有關(guān)心理護(hù)理方面的論文
心理護(hù)理的特點(diǎn)在于通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言、態(tài)度、行為舉止有意識(shí)地影響病人的感受和認(rèn)識(shí),從而改變病人不良的心理狀態(tài)和行為,進(jìn)而達(dá)到防病治病,使病人在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的有關(guān)心理護(hù)理方面的論文，供大家參考。
有關(guān)心理護(hù)理方面的論文范文一：心理護(hù)理療效評(píng)價(jià)探析
摘要：患者的密切配合是做好心理護(hù)理的基礎(chǔ),若得不到患者的良好合作,即使護(hù)士對(duì)患者的心理問(wèn)題有準(zhǔn)確評(píng)估,選擇了良好對(duì)策,最終也是“孤掌難鳴”、“紙上談兵”,難以真正獲得實(shí)效。
關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;療效
1心理護(hù)理的概念
心理護(hù)理是指護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中運(yùn)用心理學(xué)理論和技能,通過(guò)護(hù)理手段,控制一切消極影響,幫助患者保持最佳身心狀態(tài)[1]。形式分有意識(shí)心理護(hù)理和無(wú)意識(shí)心理護(hù)理。前者指護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù),通過(guò)設(shè)計(jì)的語(yǔ)言和行為(合理的解釋、善意的勸導(dǎo)、真誠(chéng)的撫慰、有益的暗示、確切的保證等)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的心理調(diào)控、心理支持或心理健康教育過(guò)程。后者指護(hù)理過(guò)程每一個(gè)環(huán)節(jié)中,護(hù)理人員一切言談舉止對(duì)患者心理狀態(tài)的影響。表明只要有護(hù)患交往,就存在著心理護(hù)理。
2如何評(píng)價(jià)心理護(hù)理療效
評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的一個(gè)部分,只有及時(shí)、客觀地對(duì)心理護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià),才能掌握患者的心理問(wèn)題評(píng)估得是否準(zhǔn)確,實(shí)施后是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo),并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果不斷地修改、調(diào)整護(hù)理措施,從而有效地解決患者的心理問(wèn)題,提高心理護(hù)理質(zhì)量。但怎樣評(píng)價(jià)心理護(hù)理療效目前尚無(wú)規(guī)范化的統(tǒng)一衡量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)定指標(biāo),較多學(xué)術(shù)論文中作者評(píng)價(jià)“心理護(hù)理取得良效”主觀隨意性較大。作者認(rèn)為,心理護(hù)理效果的評(píng)價(jià)應(yīng)包括一系列生理、心理指標(biāo)的量化評(píng)定及患者的主觀體驗(yàn)、滿(mǎn)意程度、護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況等方面。
2·1量表評(píng)定
是指護(hù)士借助心理測(cè)評(píng)量表來(lái)評(píng)定患者的心理健康狀態(tài),它是保證心理護(hù)理科學(xué)性、有效性的前提。臨床常用的焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、艾森克人格問(wèn)卷(EPQ)等有較好的信度和效度及良好的自評(píng)效果[2]。心理護(hù)理實(shí)施前后及過(guò)程中可有選擇性地選用上述量表評(píng)估患者心理健康狀況及情緒狀態(tài),將量化評(píng)定結(jié)果作為評(píng)價(jià)心理護(hù)理效果的依據(jù),比較客觀、公正。同時(shí)也便于護(hù)士準(zhǔn)確了解患者心理健康狀況及負(fù)性情緒性質(zhì)、程度,采取有效的心理護(hù)理對(duì)策。
2·2滿(mǎn)意度評(píng)定
患者的滿(mǎn)意度是衡量護(hù)理工作質(zhì)量的重要參照系數(shù),因而可用“患者的滿(mǎn)意度”來(lái)評(píng)價(jià)心理護(hù)理的效果,尤其適合評(píng)價(jià)無(wú)意識(shí)心理護(hù)理的效果。如患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意,表明護(hù)理關(guān)系良好,護(hù)理人員的言行帶給病人的是正面的、積極的影響。反之則表明護(hù)理人員的言行舉止帶給病人的是消極的、負(fù)面的影響,應(yīng)視為心理護(hù)理不成功或失敗。
2·3目標(biāo)評(píng)定
心理護(hù)理實(shí)施前針對(duì)患者心理問(wèn)題制定相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo),通過(guò)評(píng)估患者的行為有無(wú)改變、目標(biāo)是否達(dá)到來(lái)評(píng)價(jià)心理護(hù)理效果。如對(duì)焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)性心理的病人,通過(guò)評(píng)估患者的情緒狀態(tài)來(lái)評(píng)價(jià)心理護(hù)理的效果。
3影響因素
3·1護(hù)理人員自身素質(zhì)因素
心理護(hù)理是通過(guò)護(hù)士的語(yǔ)言、行為、表情、態(tài)度等來(lái)影響病人心理,使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。因此,護(hù)理人員自身素質(zhì)對(duì)心理護(hù)理效果起決定性作用。
3·1·1政治素質(zhì)。護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心、善良的同情心,熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)、獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的敬業(yè)精神,急病人所急,處處關(guān)心病人,才能做好心理護(hù)理。當(dāng)前由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊,很多護(hù)士專(zhuān)業(yè)思想不牢固,工作中積極性不高,對(duì)病人態(tài)度不熱情,語(yǔ)言生硬,言談舉止常給病人帶來(lái)負(fù)面影響,影響心理護(hù)理效果。
3·1·2業(yè)務(wù)素質(zhì)。心理學(xué)的理論與技術(shù)是科學(xué)實(shí)施心理護(hù)理的指南,心理護(hù)理的成敗與否在很大程度上取決于護(hù)士是否較好地掌握了心理學(xué)理論和技術(shù)。病人的心態(tài)是千差萬(wàn)別的,同類(lèi)疾病患者由于家庭、經(jīng)濟(jì)等不同,產(chǎn)生的心理問(wèn)題也不同,因其自身人格結(jié)構(gòu)的差異,心理承受能力也有所不同,這就需要護(hù)士依據(jù)心理學(xué)的理論和技能,對(duì)不同患者的心理問(wèn)題作出比較科學(xué)的分析,才能做到“有的放矢”地實(shí)施心理護(hù)理,達(dá)到預(yù)期目的。多年來(lái)我國(guó)護(hù)士的培養(yǎng)一直以中專(zhuān)教育為主,大部分護(hù)校近幾年才開(kāi)設(shè)心理學(xué)課程,目前在崗護(hù)理人員大部分未接受系統(tǒng)的心理學(xué)課程學(xué)習(xí),護(hù)理心理學(xué)方面知識(shí)缺乏、膚淺,技術(shù)不熟練,溝通技巧缺乏,不知道怎樣與病人交流,不能正確客觀地評(píng)估患者心理問(wèn)題的性質(zhì)、程度及原因,也就談不上有針對(duì)性選擇護(hù)理對(duì)策,是影響心理護(hù)理療效的主要因素。此外,多數(shù)護(hù)士心理護(hù)理意識(shí)淡薄,以為專(zhuān)門(mén)抽時(shí)間與患者交談才是做“心理護(hù)理”,局限于“工作忙,沒(méi)時(shí)間做心理護(hù)理”的誤區(qū),并未意識(shí)到“護(hù)理過(guò)程中護(hù)士的一切言行舉止對(duì)患者都具有心理護(hù)理的效應(yīng)”,因而,未能做到在患者面前對(duì)自己的職業(yè)行為加以積極調(diào)控,表情、手勢(shì)、目光等運(yùn)用較隨意,無(wú)形中給患者增加心理壓力是影響心理護(hù)理療效的重要因素。
3·1·3心理素質(zhì)。護(hù)理人員自身情緒的穩(wěn)定對(duì)病人情緒起著潛移默化的作用,護(hù)士熱情微笑服務(wù),舉止文靜、態(tài)度謙和、操作認(rèn)真,無(wú)形之中給病人一種圣潔的溫馨和心理安撫,使其增加戰(zhàn)勝疾病的信心,其本身就是一種良好的心理護(hù)理。反之,護(hù)士情緒不穩(wěn),喜怒無(wú)常,易使患者造成心理錯(cuò)覺(jué),加重心理負(fù)擔(dān)。護(hù)士由于工作量大,待遇低,加上頻繁的輪夜班,身體及家庭生活受影響常導(dǎo)致情緒波動(dòng),甚至心理失衡。國(guó)外有學(xué)者對(duì)護(hù)理人員心理健康狀況調(diào)查研究提出“心身耗竭綜合征”,即自卑、厭惡工作、失去同情心[3]。國(guó)內(nèi)梁綺美報(bào)道精神科護(hù)士抑郁發(fā)生率為47·4%,顯著高于國(guó)內(nèi)常模[4]。由于相當(dāng)一部分護(hù)士自身存在負(fù)性情緒,心理調(diào)節(jié)能力不良,無(wú)法擺脫心靈深處潛在的焦慮不安,盡管主觀上較努力,但卻忽略了自身情緒反饋給病人產(chǎn)生的消極影響,影響了心理護(hù)理的療效。因此,劉治鳳[5]提出應(yīng)設(shè)心理護(hù)理教育專(zhuān)業(yè),培養(yǎng)優(yōu)秀、稱(chēng)職的心理護(hù)理人員,保證心理護(hù)理的質(zhì)量和效果。
3·2時(shí)間因素
時(shí)間護(hù)理是指護(hù)理人員利用患者機(jī)體生理節(jié)律進(jìn)行護(hù)理的一門(mén)新學(xué)科。生物學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),人體每天9:00~11:00,16:00~17:00、19:00~21:00精神活性較高,表現(xiàn)為精神振奮,喜歡與人接近,樂(lè)意回答和提出問(wèn)題,處于最佳心理狀態(tài),此時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理,病人能較快進(jìn)入角色。方曉嵐報(bào)道,最佳心理護(hù)理時(shí)間為19:00~21:00[6]。因此,護(hù)士若能掌握病人心理狀態(tài)與時(shí)間節(jié)律的關(guān)系,選擇最佳時(shí)間為病人實(shí)施心理護(hù)理,必將起到事半功倍的效果。
3·3環(huán)境因素
隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,環(huán)境對(duì)人們健康的影響越來(lái)越受到重視,不良環(huán)境易使人產(chǎn)生緊張、焦慮等負(fù)性情緒,必將影響心理護(hù)理效果。因此,實(shí)施心理護(hù)理時(shí)應(yīng)因人而異,選擇安靜、優(yōu)美、舒適的環(huán)境以提高心理護(hù)理的效率。
3·4客觀因素
患者的密切配合是做好心理護(hù)理的基礎(chǔ),若得不到患者的良好合作,即使護(hù)士對(duì)患者的心理問(wèn)題有準(zhǔn)確評(píng)估,選擇了良好對(duì)策,最終也是“孤掌難鳴”、“紙上談兵”,難以真正獲得實(shí)效。而患者對(duì)護(hù)理人員的信任程度及自身人格特征對(duì)心理護(hù)理療效影響也很大。性格內(nèi)向、固執(zhí)、任性的病人心理護(hù)理療效相對(duì)較差。此外,心理護(hù)理還受病人知識(shí)水平、接受能力及理解能力的影響。
參考文獻(xiàn)
1、心理護(hù)理對(duì)首發(fā)高血壓患者心理健康狀況的影響 優(yōu)先出版劉靖中華全科醫(yī)學(xué)2014-07-22 17:13
2、心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響林海英當(dāng)代醫(yī)學(xué)2010-11-25
有關(guān)心理護(hù)理方面的論文范文二：心理護(hù)理發(fā)展?fàn)顩r及展望
摘要：心理護(hù)理科研的重點(diǎn)應(yīng)立足于為臨床護(hù)理服務(wù),而不要停留在調(diào)查的表面。心理護(hù)理和心理干預(yù)的具體措施和策略乃是心理護(hù)理科研的重點(diǎn),應(yīng)該抓緊、抓實(shí)。
關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;發(fā)展?fàn)顩r
1心理護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀
1·1心理護(hù)理視野正在拓寬
心理護(hù)理目標(biāo)已不局限在病人和疾病本身,而是擴(kuò)大到病人家屬、社區(qū)、預(yù)防保健和提高病人生活質(zhì)量等多方面。例如劉蓉華等[2]在護(hù)理燒傷患兒的同時(shí),關(guān)注患兒母親的應(yīng)激狀態(tài),進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估并恰當(dāng)干預(yù),保證患兒母親的健康心態(tài),共同促進(jìn)患兒康復(fù)。李樂(lè)之等[3]研究表明腹部手術(shù)病人術(shù)前焦慮與社會(huì)支持呈顯著負(fù)相關(guān)。護(hù)士應(yīng)盡可能支持、理解病人,并采取力所能及的措施幫助其優(yōu)化社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)與家庭的聯(lián)系,提高手術(shù)耐受力。方逸等[4]對(duì)雙胎妊娠圍生期心理健康狀況采用SCL-90問(wèn)卷調(diào)查分析,以便針對(duì)性進(jìn)行雙胎妊娠孕婦的心理健康保健。朱樹(shù)香等[5]對(duì)122例嬰兒智力發(fā)展及影響因素進(jìn)行調(diào)查分析,旨在促進(jìn)和保障嬰幼兒智力發(fā)展。
1.2心理護(hù)理的方法更趨科學(xué)化
心理護(hù)理從宣教式的經(jīng)驗(yàn)之談過(guò)渡到注重心理學(xué)知識(shí)和技能的發(fā)揮和運(yùn)用。護(hù)理工作者開(kāi)始關(guān)注不同病情、不同病人的個(gè)體差異,采取科學(xué)的心理護(hù)理理念,拓展心理護(hù)理的深度。例如音樂(lè)療法已廣泛地應(yīng)用于重癥顱腦損傷、癌癥、心身疾病、圍手術(shù)期和終末病人[6-10],取得了理想效果。蘇曉茵、林征等[11,12]成功地運(yùn)用了生物反饋訓(xùn)練矯正腫瘤病人和慢性便秘病人不良的身心反應(yīng)。放松療法用于冠心病和哮喘病人的輔助治療[13,14]取得了顯著效果。黃秀英、郝天羽等[15,16]通過(guò)正性暗示和常規(guī)心理護(hù)理對(duì)照研究,結(jié)果表明積極暗示法明顯優(yōu)于一般的心理護(hù)理。王延文[17]采用Ellis理性情緒療法、Meichenbaum自我指導(dǎo)訓(xùn)練和Beck認(rèn)知治療理論成功地對(duì)1例意外眼球破裂合并面部毀容病人進(jìn)行心理干預(yù)。董冰等[18]研究表明針對(duì)性的心理干預(yù)方法對(duì)緩解術(shù)前焦慮、加速術(shù)后康復(fù)的效果優(yōu)于一般心理護(hù)理。
1.3應(yīng)用量表評(píng)價(jià)的論文明顯上升
本調(diào)研顯示,1997年應(yīng)用心理評(píng)定量表的論文僅占9.3%,而2002年16月已達(dá)56.6%。準(zhǔn)確的心理評(píng)估是心理護(hù)理的前提,胡軍等[19]研究發(fā)現(xiàn)主、客觀兩種評(píng)估方法差異非常顯著。若使心理護(hù)理具備科學(xué)性和可信度,護(hù)理人員必須掌握科學(xué)的心理評(píng)估方法,科學(xué)地測(cè)定病人的心理狀況,有的放矢地開(kāi)展心理護(hù)理,真正使病人受益。
2心理護(hù)理的展望
2·1心理護(hù)理深入開(kāi)展是護(hù)理成為自主性專(zhuān)業(yè)的必要條件
護(hù)理要想成為自主性專(zhuān)業(yè),擺脫依賴(lài)和束縛,必須有獨(dú)到的理念和能力。我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展之所以不盡人意,很大程度上取決于欠缺心理護(hù)理的技巧和能力,相當(dāng)程度上還停留在機(jī)械操作狀態(tài),阻礙整體化護(hù)理的完善和進(jìn)展。護(hù)士與病人有著密切的接觸,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的心理問(wèn)題。解決病人的心理困擾,這是不該忽視的護(hù)理范疇。
2·2心理護(hù)理科研能力有待進(jìn)一步提高
本調(diào)查結(jié)果看,論文多數(shù)傾向于調(diào)查分析、調(diào)查報(bào)告,對(duì)心理護(hù)理具體方法和措施的論述仍然較少。有的只是理論上提及,可操作性不強(qiáng)。心理護(hù)理科研的重點(diǎn)應(yīng)立足于為臨床護(hù)理服務(wù),而不要停留在調(diào)查的表面。心理護(hù)理和心理干預(yù)的具體措施和策略乃是心理護(hù)理科研的重點(diǎn),應(yīng)該抓緊、抓實(shí)。同時(shí)應(yīng)該抓好心理護(hù)理科研的連續(xù)性和跟蹤性研究,逐漸形成完善的心理護(hù)理科學(xué)體系。另外,護(hù)士所掌握的心理學(xué)知識(shí)和技能尚不充分,應(yīng)用時(shí)呆板、機(jī)械,這就要求護(hù)士不斷加強(qiáng)心理學(xué)的學(xué)習(xí),把所學(xué)知識(shí)創(chuàng)造性地運(yùn)用于護(hù)理工作中。
參考文獻(xiàn)
1、綜合醫(yī)院內(nèi)外科護(hù)士實(shí)施心理護(hù)理現(xiàn)狀的調(diào)查分析敖歡青島大學(xué)2013-04-19
2、臨床心理護(hù)理崗位勝任能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建周詩(shī)雪; 孟凡麗; 李紅玉中國(guó)全科醫(yī)學(xué)2014-08-20
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