關(guān)于超聲醫(yī)學(xué)論文精選
關(guān)于超聲醫(yī)學(xué)論文精選
隨著超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)的迅速發(fā)展 ,對(duì)超聲醫(yī)學(xué)教育提出了許多新的要求。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于超聲醫(yī)學(xué)論文，供大家參考。
關(guān)于超聲醫(yī)學(xué)論文范文一：臨床醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)改革
1臨床醫(yī)學(xué)生超聲診斷學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析
1.1超聲診斷學(xué)課程設(shè)置不足
超聲診斷技術(shù)作為一門(mén)年輕但發(fā)展迅速的學(xué)科，在臨床應(yīng)用中已經(jīng)成為不可缺少的公共的前沿診斷方法，也成為高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生知識(shí)體系中的必備部分[4]。但是由于醫(yī)學(xué)界乃至社會(huì)上對(duì)超聲重要性的誤解或觀念的落后，導(dǎo)致超聲診斷學(xué)在大部分高等醫(yī)學(xué)院校的影像診斷技術(shù)或物理診斷學(xué)教學(xué)中所占比例太小[5，6]。有些醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)生中涉及超聲的課程只有4-6個(gè)學(xué)時(shí)，往往在診斷學(xué)中一帶而過(guò);有些院校臨床醫(yī)學(xué)生課程內(nèi)容中根本就不安排超聲診斷學(xué)，或者將其納入考查課、選修課，導(dǎo)致學(xué)生認(rèn)為其“可學(xué)可不學(xué)”;更不要說(shuō)安排見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)課。而超聲診斷學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，沒(méi)有上機(jī)觀摩或?qū)嵺`課，學(xué)生會(huì)覺(jué)得超聲診斷非常抽象、晦澀難以理解，基本上達(dá)不到學(xué)習(xí)效果。
1.2臨床醫(yī)學(xué)生超聲診斷學(xué)知識(shí)掌握現(xiàn)狀
由于在校期間基本上沒(méi)有接受過(guò)超聲診斷學(xué)課程的培訓(xùn)，導(dǎo)致年輕的臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)超聲診斷知識(shí)缺乏基本的了解，知之甚少，不了解超聲檢查適應(yīng)證及用途，不清楚超聲檢查的原理及優(yōu)勢(shì)，甚至看不懂超聲報(bào)告單，認(rèn)為其只是輔助診斷，更不用說(shuō)了解超聲診斷技術(shù)的前沿發(fā)展方向和趨勢(shì)。殊不知超聲診斷目前在臨床各學(xué)科疾病的診斷中所占比重之大，涉及范圍之廣，包括了消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、產(chǎn)科、淺表組織器官、心臟、肌腱韌帶、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、器官移植以及大血管等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，所有的臨床學(xué)科都與超聲醫(yī)學(xué)存在或多或少的關(guān)聯(lián)，超聲在一些疾病的診斷上已取代其他影像學(xué)方法而成為首選或必不可少的診斷手段[7]。有研究者對(duì)臨床型碩士研究生和七年制碩士研究生針對(duì)超聲基本知識(shí)的了解情況進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示，66.4%學(xué)生認(rèn)為課堂教學(xué)不能滿足其對(duì)超聲知識(shí)的掌握，73.4%的學(xué)生認(rèn)為自己對(duì)超聲知識(shí)的了解差，僅24.9%的學(xué)生認(rèn)為自己對(duì)超聲知識(shí)了解一般;在問(wèn)及對(duì)超聲報(bào)告的認(rèn)識(shí)上，38.7%學(xué)生認(rèn)為他會(huì)關(guān)注超聲報(bào)告中描述內(nèi)容，32%學(xué)生會(huì)關(guān)注部分與自己專業(yè)相關(guān)較強(qiáng)的報(bào)告內(nèi)容，僅17.5%學(xué)生認(rèn)為自己能讀懂描述內(nèi)容，46.5%學(xué)生表示完全不能讀懂報(bào)告描述內(nèi)容[6]。由此可見(jiàn)，臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)超聲診斷學(xué)知識(shí)了解嚴(yán)重不足。
1.3超聲診斷學(xué)教學(xué)師資現(xiàn)狀分析
由于超聲診斷學(xué)是一門(mén)年輕的、但發(fā)展非常迅速的技術(shù)，專業(yè)人才儲(chǔ)備相對(duì)不足，尤其缺乏高學(xué)歷、高年資、臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的師資隊(duì)伍。目前，一些醫(yī)學(xué)院校從事超聲診斷學(xué)理論授課的教師仍多為本科或大專學(xué)歷，缺乏碩士以上學(xué)位人員，有些甚至是技術(shù)員轉(zhuǎn)行，其學(xué)歷層次、知識(shí)體系、綜合素質(zhì)尚有待提高。同時(shí)，超聲診斷學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，臨床帶教也是重要的教學(xué)環(huán)節(jié)。由于臨床超聲醫(yī)師隊(duì)伍整體偏年輕，缺乏超聲診斷學(xué)專業(yè)人才，尤其是高年資中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱以上的教師，加之帶教醫(yī)師一般都缺乏技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)，帶教過(guò)程中教學(xué)內(nèi)容分散，缺乏系統(tǒng)性、針對(duì)性、規(guī)范性，帶教過(guò)程中常夾雜著個(gè)人習(xí)慣性和隨意性，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。
2臨床醫(yī)學(xué)生超聲診斷學(xué)教學(xué)改革策略
為滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)快速發(fā)展和社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，應(yīng)改革現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式，彌補(bǔ)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在超聲診斷學(xué)專業(yè)教育上的不足。
2.1結(jié)合當(dāng)今醫(yī)療體制改革和醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，重視超聲診斷學(xué)課程教育超聲診斷技術(shù)由于其發(fā)展迅速、易于普及、實(shí)用性佳，不僅成為各大醫(yī)院重要的影像學(xué)檢查方法之一，在某些常見(jiàn)病、多發(fā)病的篩查、診斷和人群健康檢查中更是占據(jù)了無(wú)可替代的地位;而且由于其便捷、價(jià)廉、無(wú)放射性、應(yīng)用廣泛，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心更是重要的、甚至是唯一的影像學(xué)檢查方法。CT、MRI雖然具有分辨率高、診斷價(jià)值大等優(yōu)勢(shì)，但由于其昂貴的價(jià)格或有放射性等缺點(diǎn)難以在衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推廣普及。隨著近期我國(guó)醫(yī)療體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一即是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè)，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，超聲診斷作為一種易于推廣的影像學(xué)技術(shù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的地位更是舉足輕重。因而改變超聲診斷是輔助診斷的陳舊觀念，在臨床醫(yī)學(xué)生中普及超聲診斷學(xué)教育，具有重要意義。
2.2組織編寫(xiě)適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的超聲診斷學(xué)教材目前的超聲診斷學(xué)教材主要是面對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)，因而編寫(xiě)一本適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的超聲診斷學(xué)教材至關(guān)重要。臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)超聲診斷學(xué)的目的主要為:第一，了解超聲成像的原理、特點(diǎn)、發(fā)展方向、前沿技術(shù)，從而能根據(jù)不同患者、不同疾病、不同部位、不同要求正確選擇超聲檢查方法。第二，了解超聲成像的常見(jiàn)干擾因素，并能向患者解釋某些組織器官超聲檢查前特殊準(zhǔn)備的意義。第三，能正確分析超聲診斷報(bào)告。第四，能根據(jù)臨床實(shí)際需求，充分發(fā)揮超聲診斷優(yōu)勢(shì)，不斷拓展超聲診斷應(yīng)用范圍。這就要求教材深入淺出、圖文并茂，重點(diǎn)突出超聲診斷的成像原理、類型、技術(shù)優(yōu)勢(shì)、常見(jiàn)病診斷要點(diǎn)、臨床應(yīng)用，并結(jié)合解剖、病理病生、主要臨床表現(xiàn)等內(nèi)容，將基礎(chǔ)、臨床、影像學(xué)科相結(jié)合，同時(shí)將高頻超聲、腔內(nèi)超聲、三維超聲成像、超聲造影等當(dāng)前臨床應(yīng)用研究中的熱門(mén)課題加入教材中，廣征博引，力求知識(shí)的先進(jìn)性[5]。
2.3將超聲診斷學(xué)納入臨床醫(yī)學(xué)生的必修課程，增加實(shí)踐課超聲診斷既是一門(mén)獨(dú)立的技術(shù)，也是一種公共的、通用的、臨床多學(xué)科涉及的影像學(xué)檢查技術(shù)，在臨床各學(xué)科疾病的診斷中所占比重之大，涉及范圍之廣，包括了全身各組織器官系統(tǒng)，超聲在一些疾病的診斷上已取代了其他影像學(xué)方法而成為首選或必不可少的診斷手段[7]。因此，教學(xué)主管部門(mén)應(yīng)將超聲診斷學(xué)納入臨床醫(yī)學(xué)生的必修課程，合理分配教學(xué)課時(shí)，臨床醫(yī)學(xué)生超聲診斷學(xué)的學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)不少于30學(xué)時(shí)，讓學(xué)生充分了解超聲技術(shù)的原理、類型、優(yōu)勢(shì)、臨床應(yīng)用范圍及當(dāng)前發(fā)展方向和前沿技術(shù)，更好地為日后開(kāi)展醫(yī)療工作打下堅(jiān)實(shí)的理論技術(shù)。超聲診斷學(xué)是一門(mén)醫(yī)、理、工交叉結(jié)合的專業(yè)課，基礎(chǔ)理論較抽象;相比于X線、CT等影像學(xué)方法，圖像是實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的，不同的切面、不同的方向得到的圖像千變?nèi)f化，實(shí)踐性非常強(qiáng)，所以超聲診斷學(xué)的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)課程顯得尤為必要[5，8];臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)該課程見(jiàn)習(xí)課不少于8學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)時(shí)間不少于2周。開(kāi)展好實(shí)踐教學(xué)，有助于加強(qiáng)影像與臨床學(xué)科的結(jié)合，培養(yǎng)橫向思維，避免基礎(chǔ)、臨床、影像學(xué)科之間的知識(shí)脫節(jié);幫助學(xué)生更好地理解不同影像學(xué)方法的成像特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)，將知識(shí)融會(huì)貫通;通過(guò)實(shí)踐幫助學(xué)生更好地理解書(shū)本理論，有助于臨床醫(yī)生讀懂超聲報(bào)告。
2.4加強(qiáng)超聲診斷學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)隨著超聲醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，目前各大醫(yī)院都緊缺超聲醫(yī)師，教學(xué)任務(wù)的增加無(wú)疑會(huì)進(jìn)一步凸顯超聲醫(yī)生人手緊缺的矛盾，各高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)著力培養(yǎng)優(yōu)秀的超聲診斷學(xué)專業(yè)的教師隊(duì)伍。除了要引進(jìn)高學(xué)歷、高層次的超聲專業(yè)教師外，還應(yīng)加強(qiáng)現(xiàn)有超聲醫(yī)師帶教意識(shí)的培養(yǎng)，對(duì)年輕教師進(jìn)行超聲診斷技術(shù)的規(guī)范化培訓(xùn)，從而系統(tǒng)化、規(guī)范化臨床帶教課程。帶教過(guò)程中注意基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床課程、影像課程知識(shí)之間的聯(lián)系，介紹超聲專業(yè)新技術(shù)、新發(fā)展、新應(yīng)用，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，提高學(xué)習(xí)效果。
綜上所述，立足當(dāng)前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生在超聲診斷技術(shù)方面的嚴(yán)重不足，結(jié)合當(dāng)今醫(yī)療體制改革、年輕醫(yī)師培養(yǎng)以及醫(yī)學(xué)發(fā)展的的需要，應(yīng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生超聲診斷學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革，只有這樣才能培養(yǎng)出知識(shí)全面、綜合能力強(qiáng)、全方位的醫(yī)學(xué)人才。
關(guān)于超聲醫(yī)學(xué)論文范文二：循證醫(yī)學(xué)超聲診斷學(xué)教學(xué)實(shí)踐
一、強(qiáng)化循證醫(yī)學(xué)教育觀念，提高教師素質(zhì)
教師是循證醫(yī)學(xué)教育的實(shí)施者，因此教師首先要從思想上更新醫(yī)學(xué)教育觀念，認(rèn)識(shí)到循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式取代傳統(tǒng)的教學(xué)模式是醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢(shì)，并通過(guò)各種方式的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)掌握循證醫(yī)學(xué)的相關(guān)理論知識(shí)，循證醫(yī)學(xué)資源分布與互聯(lián)網(wǎng)檢索，循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索特點(diǎn)以及文獻(xiàn)評(píng)價(jià)方法和原則，薈萃分析與系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法與原則，循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基本程序與方法。要充分認(rèn)識(shí)循證醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)、目的和意義，掌握循證醫(yī)學(xué)的教育方法并靈活地運(yùn)用到教學(xué)實(shí)踐中。
二、傳授循證醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)
以講座的形式向?qū)嵙?xí)學(xué)生講授循證醫(yī)學(xué)的基本理論、原則和實(shí)踐方法，使其認(rèn)識(shí)到:
1.循證醫(yī)學(xué)的核心思想將醫(yī)生個(gè)人的臨床專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)有的最佳臨床研究結(jié)果及患者的選擇三者完美地結(jié)合起來(lái)，為患者制定最佳的醫(yī)療決策。
2.循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐包括5個(gè)步驟:①提出明確的臨床問(wèn)題;②系統(tǒng)檢索相關(guān)文獻(xiàn);③嚴(yán)格評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量，找出當(dāng)前最佳證據(jù);④應(yīng)用最佳證據(jù)，指導(dǎo)臨床實(shí)踐;⑤后效評(píng)價(jià)臨床實(shí)踐及結(jié)果。
3.循證醫(yī)學(xué)證據(jù)根據(jù)其來(lái)源、科學(xué)性和可靠性分為5個(gè)等級(jí)(可靠性依次降低):Ⅰ級(jí)，所有設(shè)計(jì)良好的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomizedcontrolledtrials，RCT)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析和大樣本多中心臨床試驗(yàn);Ⅱ級(jí)，單個(gè)設(shè)計(jì)良好的RCT;Ⅲ級(jí)，單個(gè)設(shè)計(jì)良好的非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn);Ⅳ級(jí)，無(wú)對(duì)照的病例觀察;Ⅴ級(jí)，病例報(bào)告和臨床總結(jié)及專家意見(jiàn)。
4.循證醫(yī)學(xué)并不否定經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，并非要取代臨床技能、臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床資料和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，它只是強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上。
三、指導(dǎo)學(xué)生獲取循證醫(yī)學(xué)證據(jù)
證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵，證據(jù)的獲取必須通過(guò)文獻(xiàn)檢索。絕大部分學(xué)生對(duì)于文獻(xiàn)檢索缺乏相關(guān)的知識(shí)，僅局限于用百度(baidu)或谷歌(google)等一般搜索引擎查找文獻(xiàn)，因此所獲得的文獻(xiàn)資料較局限，專業(yè)性不強(qiáng)。為了使學(xué)生能夠快速檢索到合格的文獻(xiàn)，首先向他們介紹一些循證醫(yī)學(xué)資料數(shù)據(jù)庫(kù)和網(wǎng)絡(luò)資源，如Cochrane圖書(shū)館、Campbell協(xié)作網(wǎng)和Pubmed、Springerlink、Ovid及CHKD等電子數(shù)據(jù)庫(kù)。并教會(huì)他們?cè)鯓佑弥黝}詞、關(guān)鍵詞、刊名、布爾邏輯(and、or、not)和文獻(xiàn)類型等方法使用網(wǎng)絡(luò)資源檢索文獻(xiàn)。由于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索中所獲得的證據(jù)常常種類繁多、結(jié)果多樣化，因此，還要教會(huì)學(xué)生如何利用循證醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，查閱有關(guān)新研究、新技術(shù)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和二次摘要文庫(kù)，正確評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的真實(shí)性和臨床價(jià)值，以便快速、有效地獲取所需要的知識(shí)，了解本專業(yè)最新動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)目前存在的問(wèn)題和不足，及時(shí)更新、豐富醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)體系。
四、在實(shí)習(xí)帶教中貫穿循證醫(yī)學(xué)理念
“授之與魚(yú)不如授之與漁”是循證思想在教學(xué)應(yīng)用中的最好詮釋。訓(xùn)練實(shí)習(xí)學(xué)生如何在臨床超聲診療活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，使其掌握學(xué)習(xí)的技巧和方法，成為終身的自我教育者是超聲診斷學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)的最終目的。在臨床實(shí)習(xí)中將學(xué)生隨機(jī)分組，每個(gè)實(shí)習(xí)小組有3～4名學(xué)生，由1名初級(jí)醫(yī)師和1名中/高級(jí)醫(yī)師承擔(dān)實(shí)習(xí)監(jiān)督和指導(dǎo)工作。首先，由每組的中/高級(jí)醫(yī)師結(jié)合臨床工作中所遇到的典型、疑難病例，向?qū)W生提出相關(guān)的超聲診療問(wèn)題，然后初級(jí)醫(yī)師組織、指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)文獻(xiàn)檢索查找最新、最佳證據(jù)，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)獲取的研究證據(jù)進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，再結(jié)合病例的具體情況和所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，闡述每個(gè)病例的超聲診斷和鑒別診斷思路，提出最終診斷，并根據(jù)隨訪的手術(shù)和病理結(jié)果對(duì)診斷結(jié)果做進(jìn)一步評(píng)價(jià)。最后，由中/高級(jí)醫(yī)師對(duì)學(xué)生的檢索策略和途徑是否系統(tǒng)、全面，是否能夠正確評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的真實(shí)性和臨床價(jià)值，是否能將文獻(xiàn)結(jié)果與具體情況相結(jié)合以解決臨床實(shí)際問(wèn)題等方面進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、總結(jié)，幫助學(xué)生理順?biāo)悸?。這種教學(xué)方法使得學(xué)生在討論和自我引導(dǎo)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，能夠比較系統(tǒng)、全面地將所學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)際中，同時(shí)又能夠結(jié)合最新、最客觀的臨床研究結(jié)果進(jìn)行超聲診療實(shí)踐，變被動(dòng)接受知識(shí)為主動(dòng)求索，充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。循證醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)學(xué)生帶著問(wèn)題找到自己所需的臨床研究資料，并能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)客觀地評(píng)價(jià)其正確性、實(shí)用性，為臨床決策服務(wù)。在超聲診斷臨床實(shí)習(xí)中貫徹循證醫(yī)學(xué)教育，不但能培養(yǎng)學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力和分析能力，鍛煉他們的語(yǔ)言表達(dá)和交流能力，還能拓展視野、擴(kuò)大知識(shí)面，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維、自學(xué)能力、創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，這些都是21世紀(jì)超聲醫(yī)學(xué)人才必須具備的素質(zhì)。
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