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2017年產(chǎn)科護理論文范文

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2017年產(chǎn)科護理論文范文

  嚴格執(zhí)行產(chǎn)科護理工作制度;加強低年資護理人員的培訓(xùn),最大限度地降低產(chǎn)科護理風險及護理缺陷,為產(chǎn)婦提供真正優(yōu)質(zhì)、安全、有序的護理服務(wù)。下面是由學習啦小編整理的2017年產(chǎn)科護理論文范文,謝謝你的閱讀。

  2017年產(chǎn)科護理論文范文篇一

  心理護理在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用

  【摘要】 本文介紹了產(chǎn)科心理護理的基本內(nèi)涵、主要原則以及影響產(chǎn)科心理護理的重要因素,基于心理護理在產(chǎn)科護理中的必要性,分析了產(chǎn)婦在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期不同的心理健康狀況,并提出了相應(yīng)的心理護理策略。

  【關(guān)鍵詞】 心理護理;醫(yī)學模式;心理健康;母嬰安全;護患關(guān)系

  文章編號:1004-7484(2013)-10-5691-02

  1 產(chǎn)科心理護理的相關(guān)概要

  1.1 產(chǎn)科心理護理的基本內(nèi)涵 心理護理是現(xiàn)代醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變中發(fā)展起來的應(yīng)用學科,傳統(tǒng)醫(yī)學模式奠定在純生物學基礎(chǔ)之上,現(xiàn)代醫(yī)學模式提出了生物―心理―社會醫(yī)學模式,明確了患者心理社會因素在醫(yī)學體系中應(yīng)有的位置,強化了醫(yī)學領(lǐng)域與心理學的互補作用,為心理學參與醫(yī)學實踐提供了可能。產(chǎn)科心理護理是產(chǎn)科護理的重要組成部分,是指在產(chǎn)科護理的過程中,護理人員以孕產(chǎn)婦為中心,基于心理學理論依據(jù),通過愉悅的情緒、和善的言語、真誠的態(tài)度、科學的知識等各種途徑對孕產(chǎn)婦施以積極影響,改善孕產(chǎn)婦的心理健康狀況,滿足其心理需求,從而實現(xiàn)理想的護理目的,獲得孕產(chǎn)婦心理與生理的最佳配合。

  1.2 產(chǎn)科心理護理的主要原則 產(chǎn)科心理護理的主要原則,一是交往的原則,即護理人員在對孕產(chǎn)婦實施心理護理時必須遵循社會交往禮儀,良好的醫(yī)患關(guān)系以人際關(guān)系為基礎(chǔ),護理人員的禮貌儀容應(yīng)體現(xiàn)社會人際交往環(huán)境中約定俗成的文化與道德規(guī)范。二是啟迪的原則,即護理人員應(yīng)通過專業(yè)的醫(yī)學知識糾正孕產(chǎn)婦的錯誤觀念,提升孕產(chǎn)婦的醫(yī)學認知水平,促使孕產(chǎn)婦的積極配合。三是針對性的原則,即護理人員不應(yīng)拘泥于統(tǒng)一的護理模式,在實際護理過程中,護理人員面對的孕產(chǎn)婦情況千差萬別,護理方式應(yīng)具有個體針對性,采取因人而異的護理方案。

  1.3 影響產(chǎn)科心理護理的重要因素 影響產(chǎn)科心理護理的主要因素有護理人員的心理品質(zhì)修養(yǎng)因素、護理人員與孕產(chǎn)婦信息需求的差異性因素、孕產(chǎn)婦的心理狀況因素。首先,產(chǎn)科心理護理依靠護理人員的思想信念與意志力量發(fā)揮作用,護理人員的心理品質(zhì)修養(yǎng)是孕產(chǎn)婦安全感與信賴感的源泉。其次,在產(chǎn)科臨床上,孕產(chǎn)與護理人員都需要掌握相關(guān)信息,信息溝通成為心理護理的主要內(nèi)容,有效的信息傳遞既能使護理人員了解孕產(chǎn)婦的心理需要,又能消除孕產(chǎn)婦的心理疑慮,促使其對護理工作的行為順從,不良的信息溝通則剛好相反。再次,孕產(chǎn)婦的心理狀況受到職業(yè)、家庭、心理素質(zhì)、身體條件、思想觀念、知識文化層次等多方面影響,具有高度的復(fù)雜性特征,有效的心理干預(yù)有賴于護理人員的豐富經(jīng)驗與扎實的護理技巧。

  2 心理護理在產(chǎn)科護理中的必要性

  2.1 解除產(chǎn)婦不良心理情緒的影響 產(chǎn)婦妊娠分娩是一種自然的正常的生物學過程,然而其強烈的生理、情感體驗,以及伴隨著角色轉(zhuǎn)變而來的社會、經(jīng)濟與家庭壓力卻致使孕產(chǎn)婦在懷孕、分娩與產(chǎn)后過程中發(fā)生各種心理與情緒波動,出現(xiàn)諸如失眠、憂郁、焦慮、恐慌等影響產(chǎn)婦順利分娩的不良精神狀況。在這一特殊時期,產(chǎn)科心理護理致力于運用心理學知識對孕產(chǎn)婦進行科普宣教,促使正確的知識認知改善孕婦因為生理變化產(chǎn)生的心理問題,特別是對于具有產(chǎn)科并發(fā)癥的患者,消除其不良情緒,確保孕產(chǎn)婦手術(shù)順利,保障孕產(chǎn)婦人身安全健康具有重要意義。

  2.2 促進產(chǎn)婦對住院環(huán)境的適應(yīng)性 孕產(chǎn)婦一般在分娩之前便會住進醫(yī)院,生活環(huán)境的變化對孕產(chǎn)婦的心理與情緒影響顯著。一方面,孕產(chǎn)婦需要自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度,對于年輕的孕產(chǎn)婦來講,限制性的條款章程讓她們感覺到自由的剝奪,容易產(chǎn)生對立情緒,情緒控制能力較弱的孕產(chǎn)婦,甚至會出現(xiàn)和同房病友以及護理人員鬧意見的情況。另一方面,住院環(huán)境的布局、環(huán)境的安靜美化、物品器械的配備會影響孕產(chǎn)婦的安全體驗,比如讓孕婦目睹搶救場面,或者其他產(chǎn)婦的哭喊聲等等會嚴重干擾孕產(chǎn)婦心境的安定。產(chǎn)科心理護理是一種認識行為干預(yù),及時發(fā)現(xiàn)與處理孕產(chǎn)婦異常情況,通過親切的交談,針對性的講解與答疑,消除孕產(chǎn)婦的心理障礙,建立基于醫(yī)院環(huán)境的參與型的護患交往模式,促進產(chǎn)婦對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)性。

  2.3 構(gòu)建以人為本的和諧護患關(guān)系 醫(yī)學觀念的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,對產(chǎn)科孕產(chǎn)婦的護理工作提出了更高要求,即掌握孕產(chǎn)婦心理特點,將以人為主的護理理念貫徹始終。現(xiàn)代心理護理即是發(fā)揚文明社會的人文關(guān)懷精神,將珍視人的存在價值與意義落實在具體的護理工作中。產(chǎn)科心理護理的內(nèi)容,一是要求護理人員掌握熟練的護理技巧,規(guī)范言行舉止,尊重孕產(chǎn)婦的差異化需求;二是重視護患溝通,通過良性的信息傳遞實現(xiàn)情感交流,化解孕產(chǎn)婦的疑惑與不滿;三是致力于消除孕產(chǎn)婦的心理緊張與情緒困擾,促使科學的指導(dǎo)幫助孕產(chǎn)婦保持平和樂觀的心態(tài),給予孕產(chǎn)婦精神支持與安慰。因此,產(chǎn)科心理護理以孕產(chǎn)婦需求為中心,具有人性化護理特征,有助于構(gòu)建以人為本的和諧醫(yī)患關(guān)系。

  3 初產(chǎn)婦心理健康狀況分析

  3.1 妊娠期的產(chǎn)婦心理健康狀況 妊娠期是指產(chǎn)婦受孕后至分娩前的生理時期,可稱為懷孕期。這個時期產(chǎn)婦承受著正常的妊娠期疼痛,比如缺鈣的孕產(chǎn)婦會出現(xiàn)腿部痙攣,肝區(qū)或背部脊椎疼痛;孕后的脊柱骨骼變化與妊娠高血壓綜合征使孕婦產(chǎn)生手臂與頭部疼痛現(xiàn)象,由于子宮后傾或盆腔充血致使盆骨具有牽引痛與下墜感等等。與此同時,孕產(chǎn)婦體重大幅度上升,身材走形,使孕產(chǎn)婦呈現(xiàn)出與以往完全不同的面貌形象。因此,孕產(chǎn)婦在心理上既有一種體現(xiàn)女性價值的自豪與興奮感,也有一種伴隨著身體機能的劇烈反應(yīng),尤其是疼痛反應(yīng)帶來的心理恐慌。前者孕育生命的自豪感使孕婦的情感體驗更自覺更強烈,更加渴望獲得他人的認同、關(guān)心與尊重,不希望被忽視,依賴性強,自尊心上升,有些孕產(chǎn)婦會表現(xiàn)出自我中心特征。后者疼痛癥候群卻使孕產(chǎn)婦產(chǎn)生一系列負面情緒,加劇對分娩的恐懼感,越是迫近分娩期,心理焦急與憂慮越嚴重,情緒波動越明顯。

  3.2 分娩期的產(chǎn)婦心理健康狀況 分娩期是嬰兒脫離母體,作為新的個體存在的時期。產(chǎn)婦在分娩的那天,作為分娩的信號,身體反應(yīng)達到最高潮,表現(xiàn)為心跳加快、身體燥熱、骨盆與小腹拉扯疼痛、陰道與膀胱出現(xiàn)壓迫感、子宮口有液體流出、身體維持著持續(xù)的陣痛感。這時候耐受性差的孕婦會大喊大叫,極度欠缺安全感,心理恐懼達到最大化,一些產(chǎn)婦由于精神高度緊張,情緒焦躁難耐,急切盼望盡早結(jié)束分娩。當進入第二、三產(chǎn)程后,產(chǎn)婦必須配合宮縮用力,精神因素對產(chǎn)力以及軟產(chǎn)道的影響甚大,產(chǎn)婦心情焦慮,起伏不定會使精力疲憊,宮縮無力,嚴重的甚至造成滯產(chǎn)與流產(chǎn)。   3.3 產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦心理健康狀況 產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦分娩以后直到恢復(fù)孕前狀態(tài)的時期,民間俗稱坐月子,是胎兒脫離產(chǎn)婦身體后,生殖器官與心理的調(diào)適復(fù)原時期,通常需要6到8周時間。在這一時期,產(chǎn)婦的各個器官系統(tǒng)都發(fā)生了生理性變化,比如子宮、陰道與外陰、盆地等生殖系統(tǒng)的變化;乳房的變化與哺乳;血液與循環(huán)系統(tǒng)的變化等等,因此產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的初為人母的喜悅與照料新生兒的緊張,以及身體的不適應(yīng)互相交織,產(chǎn)婦表現(xiàn)為時而情緒高漲,時而無所適從,其心理處于不穩(wěn)定狀態(tài)。性格樂觀積極的產(chǎn)婦情緒高漲,表現(xiàn)為對各種產(chǎn)后保健、母嬰健康信息的熱切關(guān)注,期望獲得護理人員的指導(dǎo),而一些性格內(nèi)向、保守的產(chǎn)婦依賴性與被動性強,信心不足,其中一部分缺乏家庭關(guān)懷,情感脆弱的產(chǎn)婦會進一步形成哭泣、煩悶、焦慮等精神障礙,容易導(dǎo)致產(chǎn)后憂郁綜合征。

  4 心理護理在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用策略

  4.1 妊娠期產(chǎn)婦的心理護理策略 針對妊娠期產(chǎn)婦的心理護理,護理人員應(yīng)在言行上體現(xiàn)對產(chǎn)婦的尊重,并在情感上支持與鼓勵產(chǎn)婦。一方面,妊娠期婦女因為孕育生命的自豪感渴望獲得他人的認同與關(guān)心,期待被重視,自尊心強烈,因此護理人員對待新產(chǎn)婦入院應(yīng)熱情接待,態(tài)度溫和有禮,響應(yīng)產(chǎn)婦需求迅速并富有耐心,特別是針對一些具有自我中心意識的產(chǎn)婦,應(yīng)始終有禮有節(jié),以得體的舉止、熟練的技巧展現(xiàn)應(yīng)有的自信。另一方面,面對疼痛癥候群給孕產(chǎn)婦帶來的一系列負面情緒,護理人員需積極了解孕產(chǎn)婦的心理活動,向產(chǎn)婦傳授正確的醫(yī)學知識,消除產(chǎn)婦因為經(jīng)驗與知識缺乏造成的心理恐懼與焦慮,通過情感撫慰獲得孕產(chǎn)婦的信任,并配合心理暗示療法,幫助孕產(chǎn)婦建立必勝的信念。

  4.2 分娩期產(chǎn)婦的心理護理策略 針對分娩期產(chǎn)婦的心理護理,護理人員應(yīng)有針對性的對產(chǎn)婦加以心理疏導(dǎo)與技巧性溝通。分娩期的產(chǎn)婦由于身體的強烈反應(yīng),極度欠缺安全感,精神高度緊張,心理恐慌最大化,情緒焦躁難耐,這時候護理人員應(yīng)引導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)整呼吸,放松精神,正確運用腹壓,通過具有正面鼓勵能量的語言溝通減輕孕婦大腦皮層的疼痛信號,促使產(chǎn)婦注意力集中,調(diào)動產(chǎn)婦分娩的主觀能力性。對于耐受性差的產(chǎn)婦,護理人員應(yīng)多鼓勵、多巡視、多安慰,要求產(chǎn)婦及時反應(yīng)自己的不適,并將積極的信息反饋給產(chǎn)婦,必要時應(yīng)采取肢體語言,比如輕輕觸摸產(chǎn)婦腹部,穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒。

  4.3 產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理護理策略 針對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理護理,護理人員應(yīng)提供科學的母嬰保健指導(dǎo)與豐富的心理護理活動。產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦經(jīng)歷了分娩,既表現(xiàn)出初為人母的高漲情緒,又表現(xiàn)出對照顧新生兒的無所適從,同時伴隨著對身體生理性變化的不適應(yīng)。因此,護理人員除了真誠的向產(chǎn)婦表達祝賀以外,還應(yīng)提供產(chǎn)婦科學的母嬰保健知識,比如產(chǎn)后鍛煉技巧、健康自檢方法、產(chǎn)后用藥事項、產(chǎn)后美體方案、母乳喂養(yǎng)知識等等。另外,開展豐富的心理護理活動,比如組建心理護理小組,進行針對性的心理健康教育講解,發(fā)放健康教育手冊,播放相關(guān)錄像,為孕產(chǎn)婦創(chuàng)造集體交流環(huán)境等等,都能更快的消除孕婦產(chǎn)后憂郁,特別是對于性格內(nèi)向的產(chǎn)婦,推動她們的參與積極性能有效幫助她們開放心胸,盡快融入新生活。

  參考文獻

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