外科患者心理護(hù)理論文

　　心理護(hù)理是整體護(hù)理的重要組成部分，外科手術(shù)患者的心理護(hù)理是手術(shù)順利完成的重要保證。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的外科患者心理護(hù)理論文，希望大家喜歡!

　　外科患者心理護(hù)理論文篇一

　　《淺談外科手術(shù)患者的心理護(hù)理》

　　摘要：目的：通過對(duì)手術(shù)患者心理分析，在臨床中實(shí)施心理護(hù)理，以有效克服患者的焦慮和緊張心理。方法:對(duì)我院外科1390例手術(shù)患者的心理問題通過實(shí)施心理護(hù)理進(jìn)行分析研究。結(jié)果：患者均能以較為健康的心理狀態(tài)、穩(wěn)定的情緒配合手術(shù)治療，基本無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，預(yù)期康復(fù)出院，患者及家屬都感到滿意。結(jié)論：通過心理護(hù)理,對(duì)于克服患者的心理緊張,提高手術(shù)耐受力和術(shù)后的恢復(fù)具有顯著的效果,使手術(shù)護(hù)理更加科學(xué)化和人性化。

　　關(guān)鍵詞：關(guān)鍵詞: 手術(shù); 患者; 心理護(hù)理; 護(hù)理措施; 護(hù)理體會(huì)

　　【中圖分類號(hào)】R156.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)09-0423-01

　　心理護(hù)理是整體護(hù)理的重要組成部分，手術(shù)患者的心理護(hù)理是手術(shù)順利完成的重要保證。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、整體護(hù)理的開展，對(duì)患者的護(hù)理不只是以患者為中心，而是將護(hù)理對(duì)象的心理研究與護(hù)理學(xué)結(jié)合，發(fā)展成為護(hù)理心理學(xué)。運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)進(jìn)行心理護(hù)理，使護(hù)患達(dá)到相互配合的理想效果，提高護(hù)理質(zhì)量，已被醫(yī)護(hù)人員所接受和認(rèn)同。本文選擇我科2009年1月～2012年1月1390例擇期手術(shù)患者通過系統(tǒng)心理護(hù)理對(duì)其效果分析如下。

　　1 臨床資料

　　選擇我科2009年1月～2012年1月1390例擇期手術(shù)患者，其中，男860例，女530例;年齡13～73歲;文化程度：受過高等教育218例，中等教育542例，初等教育630例;職業(yè)：職員215例，工人256例，農(nóng)民591例，學(xué)生95例，個(gè)體勞動(dòng)者180例，干部53例，其他例。

　　2 護(hù)理措施

　　2.1 術(shù)前宣教：由護(hù)士向患者介紹手術(shù)經(jīng)過、新手術(shù)的開展、術(shù)前準(zhǔn)備的注意事項(xiàng)等。如對(duì)經(jīng)腔鏡手術(shù)患者，因患者病程較長(zhǎng)，有多次就醫(yī)且效果不滿意的經(jīng)歷，所以，對(duì)治療缺乏信心，術(shù)前我們要以誠(chéng)摯的態(tài)度和患者交談，耐心解答疑問，向患者講解手術(shù)方式和效果，幫助患者克服焦慮情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　2.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系，減輕患者不良心理反應(yīng)：良好的護(hù)患關(guān)系是使心理護(hù)理取得成效的關(guān)鍵，建立良好的護(hù)患關(guān)系首先從患者入院開始。熱情接待患者，幫助其熟悉醫(yī)院環(huán)境、人員、制度，并向患者簡(jiǎn)單介紹病情和治療方案，讓其盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活。從而消除患者的陌生感和恐懼感。建立良好的護(hù)患關(guān)系與護(hù)理人員的言行舉止是直接相關(guān)的，護(hù)理人員的言行直接關(guān)系到患者的心理反應(yīng)。通過美好的語(yǔ)言，端莊的舉止，親切的問候與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，給予心理支持，使患者感到真誠(chéng)與溫暖，增進(jìn)患者的安全感和信任感，使患者能對(duì)護(hù)理人員傾心相談，說(shuō)出心里話。

　　2.3 運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言幫助患者消除恐懼、緊張心理：客觀認(rèn)識(shí)患者的焦慮和緊張情緒，做好解釋工作，消除恐懼心理，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。手術(shù)中禁忌對(duì)患者冷淡，態(tài)度生硬，在患者情緒低落悲傷時(shí)應(yīng)該給予疏導(dǎo)和勸解，安慰患者并轉(zhuǎn)移患者的注意力。有些患者面臨手術(shù)時(shí)，會(huì)處于一種興奮狀態(tài)，這是一種積極的準(zhǔn)備反應(yīng)，它使人能夠適應(yīng)環(huán)境，處理好所面臨的問題，但是過度的緊張就會(huì)影響手術(shù)中對(duì)患者的觀察及麻醉用藥。對(duì)這一類患者首先要給予理解，關(guān)心患者，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，否則患者會(huì)更緊張。對(duì)憂傷抑郁的患者指出精神狀態(tài)對(duì)疾病的影響，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，任何疾病都不會(huì)是不治之癥，消除患者焦慮、緊張及恐懼心理。

　　2.4 共性化與個(gè)性化心理護(hù)理相結(jié)合：同一種疾患可以有同樣的心理反應(yīng)方式及心理反應(yīng)程度，也可有不同的心理反應(yīng)方式及心理反應(yīng)程度，同樣的心理反應(yīng)方式及心理反應(yīng)程度可來(lái)自于不同的原因。因此，對(duì)于外科手術(shù)患者應(yīng)首先從他們的共性著手進(jìn)行心理疏導(dǎo)，如從認(rèn)知的角度啟發(fā)患者，指出其所患疾病的相關(guān)原因。根據(jù)專業(yè)理論知識(shí)，用通俗易懂的語(yǔ)言耐心細(xì)致地給患者介紹疾病發(fā)生發(fā)展過程和手術(shù)的必要性，權(quán)衡手術(shù)的利弊，實(shí)事求是地解答患者的問題，以消除患者顧慮。并向患者介紹手術(shù)程序、術(shù)前術(shù)后的注意事項(xiàng)以及教給患者必要的技巧。例如：術(shù)前禁煙酒、禁食、禁水;自我精神松弛法;術(shù)后各個(gè)部位放置引流管的時(shí)間，更換、保護(hù)方法，注意事項(xiàng)以及術(shù)后咳嗽、呼吸的技巧;如何進(jìn)行床上排便排尿的訓(xùn)練;減輕切口疼痛方法等?；颊咝g(shù)畢回到病房用親切的目光、關(guān)心體貼的語(yǔ)言與之交流。密切觀察患者的生命體征變化、切口愈合情況及引流情況等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)生并積極處理，使其順利渡過手術(shù)期。

　　3 護(hù)理體會(huì)

　　3.1 效果：對(duì)1390例擇期手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理前的評(píng)估記錄進(jìn)行分析，焦慮患者占90%;憂郁者占8%;擔(dān)心者占79%(擔(dān)心收費(fèi)過高者占39.4%，擔(dān)心醫(yī)生不負(fù)責(zé)者占7.1%，擔(dān)心術(shù)后效果不佳者占20.2%，擔(dān)心術(shù)后功能障礙者占18.5%);對(duì)手術(shù)有顧慮者占69.3%(怕手術(shù)不成功者占29.5%，怕復(fù)發(fā)者占39.8%);精神緊張者占89.9%;對(duì)手術(shù)成功有信心者占70.8%。通過對(duì)1460例擇期手術(shù)患者進(jìn)行系統(tǒng)的心理護(hù)理并評(píng)價(jià)分析，患者的負(fù)性心理反應(yīng)有明顯改善。焦慮者降至70.5%;憂郁者降至4.7%;擔(dān)心者降至62.3%;精神緊張者降至42.8%;對(duì)手術(shù)有顧慮者降至49.5%;對(duì)手術(shù)成功有信心者升至89.9%?；颊呔芤暂^為健康的心理狀態(tài)、穩(wěn)定的情緒配合手術(shù)治療，治療期間無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，預(yù)期康復(fù)出院，患者及家屬都感到滿意。

　　3.2 心理護(hù)理的目的：心理護(hù)理不同于一般的臨床護(hù)理，其特點(diǎn)是：通過護(hù)理人員的態(tài)度、言行等有意識(shí)地影響患者的感受和認(rèn)識(shí)，從而改變患者不良心理狀態(tài)和行為，達(dá)到防治疾病，促進(jìn)康復(fù)、提高生命質(zhì)量和保證身心健康的目的。

　　3.3 心理護(hù)理的價(jià)值和重要性：心理護(hù)理與技術(shù)護(hù)理相輔相成，具有同等價(jià)值。而心理護(hù)理在特定條件下，往往勝于技術(shù)護(hù)理的作用。近代心身醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，軀體疾病可導(dǎo)致情緒障礙，通過大腦皮質(zhì)下中樞的反作用，可以加重疾病或使之長(zhǎng)久不愈，如恐懼、焦慮、悲傷、痛苦、憤怒等，長(zhǎng)期的心理刺激可引起機(jī)體內(nèi)部的不良反應(yīng)。良好的心理因素，積極配合治療則有利于疾病的康復(fù)。人體系統(tǒng)是自然界最復(fù)雜的系統(tǒng)之一，不但受化學(xué)因素、生物因素所制約，而且也受社會(huì)心理因素的影響?；颊咧g存在諸如文化水平、社會(huì)地位、生活習(xí)慣、愛好等差異，所患疾病也不同。這些因素都直接影響患者接受治療和護(hù)理措施時(shí)所做出的反應(yīng)。因此，必須讓患者處于一種最佳的心理狀態(tài)來(lái)接受護(hù)理和治療，使護(hù)理工作達(dá)到延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康的目的。外科護(hù)士在接待患者入院后，除了完成常規(guī)的護(hù)理操作，進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備外，還應(yīng)針對(duì)患者不同的心理狀態(tài)做好術(shù)前術(shù)后宣教，用關(guān)切的言語(yǔ)、熟練、輕柔的操作幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促進(jìn)患者的身心健康，并提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

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