2017年河南縣級(jí)醫(yī)院高級(jí)職稱論文
縣(市)級(jí)醫(yī)院是臨床治療型醫(yī)院,是老百姓看病的主要場所,是臨床疑難常見病、多發(fā)病以及急危重癥病人的救治中心,學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的2017年河南縣級(jí)醫(yī)院高級(jí)職稱論文,希望你們喜歡。
2017年河南縣級(jí)醫(yī)院高級(jí)職稱論文篇一
縣級(jí)醫(yī)院健康教育現(xiàn)狀及對策
摘要:就縣級(jí)醫(yī)院開展健康教育的現(xiàn)狀做以分析,并提出一些相應(yīng)的對策,以期為縣級(jí)醫(yī)院開展健康教育提供參考。
關(guān)鍵詞:縣級(jí)醫(yī)院;健康教育;現(xiàn)狀;對策
隨著社會(huì)的進(jìn)步和生活水平的提高,人們的健康意識(shí)和對健康知識(shí)的需求越來越強(qiáng)烈,在以疾病為中心向以患者為中心和以人的健康為中心的整體護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的新形勢下,人們對健康的需要已不僅僅停留在維持生命和沒有病痛的水平上,而是需要不斷的保持和促進(jìn)健康。健康教育是一種增進(jìn)健康的有計(jì)劃、有目的、有評價(jià)的教育活動(dòng)[1]。如何開展體現(xiàn)醫(yī)院高水準(zhǔn)保健服務(wù)的健康教育,是整體護(hù)理研究面臨的一個(gè)重要而迫切的課題.在整體護(hù)理中,健康教育貫穿于從患者入院到出院的各個(gè)階段,醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任向患者傳授疾病的保健知識(shí),形成人們的意識(shí)和健康的行為,增強(qiáng)保健意識(shí),養(yǎng)成良好的行為方式和健康的生活方式.但是在縣級(jí)醫(yī)院,由于各種原因健康教育工作常常被忽略。本人就縣級(jí)醫(yī)院健康教育現(xiàn)狀做以下分析:
1醫(yī)院對健康教育工作重視不夠,工作流于形式
由于陳舊觀念的影響,部分領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長認(rèn)為健康教育是醫(yī)療工作的附屬部分,可有可無。在缺乏重視的情況下,健康教育沒有專職的健康教育機(jī)構(gòu)管理,沒有專職的健康教育人員,健康教育工作沒有具體的安排和要求,用于健康教育的經(jīng)費(fèi)投入不足,對兼職的健康教育人員缺乏正規(guī)的培訓(xùn),更無對健康教育的考核力度。以上原因?qū)е箩t(yī)護(hù)人員對健康教育的觀念、目的認(rèn)識(shí)不清,缺乏健康教育理論知識(shí)和專業(yè)技能,更缺乏有關(guān)心理學(xué)、論理學(xué)、人文學(xué)、美學(xué)、社會(huì)公共學(xué)等方面的知識(shí)及良好的社會(huì)交際能力,其知識(shí)結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足新護(hù)理模式下的要求,不能有效的與患者溝通及實(shí)施完整高效的健康教育。部分工作人員用"衛(wèi)生宣教"代替"健康教育",把"健康教育"看作是"衛(wèi)生宣教"的延續(xù),缺乏從患者的行為改變和態(tài)度轉(zhuǎn)變上考慮,不能從根本上轉(zhuǎn)變患者的不健康的行為。還有部分護(hù)士對護(hù)理健康教育工作厭煩,工作時(shí)態(tài)度敷衍,只是進(jìn)行簡單的常規(guī)宣教,被動(dòng)地回答患者提出的問題,不能根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行主動(dòng)的、系統(tǒng)的健康教育,使健康教育工作流于形式。
2患者接受能力有限,健康觀念有偏差
老年人、文化程度低的患者,對健康知識(shí)了解的少,接受能力和記憶力差,邊聽邊忘,醫(yī)護(hù)人員反復(fù)多次講解,仍達(dá)不到預(yù)期目標(biāo),常常事倍功半。還有部分患者認(rèn)為只要沒有身體上的缺陷和肉體上的痛苦就是健康,對不良生活方式和不合理的飲食結(jié)構(gòu)對健康的威脅沒有足夠的重視,對健康知識(shí)的獲得不重視,對健康教育缺乏興趣。
3對策
為了促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院健康教育工作的快速發(fā)展,適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求,針對縣級(jí)醫(yī)院健康教育發(fā)展緩慢的原因,本人提出以下對策:
3.1重視健康教育在醫(yī)院發(fā)展中的作用 醫(yī)院健康教育是全民健康教育的重要組成部分,是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的必然產(chǎn)物,也是醫(yī)院由單純治療服務(wù)向預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段,是實(shí)現(xiàn)"21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健"戰(zhàn)略目標(biāo)至關(guān)重要的措施保障。特別是在醫(yī)療日趨競爭激烈的新形勢下,要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院健康教育是樹立形象和關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的密切關(guān)系,如何開展體現(xiàn)醫(yī)院高水準(zhǔn)服務(wù)的健康教育,是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革面臨的一個(gè)重要而迫切的課題。
3.2健全醫(yī)院健康教育的管理模式 醫(yī)院健康教育應(yīng)由一名副院長或者護(hù)理部主任直接管理,明確規(guī)定醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科為醫(yī)院健康教育的職能科室,成立醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,配備1~2名具有師級(jí)以上的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為專職人員,各科室指定不少于1名健康教育宣傳員,配合專職健康教育人員開展健康教育工作。各科室、各部門健康教育人員均有明確職責(zé),確保工作順利開展。
3.3加強(qiáng)醫(yī)院健康教育工作人員的培訓(xùn),開展多種形式的健康教育
3.3.1要經(jīng)常集中各科室、各部門健康教育人員學(xué)習(xí)健康教育基本理論和方法,以及相關(guān)學(xué)科,通過講座、觀看錄像、外出觀摩、考察等方式進(jìn)行培訓(xùn),建立起醫(yī)院健康教育骨干隊(duì)伍,再通過她(他)們在各病區(qū)言傳身教,培養(yǎng)出覆蓋全院的健康教育隊(duì)伍,形成一個(gè)健全的健康教育網(wǎng)絡(luò)。
3.3.2集體化教育與個(gè)體化教育相結(jié)合 對住院患者共性問題采取集體教育。如利用工休座談會(huì)進(jìn)行宣教,對同病種、同治療方案的患者采取相對集中進(jìn)行教育;根據(jù)患者的不同職業(yè)、文化、所處環(huán)境、心理等個(gè)體差異,有針對性地進(jìn)行個(gè)體化教育。
3.4教育形式靈活多樣,且各具特色 通過語言、圖文、電化及實(shí)踐教育等形式進(jìn)行健康教育,如:工休座談會(huì)、個(gè)別談話、咨詢、講座、查教、宣教材料、科普讀物、照片、實(shí)物、母嬰同室的電視宣教等,使健康教育的內(nèi)容得到恰如其分的表現(xiàn),使受教育者易于接受,產(chǎn)生良好的教育效果。
3.4.1人際傳播技巧始終貫穿于健康教育之中 在健康教育中,人際傳播技巧是工作人員必須掌握的基本功。它是在面對面的教育活動(dòng)中,運(yùn)用語言與非語言技能來傳遞健康信息。這要求健康教育人員掌握談話的技巧,就是要使用對方能夠理解的語言和能夠接受的方式向受教育者提供適合個(gè)人需要的信息,談話的內(nèi)容要明確、有針對性、重點(diǎn)突出,語言通俗易懂,語速要適中。同時(shí),傾聽是交流的基礎(chǔ),健康教育人員在傾聽的過程中要集中精力,克服干擾,主動(dòng)參與,給予積極的反饋,不斷分析、總結(jié)要點(diǎn),再配以有技巧的發(fā)問,使回答者作出清楚、完整而真實(shí)地回答,從而獲得一些意想不到的信息。
4加大健康教育經(jīng)費(fèi)的投入 ,保證人力、物力資金
經(jīng)費(fèi)問題是制約健康教育的首要問題,醫(yī)院要保證每年有用于健康教育的經(jīng)費(fèi),用于健康教育人員的培訓(xùn)、建立健康教育櫥窗、印制健康教育科普材料等,保證醫(yī)院健康教育工作的順利開展。加大檢查力度,建立與評先選優(yōu)、晉升職稱掛鉤的激勵(lì)機(jī)制.對健康教育專員、各科護(hù)士長要嚴(yán)格要求,發(fā)揮其模范帶頭作用,指導(dǎo)護(hù)士按照標(biāo)準(zhǔn)開展健康教育。醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部加大檢查力度,按照健康教育評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行時(shí)間內(nèi)檢查、時(shí)間外抽查、定期考核,檢查科室健康教育質(zhì)量。對檢查結(jié)果及時(shí)進(jìn)行信息反饋,肯定成績,指出不足。對工作開展好的科室和個(gè)人要給予鼓勵(lì)和表揚(yáng),并將成績記入科室和個(gè)人檔案,作為評先選優(yōu)和晉升職稱的依據(jù)之一,以此激發(fā)護(hù)士的工作熱情,更好地開展健康教育。
參考文獻(xiàn):
[1]張振路.臨床護(hù)理健康教育指南[S].廣州:廣東科技出版社,2002,10.
2017年河南縣級(jí)醫(yī)院高級(jí)職稱論文篇二
淺談縣級(jí)醫(yī)院的人才培養(yǎng)
摘要:本文結(jié)合本院實(shí)際情況,深入分析當(dāng)前縣級(jí)醫(yī)院人才工作方面的嚴(yán)峻形勢,探討了如何化解人才培養(yǎng)困局的具體對策,為縣級(jí)醫(yī)院人才培養(yǎng)提供了有益參考。
關(guān)鍵詞:縣級(jí)醫(yī)院 人才 培養(yǎng)
一、縣級(jí)醫(yī)院人才方面面臨嚴(yán)峻形勢
第一,縣級(jí)醫(yī)院在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的地位處于中下端,因?yàn)榛鶎俞t(yī)院屬于三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的一部分,一個(gè)地區(qū)(縣、縣級(jí)市)往往只有1~2家基層醫(yī)院,區(qū)域性競爭并不存在,總是把自己定位在“老大哥”位置上,無憂患意識(shí),長期以往,導(dǎo)致縣級(jí)醫(yī)院的競爭力逐漸退化。
第二,縣級(jí)醫(yī)院在引進(jìn)人才方面很被動(dòng),用人單位的自主權(quán)有限,每年用人計(jì)劃上報(bào)審批完畢后,已錯(cuò)過了人才引進(jìn)的黃金時(shí)期,和周邊縣份相比,總是要慢半拍,選擇優(yōu)秀人才的機(jī)會(huì)就少。引進(jìn)的人才入編要經(jīng)過一系列繁瑣程序,使簽約人員工作不安心,他們往往一邊工作一邊尋求更早為其解決編制的醫(yī)院,一旦成功,便不辭而別。比如去年我院引進(jìn)的50名大學(xué)生中,有幾名特別優(yōu)秀的本科生進(jìn)入角色很快,甚至比某些工作數(shù)年的醫(yī)師更能勝任本職工作,但因?yàn)椴环判木幹茊栴}而被其他醫(yī)院挖角。
用人單位的自主權(quán)有限,想用的人得不到。本來西部地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院在引進(jìn)人才方面相比東、中部地區(qū)要困難,對高素質(zhì)人才的吸引力低,高素質(zhì)人才缺乏,直接導(dǎo)致的更是技術(shù)落后,相應(yīng)的設(shè)備也將相對滯后、信息化建設(shè)滯后、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)也都產(chǎn)生在這條鏈條上。
第三,人才極為匱乏,縣醫(yī)院在競爭中存在制約瓶頸。由于縣級(jí)醫(yī)院環(huán)境條件相對較差,待遇較低,人才“引不來、留不住、養(yǎng)不起”現(xiàn)象普遍存在。當(dāng)然,醫(yī)院近十年對人才培養(yǎng)力度不夠也是一個(gè)重要原因之一。學(xué)科帶頭人千方百計(jì)往大中城市醫(yī)院流失,縣級(jí)醫(yī)院普遍存在人才匱乏的現(xiàn)象。
第四,人才斷層現(xiàn)象突出。我院共有專業(yè)技術(shù)人才108人,其中副高8人,主治醫(yī)師36人,主管護(hù)師20人。從這樣的職稱分布來看,出現(xiàn)了明顯的斷層現(xiàn)象,高級(jí)職稱與中級(jí)職稱人員的年齡差距在6歲以上,很不符合醫(yī)院人才的梯隊(duì)建設(shè)規(guī)律。主要是我院過去對人才的引進(jìn)不夠重視,主要靠人事部門統(tǒng)分進(jìn)人。1998-2008年期間,臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生每年分配到我院不足三人,個(gè)別年份甚至未引進(jìn)人才,這嚴(yán)重制約了縣級(jí)醫(yī)院的人才培養(yǎng)。
第五,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才分布不均衡。從我院現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員高中級(jí)人員分布來看,這部分技術(shù)人員僅集中在少數(shù)幾個(gè)科室,縣級(jí)醫(yī)院專業(yè)化分工越來越細(xì),設(shè)置的科室越來越多,多數(shù)學(xué)科僅學(xué)科帶頭人是中級(jí)職稱,其他皆為初級(jí)人員,部分小專業(yè)學(xué)科(如胃鏡、心電圖、病理、皮膚、中醫(yī))只有1人維持運(yùn)轉(zhuǎn),一旦有事或生病請假,就會(huì)出現(xiàn)無人上班的尷尬局面。
二、解決縣級(jí)醫(yī)院人才問題的對策
第一,多向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)客觀存在的難處,爭取更為寬松的人才引進(jìn)政策環(huán)境。近幾年,民生工程得到了高度重視,人民就醫(yī)需求不斷提高,群眾要求疾病得到診治的同時(shí),更注重服務(wù)態(tài)度的提高。這需要醫(yī)務(wù)工作者騰出精力與患者溝通,而受人員編制影響,各住院病房人滿為患,醫(yī)護(hù)人員疲于奔波于病房和治療室之間,醫(yī)師管床數(shù)量已嚴(yán)重超出衛(wèi)生部規(guī)定的床位數(shù)標(biāo)準(zhǔn)。這種超負(fù)荷的工作量影響醫(yī)務(wù)工作者的診療水平,增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),降低了服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院分科越細(xì),專業(yè)化程度越高,服務(wù)能力就越強(qiáng),而近年我院在引進(jìn)專業(yè)化人才方面總是不成功,主要是啟動(dòng)遲緩,無人可選。因此,政府必須加大對醫(yī)學(xué)人才的引進(jìn)力度,在程序上簡化,使簽約的專業(yè)技術(shù)人才能盡早安心工作。
第二,要正確認(rèn)識(shí)縣級(jí)醫(yī)院績效工資的發(fā)放對人才培養(yǎng)的推動(dòng)作用。我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)主義公益性事業(yè),并提出各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要以“病人為中心”,明確了醫(yī)院辦院宗旨仍然是要體現(xiàn)救死扶傷,實(shí)行人道主義??h級(jí)醫(yī)院承擔(dān)著本地區(qū)70%農(nóng)民的醫(yī)療重?fù)?dān),醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革后縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)行基本藥品目錄制度,徹底改變了過去以藥養(yǎng)醫(yī)的局面,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工資屬財(cái)政差額撥款,因此、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要解決就醫(yī)需求的同時(shí),還必須承擔(dān)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)來維持醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。前面已提過,專業(yè)知識(shí)可轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,兩者效益的提高需要提高醫(yī)務(wù)工作者積極性,需要醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)更多的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),而積極性提高的根本辦法是醫(yī)務(wù)工作者待遇的提高。部分同志認(rèn)為,醫(yī)院已按新人事制度改革方案發(fā)放工資,其他一切福利理應(yīng)停發(fā)。這會(huì)給醫(yī)務(wù)人員帶來什么?肯定的是醫(yī)務(wù)人員的積極性得不到提高,在相同的福利條件下,不愿意去承擔(dān)更多的風(fēng)險(xiǎn),就會(huì)出現(xiàn)小病應(yīng)付、大病往上級(jí)醫(yī)院推諉的現(xiàn)象,從而影響人才的成長。
第三,正確定位縣級(jí)醫(yī)院的人才素質(zhì),理清人才培養(yǎng)的思路??h級(jí)醫(yī)院人才應(yīng)具備品德、服務(wù)、技術(shù)和管理素質(zhì),醫(yī)院人才培養(yǎng)必須改變重技術(shù)、輕服務(wù)的傳統(tǒng)觀念與做法,培養(yǎng)與時(shí)代相適應(yīng)的具有專業(yè)技術(shù)素質(zhì)與服務(wù)素質(zhì)的服務(wù)技術(shù)型人才,全方位加強(qiáng)培訓(xùn)。一是通過醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練,提高專業(yè)技術(shù)素質(zhì)。二是通過思想品德教育,培養(yǎng)良好的公民道德意識(shí)與職業(yè)道德意識(shí),勤奮鉆研精神;通過民族與社會(huì)責(zé)任感教育,培養(yǎng)其事業(yè)心與奉獻(xiàn)精神;通過群體意識(shí)教育,培養(yǎng)集體親和意識(shí)、團(tuán)體互補(bǔ)意識(shí)。三是加強(qiáng)法制基礎(chǔ)教育,當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張,患者維權(quán)意識(shí)提高,通過法制教育,提高醫(yī)務(wù)人員法律觀念與意識(shí),使之能自覺依法行醫(yī)。四是通過心理社會(huì)基礎(chǔ)和知識(shí)教育,使之懂得病人心理因素的作用,社會(huì)因素的影響,事事與病人溝通的技巧,提高服務(wù)社會(huì)和病人的意識(shí)和水平。
第四,人才培養(yǎng)必須點(diǎn)面結(jié)合,搞好梯隊(duì)建設(shè),形成良好的競爭氛圍。縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分學(xué)科梯隊(duì)建設(shè)跟不上,僅學(xué)科帶頭人能獨(dú)立處理一些手術(shù)及診療方法,導(dǎo)致學(xué)科帶頭人有一種“唯我獨(dú)尊,舍我其誰”的傲氣,不能較好履行“傳、幫、帶”的責(zé)任,凡事給組織講條件。所以必須進(jìn)行全員性培養(yǎng),比如消化內(nèi)科培訓(xùn)胃鏡操作技術(shù),心內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)心功能、心電圖設(shè)備操作分析等,這樣可形成良好的競爭性學(xué)習(xí)氛圍。人才從點(diǎn)的方面培養(yǎng),即重點(diǎn)人才的培養(yǎng),從中高級(jí)職稱的中青年中選擇人才骨干,為其定目標(biāo),給任務(wù),加壓力,重投資,強(qiáng)化品德與學(xué)術(shù)的造就,使其掌握新技術(shù),開展新項(xiàng)目,跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,提高醫(yī)院的服務(wù)能力。人才從面的方面培養(yǎng)是縣級(jí)醫(yī)院的基礎(chǔ),也是最重要的方面,醫(yī)院結(jié)構(gòu)是由高中檔次職稱醫(yī)學(xué)人才互補(bǔ)形成的合理、穩(wěn)定的梯隊(duì)結(jié)構(gòu),只有多級(jí)人才的合理存在,功能互補(bǔ),才能發(fā)揮醫(yī)院人才的最佳效果?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)分工的精細(xì)化與病人疾病、心理社會(huì)因素的復(fù)雜化,診療過程需要多學(xué)科、專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員共同參與,只有多點(diǎn)培養(yǎng)人才,才能使醫(yī)院功能得到正常發(fā)揮,才能提高醫(yī)院總體服務(wù)水平與醫(yī)療技術(shù)水平,增強(qiáng)醫(yī)院整體實(shí)力、提高醫(yī)療競爭力。
第五,增加高端設(shè)備的投入,開展新項(xiàng)目,培養(yǎng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)接軌的復(fù)合型人才。常言道“人強(qiáng)不如家伙硬”,今年政協(xié)委員記者會(huì)上曾說過:“三級(jí)甲等醫(yī)院的頂尖專家如果放到基層醫(yī)院兩年后,其水平就不如主治醫(yī)師,原因就是沒有先進(jìn)的設(shè)備輔助治療,有了設(shè)備就能為醫(yī)務(wù)人員提供廣闊的空間,促使其不斷學(xué)習(xí),自我更新知識(shí),以便人才不斷成型。”
總之,醫(yī)院應(yīng)把加大人才培養(yǎng)作為一個(gè)系統(tǒng)工程,建立健全運(yùn)行和監(jiān)督機(jī)制,要?jiǎng)?chuàng)造良好的培養(yǎng)環(huán)境,給每位優(yōu)秀人才制定具體目標(biāo),引入人才培養(yǎng)競爭機(jī)制,對人才實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,優(yōu)勝劣汰,加快促進(jìn)人才輩出,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長足發(fā)展,才能深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,才能把“三好一滿意”落實(shí)到實(shí)處。
參考文獻(xiàn):
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