安徽醫(yī)學(xué)職稱(chēng)論文

　　隨著我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,高等醫(yī)學(xué)教育模式也隨著時(shí)代的進(jìn)步在不斷的變革。這是學(xué)習(xí)啦小篇為大家整理的安徽醫(yī)學(xué)職稱(chēng)論文，僅供參考!

　　安徽省12歲兒童齲病及口腔衛(wèi)生狀況抽樣調(diào)查結(jié)果分析篇一

　　【摘要】 目的 了解安徽省城鄉(xiāng)12歲兒童的口腔衛(wèi)生狀況以及齲病患病狀況 ，為兒童口腔衛(wèi)生保健工作提供依據(jù)。方法 采用第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案，對(duì)合肥市、蕪湖市和蒙城縣、樅陽(yáng)縣、穎上縣、含山縣794名12歲年齡組兒童進(jìn)行齲病和口腔衛(wèi)生狀況調(diào)查。結(jié)果 兒童恒牙患齲率為19.3%，男、女之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。人均恒牙齲(D)失(M)補(bǔ)(F)牙數(shù)(齲均DMF)為0.3，男、女之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;牙齦出血率為43.7%，人均牙齦出血牙數(shù)為1.2，人均牙石牙數(shù)為3.4，男、女之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。口腔健康知識(shí)的正確率較高，城鄉(xiāng)之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在每天刷牙次數(shù)方面，城鄉(xiāng)兒童之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 安徽省12歲組兒童齦上牙結(jié)石較多，牙齦出血率較高。

　　【關(guān)鍵詞】 齲齒;牙齦出血;牙石;兒童

　　【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 788+.1 R 780.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2008)11-1008-02

　　為了解安徽省12歲年齡組兒童口腔的齲病患病狀況、口腔衛(wèi)生狀況，實(shí)現(xiàn)《安徽省口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃(2004-2010年)》提出的目標(biāo)，促進(jìn)中小學(xué)生口腔衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展，筆者進(jìn)行了此項(xiàng)研究。

　　1 對(duì)象與方法

　　1.1 對(duì)象 按照第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案，采用多階段分層等容量隨機(jī)抽樣方法，在安徽省范圍內(nèi)，城鄉(xiāng)按照GDP水平(大中小城市)兼顧南北地理區(qū)劃，在2市(合肥市、蕪湖市)4縣(蒙城縣、樅陽(yáng)縣、潁上縣、含山縣)的36個(gè)居委會(huì)(村)調(diào)查點(diǎn)進(jìn)行。在相關(guān)街道的居委會(huì)/村莊進(jìn)行了隨機(jī)抽樣，選中的居委會(huì)/村莊作為調(diào)查點(diǎn)。每個(gè)調(diào)查點(diǎn)隨機(jī)抽取12歲兒童22名，男、女各半。共抽取794名，其中男生396名，女生398名。

　　1.2 方法

　　1.2.1 調(diào)查方法 口腔健康臨床檢查是在同樣光源、同樣便攜式牙椅及參加過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的同一檢查員的條件下，對(duì)12歲兒童按照同樣的調(diào)查要求檢查牙齒的冠部齲損和牙齦出血及牙石情況，記錄員記錄檢查結(jié)果。按城鄉(xiāng)和性別分別隨機(jī)抽取55%的受檢者433名進(jìn)行口腔健康問(wèn)卷調(diào)查，由學(xué)校教師和問(wèn)卷調(diào)查員共同組織，在教室統(tǒng)一說(shuō)明，集體自填答案的方式收集數(shù)據(jù)。內(nèi)容重點(diǎn)是口腔健康知識(shí)的掌握是否正確，口腔衛(wèi)生行為現(xiàn)狀及自我感覺(jué)到的口腔健康問(wèn)題等。

　　1.2.2 質(zhì)量控制 調(diào)查前各流調(diào)目標(biāo)市、縣衛(wèi)生局成立流調(diào)領(lǐng)導(dǎo)組，并確定1名有衛(wèi)生行政及基層工作經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)職聯(lián)絡(luò)員，協(xié)調(diào)相關(guān)街道、居委會(huì)、學(xué)校等單位，做好流調(diào)對(duì)象的具體安排、物資器械準(zhǔn)備等工作。成立技術(shù)組織，由全國(guó)第3次口腔流調(diào)技術(shù)組統(tǒng)一培訓(xùn)技術(shù)人員，統(tǒng)一齲病、牙周疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，進(jìn)行齲病標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)，K值檢驗(yàn)超過(guò)0.8者作為檢查者，調(diào)查中期再由全國(guó)技術(shù)組專(zhuān)家進(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)。為保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性和可靠性，每天資料由現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人收集、核查、驗(yàn)收。

　　1.3 統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

　　2 結(jié)果

　　2.1 恒牙齲患病情況 在受調(diào)查的12歲組兒童中，恒牙患齲率為19.3%，男、女兒童分別為16.7%和21.9%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.441，P=0.064)。人均恒牙齲(D)失(M)補(bǔ)(F)牙數(shù)(齲均DMF)為(0.3±0.7)，男、女兒童分別為(0.2±0.6)和(0.4±0.8)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.357，P=0.019)。

　　2.2 牙齦出血及牙石情況 12歲組兒童口腔內(nèi)的牙齦出血率為43.7%，人均牙齦出血牙數(shù)為1.2，人均牙石牙數(shù)為3.4，男、女兒童之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

　　2.3 口腔健康知識(shí)和行為情況 12歲組兒童對(duì)口腔健康知識(shí)的掌握正確率較高，城、鄉(xiāng)之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在每天刷牙次數(shù)方面，城、鄉(xiāng)兒童之間差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2，3。

　　3 討論

　　研究發(fā)現(xiàn)，12歲組兒童的齲均和患齲率均有明顯下降趨勢(shì)[2]。要繼續(xù)提倡正確的刷牙方法，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。完全依靠口腔專(zhuān)業(yè)人員來(lái)進(jìn)行口腔健康教育是不夠的，有研究表明，受試者在接受健康教育一段時(shí)間后，會(huì)逐漸淡忘所學(xué)知識(shí), 并恢復(fù)到以前的行為習(xí)慣[3]。要把口腔衛(wèi)生知識(shí)教育納入公共衛(wèi)生健康教育體系，推動(dòng)全社會(huì)尤其是家庭和學(xué)校的廣泛參與。提倡對(duì)兒童、青少年開(kāi)展每年1次的口腔健康檢查，預(yù)防和減少口腔疾病的發(fā)生。

　　齲病、牙周病的防治關(guān)鍵是要在中小學(xué)校開(kāi)展口腔健康服務(wù)和口腔健康教育，在學(xué)校中學(xué)到的口腔保健知識(shí)和技能對(duì)于成年后的口腔健康有顯著的意義[4]。要提供齲病的早期充填、潔治等保健服務(wù)，積極推廣窩溝封閉、非創(chuàng)傷性修復(fù)等防治適宜技術(shù)。

　　4 參考文獻(xiàn)

　　[1] 第三次全國(guó)口腔健康流調(diào)技術(shù)組.第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案.2005：28.

　　[2] 韓曉蘭，顏雨春，蔣勇，等.安徽省口腔健康狀況及行為分析.現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志，2003，17(6)：553-554.

　　[3] FISHWICK MR, ASHLEY FP, WILSON RF. Can a workplace preventive programme affect periodontal health. British Dental J, 1998,184(6):290-293.

　　[4] 卞金有，主編.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué).3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：212，491.

　　安徽省農(nóng)村寄宿制學(xué)校教室宿舍廁所衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)篇二　　

　　【摘要】 目的 了解安徽省農(nóng)村寄宿制學(xué)校衛(wèi)生安全現(xiàn)狀，探討存在的問(wèn)題及解決辦法。方法 在安徽省東西南北中5個(gè)地區(qū)，分別選取全椒縣、岳西縣、績(jī)溪縣、濉溪縣及長(zhǎng)豐縣的25所農(nóng)村寄宿制中小學(xué)，對(duì)251間教室的人均面積、采光照明、課桌椅符合率以及學(xué)生宿舍和廁所等進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。結(jié)果 25所學(xué)校教室、宿舍及廁所多項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)不合格。中小學(xué)人均教室面積合格率分別為69.0%和�29.2%，環(huán)境噪聲合格率為0，課桌、椅符合率分別為14.5%和14.3%，教室采光系數(shù)合格率為21.3%，宿舍人均面積合格率為6.1%，廁所蹲位合格率男女分別為48.0%和20.0%。結(jié)論 農(nóng)村寄宿學(xué)校教室、宿舍和廁所的衛(wèi)生安全亟待進(jìn)一步改善。

　　【關(guān)鍵詞】 公共衛(wèi)生管理;衛(wèi)生學(xué);評(píng)價(jià)研究;農(nóng)村衛(wèi)生;學(xué)生保健服務(wù)

　　【中圖分類(lèi)號(hào)】 G 481 G 483 R 179 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2008)09-0779-03

　　寄宿制學(xué)校(boarding school)的創(chuàng)辦對(duì)于發(fā)揮農(nóng)村現(xiàn)有教育資源，提高辦學(xué)效益作用顯著，但隨著“農(nóng)村寄宿制學(xué)校建設(shè)工程”的逐步實(shí)施，農(nóng)村學(xué)校在安全、衛(wèi)生、集體活動(dòng)的組織管理等方面情況不容樂(lè)觀[1-2]。學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)、生活和活動(dòng)的場(chǎng)所，教室面積、采光照明、課桌椅、宿舍及廁所等是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn), 與兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育和學(xué)習(xí)、生活有著直接的關(guān)系[3-4]。寄宿學(xué)生大部分時(shí)間是在教室和宿舍中度過(guò)的，廁所的使用頻率也較高，寄宿制學(xué)校教室、宿舍和廁所的衛(wèi)生安全狀況更應(yīng)受到重視。了解農(nóng)村寄宿學(xué)校衛(wèi)生安全狀況，可為逐步改善農(nóng)村中小學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境提供科學(xué)依據(jù)，為此，筆者對(duì)安徽省東西南北中5個(gè)地區(qū)的農(nóng)村寄宿學(xué)校進(jìn)行了抽樣調(diào)查與評(píng)價(jià)。

　　1 對(duì)象與方法

　　1.1 對(duì)象 在安徽省東西南北中5個(gè)地區(qū)，分別選取全椒縣、岳西縣、績(jī)溪縣、濉溪縣及長(zhǎng)豐縣的25個(gè)農(nóng)村寄宿學(xué)校的教室、廁所和宿舍進(jìn)行抽樣調(diào)查，其中小學(xué)6所、初中8所(1所為民辦學(xué)校)、高中3所、完中6所、1所九年一貫制及1所十二年一貫制學(xué)校(民辦學(xué)校)。25所學(xué)校內(nèi)所有教學(xué)樓和宿舍都為抽樣對(duì)象，每層抽取東南側(cè)、南北側(cè)及中間3間教室(共251間)和宿舍(共429間)、廁所(83間)作為觀察對(duì)象。

　　1.2 衛(wèi)生學(xué)調(diào)查 按照《學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)》(GB/T 18205 - 2000)、《中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 7793 - 87)、《采光測(cè)量方法》(GB 5699 - 85)、《室內(nèi)照明測(cè)量方法》(GB 5700-85)、《學(xué)校課桌椅功能尺寸》(GB/T 3976-2002)相關(guān)要求進(jìn)行測(cè)量。

　　測(cè)量?jī)x器有數(shù)子式照度計(jì)(TES - 1330A)、普通聲級(jí)計(jì)(TES - 1350A)、皮尺、鋼卷尺、課桌椅測(cè)量尺等，以上儀器使用前均經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)校正。采光及照明按照《中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和《室內(nèi)照明測(cè)量方法》規(guī)定，測(cè)量時(shí)間為9：00-11：00，14：00-16：00。

　　1.3 衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià) 根據(jù)《國(guó)家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)價(jià)普通教室人均使用面積、教室前排課桌前緣與黑板距離、教室內(nèi)各列課桌間縱向走道寬度、后排課桌后緣至黑板距離、黑板衛(wèi)生情況、教室采光及人工照明、玻地比;宿舍布局及安全防護(hù)設(shè)施、學(xué)生宿舍人均使用面積、學(xué)生宿舍廁所及盥洗設(shè)施、宿舍室外廁所等情況;男女廁所蹲位及小便池設(shè)置情況，廁所結(jié)構(gòu)完整情況及人工照明設(shè)施。根據(jù)《中小學(xué)校建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、《學(xué)校課桌椅功能尺寸》、《教育部辦公廳衛(wèi)生部辦公廳全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)辦公室關(guān)于農(nóng)村學(xué)校衛(wèi)生廁所建造的指導(dǎo)意見(jiàn)》對(duì)教室平均噪聲級(jí)、課桌椅符合率、宿舍及廁所檢測(cè)的部分內(nèi)容作相應(yīng)補(bǔ)充。

　　2 結(jié)果

　　2.1 教室衛(wèi)生情況

　　2.1.1 教室人均面積 小學(xué)教室面積最小為35.4 m2，最大為61.4 m2，平均為46.6 m2;中學(xué)教室面積最小為30.9 m2，最大為67.0 m2，平均為56.8 m2。表1顯示，中小學(xué)教室人均面積合格率分別為69.0%和29.2%。部分教室學(xué)生總數(shù)超過(guò)100人，最多為125人，每班學(xué)生數(shù)不超過(guò)50人的教室只占�40.2%。教室學(xué)生較多，座位擁擠，致使教室最前排課桌前緣與黑板距離較近，而后排課桌與黑板的距離較遠(yuǎn)，合格率分別為13.1%和88.0%，各列課桌間的縱向走道不小于0.6 m及教室前排邊座學(xué)生與黑板遠(yuǎn)端形成水平視角不小于30°的合格率分別只有39.0%和4.8%。

　　2.1.2 教室自然采光 被調(diào)查學(xué)校教室96.8%(243/251)采用南北雙向采光。但測(cè)量發(fā)現(xiàn)，教室白天課桌最低照度最小只有11.5 lx，后墻反射系數(shù)合格率只有8.8%(22/251)。

　　2.1.3 教室人工照明情況 調(diào)查發(fā)現(xiàn)：教室照明燈具平均為6盞，不少于9盞的教室占8.8%。表1顯示，教室燈具安裝不規(guī)范，燈桌距在1.7～1.9 m的教室只有19.9%。如果根據(jù)新的《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(GB 50034-2004)，教室課桌面的照度標(biāo)準(zhǔn)值為300 lx，合格率為87.3%(219/251)。

　　2.1.4 課桌椅符合率 檢查學(xué)生14 063人，課桌、椅身高符合率分別為14.5%(2 033/14 063)和14.3%(2 018/�14 063)。盡管課桌椅符合率較低，但所有學(xué)校都能做到一人一席。

　　2.1.5 教室黑板衛(wèi)生 教室黑板衛(wèi)生與學(xué)生健康成長(zhǎng)有密切關(guān)系，尤其是對(duì)學(xué)生視力的影響更為顯著。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，75.3%(189/251)的黑板保持完好或稍有破損，有眩光的黑板占�66.1%(166/251)。教室黑板表面反射系數(shù)合格率為43.4%(109/251)，67.3%(168/251)的教室沒(méi)有黑板燈，有2盞黑板燈的教室占25.5%(64/251)。用裸燈作黑板燈的現(xiàn)象普遍存在，易導(dǎo)致黑板產(chǎn)生眩光。

　　2.1.6 教室平均噪聲聲級(jí) 普通教室環(huán)境噪聲聲級(jí)平均為76 dB，最小為56 dB，最大為101 dB，均達(dá)不到要求規(guī)定的“不得高于50 dB”。主要原因：一是大多數(shù)學(xué)校建造于居民區(qū)內(nèi)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，且有的學(xué)校距交通主干道(包括公路和鐵路)較近;二是學(xué)校范圍太小，音樂(lè)教室與普通教室沒(méi)有分開(kāi)甚至大部分學(xué)校就在普通教室上音樂(lè)課;三是學(xué)校運(yùn)動(dòng)場(chǎng)就在教學(xué)樓底層，生活區(qū)與教學(xué)區(qū)相距較近。

　　2.2 宿舍衛(wèi)生狀況

　　2.2.1 宿舍衛(wèi)生設(shè)施 男、女生宿舍分別為217間(50.6%)和212間(49.4%)，其中單側(cè)外廊樓房297間(69.2%)，有陽(yáng)臺(tái)樓房45間(10.5%)，筒子樓48間(11.2%)，平房39間(�9.1%)。平房或一樓宿舍相對(duì)濕度過(guò)大，部分平房為舊的教師宿舍，年久失修，大多為套間，通風(fēng)及采光條件差。表2顯示，學(xué)生宿舍每室居住人數(shù)合格率為29.6%(127/429)，而學(xué)生宿舍人均使用面積不低于3.0 m2的合格率只有6.1%(26/429)。宿舍區(qū)內(nèi)配備廁所的宿舍346間(80.7%)，剩余83間為宿舍外廁所，其中距宿舍不超過(guò)30 m的只有27間(�32.5%)，設(shè)有路燈的只有11間(13.3%)。

　　2.2.2 宿舍衛(wèi)生管理 學(xué)生宿舍居住擁擠，能做到一人一床的宿舍有359間(83.7%)。高低床的上鋪97.5%有防護(hù)攔。�84.1%(361/429)的學(xué)生宿舍有專(zhuān)門(mén)的衛(wèi)生管理人員，宿舍區(qū)衛(wèi)生有專(zhuān)人定期打掃的宿舍362間(84.4%)。學(xué)生宿舍紗窗紗門(mén)配置率較低，且不能及時(shí)更換。只有57.6%(247/429)的宿舍配備消防器材。

　　2.3 廁所衛(wèi)生情況

　　2.3.1 教學(xué)樓內(nèi)廁所衛(wèi)生 調(diào)查25所學(xué)校，只有4所學(xué)校教學(xué)樓內(nèi)有水沖式廁所，其中有1所學(xué)校2樓以上廁所由于沒(méi)有自來(lái)水而不能使用。表3顯示，學(xué)校廁所蹲位嚴(yán)重不足，照明設(shè)施及洗手設(shè)施的配置率分別為53.6%和78.6%。

　　2.3.2 教學(xué)樓外廁所衛(wèi)生 教學(xué)樓外獨(dú)立廁所共55間，�90.9%(50/55)結(jié)構(gòu)完整，有頂、墻、門(mén)、窗，其中男、女廁所分別為28間(50.9%)和27間(49.1%);旱廁和水沖式廁所分別為30間(54.5%)和25間(45.5%)。農(nóng)村學(xué)校旱廁內(nèi)衛(wèi)生條件較差，廁所內(nèi)無(wú)污水廢紙及大小便溢出的分別為70.9%和�83.6%。獨(dú)立設(shè)置的廁所與生活飲用水水源和食堂相距30 m以上的合格率為94.5%(52/55)。

　　3 討論

　　3.1 教室面積合格率較低 農(nóng)村地區(qū)由于鄉(xiāng)村撤并，中心學(xué)校學(xué)生人數(shù)增多，但學(xué)校建筑設(shè)施未能及時(shí)補(bǔ)充，尤其在北方地區(qū)，由于人口較多，教室嚴(yán)重超負(fù)，人均教室面積合格率中小學(xué)分別為69.0%和29.2%。教室面積不足，第一排課桌與黑板距離相應(yīng)縮小，致前排學(xué)生視覺(jué)疲勞和斜視，嚴(yán)重影響學(xué)生的視力發(fā)育和身體健康[5]?！吨行W(xué)校建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》還要求課桌椅的排距小學(xué)不宜小于850 mm、中學(xué)不宜小于900 mm、課桌端部與墻面(或突出墻面的內(nèi)壁柱及設(shè)備管道)的凈距離不應(yīng)小于120 mm等，大多數(shù)學(xué)校不能達(dá)到此要求[6]。學(xué)生在相當(dāng)擁擠的教室上課，空氣不流通，增加了患呼吸道傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，影響學(xué)生的身體健康。

　　3.2 教室采光照明情況普遍較差 教室采光照明合格率較低，采光系數(shù)、后墻反射系數(shù)及照度均勻度合格率分別為�21.3%，8.8%和2.8%，遠(yuǎn)低于同類(lèi)調(diào)查報(bào)道的一般水平[7]。教室采光不合格的原因是農(nóng)村學(xué)校教室玻璃面積小、窗戶(hù)使用毛玻璃、四周墻壁不經(jīng)常粉刷、附近有高大建筑物及樹(shù)木遮擋，使教室自然采光較差[8]。有的教室桌面平均照度最小只有�11.5 lx。造成教室照度低的原因多是由于照明燈具配備不足、燈管使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)降低了發(fā)光效率，以及燈管壞了未及時(shí)更換或因燈懸掛過(guò)高等因素造成。農(nóng)村學(xué)校日光燈配置合格率只有8.8%，還不能保證全部使用。學(xué)校黑板燈安裝高度不規(guī)范，燈桌距合格率只有19.9%。教室黑板表面反射系數(shù)合格率只有43.4%，也低于同類(lèi)研究報(bào)道的一般水平[9]，黑板燈配備不足，且較多學(xué)校使用裸燈，易使黑板產(chǎn)生眩光，對(duì)學(xué)生視力影響較大[10-11]。

　　3.3 課桌椅符合率問(wèn)題尤為突出 農(nóng)村寄宿制學(xué)校課桌椅符合率為14.7%和14.3%，遠(yuǎn)低于其他地區(qū)[12]。調(diào)研過(guò)程中發(fā)現(xiàn)：有的學(xué)校教室只采用一種型號(hào)的課桌椅，大多是最大型號(hào)的課桌椅，因而小學(xué)的課桌椅符合率通常較低。對(duì)于年齡較小的學(xué)生來(lái)說(shuō)，會(huì)影響其脊柱及視力發(fā)育，養(yǎng)成不良坐姿。另外，一種較為普遍的現(xiàn)象就是在部分山區(qū)，尤其是皖南地區(qū)，許多學(xué)校的課桌椅是由學(xué)生自備的，學(xué)生往往在學(xué)習(xí)期間就只使用唯一的一套自備課桌椅，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足學(xué)生的身體發(fā)育要求，給兒童少年正確坐姿的養(yǎng)成和視力及脊柱的發(fā)育都將造成不利影響[13-14]。由于學(xué)生在校時(shí)間大部分是在課桌椅上度過(guò)，課桌椅的質(zhì)量直接影響學(xué)生的身體健康與成長(zhǎng)，這個(gè)問(wèn)題應(yīng)引起各級(jí)政府和全社會(huì)的關(guān)注。

　　3.4 宿舍衛(wèi)生問(wèn)題不容忽視 宿舍人均面積合格率為6.1%，部分學(xué)校還存在2人一鋪或大通鋪的現(xiàn)象，極易導(dǎo)致傳染病的爆發(fā)和流行[15-16]。消防設(shè)施及晾曬設(shè)施配置率較低，只有個(gè)別學(xué)校為學(xué)生宿舍配備紗門(mén)紗窗。此外，宿舍區(qū)盥洗設(shè)施及廁所配備不足，給學(xué)生生活帶來(lái)不便且存在安全隱患。部分學(xué)生宿舍通風(fēng)條件較差，不僅有蟲(chóng)媒及老鼠, 環(huán)境和個(gè)人用品也不衛(wèi)生，而且宿舍衛(wèi)生管理制度不健全，無(wú)專(zhuān)人管理，寄宿學(xué)生健康及安全得不到有效保障[17]。

　　3.5 廁所蹲位普遍不足 廁所不合格的主要原因是蹲位過(guò)少，洗手設(shè)施相對(duì)不足。有一所學(xué)校男女生分別99人和84人共用1個(gè)蹲位，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求，甚至有的學(xué)校男廁所沒(méi)有小便池。有的教學(xué)樓內(nèi)無(wú)廁所，室外廁所離教室過(guò)遠(yuǎn)，洗手設(shè)施離廁所較遠(yuǎn)等，造成學(xué)生的等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，學(xué)生便后不能及時(shí)趕回教室上課或養(yǎng)成便后不洗手的不良衛(wèi)生習(xí)慣[18]。

　　農(nóng)村寄宿制學(xué)校的衛(wèi)生安全狀況不容樂(lè)觀，主要是教室班額過(guò)大，采光系數(shù)低，人工照明不良，課桌椅不符合學(xué)生身高，學(xué)生宿舍居住擁擠，廁所蹲位嚴(yán)重不足。這些指標(biāo)甚至達(dá)不到對(duì)農(nóng)村普通學(xué)校教室、宿舍和廁所衛(wèi)生學(xué)調(diào)查的一般水平[19-20]。造成這種現(xiàn)象的原因主要是學(xué)校建筑設(shè)施設(shè)計(jì)不合理，新建、擴(kuò)建和改建的教室未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)審查和竣工驗(yàn)收;教育經(jīng)費(fèi)緊張及學(xué)校后勤管理工作不當(dāng)也是學(xué)校衛(wèi)生條件較差不可忽視的原因。

　　(致謝：本課題得到安徽省學(xué)校體育衛(wèi)生協(xié)會(huì)的大力支持，特此感謝!)

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　　(收稿日期：2008-08-12)