淺談外科心理護(hù)理的論文(2)
淺談外科心理護(hù)理的論文篇二
《外科護(hù)理工作中的心理護(hù)理》
摘要：隨著社會和醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)院和患者對護(hù)理工作者的要求越來越高，已經(jīng)不能單純地停留在技能層面了，對護(hù)理的要求越來越高了。以前的護(hù)理模式很難適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的需求，于是外科護(hù)理中的心理護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生，使外科護(hù)理提高到了一個(gè)新的層次。對患者的護(hù)理做的更到位，對患者的病情的治療更有利。
關(guān)鍵詞：外科護(hù)理;工作;心理護(hù)理
【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)08-0461-02
心理護(hù)理對患者來說是非常重要的。不論手術(shù)大小，大多數(shù)患者手術(shù)后對手術(shù)表現(xiàn)出焦慮甚至恐懼的心理，因?yàn)楫吘故亲约旱纳眢w讓別人像縫衣服似的縫過，折騰過了，怎么能不恐懼呢?另外還有手術(shù)中的疼痛作怪，麻醉使他們昏昏沉沉全身無力，加上擔(dān)心手術(shù)做得不成功，自然就會覺得身體虛弱，還有擔(dān)心會不會留下后遺癥等因素，導(dǎo)致患者精神緊張，影響心情和食欲，甚至?xí)ㄟ^內(nèi)分泌影響到免疫系統(tǒng)，對患者的恢復(fù)很不利。由此可能會產(chǎn)生病人的煩躁不安，情緒不穩(wěn)定甚至對前途喪失信心，心理承受能力明顯下降，再甚者可能會出現(xiàn)輕生的念頭。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者多多進(jìn)行開導(dǎo)，以熱情飽滿關(guān)心同情，和藹可親的態(tài)度向病人及其家屬介紹患者的病情，講解相關(guān)的注意事項(xiàng)，以獲得病人及其家屬的合作。對的手術(shù)和麻醉也要向病人講解清楚，各個(gè)醫(yī)師們說的要一致以免造成病人的誤解和顧慮。對手術(shù)前后可能使用的氧氣管、胃管、引流管、留置尿管等事先應(yīng)說明應(yīng)用的目的,以取得患者的合作。
1 外科心理護(hù)理幾個(gè)主要方面
1.1 安定病人：這里的安定并不是指讓病人身體安靜，而是從心理上得到安定，放心。手術(shù)完成后，病人醒來要第一時(shí)間告知病人的病情，告訴他手術(shù)非常成功，心理承受能力明顯下降，讓病人久懸的心早點(diǎn)放下來，這樣病人自然會心情舒暢，睡眠好，有食欲，再對病人進(jìn)行多加鼓勵，以幫助病人早點(diǎn)康復(fù)。
1.2 正確處理疼痛：對于病人在手術(shù)中可能的疼痛要提前告知病人好讓病人有心理準(zhǔn)備對于不好言表的疼痛，通過觀察病人的表情，應(yīng)給與理解與支持，并鼓勵病人戰(zhàn)勝疼痛，適當(dāng)時(shí)在醫(yī)師的囑咐下給予鎮(zhèn)痛劑、鼓勵病人深呼吸，也可聽聽音樂，下下棋，轉(zhuǎn)移一下病人的注意力幫助他們減輕痛苦。
1.3 使病人保持樂觀：對于術(shù)后病人出現(xiàn)的焦慮，抑郁等情緒要努力幫助他克服。如：向他們列舉此類病情成功的例子，或者向他們展望，病人康復(fù)后會是怎樣的健康，幫助他們建立信心，保持積極樂觀的生活態(tài)度，
1.4 建立康復(fù)的信心：病人的領(lǐng)導(dǎo)，同事及親人的探視和支持能使病人建立信心勇敢的面對病魔和疼痛，對患者的康復(fù)有很大的幫助。
1.5 術(shù)后指導(dǎo)：很多病人等到傷口的縫合處一拆線就出院了，其實(shí)這個(gè)時(shí)候，傷口還沒有完全愈合，因此要向病人及其家屬介紹出院后的注意事項(xiàng)和康復(fù)計(jì)劃。如：怎樣鍛煉，飲食上應(yīng)注意什么?等等。有的病人，康復(fù)后可能會有部分身體功能上的喪失，如：偏癱、失語、視力和智力下降等，要適時(shí)給與解釋，給病人心理準(zhǔn)備，接受現(xiàn)實(shí)。并向病人提供幫助，幫助解決其身體缺陷引起的困難。
2 外科心理護(hù)理幾個(gè)方法技巧
2.1 稱呼上的語言技巧:稱呼是人與人交流的基礎(chǔ)，患者對于護(hù)士和醫(yī)師怎樣稱呼自己極為敏感，若稱呼不當(dāng)容易在患者和醫(yī)護(hù)人員中產(chǎn)生隔閡，不利于患者和醫(yī)護(hù)人員之間的進(jìn)一步交流，也不利于之間的合作。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)從病案中了解患者的身份、年齡、職業(yè)等信息，以平等、尊敬為原則。一般可以稱男士為名字后面加先生，在女性后面加女士或小姐。對于農(nóng)村來的年齡較大的患者可以稱其為大娘大爺，年齡較小的可稱大嫂大哥等。這樣患者聽了會感覺很親切，自然關(guān)系就拉近了，所以交流起來自然就更容易了。試想如果見了面連名字都叫不上來，那是有多尷尬，多疏遠(yuǎn)。交流起來怎么會投機(jī)呢?你的勸告患者會很容易接受嗎?顯然不會。
2.2 解釋的語言技巧:對于病人的病情一般情況病人病情不嚴(yán)重的情況下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該如實(shí)向病人解釋其病情，以消除病人的顧慮，減輕病人的擔(dān)憂。但是對于病情較重，情緒不穩(wěn)定的患者則應(yīng)把握一定的技巧如：如果某病人膽囊被切除了致使食物中的脂肪消化不良，來這里的“不良”在術(shù)語中是很正確的，但是患者聽了未免會有點(diǎn)接受不了，因?yàn)檫@詞實(shí)在是太生硬了，會加重患者的心理負(fù)擔(dān)，如果把這個(gè)詞換成“有點(diǎn)影響”“不夠滿意”這樣就比較委婉易接受了。再如：向某患者介紹其病情時(shí)把癌癥換成腫瘤或腫塊，接受起來就比較容易了，盡量避免“惡性”這個(gè)修飾詞，當(dāng)告知病人病情時(shí)，要事先和各醫(yī)師商量，保持和別的醫(yī)護(hù)人員對患者病情解釋的一致性。對病情解釋時(shí)只說過程，不加評論，也不談看法，以免患者發(fā)生誤會，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)、醫(yī)患矛盾。
2.3 勸導(dǎo)的語言技巧:勸道對于護(hù)士來說相當(dāng)重要，它顯示了護(hù)士的專業(yè)水平和技術(shù)水平，勸導(dǎo)的好與壞也直接決定了護(hù)士在患者心中的地位和可靠程度，也影響到了患者對護(hù)士所提全島的執(zhí)行程度。勸導(dǎo)的第一步就是要仔細(xì)聽取患者的陳述，了解患者的需求和苦衷，對他們表示理解和同情，站在患者的角度上，面帶笑容，和藹的，平易近人的與患者交流，注意自己的感情流露對患者的影響。要注意自己的言行既不能太冒失告訴患者病情，也不能夸口承諾，以免造成不必要的糾紛，可以引導(dǎo)患者自己提出問題，醫(yī)護(hù)人員再對問題進(jìn)行解決，這樣患者更容易接受。也可以通過身邊的實(shí)例來對患者進(jìn)行勸導(dǎo)，事實(shí)面前誰都無法否認(rèn)，說服力更強(qiáng)。在任何時(shí)候、任何情況精神不能垮，對于病人更是這樣。心理強(qiáng)大了，精神就強(qiáng)大了，由于患者處于逆境中，勸導(dǎo)只能用鼓勵性的語言，不能帶批評或教育的語氣，否則易引起患者反感，勸導(dǎo)就失去作用了，還可能適得其反，對患者產(chǎn)生不利影響。
3 結(jié)語
總之，當(dāng)今醫(yī)學(xué)上，心理護(hù)理的地位越來越高，也發(fā)揮著舉足輕重的作用，對于每個(gè)現(xiàn)代醫(yī)護(hù)工作者來收了解并應(yīng)用心理學(xué)來應(yīng)用于護(hù)理，是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，也是非人想要大展宏圖的需要，更是廣大的患者的福音，既然它如此的重要我們就必須學(xué)習(xí)它應(yīng)用它。使它為更多的正在被疾病纏身的患者帶來康復(fù)的好消息。相信，心理護(hù)理在將來一定會大有作為的，一定會為千千萬萬的患者解決病魔的痛苦。
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