關(guān)鍵詞： 撰寫規(guī)范

　　醫(yī)學論文屬于科技文獻的重要組成部分,是醫(yī)學發(fā)展的重要信息源,也是記錄醫(yī)學進步的歷史性文件。有統(tǒng)計資料表明,當今全世界每年通過各種刊物發(fā)表的科技論文達300～400萬篇,其中約75%發(fā)表在期刊上?？梢娍萍计诳趥鞑タ蒲谐晒?、交流實踐經(jīng)驗、啟迪學術(shù)思想、推動社會進步方面起到了重要作用。作為醫(yī)學期刊,讀者是主體,沒有讀者,期刊就失去了生命力;作者是源頭,期刊的基本素材需要作者提供。因此,欲成為醫(yī)學期刊的優(yōu)秀作者,必須了解和熟悉醫(yī)學論文的種類及撰寫規(guī)范,從而自如地撰寫醫(yī)學論文,積極地參與醫(yī)學學術(shù)交流。

　　醫(yī)學論文的種類較多,體裁各異,主要可分為七大類:(1)評論類;(2)論著類;(3)簡報類;(4)病例報告類;(5)綜述、講座類;(6)會議紀要類;(7)消息動態(tài)類。

　　一、 評論類

　　常見欄目:述評、專論、編者的話、編者按、編后語等。

　　(一)述評和專論述評類文稿是作者或編者針對某一科研項目或研究專題進行較為廣泛而深入的闡述和精辟的評論,也可對某一方面進行深入的專論。要求觀點鮮明、針對性強。中華醫(yī)學會系列雜志常見述評類欄目:述評、專家述評、專家專論、專家論壇、焦點論壇等。

　　(二)編者的話、編者按及編后語三者均是從編者的角度對某一刊物或某一組、某一篇具體文章的某個觀點進行評論或闡述。(1)編者的話一般涉及面較廣,內(nèi)容相對較全面?？梢允蔷幷咴谛碌囊荒觊_始時對刊物的設(shè)想、安排,或是對讀者、作者的要求與希望;也可以是對一年工作的回顧與總結(jié);或是對某一期文章的內(nèi)容進行介紹和評論。(2)編者按和編后語的針對性很強。一般針對具體文章或文章中的某個觀點或方法,提出編者明確的觀點和見解;或者從具體文章引出帶有普遍意義的問題,引導讀者展開討論。編者按和編后語要求簡明扼要、觀點鮮明、語言精練、用詞準確而慎重。

　　二、 論著類

　　醫(yī)學論文的種類和體裁較多,但其中最基本、最具代表性的是論著(original article)或稱為原著,醫(yī)學論著又包括實驗研究、臨床研究、臨床報告、現(xiàn)場調(diào)查研究等,均屬于一次性文獻,是報道基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防等研究成果與實踐經(jīng)驗的學術(shù)性論文,他們構(gòu)成了各種醫(yī)學學術(shù)性期刊的核心。作者掌握了論著的基本特征和撰寫規(guī)范,其他醫(yī)學論文可以舉一反三,觸類旁通。

　　(一)論著的基本要求醫(yī)學期刊的質(zhì)量和水平,主要取決于刊載學術(shù)論文的質(zhì)量和水平。一篇高質(zhì)量和高水平的論著應(yīng)當符合以下要求:

　　1.思想性:要遵循辯證唯物主義的思想路線,貫徹黨和國家對衛(wèi)生工作的方針和政策。遵守科學道德,防止政治性錯誤和泄密。

　　獨創(chuàng)性:要求其內(nèi)容較已發(fā)表的文獻有新的發(fā)現(xiàn)或發(fā)明?；A(chǔ)研究要求選題新,方法先進,有新觀點;臨床研究要求收集的病例數(shù)更多,觀察研究更深入,診斷和治療方法有創(chuàng)新,效果更佳,提出新見解等。以往許多文稿投至期刊后未被采納,主要是因為作者僅重復了過去的文獻或是教科書的內(nèi)容,而缺乏新意或創(chuàng)見。

　　科學性: (1)選題要有足夠的科學依據(jù);(2)采用的材料和選擇的方法要有充分的可比性和必要的隨機性;(3)如實反映研究過程,準確提供觀察數(shù)據(jù),全面分析研究資料;(4)推理具有邏輯性,結(jié)論強調(diào)嚴謹性。

　　實用性:除少量純理論研究性論文外,大多數(shù)醫(yī)學論著應(yīng)結(jié)合臨床、預(yù)防工作的實際。論著的實用價值越大,指導作用越強,讀者越歡迎。

　　可讀性:醫(yī)學論著的文字表達要準確、簡練、通順。要使用規(guī)范化的科技語體。使讀者用最少的時間,獲取最多的知識和信息。

　　不符合上述要求的論著,編輯有權(quán)退稿。

　　(二)論著的整體結(jié)構(gòu)多年來,醫(yī)學論著已形成了一種固定的格式,即:前言(introduction)、材料和方法(materials and methodsm)、結(jié)果(results)、討論(discussion),國外取其首字母,簡稱為IMRAD,我們稱之為“四段式”。對于大多數(shù)醫(yī)學論著來講,“四段式”普遍而適用。

　　1.前言:或稱導言。

　　主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)、研究方法、預(yù)期結(jié)果和意義等。某些研究有必要交代研究開始的年月。使讀者對本文的主旨和背景有概括的了解,以引出下文。

　　前言要求點明主題,抓住中心?？梢陨倭恳靡酝闹匾墨I并加以分析,但不可長篇幅追溯歷史,羅列文獻。不要輕易使用“國內(nèi)外首創(chuàng)”、“文獻未見報道”、“前人未曾研究”等提法,防止不恰當?shù)淖晕以u價。前言部分以≤250字為宜。

　　方法:

　　主要介紹研究對象(人或?qū)嶒瀯游?包括對照組)的選擇及研究所采取的方法。常用標題有“材料和方法”、“對象和方法”、“資料和方法”等。

　　(1)治療性研究要說明是否為前瞻性的隨機同期對照研究;診斷性研究則應(yīng)交代診斷試驗的金標準,新試驗的理論依據(jù)和方法等。臨床研究必須介紹病例和對照者來源、選擇標準及一般情況等,并應(yīng)注明參與研究者是否知情同意。

　　(2)實驗研究需說明動物的名稱、種系、等級、數(shù)量、來源、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件和健康狀況等。

　　(3)個人創(chuàng)造的方法應(yīng)詳細說明“方法”的細節(jié),以備他人重復。改進的方法應(yīng)詳述改進之處,并以引用文獻的方式給出原方法的出處。直接引用他人的方法,應(yīng)以引用文獻的方式注出方法的出處,不需展開描述。

　　(4)藥品、試劑應(yīng)使用化學名稱,并注明劑量、單位、純度、批號、生產(chǎn)單位及生產(chǎn)時間。

　　(5)儀器、設(shè)備應(yīng)注明名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)單位、精密度或誤差范圍。無須描述其操作原理。

　　(6)應(yīng)說明具體的統(tǒng)計學處理方法及其選擇依據(jù)。應(yīng)注意臨床研究方法必須以不損害患者的利益為準則,實驗研究方法應(yīng)對臨床工作有實際指導意義。

　　結(jié)果:

　　這是論著的核心部分。論著的學術(shù)價值如何,主要取決于這一部分。

　　(1)結(jié)果中不應(yīng)簡單羅列研究過程中所得到的各種原始材料和數(shù)據(jù),而必須將其歸納分析,得出相應(yīng)的結(jié)論,然后用文字或圖、表進行表達。

　　(2)結(jié)果的敘述要求真實和準確。不論結(jié)果是陽性還是陰性,肯定還是否定,臨床應(yīng)用成功還是失敗,都應(yīng)該如實的反映。

　　(3)論著中的所有數(shù)據(jù)都要經(jīng)過統(tǒng)計學處理。對均數(shù)和百分率應(yīng)進行顯著性檢驗,否則易于造成假象。應(yīng)注意區(qū)別結(jié)構(gòu)指標(比)與強度指標(率)的不同。當統(tǒng)計學的顯著性檢驗顯示P值0.05或0.01時,應(yīng)分別寫為“差異有顯著意義”或“差異有非常顯著意義”。

　　討論:

　　此段主要是對本文研究結(jié)果進行評價、闡明和推論。這一部分的內(nèi)容因文而異,大致包括:

　　(1) 闡述本文研究工作的原理和機制;

　　(2) 說明本文材料和方法的特點及其得失;

　　(3) 比較本文結(jié)果與他人結(jié)果的異同,分析各自的優(yōu)越性和不足;

　　(4) 對本文研究結(jié)果進行理論概括,提出新觀點;

　　(5) 對各種不同的觀點進行比較和評價;

　　(6) 提出今后探索方向和展望等。當然以上問題不可能在每篇文章中面面俱到,要因文制宜,言之有物。討　　　　論要緊扣本文研究結(jié)果,突出新發(fā)現(xiàn)和新觀點,避免重復前述內(nèi)容和以往文獻曾報道的內(nèi)容,但也不能僅僅描述為與他人的報告“相一致”、“相符合”等。討論一般不列圖和表。

　　(三)論著的層次布局

　　1.文題:

　　要畫龍點睛,高度概括全文主旨。中文文題一般20個字,英文文題應(yīng)與中文文題內(nèi)容一致。文題中一般不使用標點符號。盡可能不設(shè)副標題。避免使用非公知公認的縮略語、字符、代號等。文題中的外國人名用原文。 作者姓名和工作單位名稱:

　　(1)作者署名表示對論文內(nèi)容負責,也是對作者著作權(quán)的尊重。署名者不可過多,必須是參加全部或主要工作者;對本文內(nèi)容負責并能進行答辯者。

　　(2)作者排序按貢獻大小,在投稿時確定,不允許隨意增刪或改動。

　　(3)作者工作單位應(yīng)寫全稱及郵政編碼。盡可能注明通訊作者的e-MAIL地址。

　　(4)論文決定刊用后,應(yīng)請全部作者在《論文專有使用權(quán)授權(quán)書》上逐一簽名,將論文專有使用權(quán)授予中華醫(yī)學會。 中、英文摘要:

　　(1)摘要位于正文前,有相對獨立性和自鳴性。中華醫(yī)學會系列雜志一般采用結(jié)構(gòu)式摘要,包括四大要素,即目的、方法、結(jié)果、結(jié)論。

　　(2)中、英文摘要采用第三人稱寫法,不列圖、表,不引用參考文獻,不加評論和解釋。

　　(3)中文摘要如使用英文縮略語,應(yīng)于首次使用時給出其中、英文全稱;英文摘要中使用縮略語,應(yīng)于首次使用時給出其英文全稱。

　　(4)中文摘要在400個字左右;英文摘要可略詳細些,在600個實詞左右;中、英文摘要的主要內(nèi)容相一致。

　　關(guān)鍵詞:為了便于做文獻索引,進行文獻檢索和閱讀而選取的反映文章主題概念的詞和詞組。

　　(1)要求每篇論著選擇3～8個關(guān)鍵詞(主題詞),置于摘要之后。盡量從美國國立醫(yī)學圖書館編寫的最新版《醫(yī)學主題詞表(medical subject t headings MeSH)》中選取。中文譯名可參照中國醫(yī)學科學院信息研究所編譯的《醫(yī)學主題詞注釋字順表》。中醫(yī)藥關(guān)鍵詞應(yīng)從中國中醫(yī)研究院中醫(yī)藥信息研究所編寫的《中醫(yī)藥主題詞表》中選取。

　　(2)要注意首標詞的選用,首標詞應(yīng)反映全文最主要的內(nèi)容。

　　(3)必要時可使用未被詞表收錄的詞,作為關(guān)鍵詞使用。

　　正文:

　　(1)注意層次清晰。論著的“材料與方法”、“結(jié)果”、“討論”、“參考文獻”各節(jié)的標題居中,不加序號,用黑體。各節(jié)內(nèi)層次序號依次使用:一、二、……(序號后用頓號);(一)(二)……(序號后不用標點);1.2……(序號后用圓點);(1)(2)……(序號后不用標點)。必要時,序號可跳檔使用。除一、二、(一)(二)……的標題后不接排正文外,其余各層標題后均可接排正文。

　　(2)論著的篇幅一般為5000字左右。其中前言約占5%～7%,材料和方法、結(jié)果分別占25%～35%,討論約占30%～40%。

　　(3)表、圖及文字配合使用。三者內(nèi)容不應(yīng)重復,而以文字為主。①表格:要求簡單明了,主謂分明,層次清楚,結(jié)構(gòu)完整,具有自鳴性。中華醫(yī)學會系列雜志均采用三橫線表,即以表頂線、表頭線及表底線3條橫線為基本構(gòu)架的表。每個表均應(yīng)有表序和表題。表頭由主語縱標目和謂語縱標目組成。主語縱標目列在表的左上角,其下列出體現(xiàn)主語標志的橫標目,橫標目說明各橫行數(shù)字或文字;謂語縱標目列在表的上端,說明各縱欄內(nèi)的數(shù)字或文字含義。表格中的數(shù)據(jù)、量、單位、符號及縮略語等,必須與正文一致。②插圖:要求主題明確,起到說明和補充文字的作用,具有自鳴性,即只看圖、圖題及圖例,不閱讀正文,就可理解圖意。線條圖要求線條均勻、主輔線分明?？v橫坐標軸線應(yīng)垂直?？v橫坐標標值線應(yīng)標注在坐標軸線內(nèi)側(cè)?？v橫標目的名稱一般為量或測試項目及其單位符號,分別居中置于縱坐標軸線的外側(cè)和橫坐標軸線的下方。左、右縱坐標名稱的書寫均自下而上,頂左底右;橫坐標名稱的書寫均自左至右。圖中的量、單位、符號縮略語等必須與正文一致。病理圖片應(yīng)注明染色方法和顯微鏡下倍數(shù)。

　　(4)正確運用語法和修辭。要求語言準確、簡潔、通順,合乎語法和修辭。

　　(5)重視規(guī)范化。①醫(yī)學名詞以全國科學技術(shù)名詞審定委員會審定、公布,科學出版社出版的《醫(yī)學名詞》和相關(guān)學科的名詞為準。尚未通過審定的學科名詞,可選用最新版《醫(yī)學主題詞表(MeSH)》、《醫(yī)學主題詞注釋字順表》、《中醫(yī)藥主題詞表》中的名詞。尚未有通用譯名的名詞術(shù)語,于文內(nèi)第1次出現(xiàn)時注明原詞或注釋。②中西藥物名稱應(yīng)以最新版《中華人民共和國藥典》和中國藥典委員會編寫的《中國藥品通用名稱》為準,不允許使用商品名稱。③計量單位必須執(zhí)行國務(wù)院最新頒布的《中華人民共和國法定計量單位》,并以單位符號表示。具體使用可參照中華醫(yī)學會編輯出版的《法定計量單位在醫(yī)學上的應(yīng)用》一書。④正文中首次出現(xiàn)的非公知公認的中、英文縮略語,應(yīng)在圓括號內(nèi)標注中、英文全稱和縮略語。

　　6.參考文獻:作者通過引用參考文獻反映論文的科學依據(jù),體現(xiàn)尊重他人研究成果的態(tài)度。文獻著錄原則

　　:　　(1)引用文獻應(yīng)是作者直接閱讀的原著,而不是間接轉(zhuǎn)引他人閱讀的原文,要以近3～5年的文獻為主。