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公立醫(yī)院與民營皮膚病??漆t(yī)院診治患者疾病比較論文

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  在醫(yī)學上,皮膚病是有關皮膚的疾病,是嚴重影響人民健康的常見病、多發(fā)病之一,如麻風、疥瘡、真菌病、皮膚細菌感染等。皮膚病是皮膚(包括毛發(fā)和甲)受到內外因素的影響后,其形態(tài)、結構和功能均發(fā)生變化,產生病理過程,并相應的產生各種臨床表現(xiàn)。皮膚病的發(fā)病率很高,多比較輕,常不影響健康,但少數(shù)較重甚至可以危及生命。以下是學習啦小編今天為大家精心準備的:公立醫(yī)院與民營皮膚病??漆t(yī)院診治患者疾病比較相關論文。內容僅供參考,歡迎閱讀!

  公立醫(yī)院與民營皮膚病專科醫(yī)院診治患者疾病比較全文如下:

  隨著我國醫(yī)療改革的不斷強化深入,政府在優(yōu)化公立醫(yī)院管理及服務的同時,積極鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展,使二者并存互補更好地為患者服務。我國施行公立和民營醫(yī)院并存政策己有幾年時間,目前北京市有幾家民營皮膚病??漆t(yī)院的經營己取得較好成績,運行正規(guī),服務項目日趨完善。更可貴的是有許多民營醫(yī)院在全面完善醫(yī)療服務的同時,投入人力物力推動和支持學術及醫(yī)學研究,形成了公立和民營醫(yī)院從不同角度協(xié)力為我國皮膚病預防、診療、教學及研究發(fā)揮各自特長,共同進步的新局面。公立醫(yī)院及民營醫(yī)院在管理及宣傳模式等方面都存在許多不同,其就診患者一疾病構成是否也存在差異,值得探討。本研究通過調查比較2013年1-6月北京友誼醫(yī)院(公立三級甲等醫(yī)院)皮膚科、北京京城皮膚病醫(yī)院(醫(yī)保定點民營??破つw病醫(yī)院)及其連鎖醫(yī)院唐山京城皮膚病醫(yī)院三家醫(yī)院銀屑病、白癲風、真菌感染性皮膚病及皮炎濕疹類皮膚病等門診就診人次構成情況,分析其中存在的差異,希望為指導醫(yī)院門診工作、優(yōu)化資源配置提供參考和建議。

  1、資料與方法

  1.1臨床資料

  北京友誼醫(yī)院皮膚科2013年1-6月門診就診患者疾病構成資料來源于門診醫(yī)生工作站數(shù)據庫,北京京城皮膚病醫(yī)院及唐山京城皮膚病醫(yī)院2013年1-6月門診就診患者疾病構成資料來源于兩家醫(yī)院統(tǒng)計室,資料確切,真實可靠。各家醫(yī)療機構各種皮膚病的診斷標準一致。

  1.2研究方法

  使用SPSS 20. 0及Microsoft Excel對相關數(shù)據進行整理,使用片方檢驗對三家醫(yī)院皮膚病門診就診患者一疾病構成進行分析并作兩兩比較,P <0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

  2、 結果

  2.1 三家醫(yī)院2013年1 -6月皮膚病門診就診患者疾22病構成情況

  北京友誼醫(yī)院皮膚科門診于2013年1-6月共接診患者74 216人次,總復診率為46. 59%。就診人次從高到低排序為皮炎濕疹類皮膚病、真菌感染性皮膚病、銀屑病、白癲風,共占總人次的49. 38%,其中銀屑病患者復診率最高,為49 . 27 %,白癲風患者復診率最低,為24. 04 %(見表1)。北京京城皮膚病醫(yī)院門診于2013年1-6月共統(tǒng)計患者76 374人次,總復診率為69. 40%,就診人次從高到低排序為皮炎濕疹類皮膚病、銀屑病、白癲風、真菌感染性皮膚病,共占總人次的34. 99%,其中銀屑病患者一復診率最高,為86. 93 %,皮炎濕疹類皮膚病患者一復診率最低,為15. 92%。

  唐山京城皮膚病醫(yī)院于2013年1-6月共統(tǒng)計患者18744人次,總復診率為77. 52%,就診人次從高到低排序為銀屑病、皮炎濕疹類皮膚病、白癲風、真菌感染性皮膚病,共占總人次的56. 09%,其中白癲風患者復診率最高,為91. 14%,真菌感染性皮膚病患者復診率最低,為58. 62%(見表3)。

  2. 2三家醫(yī)院皮膚病門診就診人次構成比較

  由表4可見,每種疾病在三家醫(yī)院中就診人次存在顯著差異。通過片方檢驗比較三家醫(yī)院門診皮膚病就診人次構成有顯著性差異(x2= 32529 P < 0. 01),各醫(yī)院間各類疾病兩兩比較差異同樣具有統(tǒng)計學意義(x2(14,9458)P<0. 01)。

  2. 3三家醫(yī)院皮膚病門診復診人次比較

  由表5可見,每種疾病在三家醫(yī)院中就診人次存在顯著差異。通過片方檢驗比較三家醫(yī)院門診皮膚病就診人次構成有顯著性差異(x2= 9986 P < 0. 01),除真菌感染性皮膚病的復診情況在兩家京城皮膚病醫(yī)院間無明顯差異外(x2=1.005 P >0.01),各醫(yī)院間各類疾病兩兩比較差異同樣具有統(tǒng)示意義(x2=(32,5111),P <0.01)。

  3、討論

  3. 1不同醫(yī)院間皮膚病門診就診構成存在差異

  北京友誼醫(yī)院皮膚科及北京京城皮膚病醫(yī)院門診量相近,但特定疾病的構成卻存在顯著差異。銀屑病、白癲風、真菌感染性皮膚病及皮炎濕疹類皮膚病皆為皮膚科常見疾病。其中銀屑病和白癲風的發(fā)病與多種精神心理因素及遺傳、環(huán)境因素相關,但確切病因目前還不十分清楚,尚無徹底治愈方法,屬于難治性皮膚病。但真菌感染性皮膚病和皮炎濕疹類皮膚病明確病因后,適當治療,對于大部分患者即可取得較好療效。選取以上疾病做調查,能從某些方面反映出公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的差異。

  對于銀屑病、白癲風這兩種難治性皮膚病,北京京城皮膚病醫(yī)院的就診人次構成比明顯高于北京友誼醫(yī)院皮膚科,但對于真菌感染性皮膚病及皮炎濕疹類皮膚病這兩類常見皮膚病,北京友誼醫(yī)院皮膚科的就診人次明顯多于京城皮膚病醫(yī)院。此差別在一定程度上可以反映公立醫(yī)院與民營醫(yī)院皮膚病患者門診疾病就診構成的不同,這種不同可能與民營??漆t(yī)院對特定疾病的重點宣傳有關。民營醫(yī)院是近年伴隨我國醫(yī)療改革而出現(xiàn)的新型醫(yī)療單位,其經營模式與公立醫(yī)院有所不同,在醫(yī)療市場中經營相對靈活,逐步得到了政府的支持和社會的認可。

  許多民營醫(yī)院經濟實力雄厚,設備先進齊全,聘用經驗豐富的退體老專家組成專家團隊,在常規(guī)醫(yī)療經營的過程中,注重推廣和宣傳自身優(yōu)勢,吸引患者前來就醫(yī)。公立三甲醫(yī)院綜合實力較強,門診量較大,各個科室均衡良性發(fā)展,學科之間密切溝通,具有優(yōu)勢學科群。北京友誼醫(yī)院皮膚科集醫(yī)、教、研為一體,在皮膚病診治、教學及科學研究方面均取得優(yōu)良成績,2002年成立的北京市皮膚病令家會診中心,為學科的發(fā)展起到了帶動作用,為來自全國數(shù)千名患有疑難皮膚病的患者進行了會診,得到了許多患者的信任,但科室未針對特定疾病的診療進行宣傳,患者就診構成基本符合皮膚科疾病流行病學特點。

  唐山京城皮膚病醫(yī)院與北京京城皮膚病醫(yī)院為連鎖醫(yī)院,其經營模式、醫(yī)療設備及專家團隊相同,但疾病構成也存在明顯差異。在唐山京城皮膚病醫(yī)院就診總人次中,銀屑病及白疲風占47.53%,明顯高于北京京城皮膚病醫(yī)院的18. 09%。這種顯著差異的確切原因尚未清楚(進一步的流行病學調查尚未完成),初步分析這種差別可能與這兩種疾病在兩地的發(fā)病率有關。唐山地區(qū)曾經歷過重大地震災害,巨大的傷痛給該地區(qū)居民造成了長期的難以彌補的身心創(chuàng)傷,歷經這場災難的居民長期經受著此種陰影困擾,從而導致多種心身相關疾病的發(fā)生,與精神心理密切相關的難治性皮膚病如銀屑病、白癲風等的患病率可能因此升高。

  3.2不同醫(yī)院間皮膚病復診人次及復診率存在差異

  北京友誼醫(yī)院皮膚科門診初診患者較多而復診患者相對較少,復診率較北京及唐山京城皮膚病醫(yī)院低。公立三甲醫(yī)院皮膚科門診專業(yè)性及技術性強,患者信任度較高,大部分患者會選擇此類醫(yī)院進行首次診療。銀屑病及白癲風為難治性皮膚病,患者于疾病確診后可能因疾病治療周期長且易于復發(fā)而就診于多家醫(yī)院,嘗試不同療法,造成患者流失。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)療服務領域竟爭日趨激烈,私人醫(yī)療機構不斷增多,民營皮膚病醫(yī)院設備齊全、診療方法豐富、宣傳力度大,能更好地吸引患者就診及復診。因此公立三甲醫(yī)院皮膚科應在發(fā)揮并保持自身全面優(yōu)勢的同時,及時更新醫(yī)療設備,開展新技術新療法,突出特色,增強竟爭力。真菌感染性皮膚病及皮炎濕疹類皮膚病發(fā)病率高,易于診斷及治愈,京城皮膚病醫(yī)院對此兩類疾病治療未進行特殊宣傳,可能因為此種原因導致醫(yī)院間疾病復診率差異較銀屑病及白癲風小。

  4、結論

  總之,公立醫(yī)院與民營令科醫(yī)院皮膚病門診有著各自的優(yōu)勢和特點,了解這些特點,有助于指導醫(yī)院門診工作,優(yōu)化資源配置。

公立醫(yī)院與民營皮膚病??漆t(yī)院診治患者疾病比較論文

在醫(yī)學上,皮膚病是有關皮膚的疾病,是嚴重影響人民健康的常見
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