心理健康與疾病之間的關(guān)系論文(2)
心理健康與疾病之間的關(guān)系論文篇二
《心理健康與疾病》
【摘 要】對(duì)心理疾病產(chǎn)生的原因和治療進(jìn)行探討。本文分析了心理疾病的類型和日益增多的原因,結(jié)合我院對(duì)精神疾病患者的治療經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出一套較好的精神病患者出院后護(hù)理措施。結(jié)論:精神病的康復(fù)需要在醫(yī)院的系統(tǒng)治療、家庭的精心護(hù)理以及社會(huì)的關(guān)愛下實(shí)現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】精神疾病;心理;健康
隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇,精神病的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢(shì)。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì),目前全世界約4億人受到精神、社會(huì)心理問題以及神經(jīng)疾病的折磨,占全球疾病的11%,其中精神分裂癥患者的人數(shù)達(dá)到6000萬(wàn)左右。2005年衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)目前約有1600萬(wàn)的精神疾病患者,已成為我國(guó)發(fā)病率第一的疾病。其中僅20%到醫(yī)院就醫(yī),另外80%流散在社會(huì)中,得不到有效的治療。
精神病是人腦功能產(chǎn)生障礙,使患者精神紊亂,對(duì)周圍的環(huán)境難以適應(yīng),甚至無(wú)法維持正常生活的疾病。常見的有躁狂抑郁癥、精神分裂癥、周期性精神病、偏執(zhí)性精神病、神經(jīng)官能癥等。許多精神病患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間在醫(yī)院系統(tǒng)的治療,病情穩(wěn)定后,也適宜出院回家休養(yǎng)。但由于各種原因,精神病患者病情常會(huì)出現(xiàn)反復(fù),其中多數(shù)是由于出院后對(duì)患者的護(hù)理不當(dāng)造成的。本文就如何做好精神病患者出院后的護(hù)理做一簡(jiǎn)要綜述,如下:
1 醫(yī)院護(hù)士要做好出院指導(dǎo)
精神病患者經(jīng)過(guò)住院觀察治療后,若病情穩(wěn)定,自知力逐漸恢復(fù),即可出院,進(jìn)行下一步康復(fù)。但精神病是的特殊性,病人的心理活動(dòng)異常復(fù)雜,常會(huì)產(chǎn)生很多問題,甚至?xí)l(fā)生意外[ 1 ]。為了能使病人早日康復(fù)和減少?gòu)?fù)發(fā),甚至痊愈,尤其需要做好出院精神病人及家屬的健康指導(dǎo)工作。
1.1 恢復(fù)期精神病人常見的心理問題
隨著治療的深入與鞏固,精神病人的病情逐漸緩解,其自知力也逐漸恢復(fù),病人不再否認(rèn)自己有病,而是迫切需要了解自己的病情,了解精神病的相關(guān)知識(shí),對(duì)以前的病態(tài)表現(xiàn)也有一定的反思。病人心理非常復(fù)雜,常會(huì)感到羞愧、自責(zé),有的會(huì)產(chǎn)生悲觀絕望的心理,嚴(yán)重者可能失去對(duì)生活的信心。所以,護(hù)士應(yīng)當(dāng)體貼、安慰、同情病人,這樣不僅能取得患者的信任,還可使病人重拾信心,有利于恢復(fù)病情和鞏固療效。
1.2 對(duì)病人及家屬的健康指導(dǎo)
1.2.1 出院前醫(yī)護(hù)人員對(duì)精神病人的健康教育
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多接觸和關(guān)心病人,向病人講解精神疾病的知識(shí),并給予病人必要的暗示治療。讓病人了解發(fā)病的原因和機(jī)制,明白治療的重要性。向病人介紹一些治療后未再?gòu)?fù)發(fā)的病例,增強(qiáng)病人的康復(fù)消除病人的思想顧慮。
1.2.2 家屬對(duì)病人的健康指導(dǎo)
病人出院回家后,健康指導(dǎo)的重任就從醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)移到家屬的身上。家屬在病人的完全康復(fù)中起著重要的作用。在病人出院時(shí),要加強(qiáng)對(duì)其家屬的健康教育指導(dǎo)病人回歸社會(huì),做一個(gè)身心健康的人。
1.2.3 及時(shí)了解病人的心理活動(dòng)
家屬既是精神病人生活的照料者,又是病人心理上最值得信任的人。病人的思想負(fù)擔(dān)重,性格變得敏感多疑。家人一句不經(jīng)意的話都可能造成病人的誤會(huì),因此,家屬的態(tài)度對(duì)病人至關(guān)重要。要多關(guān)心體貼病人,凡事為病人著想,幫助病人逐步走陰影。
1.2.4 維持好患者基本的生活需求
精神病人的自理能力很差,而且飲食非常不規(guī)律,需要為患者提供高蛋白和高熱量的食物來(lái)維持其機(jī)體正常的營(yíng)養(yǎng)需求,并囑咐患者多飲水。由于患者過(guò)于清閑,造成精力旺盛,常會(huì)出現(xiàn)入睡困難,甚至失眠。這時(shí),家屬要努力為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境,因?yàn)?,良好的睡眠可加快患者的康?fù)。
1.2.5 督促病人按時(shí)定量服藥,講解堅(jiān)持服藥的重要性
精神科醫(yī)生都主張精神病人即使在癥狀完全消失后也應(yīng)堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)期維持劑量服用抗精神病藥物。但很多病人對(duì)此認(rèn)識(shí)不夠,或者覺得長(zhǎng)期服藥麻煩,或者擔(dān)心藥物的副作用而不能堅(jiān)持,或者不規(guī)則服用,達(dá)不到預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。因此,家屬一定要監(jiān)督病人服藥,并向病人講明藥物鞏固的必要,從而取得病人的配合。
1.2.6 提高病人獨(dú)立生活能力和社會(huì)適應(yīng)能力
大部分精神病患者不能自行料理自己的生活。精神病人由于藥物的鎮(zhèn)靜作用,多表現(xiàn)為生活懶散、被動(dòng)、好臥床,不愿外出活動(dòng),造成體重增加和自理能力差。所以,護(hù)士需要指導(dǎo)做好患者的生活護(hù)理。細(xì)心照料病人并為其安排一些輕度的家務(wù)活,家屬應(yīng)為病人制定嚴(yán)格的作息制度。督促病人規(guī)律生活、根據(jù)患者的特長(zhǎng)和愛好陪伴其到大自然中活動(dòng)與鍛煉。帶病人有意識(shí)的與社會(huì)接觸,與他人交談,指導(dǎo)病人正確掌握應(yīng)激事件的應(yīng)對(duì)方法,提高其心理素質(zhì),調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,幫助病人恢復(fù)健康。
1.2.7 保管好危險(xiǎn)物品,防止意外事故發(fā)生
出院精神病人思想顧慮多,稍不順心,情緒便會(huì)波動(dòng),嚴(yán)重者可能悲觀厭世,作出一些過(guò)激的行為,如自傷、自殺等。因此,護(hù)士應(yīng)教會(huì)家屬怎樣保護(hù)患者的安全,嚴(yán)加保管好家中的危險(xiǎn)品,防止意外事故發(fā)生。若病人病情波動(dòng),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系,帶病人返院繼續(xù)接受治療。
1.2.8 定期門診復(fù)查
告訴患者一定要定期進(jìn)行門診復(fù)查,及時(shí)向醫(yī)生反饋病情,病人還要配合醫(yī)生進(jìn)行必要的檢查,以便醫(yī)生了解藥物的副作用,從而進(jìn)行藥物種類和劑量的調(diào)整,使病人獲得滿意的治療效果。
2 社區(qū)干預(yù)是治療新趨勢(shì)
精神衛(wèi)生社區(qū)干預(yù)能很好的控制精神病患者的病情,改善患者對(duì)藥物治療的依從性,降低患者的思想負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),顯著提高了精神病患者康復(fù)率。是當(dāng)前精神疾病治療的新趨勢(shì),它以社區(qū)為基礎(chǔ),發(fā)動(dòng)家庭與社會(huì)的力量,采取針對(duì)性的社區(qū)護(hù)理,恢復(fù)患者的社會(huì)、心理和生理疾病[2]。對(duì)患者實(shí)施“個(gè)案管理”,是精神衛(wèi)生社區(qū)干預(yù)的重要環(huán)節(jié),即幫助患者參與社區(qū)性活動(dòng),治療合并的疾病,監(jiān)督和回顧干預(yù)的情況,協(xié)調(diào)好不同服務(wù)群體對(duì)患者的照顧。
作為精神疾病治療的新趨勢(shì),精神衛(wèi)生社區(qū)干預(yù)能很好改善精神病患者的病情,鍛煉了患者的勞動(dòng)能力,從而使患者的健康和生活質(zhì)量得到恢復(fù)。
3 家庭護(hù)理是康復(fù)的關(guān)鍵
正確有效的家庭護(hù)理可使患者的病情長(zhǎng)期穩(wěn)定,從而恢復(fù)其身心的健康,同時(shí)也能減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。
3.1 掌握精神病的常識(shí),正確認(rèn)識(shí)精神疾病
患者的親屬要正確認(rèn)識(shí)與對(duì)待精神疾病,首先自身要保持平和的心態(tài),對(duì)患者需付出更多的愛心與同情心,既要防止對(duì)患者過(guò)分遷就附和,又要避免過(guò)度忽視而棄之不顧?;颊哂H屬應(yīng)了解一些簡(jiǎn)單的觀察病情方法、服藥注意事項(xiàng)等。同時(shí)親屬還應(yīng)幫助患者正視自身疾病,正確對(duì)待他人言行,引導(dǎo)患者樹立正確的人生觀和戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.2 督促患者按時(shí)按量服藥
精神疾病要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥維持治療,患者與親屬不能任意停藥或增減藥量。所有藥物都應(yīng)由親屬保管,監(jiān)督患者服藥。引導(dǎo)患者戒除煙酒,保證其攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分,密切觀察患者的病情變化和藥物的不良反應(yīng)。一般抗精神病藥物副作用較大,應(yīng)定期帶患者復(fù)診,由醫(yī)生根據(jù)復(fù)查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃,以減輕患者服藥后的身體不適,增加治療依從性。
3.3 合理安排日常生活,培養(yǎng)良好的個(gè)人自理習(xí)慣
精神病患者在家休養(yǎng)期間,親屬應(yīng)督促其建立合理的生活習(xí)慣。首先應(yīng)保持足夠的睡眠,養(yǎng)成按時(shí)睡覺的習(xí)慣,日間根據(jù)其喜好安排適當(dāng)?shù)纳詈蛣趧?dòng),鼓勵(lì)其與社會(huì)環(huán)境保持密切聯(lián)系。引導(dǎo)患者做一些家務(wù)或其他力所能及的勞動(dòng)。這樣可以分散患者的病態(tài)思維,改善情緒,避免生活懶散。對(duì)生活不能自理的患者,親屬更應(yīng)多予關(guān)心,督促并協(xié)助做好個(gè)人衛(wèi)生,但決不能包辦代替,防止其產(chǎn)生“無(wú)用”的心理。
若患者病情不穩(wěn)定,親屬要隨時(shí)掌握其思想動(dòng)態(tài),注意安全防護(hù)。妥善收存家中的貴重物品、刀、剪、繩等危險(xiǎn)物品,防止自傷、傷人等意外事件發(fā)生。對(duì)于患者的病態(tài)言行,親屬必須有正確認(rèn)識(shí),給予同情和諒解,適當(dāng)滿足其合理要求,避免對(duì)患者的不良刺激。如發(fā)現(xiàn)患者病情加重或有復(fù)發(fā)的早期癥狀,應(yīng)及時(shí)帶患者復(fù)診。
參考文獻(xiàn)
[1] 繆周芬,個(gè)人構(gòu)建理論和心理治療[J]. 常州工學(xué)院學(xué)報(bào)(社科版),2009,(04).
[2] 董高斌.精神分裂癥患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理 [A]. 河南省精神科康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C], 2009.
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4.淺談心理健康論文