腫瘤病人心理護(hù)理的論文
腫瘤病人心理護(hù)理的論文
惡性腫瘤的治療效果精神心理因素的作用也是非常重要的。因此,做為一名臨床護(hù)理人員必須了解惡性腫瘤病人的心理狀態(tài),并根據(jù)不同的心理狀態(tài)采取相應(yīng)的護(hù)理措施,減少他們的痛苦,幫助他們建立起有利于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的腫瘤病人心理護(hù)理的論文，供大家參考。
腫瘤病人心理護(hù)理的論文范文一：腫瘤患者心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策
有研究表明，心理因素和社會(huì)因素與腫瘤的發(fā)生發(fā)展有一定關(guān)系，不良生活事件/負(fù)性情緒/不良行為及某些個(gè)性特征都是腫瘤發(fā)生發(fā)展的“催化劑”，而患病后的應(yīng)對(duì)方式直接影響疾病的治療效果。身患腫瘤不僅意味著面臨死亡，還意味著將要經(jīng)歷一個(gè)痛苦的治療過(guò)程，患者出現(xiàn)一系列的劇烈心理變化是正常現(xiàn)象。但過(guò)于消極的心理反應(yīng)不利于患者的身心健康，影響生活質(zhì)量，加速疾病進(jìn)展。
心理護(hù)理就是要通過(guò)人際交往，掌握腫瘤患者的心理變化過(guò)程，給予相應(yīng)的護(hù)理指導(dǎo)對(duì)策，影響和改變患者的認(rèn)知/情緒和行為，調(diào)整患者的心理適應(yīng)，滿足患者的心理需要，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，幫助患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)身體康復(fù)。因此，心理護(hù)理在腫瘤整體治療與護(hù)理過(guò)程中占有重要地位.
1 腫瘤患者常存在怎樣的心理變化過(guò)程
在診治過(guò)程的不同時(shí)期，腫瘤患者的心理一般有一定的規(guī)律性變化。其中一些心理反應(yīng)是正常的/適應(yīng)性的，而另一些有可能是異常的/適應(yīng)不良的。掌握了不同階段腫瘤患者的心理反應(yīng)，就可以針對(duì)個(gè)體差異進(jìn)行心理護(hù)理。
1.1 腫瘤患者正常的心理變化
(1)診斷前：關(guān)心各種與診斷有關(guān)的信息;懷疑診斷的準(zhǔn)確性;擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用/工作問(wèn)題;對(duì)患病后可能出現(xiàn)的疼痛/損容/死亡等的恐懼。
(2)診斷后：部分患者否認(rèn)自己患有腫瘤，易產(chǎn)生憤怒/敵意/受迫害感/焦慮/抑郁等精神癥狀。
(3)治療期：擔(dān)心治療效果不佳及治療出現(xiàn)的副作用;害怕疼痛與死亡。
(4)治療后：擔(dān)心復(fù)發(fā)。
(5)復(fù)發(fā)期：情感震蕩/焦慮/抑郁，四處求治及試用各種偏方。
(6)疾病惡化期：抑郁。
(7)中末期：害怕被遺棄/疾病惡化/臨終/死亡等的恐懼。
1.2 腫瘤患者不正常的心理變化
(1)診斷前：呈過(guò)度警覺(jué)/焦慮狀態(tài);完全否認(rèn)，因而拒絕治療;認(rèn)為必死無(wú)疑，放棄治療。
(2)診斷后：臨床抑郁，尋找江湖郎中。
(3)治療期：拖延手術(shù)，尋求非外科治療，出現(xiàn)藥源性精神病，妄想。
(4)復(fù)發(fā)期：嚴(yán)重的治療后焦慮和抑郁。
(5)疾病惡化期：抑郁。
(6)中末期：抑郁，急性譫妄。
2 腫瘤患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題有哪些
腫瘤患者大多有情緒穩(wěn)定性及行為控制能力降低，暗示感受性增高的現(xiàn)象，易出現(xiàn)消極的情緒變化及不良心理反應(yīng)。
2.1 焦慮：
大多數(shù)腫瘤患者，從發(fā)現(xiàn)不祥的癥狀/忍受診斷性檢查開(kāi)始，持續(xù)至完成治療，一直處于十分緊張焦慮的心理狀態(tài)。焦慮性精神障礙常見(jiàn)的癥狀和體征涉及軀體的各個(gè)系統(tǒng)。焦慮的程度與個(gè)人的心理素質(zhì)/受教育程度/生活體驗(yàn)以及應(yīng)對(duì)能力有關(guān)。焦慮程度嚴(yán)重時(shí)，則變?yōu)轶@恐?？捎腥缦戮唧w表現(xiàn):
(1)表情：面容繃緊/愁眉苦臉
(2)行為：言語(yǔ)憂郁/坐立不安/雙拳緊握/玩弄手指/吸煙。
(3)精神：注意力不集中/記憶力下降/日常興趣減退/失眠/噩夢(mèng)/嗜睡。
(4)神經(jīng)：頭痛/細(xì)微震顫/肢體麻木/協(xié)調(diào)性差/手掌潮濕/多汗.
(5)心血管系統(tǒng)：心悸/竇性心動(dòng)過(guò)速/收縮壓升高/心前區(qū)疼痛。
(6)呼吸系統(tǒng)：過(guò)度呼吸/呼吸困難/窒息感。
(7)胃腸道系統(tǒng)：厭食/腹瀉/燒灼感/吞氣。
(8)生殖泌尿系統(tǒng)：陽(yáng)痿/性冷淡/尿頻尿急/排泄不暢/經(jīng)期疼痛/月經(jīng)紊亂
2.2 恐懼：
恐懼是人類最基本的情感之一，也是一種重要的適應(yīng)性心理反應(yīng)?；颊咄吖懒藧盒阅[瘤的死亡率，低估了其治愈率，而且視惡性腫瘤為最令人驚恐的疾病。腫瘤患者的恐懼可有以下具體表現(xiàn)：
(1)情緒：恐慌
(2)行為：警惕/哭泣/挑釁性行為/沖動(dòng)行為/行為失控
(3)生理功能改變：如皮膚蒼白/出汗/寒顫/心悸/心率加快/血壓升高/呼吸急促/尿頻/尿急等
2.3 悲哀:
由于對(duì)喪失身體健康或?qū)适目謶?，腫瘤患者在獲知診斷后，往往出現(xiàn)悲哀情緒，這是一種正常的心理反應(yīng)?？捎幸韵骂愋偷木唧w表現(xiàn)。
(1)悲慟型：表現(xiàn)為放聲大哭，痛不欲生。
(2)悲切型：即不論遭遇多大悲痛，也不愿大哭，只是整天悲悲切切，傷心不已。
(3)悲郁型：一般不輕易流淚，而是愁眉苦臉，悲觀消極。
(4)悲憤型：表現(xiàn)為欲哭無(wú)淚，悲中含憤，憤中藏悲。
此外，悲痛型可伴隨有心悸/氣促/心率加快/血壓升高/胃腸道癥狀等生理功能改變。
2.4 抑郁：
據(jù)相關(guān)資料顯示，50%的腫瘤患者拌有抑郁情緒?？捎幸韵戮唧w表現(xiàn)。
(1)精神：患者情緒低落，心境悲觀，對(duì)日常生活興趣缺乏，多伴有睡眠障礙。
(2)身體：食欲不佳，并導(dǎo)致機(jī)體免疫功能降低，加重已有的病情。抑郁情緒還可以使機(jī)體神經(jīng)/內(nèi)分泌功能發(fā)生紊亂，從而破壞內(nèi)環(huán)境的平衡，此時(shí)被抑制的癌細(xì)胞將再度處于活躍狀態(tài)。
2.5 絕望：
隨著病情加重，患者體重下降以及各種治療副作用的產(chǎn)生，患者會(huì)感到萬(wàn)念俱灰，喪失希望?？捎幸韵戮唧w表現(xiàn)。
(1)輕者抑郁寡歡，沉默少語(yǔ)，不愿與人接觸，失去治療信心。
(2)重者聽(tīng)不進(jìn)醫(yī)護(hù)人員/家屬和朋友的勸說(shuō)，易怒/對(duì)立情緒/不服從/挑釁/不遵從醫(yī)囑等。
(3)更甚者可能消極厭世，產(chǎn)生自殺行為。
(4)也有的患者有認(rèn)識(shí)能力和自我評(píng)價(jià)能力，不給他人增加煩惱和痛苦，表現(xiàn)較為平靜。
此外，也有患者心理上發(fā)生過(guò)分依賴，表現(xiàn)為自己能做的也要家屬做，過(guò)分依賴家屬，希望家屬及醫(yī)護(hù)人員給予更多關(guān)注。情感脆弱，意志衰退。依賴是一種消極情緒，可降低患者的自身免疫功能，缺乏抵御疾病的信心和能力。
3 如何應(yīng)對(duì)腫瘤患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題
3.1 通過(guò)語(yǔ)言與非語(yǔ)言的方式解除患者因知識(shí)缺乏而帶來(lái)的心理問(wèn)題。
3.2 營(yíng)造輕松/舒適的環(huán)境，減少對(duì)患者的不良刺激，如室內(nèi)的光線要柔和，要減少噪音;適當(dāng)?shù)挠哪Z(yǔ)言。
3.3 尊重患者，講話要親切。
3.4 鼓勵(lì)患者參與一切活動(dòng)，多與外界交流。
3.5 患者最信任的人要多與患者經(jīng)常交談。
3.6 采取適宜的放松療法，如熱水浴/按摩/聽(tīng)音樂(lè)/深呼吸等。
3.7 針對(duì)恐懼可舉出一些康復(fù)治療的例子，說(shuō)明同一種疾病預(yù)后不一定相同。同時(shí)，根據(jù)患者的具體心理?xiàng)l件和承受能力，適當(dāng)?shù)馗嬷∏樽兓爸委熯^(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題(如化療的副作用)，讓患者提前做好心理準(zhǔn)備。在告知過(guò)程中，要始終讓患者充滿期待和希望。
3.8 針對(duì)悲哀，可通過(guò)與患者交談，讓患者把心中的悲傷講出來(lái)，在合適的時(shí)間場(chǎng)合，讓患者發(fā)泄自己的悲傷(比如大哭一場(chǎng))，并對(duì)其表示充分的理解和同情;引導(dǎo)患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，認(rèn)識(shí)到只有悲傷是無(wú)濟(jì)于事的，積極配合治療/戰(zhàn)勝疾病才是應(yīng)該做的。 3.9 產(chǎn)生絕望的腫瘤患者多處于疾病的中晚期，護(hù)理人員與家屬對(duì)待患者要有自制力和忍耐力，態(tài)度和藹可親，關(guān)懷無(wú)微不至，讓患者心理上得到最大的支持和安慰，以減輕其心理痛苦。
4 怎樣克服術(shù)前的恐懼與焦慮心理
4.1 多與患相同疾病的患者進(jìn)行溝通，邀請(qǐng)手術(shù)治療成功的患者介紹配合手術(shù)治療的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，以消除不必要的顧慮。
4.2 向醫(yī)生說(shuō)出自己害怕和擔(dān)心的問(wèn)題，從交流中獲得自己期望得到的信息資料，認(rèn)識(shí)一下為自己做手術(shù)的醫(yī)師/麻醉師，聽(tīng)從描述手術(shù)室環(huán)境等。
4.3 詳細(xì)詢問(wèn)有關(guān)手術(shù)和術(shù)后問(wèn)題，了解手術(shù)治療的重要性和必要性;術(shù)前/術(shù)中和術(shù)后治療/護(hù)理中的有關(guān)問(wèn)題。
4.4 根據(jù)患者要求安排他所期望的人前來(lái)探望/陪護(hù)。
5 怎樣做好放療和化療患者的心理護(hù)理
除一般的心理護(hù)理措施外，應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：
5.1 讓患者多了解放療和化療的知識(shí)，了解治療方案，減少盲目的恐懼，增強(qiáng)治療的信心。
5.2 應(yīng)多向患者介紹效果好的病例，堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心。
5.3 讓患者多與外界交流，分散對(duì)疾病的注意力。
5.4 做適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)。
5.5 情緒癥狀較重的和過(guò)度煩躁/嚴(yán)重失眠的患者可適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥。
6 怎樣進(jìn)行癌癥復(fù)發(fā)患者的心理護(hù)理
癌癥復(fù)發(fā)患者，由于曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)痛苦的治療過(guò)程，如手術(shù)/放療/化療等，身心已經(jīng)造成了很大的傷害，此時(shí)的心理反應(yīng)會(huì)比剛得病時(shí)更加強(qiáng)烈，有些人還會(huì)責(zé)怪醫(yī)生耽誤了最初的診斷和治療或責(zé)怪醫(yī)生未能盡早檢測(cè)出復(fù)發(fā)。此時(shí)，做好患者的心理護(hù)理，對(duì)提高患者的治療效果及生活質(zhì)量起著舉足輕重的作用。
6.1 重視語(yǔ)言交流
(1)家屬及護(hù)理人員態(tài)度要和藹，舉止要文雅，要耐心/細(xì)心，更要有愛(ài)心。
(2)要經(jīng)常接近患者，在其飲食/睡眠方面多加詢問(wèn)，以示關(guān)心，且不可說(shuō)出消極的語(yǔ)言，以免加重患者的心理負(fù)擔(dān)。
(3)要根據(jù)不同的對(duì)象，通過(guò)言語(yǔ)表達(dá)自己的護(hù)理理念，善于交流，時(shí)刻牢記“語(yǔ)言能治病，也可致病”。使用美好的語(yǔ)言，發(fā)揮語(yǔ)言的積極作用，力爭(zhēng)達(dá)到使其心悅誠(chéng)服地配合治療/護(hù)理的目的。
6.2 對(duì)病情適度/適時(shí)保密及告知
(1)多數(shù)患者遵醫(yī)囑來(lái)院復(fù)診時(shí)，并不知道自己的病情進(jìn)展，因此和患者交談時(shí)，語(yǔ)言要慎重，多談些有關(guān)患者生活起居/業(yè)余愛(ài)好等輕松的話題，鼓勵(lì)其繼續(xù)保持良好的心態(tài)。
(2)避免在患者面前過(guò)多地討論病情，多對(duì)以往的治療效果加以肯定。
(3)關(guān)于患者的病情切忌出現(xiàn)不一致的說(shuō)法。當(dāng)需要將病情告知患者時(shí)，可配合醫(yī)生用分段告知的方法。每個(gè)階段告知患者那些情況，告知病情應(yīng)留有余地，讓患者有一個(gè)逐漸接受現(xiàn)實(shí)的機(jī)會(huì)，然后根據(jù)患者的心理反應(yīng)逐步深入。
(4)避免給患者過(guò)于肯定的預(yù)后不良的結(jié)論，盡可能給患者以希望，以免造成不良后果。
6.3 調(diào)動(dòng)患者的積極作用
(1)當(dāng)患者得知病情進(jìn)展情況后，要及時(shí)作好心理上的安慰，幫助其認(rèn)識(shí)到癌癥治療不是一帆風(fēng)順的過(guò)程，鼓勵(lì)患者不要單純依賴治療，而應(yīng)調(diào)動(dòng)起自身的能量，去遏制癌癥的死灰復(fù)燃，保持良好的心態(tài)，珍惜生命的每一天。
(2)勸導(dǎo)患者盡量朝好的方面想象疾病的最終結(jié)果，恐懼和疼痛都是暫時(shí)的，應(yīng)該把全部精力用于證明自己能夠度過(guò)難關(guān)。
(3)不要單純把復(fù)發(fā)看成是治療的失敗。病情復(fù)發(fā)是提醒你，需要解決沖突，正確面對(duì)，積極配合專家做進(jìn)一步的治療。相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，病情會(huì)得到有效的遏制。
6.4 疼痛護(hù)理
(1)許多復(fù)發(fā)患者多拌有疼痛，疼痛是一種主觀體驗(yàn)，個(gè)體的情緒狀態(tài)對(duì)疼痛感受差異很大，在興奮歡快的狀態(tài)下，疼痛感覺(jué)會(huì)被抑制;相反，疼痛感覺(jué)會(huì)有所加重。
(2)正確實(shí)施三階梯藥物鎮(zhèn)痛措施。
(3)進(jìn)行心理行為干預(yù)措施，以起到緩解疼痛的作用。如進(jìn)行放松訓(xùn)練/分散注意力/暗示與催眠等。
6.5 對(duì)患者抗藥心理加以疏導(dǎo)
(1)消除患者對(duì)以往化療經(jīng)歷的恐懼感及對(duì)以后治療效果產(chǎn)生的疑慮。對(duì)治療手段缺乏信心，導(dǎo)致情緒低落，可產(chǎn)生抗藥心理。這種心理狀態(tài)對(duì)藥物治療極為不利。
(2)及時(shí)進(jìn)行心理上的安慰與鼓勵(lì)，做好調(diào)養(yǎng)精神與生活的指導(dǎo)，以意志與情緒對(duì)治療疾病的能動(dòng)作用，來(lái)排除不利于治療的心理因素和社會(huì)因素。
7 心理護(hù)理對(duì)癌痛有什么意義
醫(yī)學(xué)上將因惡性腫瘤引起的疼痛稱之為“癌痛”。在癌癥患者中，70%的晚期患者有疼痛，30%的患者有難以忍受的劇烈疼痛。 癌痛使患者的生存質(zhì)量明顯下降，主要表現(xiàn)為：臟器功能逐漸減退，抵抗力降低，食欲差，睡眠障礙?；颊咄蛱弁炊プ钥啬芰?，逐漸失去治療癌癥的信心，心理變化又加重病情而形成惡性循環(huán)。 所以，心理護(hù)理對(duì)癌痛患者是非常必要的。 怎樣進(jìn)行癌痛的心理護(hù)理?
7.1 創(chuàng)造舒適的環(huán)境：保持安靜/清潔/整齊/空氣清新/光線柔和的環(huán)境，盡量減少不良環(huán)境因素對(duì)患者的影響，以利于患者休息和睡眠。
7.2 減少疼痛的刺激：護(hù)理時(shí)，動(dòng)作準(zhǔn)確/輕柔。熟練，盡量減少疼痛刺激，如換敷料/灌腸/導(dǎo)尿/更換床單/翻身時(shí)應(yīng)給予支托/協(xié)助，使其保持舒適的體位，減少疼痛刺激。
7.3 轉(zhuǎn)移注意力：運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言的交流方式分散患者的注意力對(duì)緩解疼痛具有積極的作用。護(hù)士或家屬盡量多陪伴患者，與其談心交流，根據(jù)其愛(ài)好進(jìn)行力所能及的娛樂(lè)活動(dòng)，如讀書報(bào)/聽(tīng)輕松音樂(lè)/看喜劇電視/練習(xí)深呼吸等，使患者身心放松/心情平靜，轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力，減輕痛苦。
7.4 支持性心理護(hù)理：有支持性暗示和解釋性暗示等。主要內(nèi)容是以熱情誠(chéng)懇的態(tài)度/科學(xué)樸實(shí)的語(yǔ)言與患者交談，暗示其病情有好轉(zhuǎn)，以緩解患者的心理壓力，樹立戰(zhàn)勝癌痛的信心;認(rèn)真傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，對(duì)其各種要求盡量給予滿足，對(duì)其存在的各種疑慮給以耐心/詳盡的解釋，爭(zhēng)取取得患者的信任與配合。通過(guò)支持性心理護(hù)理可以建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者癌痛減輕，積極配合治療。
腫瘤病人心理護(hù)理的論文范文二：惡性腫瘤病人的心理特征及心理護(hù)理措施
【摘要】 目的 旨在提高惡性腫瘤病人的治愈率和生存率。方法 對(duì)惡性腫瘤病人的心理特征和臨床表現(xiàn)以及如何進(jìn)行有效的心理護(hù)理等進(jìn)行了探討。結(jié)果 對(duì)腫瘤病人行心理護(hù)理是有效的。結(jié)論 重視惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，了解和掌握病人的心理特征，進(jìn)行有效的心理護(hù)理，是惡性腫瘤病人得到治療保障。
關(guān)鍵詞 惡性腫瘤 心理特征 心理護(hù)理
在世界大多數(shù)國(guó)家中，惡性腫瘤是引起病人殘廢、死亡的主要原因之一。攻克惡性腫瘤是醫(yī)學(xué)界急待解決的重大課題。探討如何加強(qiáng)和正確進(jìn)行對(duì)惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，是提高病人生命質(zhì)量，延長(zhǎng)病人的生存期的重要舉措之一。筆者在長(zhǎng)期的臨床護(hù)理工作中對(duì)此感受頗深，忽視惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，患者的病情就會(huì)迅速的惡化，在相當(dāng)短的時(shí)間里，就會(huì)出現(xiàn)大家最不愿意看到的悲慘后果。重視惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，調(diào)整好病人的心態(tài)和情緒，讓病人樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，患者的疾病控制和治療效果以及病人的康復(fù)確是非常令人滿意的。
1 惡性腫瘤病人常見(jiàn)的心理特征及表現(xiàn)
1.1 恐懼心理 由于人們對(duì)惡性腫瘤在認(rèn)識(shí)存在不同程度的片面性，普遍存在“談癌色變”的情況，認(rèn)為癌癥是“絕癥”，得了癌癥就等于是判了死刑。因而病人在未確診前，非?？謶肿约核玫牟【褪前┌Y。病人常表現(xiàn)為:憂心忡忡、心情緊張及對(duì)醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)、態(tài)度十分敏感。或坐臥不安、唉聲嘆氣、感情十分脆弱。
1.2 懷疑心理 病人在疾病確診前常有恐癌心理，懷疑自己的病可能是癌癥，而一旦被確診為癌癥，病人又懷疑是否是醫(yī)院誤診搞錯(cuò)了，對(duì)惡性腫瘤的診斷產(chǎn)生懷疑，不愿也不敢相信。表現(xiàn)為:煩躁、緊張、 焦慮，反復(fù)到各大醫(yī)院進(jìn)行重復(fù)檢查，八方尋醫(yī)求證等。
1.3 否認(rèn)回避心理和幻想心理 病人的癌癥診斷一旦被確證，出于對(duì)癌癥的恐懼，卻不愿意面對(duì)自己患惡性腫瘤這個(gè)現(xiàn)實(shí)，對(duì)病情以及任何事情都采取回避態(tài)度。表現(xiàn)為:沉默寡言、煩躁、激惹、心存幻想，否認(rèn)癌癥這個(gè)事實(shí)。
1.4 認(rèn)可心理和依賴心理 隨著時(shí)間的推移，病人的幻想破滅，不得已承認(rèn)自己患癌癥無(wú)疑時(shí)，“病人角色”的表演則相當(dāng)“出色”。病人為了不讓家人難過(guò)悲傷，親人為了讓病人安心治療，彼此心照不宣，絕口不提病情。這時(shí)病人既不表現(xiàn)痛苦也不害怕，顯得十分平靜。非常愿意與家人呆在一起，以得到精神上的鼓勵(lì)和安慰。同時(shí)也產(chǎn)生較強(qiáng)的依賴性。依賴于藥物和其他的一些治療。把“生”的希望甚至于日常生活護(hù)理全都交付給了醫(yī)護(hù)人員。表現(xiàn)為:愛(ài)發(fā)脾氣、苛求挑剔、以“自我”為中心、隨時(shí)隨地的要求醫(yī)生護(hù)士給予關(guān)照。
1.5 抑郁心理和悲觀絕望心理 病情的日益惡化和癌癥疼痛的折磨，以及化療、放療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，病人常常產(chǎn)生“生不如死”的念頭，對(duì)生活和前途失去希望，死亡安排多于生還打算，祈求早日解脫。病人常表現(xiàn)為心情憂郁、悲觀、消沉和絕望，自殘甚至輕生自殺。
2 惡性腫瘤病人心理護(hù)理的必要性
惡性腫瘤病人由于有上述的一些心理特點(diǎn)和心理表現(xiàn)。以及病人在接受治療的過(guò)程中，尤其經(jīng)過(guò)術(shù)后幾個(gè)療程的長(zhǎng)時(shí)間放、化療，病人會(huì)因?yàn)槠浞暖煹母弊饔?、化療藥物的毒副反?yīng)和常人難以忍受的癌癥疼痛等，使病人更容易出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁、煩躁、情緒低沉、意志消退等不良心理狀態(tài)和消極情緒，從而導(dǎo)致其陷入悲觀絕望之中，喪失了與疾病作斗爭(zhēng)的信心，而再不愿意繼續(xù)治療。病人的這些不良心理狀態(tài)和消極情緒，會(huì)使其產(chǎn)生較大的心理壓力和不同程度的心理障礙，加劇病情惡化的程度和速度。越來(lái)越多的資料表明，重視癌癥患者的心理治療，不僅有利于腫瘤病人的治療和康復(fù)，還有利于腫瘤的消退。是一種值得醫(yī)護(hù)人員重視的有效的治療手段。
3 惡性腫瘤病人的心理護(hù)理措施
3.1 針對(duì)不同的腫瘤病人心理特點(diǎn)，制訂出合理的、科學(xué)的心理護(hù)理計(jì)劃，并配備專門的相對(duì)固定的具有一定醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)的護(hù)士去為患者做好心理疏導(dǎo)。要根據(jù)病人在不同疾病期的心理狀況和病情的變化等情況，做出相應(yīng)的心理護(hù)理計(jì)劃實(shí)施方案。給予患者以貼心的心理?yè)嵛考熬裾{(diào)養(yǎng)，以及必要的生活指導(dǎo)。充分調(diào)動(dòng)其自身內(nèi)在的積極因素。
3.2 護(hù)理人員對(duì)癌癥患者應(yīng)有深厚的同情心和愛(ài)心。對(duì)患者的病情和治療情況以及情緒反應(yīng)了然在胸，在充分掌握惡性腫瘤患者的心理特征，了解患者的心理活動(dòng)之后。針對(duì)患者的不同心理特征，如精神緊張、心理恐懼、否認(rèn)懷疑、悲觀失望、絕望情緒等，有的放矢對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理工作，給予對(duì)癥下“心”藥，在生活上主動(dòng)關(guān)心體貼患者，在醫(yī)療方面讓患者滿意放心。使患者保持一個(gè)良好的心理平衡狀態(tài)。
3.3 護(hù)士為患者提供精心護(hù)理時(shí)，不可忽視家屬的作用。家屬對(duì)患者的心理狀態(tài)、性格行為、生活習(xí)慣 最了解，對(duì)患者的關(guān)心和照顧在某種程度上是其他所不能替代的。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理的同時(shí)，也要對(duì)家屬給予關(guān)心和幫助，努力做好患者家屬的思想工作，使家屬克服悲觀失望情緒，與醫(yī)護(hù)人員一道共同做好患者的思想工作。讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，并積極配合醫(yī)師對(duì)疾病的治療。
3.4 有效的心理護(hù)理是建立在良好的護(hù)、患之間的關(guān)系上。護(hù)理人員要隨時(shí)與患者進(jìn)行充分的心理交流，加深患者及家屬與護(hù)士之間的理解和信任，保證各項(xiàng)治療方案和療程的順利進(jìn)行。與此同時(shí)，盡可能地滿足其癌癥患者的意愿需要。根據(jù)病人的性格和興趣愛(ài)好布置住院的病房環(huán)境，如家庭式病房或工作式病房。讓患者在身患絕癥住院期間，感覺(jué)到一樣可以得到工作和生活樂(lè)趣，一樣可以實(shí)現(xiàn)個(gè)人的人生價(jià)值。從而喚起病人對(duì)生命的渴望，產(chǎn)生出強(qiáng)烈的生存意愿，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員去戰(zhàn)勝病魔，提高自己的生活質(zhì)量。
重視惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，把握病人的心理活動(dòng)，做好病人的心理護(hù)理，是治療惡性腫瘤病人的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。護(hù)士以和藹的態(tài)度、可親的語(yǔ)音，關(guān)心體貼的行動(dòng)，抓住有利時(shí)機(jī)及時(shí)有效地對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)和情感交流，以典型治愈病例讓病人看到治愈的光明前途，可讓病人的悲觀情緒得以消除，在精神上得到支持。取得病人在治療上的配合，有利于提高對(duì)惡性腫瘤病人的治療效果，有利于疾病的好轉(zhuǎn)和恢復(fù)。而且有可能出現(xiàn)意想不到的奇跡。
參考文獻(xiàn)
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2 化前珍，劉芳娥，張如英.重視家庭在老年病人臨終護(hù)理中的作用.中華護(hù)理雜志，1997，32(5):298.
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