國只用了18年(1981-1999年)就進(jìn)入了老齡化社會，而且老齡化的速度還在加快。老齡化的程度和速度都在上升，而這讓我們必須得考慮的問題就是養(yǎng)老。

　　“百善孝為先。”幾千年的文化傳承，我們始終堅(jiān)持的儒家文化中很重要的一點(diǎn)就是“孝”。而孝順的一個(gè)很重要的表現(xiàn)就是養(yǎng)老，一般在中國的家庭中，不到萬不得已是不會將老人送進(jìn)敬老院的，傳統(tǒng)觀念中認(rèn)為讓老人自己在養(yǎng)老院里終老是一個(gè)不孝順的表現(xiàn)。古往今來，居家養(yǎng)老幾乎是每個(gè)“有家”老人的最大心愿和唯一選擇。幾世同堂的大家庭制度，使家庭養(yǎng)老模式在中國綿亙幾千年，家庭為老齡群體提供了包括資金供給、生活照料、精神慰藉在內(nèi)的最深厚的養(yǎng)老資源，大家庭所造就的養(yǎng)老觀念成為維系中國家庭養(yǎng)老制度的最強(qiáng)有力的精神紐帶。過去中國社會中，一般家庭都是有很多人組人，四世同堂,是家庭和睦美滿的表現(xiàn)，等到家中父母年老的時(shí)候，大家一起負(fù)擔(dān)老人的養(yǎng)老費(fèi)用，其樂融融，對于老人來說這是天倫之樂。自從計(jì)劃生育的政策實(shí)施以后，這種全家一起養(yǎng)老的格局被打破了，特別是80之后，很多家庭中都是獨(dú)生子女，有的也只有一個(gè)兩個(gè)孩子。雖然子女人數(shù)是減少了，但是父母輩和祖父母輩人數(shù)眾多，所以就形成了現(xiàn)在的一個(gè)現(xiàn)象，一個(gè)家庭中的兩個(gè)要負(fù)擔(dān)四個(gè)人甚至八個(gè)老人，隨著生活消費(fèi)越來越高，家庭養(yǎng)老成了較為嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)或者說是壓力。所以，單純的家庭養(yǎng)老為主流的養(yǎng)老局面必定會被打破。

　　當(dāng)今中國養(yǎng)老問題主要遇到的問題，首先是勞動年齡人口對老年人的贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)加重。據(jù)一項(xiàng)研究測算，2000年我國每100個(gè)勞動年齡人口只需負(fù)擔(dān)15.6個(gè)老年人，2050年則要負(fù)擔(dān)48.5個(gè)老年人。研究認(rèn)為，在未來50年中，前20年，我國存在一個(gè)低撫養(yǎng)比時(shí)期，這期間兒童人口在總?cè)丝谥械谋戎匾呀?jīng)下降，老年人口在總?cè)丝谥斜戎貏倓偵仙倱狃B(yǎng)比處在從下降到上升的低谷，呈V字形。

　　其次，社會保障問題突出。

　　第一,關(guān)于城市養(yǎng)老保障的發(fā)展。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，城市養(yǎng)老保障是由企業(yè)或單位提供。當(dāng)時(shí)，國家對企業(yè)在財(cái)務(wù)上實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支、包盈保虧，企業(yè)按照國家有關(guān)規(guī)定提取和發(fā)放養(yǎng)老金，對退休人員實(shí)行管理。養(yǎng)老金多少取決于工齡的長短和退休前的工資高低。養(yǎng)老金籌措是現(xiàn)收現(xiàn)付制方式。以市場為導(dǎo)向的經(jīng)濟(jì)改革動搖了傳統(tǒng)養(yǎng)老保障體制的基礎(chǔ)。通過總結(jié)前一段改革經(jīng)驗(yàn)，1991年頒布了《關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》，提出建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和個(gè)人儲蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)相結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，實(shí)行國家、企業(yè)和個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān)。

　　在確立了養(yǎng)老體系之后，隨后改革重點(diǎn)是加強(qiáng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)、擴(kuò)大統(tǒng)籌范圍和擴(kuò)大覆蓋面。1997年，國務(wù)院正式頒布了《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，決定建立統(tǒng)一的社會統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保障制度。1998年8月，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于實(shí)行企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌和行業(yè)統(tǒng)籌移交地方管理有關(guān)問題的通知》，實(shí)行職工養(yǎng)老保險(xiǎn)全國并軌，由市級統(tǒng)籌向省級統(tǒng)籌過渡，養(yǎng)老金的差額繳撥改為全額繳撥，實(shí)施養(yǎng)老金社會化發(fā)放基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳范圍不僅包括國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工，而且各地可以根據(jù)自身情況，決定是否將城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍。

　　但是，相比較而言，農(nóng)村的養(yǎng)老保障體制模式一直都是處于一種比較低水平的集體保障模式。人民公社制度將農(nóng)村土地等基本生產(chǎn)資料劃歸集體所有，采取共同生產(chǎn)和統(tǒng)一分配。同時(shí)，城鄉(xiāng)分割的戶籍制度禁止農(nóng)民流動，只有當(dāng)他們完全喪失勞動能力時(shí)，才能退出農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動，由家庭具有生產(chǎn)能力的成員負(fù)責(zé)其基本的生活品供應(yīng)。

　　農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的建立和完善，使得過去由集體承擔(dān)的就業(yè)和收入等基本保障功能，轉(zhuǎn)為由農(nóng)戶家庭來承擔(dān)，完全由單個(gè)家庭來提供養(yǎng)老保障。從時(shí)間上看，農(nóng)村養(yǎng)老體制改革最初試點(diǎn)與城市同步。但是，在1998年以后農(nóng)村養(yǎng)老體制改革則陷入了停頓狀態(tài)。1999年7月，國務(wù)院指出目前我國農(nóng)村尚不具備普遍實(shí)行社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的條件，決定對已有的業(yè)務(wù)實(shí)行清理整頓，停止接受新業(yè)務(wù)，有條件的地區(qū)應(yīng)逐步向商業(yè)保險(xiǎn)過渡。受體制改革和政策變動影響，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)隨后出現(xiàn)了參保人數(shù)下降、基金運(yùn)行難度加大等困難。2004年，農(nóng)村勞動力參保數(shù)量為5378萬人，比1997年減少了2164萬人，下降幅度達(dá)到28.7%。農(nóng)村勞動力參保數(shù)量占農(nóng)村勞動力總量比例同步下降，由1997年的15.4%下降到11.0%。

　　目前，農(nóng)村養(yǎng)老主要是靠家庭提供養(yǎng)老支持，根據(jù)2000年人口普查的資料顯示，農(nóng)村60歲以上的老年人口的勞動參與比例為43.4%。在不參加工作的農(nóng)村老年人口中，領(lǐng)取離退休金比例為8.2%、依靠家庭其它成員養(yǎng)老比例為86.2%、其它養(yǎng)老渠道為5.7%。另據(jù)2000年中國城鄉(xiāng)老年人口狀況進(jìn)行了一次性抽樣調(diào)查資料顯示，農(nóng)村60歲以上老年人口中領(lǐng)取離退休的比例為5.4%，領(lǐng)域社會養(yǎng)老金的比例為1.5%，兩者合計(jì)僅有6.9%，依靠家庭養(yǎng)老比例達(dá)到85.0%。

　　第三，是老年人的生活質(zhì)量問題。養(yǎng)老保障也好，養(yǎng)老方式也好，都是為了老人能夠有個(gè)健康快樂的晚年。但是關(guān)系到生活質(zhì)量的話，資金亦是不可回避的一個(gè)問題。

　　在養(yǎng)老方式上，按照中國現(xiàn)在的養(yǎng)老政策，可以分為，養(yǎng)老金制度;家庭養(yǎng)老方式;低保制度;農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)等多種退養(yǎng)、生活補(bǔ)貼制度：農(nóng)村“五保”供養(yǎng)制度。但這些制度目前都或多或少的存在著這樣那樣的問題。

　　首先，養(yǎng)老金制度作為城市人口最主要的養(yǎng)老制度，雖然有相對穩(wěn)定和可靠的特點(diǎn)，但受企業(yè)經(jīng)營狀況等影響，并且增幅較小較慢，甚至不增長。使老人生活水平難以提高，相對貧困問題比較突出。在近年來城市新增的貧困人口中，退休職工和下崗失業(yè)人群是最主要的增量部分。

　　其二、家庭養(yǎng)老主要依賴家庭成員供養(yǎng)，這是農(nóng)村人口最主要的養(yǎng)老制度，它不僅受家庭成員經(jīng)濟(jì)水平的影響，還要受他們的道德水準(zhǔn)、供養(yǎng)意愿等因素的影響，缺乏可靠性。

　　第三 低保制度雖有相對穩(wěn)定的優(yōu)點(diǎn)，但是低保水平低，覆蓋面有限的問題一直為人詬病，其既難以提供安定體面的晚年生活，也難以享有制度保障。其四、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)等多種退養(yǎng)、生活補(bǔ)貼制度雖然在一些試點(diǎn)取得了―些成績，但是其存在的缺陷是明顯的：如覆蓋面低，保障水平低，農(nóng)民的投保檔次一般都很低，因此領(lǐng)到的養(yǎng)老金很少，養(yǎng)老保險(xiǎn)的作用受到質(zhì)疑;再如制度不穩(wěn)定，沒有適當(dāng)?shù)耐顿Y出路，一些地區(qū)已出現(xiàn)了養(yǎng)老保險(xiǎn)基金貶值的現(xiàn)象。

　　上文闡述過，家庭養(yǎng)老的單元格局必將會被打破，但從老年人愿與子女共同生活的原因上看，居家養(yǎng)老不可能短期內(nèi)消失，還要存在相當(dāng)長的時(shí)期。在設(shè)定的可作多項(xiàng)選擇的選項(xiàng)中，回答由于需要與子女“共享天倫之樂”才住一起的人數(shù)居第一位，占總數(shù)的52.2%;“幫助子女料理家務(wù)”居第二位，占36.2%;“得到子女照顧”居第三位，占33.%;“得到精神慰藉”居第四位，占25.4%;“不與子女同住不放心”居第五位，占15.3%。也有極少數(shù)(3.7%)老人是由于擔(dān)心“不住一起別人笑話”，才勉強(qiáng)與子女“同吃同住”的。從這幾個(gè)方面的原因上看，由于社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制和傳統(tǒng)觀念的束縛，這些物質(zhì)的和情感的需要也將與其同步發(fā)展，存在于漫長的歷史進(jìn)程中，居家養(yǎng)老短期內(nèi)不會退出歷史舞臺。

　　雖然如此，但是我們也可以在居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)上作出一些改善，讓老人的居家生活變得方便，也減輕子女的壓力。比如說，社區(qū)的建設(shè)，完善社區(qū)的醫(yī)療保健，讓老人在身體有問題的時(shí)候可以得到看護(hù)和照顧。為老年人提供休閑活動場所，在社區(qū)附近建一些小公園，方面老人的鍛煉和散步等方面的需求，這一系列的措施都可以緩解家庭養(yǎng)老的壓力。

　　老人的健康生活，除了物質(zhì)環(huán)境條件的建設(shè)之外，還有一點(diǎn)很重要的就是老有所用，很多老人到了老年，面對社會角色和地位的急速轉(zhuǎn)變，很容易覺得自己已經(jīng)沒用任何作用，為社會做不了任何價(jià)值，從而開始對自我價(jià)值懷疑?，F(xiàn)在的老年大學(xué)就是一個(gè)很好的做法，老人們辛辛苦苦忙了一輩子，在他們的職位上奮斗了一生，很多他們感興趣的東西也許從來都無暇顧及，老年大學(xué)就提供了一個(gè)很好的機(jī)會，大家可以聚在一起互相交流學(xué)習(xí)，比如書畫、音樂等，既為老年生活添上了一點(diǎn)色彩，也正是那句話“活到老，學(xué)到老。”并且也可以為他們提供一些途徑，讓他們舉辦一些活動，。

　　老齡化的今天，如何做到老有所養(yǎng)，老有所用是我們面臨的重要問題，特別是家庭養(yǎng)老這個(gè)千年不變的傳統(tǒng)受到了挑戰(zhàn)。我們現(xiàn)在要做的是建設(shè)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，完善養(yǎng)老保障制度，讓現(xiàn)在的老人以及以后的我們能夠有個(gè)幸福的晚年。

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　　社會養(yǎng)老問題論文篇2：《淺論異地養(yǎng)老中的社會保障問題》

　　摘 要 中國社會進(jìn)入到了老齡化階段，隨著社會變遷速度加快，養(yǎng)老方式也發(fā)生著各種各樣的變革，老年人口的流動問題也成為不可忽視的問題。一些老年人愿意選擇異地養(yǎng)老，但在這一過程中社會保障制度存在一些問題成為異地養(yǎng)老主要瓶頸。本文從異地養(yǎng)老不同群體出發(fā)，考察中國異地養(yǎng)老中遭遇的社會保障問題，以期更好的促進(jìn)社會發(fā)展，提高社會保障制度有效性，促進(jìn)社會可持續(xù)發(fā)展。

　　關(guān)鍵詞 社會保障 異地養(yǎng)老 可持續(xù)發(fā)展

　　一、異地養(yǎng)老內(nèi)涵

　　異地養(yǎng)老一般指老年人離開原有的居住地到另外的地方生活的的養(yǎng)老方式。對于異地養(yǎng)老有很多解釋，范圍較廣，本文為討論由于老年人口流動帶來的社會保障制度設(shè)置上的問題，所以將異地養(yǎng)老內(nèi)涵限定為中國范圍內(nèi)老年群體在不同于自己社會保險(xiǎn)或就業(yè)所在地的養(yǎng)老，這樣就將農(nóng)民工返鄉(xiāng)養(yǎng)老，城鎮(zhèn)外出務(wù)工人員回到居住地的養(yǎng)老納入視野中，也就是說從地域上看，我們不僅考察那些離開原有居住地到另外的地方生活的養(yǎng)老方式，也考察那些出外打工人員返回原有居住地養(yǎng)老方式。從時(shí)間上看，不僅考察那些一次變更自己養(yǎng)老地點(diǎn)還包括多次變更養(yǎng)老地點(diǎn)的養(yǎng)老方式。總之，本文涉及到的異地養(yǎng)老中的“異地”是指異于自己的社會保險(xiǎn)投保所在地，是和社會保障制度緊密關(guān)聯(lián)的一個(gè)集合性概念。

　　二、異地養(yǎng)老動因分析

　　促成異地養(yǎng)老的因素有很多，自然環(huán)境、社會政治、經(jīng)濟(jì)、文化等的變化都會引起老齡人口的居住環(huán)境和社會生活的變化，從而引發(fā)老齡人口的流動。但從老齡群體自身來看異地養(yǎng)老是內(nèi)在外推力與外在牽引力共同作用的結(jié)果，即當(dāng)原居住地有不適應(yīng)人口居住或發(fā)展的外推力，而目的地又有適合于該人口居住或發(fā)展的吸引力時(shí)，異地養(yǎng)老就發(fā)生了。根據(jù)異地養(yǎng)老的動因不同可以將異地養(yǎng)老的老年群體劃分為以旅游為主的候鳥型養(yǎng)老即有些老齡群體愿意選擇在冬天到南方過冬，夏季在北方避暑候鳥式的養(yǎng)老方式;以探親為主的交友型養(yǎng)老即有些老齡群體為了和兒女或者和親屬居住和生活在一起，選擇離開自己原來的生活居住地到其他城市養(yǎng)老;以回家為主返鄉(xiāng)型養(yǎng)老即一部分農(nóng)民工考慮到故土難離的情節(jié)回到老家養(yǎng)老，另外城市養(yǎng)老成本高問題也是農(nóng)民工返鄉(xiāng)的主要原因。

　　總之，就在這些內(nèi)在的外推力和外在的牽引力的共同作用下異地養(yǎng)老就發(fā)生了。單純從養(yǎng)老的視角我們似乎看不出什么問題，但是從社會保障視角看，異地養(yǎng)老的根本原因在于社會保障制度的設(shè)計(jì)。因?yàn)楸疚纳婕暗漠惖仞B(yǎng)老中的“異地”不是一個(gè)簡單的概念，而是以個(gè)集合概念，它是異于自己社會保險(xiǎn)繳納所在地的概念。所以進(jìn)一步來說從社會保障視角看，異地養(yǎng)老的根本原因在于社會保障制度的設(shè)計(jì)的“碎片化”問題。現(xiàn)有的社會保障制度的框架是條塊分割，是與“單位制”結(jié)合的產(chǎn)物。而隨著“單位制”的解體，現(xiàn)行的社會保障制度已經(jīng)不適于社會流動速度加快的今天，隨著城市化進(jìn)程的推進(jìn)，原有的社會保障制度成為阻礙人們進(jìn)行流動的瓶頸。

　　三、異地養(yǎng)老選擇中的社會保障問題簡析

　　1.異地養(yǎng)老中的養(yǎng)老保險(xiǎn)問題

　　國務(wù)院常務(wù)會議決定，從2010年1月1日起施行《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》。包括農(nóng)民工在內(nèi)的參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的所有人員，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系可在跨省就業(yè)時(shí)隨同轉(zhuǎn)移;在轉(zhuǎn)移個(gè)人賬戶儲存額的同時(shí)，還轉(zhuǎn)移部分單位繳費(fèi);參保人員在各地的繳費(fèi)年限合并計(jì)算，個(gè)人賬戶儲存額累計(jì)計(jì)算，對農(nóng)民工一視同仁。這一政策中仍然存在幾個(gè)問題：第一，《辦法》中強(qiáng)調(diào)基本養(yǎng)老關(guān)系可在跨省就業(yè)時(shí)隨同轉(zhuǎn)移，忽略了一部分群體就是那些在企業(yè)工作繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)后失業(yè)或從事個(gè)體經(jīng)營的城市職工，他們既不能像農(nóng)民工一樣退保，也沒有接續(xù)繳費(fèi)的單位，在自我繳費(fèi)后，原有的繳費(fèi)不能和自我繳費(fèi)合并。第二，《辦法》中指出在轉(zhuǎn)移個(gè)人賬戶存儲額的同時(shí)，還轉(zhuǎn)移部分單位繳費(fèi)。這說明單位繳費(fèi)不能全額轉(zhuǎn)移。這樣依然會造成參保人員的賬戶損失，那些選擇異地養(yǎng)老人員養(yǎng)老金水平會異于原來的養(yǎng)老地水平。

　　2.異地養(yǎng)老中的醫(yī)療保險(xiǎn)問題

　　農(nóng)民難以享受到與城市居民大致同等的公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)。從總量上看，城鄉(xiāng)差距突出表現(xiàn)在：占全國70%的農(nóng)業(yè)人口，僅享受了23%的衛(wèi)生資源。從人均水平看，城市人均衛(wèi)生費(fèi)用為農(nóng)村的3.53倍。農(nóng)村基層醫(yī)療技術(shù)水平低，民族地區(qū)、貧困地區(qū)和絕大多數(shù)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備陳舊、技術(shù)落后。農(nóng)村衛(wèi)生人員狀況也堪憂，40%和88%的鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生未取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。由于缺醫(yī)少藥，服務(wù)水平不高，致使60%的農(nóng)村居民不得不舍近求遠(yuǎn)到縣以上醫(yī)院就診，增加了看病成本。中國社會科學(xué)院社會學(xué)所進(jìn)行了一次“社會和諧穩(wěn)定問題”全國抽樣調(diào)查，此次調(diào)查覆蓋全國28個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)130個(gè)縣(市、區(qū))。在調(diào)查的17個(gè)社會問題中，“看病難、看病貴”排列第一①。

　　選擇異地養(yǎng)老期中更大的制度障礙來自于醫(yī)療保險(xiǎn)，我國的醫(yī)療保險(xiǎn)跨統(tǒng)籌區(qū)域異地就醫(yī)管理框架和協(xié)調(diào)機(jī)制的缺失，參保人員須墊付所有醫(yī)療費(fèi)用，再返回參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。參保人報(bào)銷等待時(shí)間長、個(gè)人負(fù)擔(dān)過重、結(jié)算手續(xù)復(fù)雜繁瑣。大部分省市的規(guī)定是，職工一般在本地享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，對于在工作出差途中在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，需要職工回到本地向社保主管部門提供有關(guān)憑證，才能報(bào)銷在異地產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;而如果職工主動提出需要到異地就診，則需要本地衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社保主管部門批準(zhǔn)，才能獲得醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。

　　這就造成了兩個(gè)問題，一是職工為報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用需要往返奔波于不同地區(qū)，相當(dāng)不便，對于住院職工尤其如此;二是申請到異地就診有一定難度，因?yàn)椴煌貐^(qū)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間存在互相認(rèn)可的問題，職工在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)也有一定的困難。期間還存在著在異地病重的老人無法回到原居住地就醫(yī)，或者回到原居住地?zé)o法得到照顧的老人?，F(xiàn)行政策考慮到退休人員是低收入、高醫(yī)療消費(fèi)的人群，對其采取個(gè)人賬戶高比例劃入的醫(yī)療照顧政策，但實(shí)際效果如何，值得進(jìn)一步探討：一是個(gè)人賬戶的劃入比例主要考慮的是年齡因素，而沒有考慮要對醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行照顧政策的初始原因，即高患病和低收入因素，而是以退休為主線，在退休人員中進(jìn)行了平均分配，造成有病時(shí)，退休人員個(gè)人賬戶的錢解決不了問題，沒病時(shí)，個(gè)人賬戶的錢沉淀積累。個(gè)人賬戶原來設(shè)計(jì)的縱向調(diào)劑功能在退休人員群體中發(fā)揮不了作用，更無法達(dá)到設(shè)計(jì)目的。“立法后要執(zhí)法，還要社會行為去配合。不是立法就能把問題解決了②。”

　　3.異地養(yǎng)老的其他其他情況

　　“異地養(yǎng)老”的老人還常常遇到應(yīng)享受的福利卻難享受的情況。在每個(gè)城市，老人都有一些特別的福利，譬如公園等場所向老人免費(fèi)開放以及免費(fèi)乘坐公交車輛等等。然而，通常這些福利只有本地老人才能享受，這對“異地養(yǎng)老”的老人來說是有失公平的。

　　四、異地養(yǎng)老社會保障對策分析

　　1.建立全國統(tǒng)籌，避免政策碎片化

　　《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》實(shí)際上還是在原有的制度框架內(nèi)的權(quán)益之策，不能從根本上解決社會保障的轉(zhuǎn)移問題，只有盡快建立全國統(tǒng)籌，才能避免政策的碎片化。建立全國統(tǒng)籌要解決幾方面的問題：一、參保人的參保繳費(fèi)記錄必須是清晰的，無論記錄格式是紙質(zhì)的還是電子的，全國要統(tǒng)一，否則就沒有辦法在全國流動。二、需要重新設(shè)計(jì)一些轉(zhuǎn)出賬戶和轉(zhuǎn)入賬戶，以保證資金在轉(zhuǎn)移過程中的安全和準(zhǔn)確。三、需要完善的就是在轉(zhuǎn)移之后，必須保證參保人在最后領(lǐng)取待遇的時(shí)候，能夠把他在各地就業(yè)積累的養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益累計(jì)計(jì)算。

　　2.加強(qiáng)醫(yī)療保障服務(wù)的均等化，推進(jìn)醫(yī)療制度改革

　　首先從源頭上提高社會保險(xiǎn)繳費(fèi)的統(tǒng)籌層次。如果能夠?qū)崿F(xiàn)全國統(tǒng)籌，統(tǒng)一費(fèi)率、統(tǒng)一待遇支付，老年人異地就醫(yī)的制度障礙就會不攻自破。

　　其次、在屬地管理體制下，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)。通過信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)信息的全國聯(lián)網(wǎng)，將醫(yī)?？ǖ膫€(gè)人信息在醫(yī)療信息平臺進(jìn)行處理，使得老年人異地就醫(yī)就像到商業(yè)銀行存取款一樣方便、快捷。海南、山西、黑龍江、廣東、廣西、貴州等六省區(qū)8日在此間舉行異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議簽約儀式。

　　再次、建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)制度;建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)服務(wù)協(xié)管制度;采取委托對方醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算的方式，建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度。

　　最后、加快農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生措施建設(shè)。隨著工業(yè)化，城市化進(jìn)程的加速發(fā)展，選擇異地養(yǎng)老的人群有逐年遞增的趨勢，然而醫(yī)療衛(wèi)生水平不均衡性是異地養(yǎng)老遇到的最大的障礙，老年是醫(yī)療服務(wù)高需求人群，醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施是老年人選擇居住地的重要因素之一，建立公平老年人的社會服務(wù)體系，尤其是醫(yī)療服務(wù)體系。我國2003年和2007年起先后試點(diǎn)實(shí)施的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(本文簡稱“新農(nóng)合”)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(本文簡稱“城居醫(yī)保”)，標(biāo)志著我國社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)了制度層面的全覆蓋。但是這兩項(xiàng)制度仍然是按人群劃分的，而且這種劃分延續(xù)我國城鄉(xiāng)二元的體制的。無論怎么發(fā)展都會造成城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生水平的差異化，因而解決老年人異地就醫(yī)問題一定要與醫(yī)療保障制度的工農(nóng)一體化、城鄉(xiāng)一體化聯(lián)系在一起，不能就事論事，試圖在現(xiàn)有的制度框架內(nèi)尋求解決問題的答案，最終造成制度的“碎片化”。

　　另外加速城市化進(jìn)程，必須從根本上改變與“單位制”相適應(yīng)的社會保障制度，代之以與社會服務(wù)相適應(yīng)的“社區(qū)”主導(dǎo)型的社會保障制度。“異地養(yǎng)老”是一個(gè)復(fù)雜的社會工程，不僅包括為老人提供集中養(yǎng)老的居住環(huán)境，還包括一系列的配套服務(wù)，如老年人保險(xiǎn)、房產(chǎn)轉(zhuǎn)讓抵押、養(yǎng)老信息中介等。有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對這些養(yǎng)老問題的政策研究，切實(shí)簡化“異地養(yǎng)老”的辦理手續(xù)，讓更多“異地養(yǎng)老”的老人晚年生活更幸福、更快樂。

　　注釋：

　?、訇P(guān)于縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)差距的思考.來源:人民網(wǎng).2009.11.26.

　?、诶夏耆丝释t(yī)療保障實(shí)現(xiàn)"一卡通".來源:中國老年網(wǎng).2009.7.16.

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　　社會養(yǎng)老問題論文篇3：《我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)問題》

　　摘 要 本文以我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)為主要的探討議題，針對現(xiàn)狀找出了有關(guān)我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)存在的問題，并相應(yīng)的提出了解決問題的的基本途徑。

　　關(guān)鍵詞 我國農(nóng)村 社會養(yǎng)老保險(xiǎn) 問題

　　我國在20世紀(jì)90年代初開始，在農(nóng)村推行以社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度為重點(diǎn)的改革，但由于多種原因所以存在一些問題，新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立帶著解決我國目前養(yǎng)老保險(xiǎn)的重任，也只有這樣的改革才能促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)全面健康發(fā)展。

　　一、農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的問題

　　(一)相對城鎮(zhèn)，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)投保率低，覆蓋面小

　　農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)體制改革最初是與城市同步的，但現(xiàn)在覆蓋面卻遠(yuǎn)低于城市，農(nóng)村其他的社會養(yǎng)老保險(xiǎn)措施就更少了，絕大多數(shù)老人沒有被納入社會化養(yǎng)老體系之中。而且，隨著工業(yè)化社會的到來，農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)、養(yǎng)兒防老的思想在逐漸變化，農(nóng)村剩余勞動力向城市轉(zhuǎn)移和農(nóng)村家庭離異現(xiàn)象增多，所以很有必要考慮這個(gè)特殊群體的社會養(yǎng)老問題。

　　(二)政府財(cái)政對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)支持不夠

　　我國現(xiàn)行的關(guān)于農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基金籌集的相關(guān)法案中規(guī)定了集體給予補(bǔ)助，國家政策要支持，但對集體補(bǔ)助卻沒有強(qiáng)硬政策，再加上集體經(jīng)濟(jì)薄弱，地方財(cái)政不足，不能為其提供足夠的資金支持，結(jié)果就成了農(nóng)民自己籌集養(yǎng)老資金的模式。我國大部分農(nóng)村老人身患疾病甚至不能自理，資金來源基本為零，而且固有養(yǎng)老模式認(rèn)識導(dǎo)致對新的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體制沒有足夠的興趣和希望;因此，自籌大額養(yǎng)老保險(xiǎn)基本不會成為現(xiàn)實(shí)，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的問題繼續(xù)存在。

　　(三)農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)資金籌集和基金管理方面的不足

　　資金是社會養(yǎng)老保險(xiǎn)中的核心內(nèi)容，卻存在許多問題。資金籌集數(shù)額過低，不能適應(yīng)未來社會的發(fā)展;籌集的資金不能?？顚Ｓ?，由于各地農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的收集、保管、運(yùn)營和發(fā)放全是由民政部門一家負(fù)責(zé)，缺乏有效的監(jiān)督和制約;大部分企業(yè)對農(nóng)民協(xié)議工的社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基本為空白，用人單位不愿繳這筆錢;目前農(nóng)民養(yǎng)老險(xiǎn)基金的縣級管理水平較低，收益不高，違規(guī)使用，不能進(jìn)行有效的保值和增值。

　　(四)農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的相關(guān)法律不明確

　　政府在農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)上立法不明，基本定為1995年民政部頒布實(shí)施的《農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)方案》，正由于此方案對農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的規(guī)范和約束是有限的，才導(dǎo)致其的發(fā)展速度受限。最近頒布《社會保險(xiǎn)法》，希望能確保農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的快速進(jìn)步發(fā)展。

　　二、解決我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本途徑

　　(一)從具體國情出發(fā)，建立多層次的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

　　在我國的農(nóng)村，農(nóng)民只要還有勞動能力就不太關(guān)心自己的養(yǎng)老問題。因此，政府必須通過制定政策、立法和宣傳等形式，提高農(nóng)民的自我保障意識，建立農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體制。由于我國各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展極不平衡，人口年齡結(jié)構(gòu)差別較大，農(nóng)村應(yīng)建立不同層次的社會養(yǎng)老保障制度，這就要求我們在建立時(shí)，必須從各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民生活的實(shí)際出發(fā)盡最符合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，形成各地區(qū)層次不同，標(biāo)準(zhǔn)有別的社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

　　(二)多渠道籌措農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)資金

　　建立與完善農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，資金問題是我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)問題的核心，但由于我國農(nóng)村人口多，國家財(cái)力有限，光靠國家財(cái)政是不行的。解決農(nóng)村社會養(yǎng)老資金問題，可以采取如下措施：一是要公共投入和大力發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)來強(qiáng)化農(nóng)村集體對社會養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的投入;二是要采取政府引導(dǎo)和農(nóng)民自愿結(jié)合的原則，在一定范圍內(nèi)推行強(qiáng)制性養(yǎng)老保險(xiǎn);三是要建立個(gè)人帳戶，不論集體補(bǔ)助多少或有無補(bǔ)助，連同個(gè)人繳費(fèi)全部記在個(gè)人名下，屬于個(gè)人所有，讓農(nóng)民既有安全感又有自主感;四是要鼓勵農(nóng)民積極參加各種商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村開展養(yǎng)老保險(xiǎn)有多年，在這方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)商業(yè)保險(xiǎn)適應(yīng)性強(qiáng)，能適應(yīng)不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，成為社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充。

　　(三)要合理管理農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基金

　　目前，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)資金應(yīng)堅(jiān)持實(shí)行“個(gè)人繳費(fèi)，集體補(bǔ)助與社會籌措和政府補(bǔ)貼”相結(jié)合的模式，同時(shí)要充分考慮到農(nóng)民收入的不平衡性，靈活掌握，它的繳納應(yīng)實(shí)行高中低多層次。并在經(jīng)濟(jì)好的時(shí)候提前繳納，遇到天災(zāi)人禍時(shí)，可以暫停繳納;做好農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的保值增值工作尤為重要，我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基金已積累近百億元，且隨著農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的不斷發(fā)展，基金積累將加速，因此，要認(rèn)真研究基金的保值增值的辦法與措施，逐步使基金運(yùn)營走向市場，實(shí)現(xiàn)基金的合理組合和最大增值;加強(qiáng)對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的管理工作，逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化和制度化管理。

　　(四)加快農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的法制建設(shè)

　　社會保險(xiǎn)作為整個(gè)農(nóng)村社會保障制度的主體，是以強(qiáng)制性為基本特征的，而社會保險(xiǎn)的這一強(qiáng)制性必須通過國家立法才能得到保證。目前，社會養(yǎng)老保險(xiǎn)在農(nóng)村進(jìn)展不力，其中一個(gè)原因就是社會養(yǎng)老保險(xiǎn)立法滯后，加快農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)法制建設(shè)，應(yīng)該：一是要做好立法調(diào)研工作和盡快立法;二是要抓好地方性法規(guī)的建設(shè)，鼓勵與提倡各地政府根據(jù)本地實(shí)際制訂具體的養(yǎng)老保險(xiǎn)法則。

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