廣西衛(wèi)生職稱論文發(fā)表(2)
廣西衛(wèi)生職稱論文篇二
淺談公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)關(guān)系
摘要：公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)都是以保障人民健康為主體，兩者有著共同的對(duì)象，即人民，但兩者的出發(fā)點(diǎn)不盡相同，在工作角度與主題內(nèi)容上有著較大的差別。
一、我國公共衛(wèi)生的發(fā)展趨勢
公共衛(wèi)生是隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而變化的，不同時(shí)代對(duì)公共衛(wèi)生內(nèi)涵和外延界定不同，多年來，關(guān)于公共衛(wèi)生的定義很多，每一個(gè)定義對(duì)于我們認(rèn)識(shí)公共衛(wèi)生是什么、做什么提供了重要的視角，他們分別從不同角度描述了公共衛(wèi)生這一社會(huì)事業(yè)的重要性。
1.徹底轉(zhuǎn)變政府職能
公共衛(wèi)生分屬于專業(yè)技術(shù)性較強(qiáng)的領(lǐng)域，公共衛(wèi)生系統(tǒng)的管理也要保持相對(duì)的獨(dú)立性。借鑒其他發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，政府需要對(duì)我國的公共衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行授權(quán)。政府應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理觀念，對(duì)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的管理，也應(yīng)該主要體現(xiàn)在監(jiān)督該系統(tǒng)的運(yùn)作，確保公共系統(tǒng)內(nèi)的各項(xiàng)具體措施能夠得到貫徹執(zhí)行，同時(shí)，還應(yīng)該將政府的投入轉(zhuǎn)變?yōu)檎徺I社會(huì)的公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品，這樣就能有效的提高公共衛(wèi)生的服務(wù)效率。
2.逐步建立完善的突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制
目前，我國已經(jīng)初步建立了自下而上的信息管理系統(tǒng)，但是，仍然缺少可靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和懂技術(shù)的懂網(wǎng)絡(luò)運(yùn)作的專業(yè)技術(shù)人員，還不能完全避免報(bào)告可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤，因此，我國需要進(jìn)一步的完善公共衛(wèi)生系統(tǒng)的預(yù)警和監(jiān)測機(jī)制，并對(duì)現(xiàn)有的衛(wèi)生系統(tǒng)的資源進(jìn)行整合，建立全國范圍內(nèi)的疾病監(jiān)控系統(tǒng)。
3.轉(zhuǎn)變“重治輕防”的思想誤區(qū)
“重治輕防”是我國傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生觀念，它的長期存在造成我國大量醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi)以及城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)發(fā)展不平衡局面的出現(xiàn)，至今仍不能適應(yīng)現(xiàn)代公共衛(wèi)生以預(yù)防為主的要求。我國是人口大國，以“預(yù)防為主”能夠有效地控制疾病的蔓延，極大地減少了醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。大力開展預(yù)防保健工作，有利于衛(wèi)生服務(wù)公平性的實(shí)現(xiàn)。政府是公共衛(wèi)生的主體，只有政府重視了公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，才能將更多的投入轉(zhuǎn)移到公共衛(wèi)生領(lǐng)域。在衛(wèi)生政策的制定方面，也要重點(diǎn)體現(xiàn)“公共”的特點(diǎn)，做好基本醫(yī)療和疾病的預(yù)防工作。
4.加快公共衛(wèi)生機(jī)制的改革
我國現(xiàn)行的公共衛(wèi)生管理體制存在著一定的問題，改革的方向就是要改變衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條塊分割的狀況，實(shí)行全行業(yè)統(tǒng)一管理。推行公共衛(wèi)生體制的改革，不僅要理順衛(wèi)生監(jiān)督體系和疾病預(yù)防控制體系，還要解決好各級(jí)疾病預(yù)防控制部門和衛(wèi)生行政部門的職能劃分問題，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的宏觀調(diào)控和技術(shù)指導(dǎo)等能力。為了充分保證衛(wèi)生服務(wù)的公眾性，對(duì)于衛(wèi)生事業(yè)的投入主要由政府承擔(dān)，確保全國各個(gè)地區(qū)的居民都能公平的享有公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的新途徑
預(yù)防醫(yī)學(xué)是從醫(yī)學(xué)中分化出來的一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科群。它以人類群體為研究對(duì)象，應(yīng)用生物醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)的理論，宏觀與微觀相結(jié)合的方法，研究疾病發(fā)生與分布規(guī)律以及影響健康的各種因素，制定預(yù)防對(duì)策和措施，達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生命質(zhì)量的目的。作為醫(yī)學(xué)的重要組成部分，預(yù)防醫(yī)學(xué)是在人類為求生存和發(fā)展、與危害健康的各種因素斗爭的過程中產(chǎn)生和發(fā)展起來的。
1.要堅(jiān)持以健康為中心
這已經(jīng)成為了公共衛(wèi)生發(fā)展一大極其重要的特征，健康已經(jīng)成為了生命物化的標(biāo)志，作為唯一一種能和親人以及社會(huì)共同進(jìn)行分享和積累的最為寶貴的資源和財(cái)富，并且是一種個(gè)人擁有的資源，健康一直成為了人們共同追求的目標(biāo)和理想。就單獨(dú)的一個(gè)社會(huì)來說，健康已經(jīng)成為了社會(huì)發(fā)展過程中最為重要的標(biāo)志，并且是人類進(jìn)行精神文明建設(shè)的體現(xiàn)以及物質(zhì)文明建設(shè)的保證。健康是一種最為基本的人權(quán)，健康已經(jīng)成為了世界范圍之內(nèi)一項(xiàng)極其重要的社會(huì)性目標(biāo)，同時(shí)也是一種資源，是勞動(dòng)力再生產(chǎn)以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。對(duì)健康的投資有利于將勞動(dòng)力工作時(shí)間進(jìn)行延長，能夠?qū)趧?dòng)者因?yàn)椴《闭n缺勤情況減少，從而為社會(huì)提供更多合格的勞動(dòng)力，最終增加了國民收入。所以，在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)過程中，我們需要對(duì)健康進(jìn)行投資，以便發(fā)展和恢復(fù)人們最普遍、最基本的勞動(dòng)生產(chǎn)能力以及社會(huì)活動(dòng)能力。健康投資作為一項(xiàng)重要的，并且回報(bào)豐厚的生產(chǎn)性投資，就好像發(fā)展本身推動(dòng)了衛(wèi)生工作的同時(shí)，衛(wèi)生工作也推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的不斷發(fā)展，衛(wèi)生工作和發(fā)展這兩者必須是齊頭并進(jìn)的。
2.強(qiáng)調(diào)綜合性服務(wù)
在衛(wèi)生服務(wù)中，我們要始終強(qiáng)調(diào)綜合性服務(wù)，不管是對(duì)群體還是個(gè)人，對(duì)于人群健康所提供的服務(wù)都必須是綜合性的，并且保健和預(yù)防必須要在服務(wù)過程的各個(gè)環(huán)節(jié)中得到充分的體現(xiàn)。要堅(jiān)持防治結(jié)合、預(yù)防為主的三級(jí)預(yù)防原則。
三、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)關(guān)系
近年來，不少學(xué)者對(duì)公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及內(nèi)容進(jìn)行了討論，有的學(xué)者認(rèn)為公共衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)組成部分，有的則認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)是公共衛(wèi)生的一個(gè)組成部分，還有的仍堅(jiān)持認(rèn)為兩者是一回事。但我們要清楚，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)并非同一概念，盡管兩者的目標(biāo)是保證人民健康，工作對(duì)象均為群體，在工作內(nèi)容上有難以分割的部分，但兩者的本質(zhì)、角度和主體工作內(nèi)容有很大的不同。另外，公共衛(wèi)生從以病人為中心的臨床醫(yī)學(xué)，發(fā)展到以群體為中心的社區(qū)醫(yī)學(xué)，具有以人為本，以全體人群為對(duì)象，以社區(qū)為基礎(chǔ)，以政策為手段，以健康促進(jìn)為先導(dǎo)的特點(diǎn)，已演變?yōu)橐环N社會(huì)管理職能，嚴(yán)格說它已不屬于醫(yī)學(xué)范疇，而預(yù)防醫(yī)學(xué)則是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，不管它的外延多么廣闊，社會(huì)性多么強(qiáng)，其本質(zhì)仍屬于醫(yī)學(xué)。
四、結(jié)束語
總之，作為預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的工作者應(yīng)直面挑戰(zhàn)，積極思考如何將預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、為人民服務(wù)聯(lián)系起來，最大限度地保障人民群眾的健康安全，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出努力和貢獻(xiàn)。
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