論文常用來進行科學研究和描述科研成果文章。它既是探討問題進行科學研究的一種手段，又是描述科研成果進行學術(shù)交流的一種工具。它包括學年論文、畢業(yè)論文、學位論文、科技論文、成果論文等，總稱為論文。以下是學習啦小編今天為大家精心準備的：醫(yī)學職稱論文的標準格式。內(nèi)容僅供參考，歡迎閱讀!

　　醫(yī)學職稱論文的標準格式如下：

　　摘要：就本研究的各種情形比較下，右側(cè)開胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌治療期間緩解HB及AR的療效未達顯著差異，可能與樣本數(shù)少或東西方種族上的不同有關(guān)。針對樣本數(shù)少，若以緩解癥狀相差達15%，設(shè)α為0.05、統(tǒng)計檢力為0.8時，受試者于第5周始能進入on-demand治療的病患百分比。于PP分析上，顯示出其統(tǒng)計學上差異為邊緣值(P=0.054)。但依ITT分析，受試者明顯有較多的病患可進入on-demand治療(P=0.04)。該結(jié)果指出右側(cè)開胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌治療期間在第4周達癥狀完全緩解的療效。

　　關(guān)鍵詞：食管癌，治療途徑，治療效果

　　1、中段食管癌的病理組織型態(tài)

　　中段食管癌好發(fā)于中老年人，以50～70歲最多，很少發(fā)生在25歲以下的年輕人身上，男性的發(fā)生率高于女性，而黑人的發(fā)生率明顯高于白人(Akiyama et al.,1981; Blot, 1994)。[1]中段食管癌的發(fā)生率隨著地域和國家的不同，而有很大的不同，在我國北方省分、伊朗北部、蘇聯(lián)的Kazaklstain 地區(qū)及南非有較高的年發(fā)生率 (35/100,000)，比歐洲及美國的年發(fā)生率 (2-8/100,000)高出許多 (Yang,1980)。[2]根據(jù)最新癌癥登記統(tǒng)計資料，我國中段食管癌的發(fā)生率，男性為每十萬人口約有九人，女性為每十萬人口約有一人。[3]

　　2 右側(cè)開胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌30例治療案例分析

　　3 結(jié)果分析

　　4結(jié)論與建議

　　就本研究的各種情形比較下，右側(cè)開胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌治療期間緩解HB及AR的療效未達顯著差異，可能與樣本數(shù)少或東西方種族上的不同有關(guān)。針對樣本數(shù)少，若以緩解癥狀相差達15%，設(shè)α為0.05、統(tǒng)計檢力為0.8時，受試者于第5周始能進入on-demand治療的病患百分比。于PP分析上，顯示出其統(tǒng)計學上差異為邊緣值(P=0.054)。但依ITT分析，受試者明顯有較多的病患可進入on-demand治療(P=0.04)。該結(jié)果指出右側(cè)開胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌治療期間在第4周達癥狀完全緩解的療效。

　　在受試者中，能進入on-demand治療的病患其第5~8周達到緩解HB及AR癥狀的病患累積百分比約為80%，皆高于未能進入on-demand治療的病患。進入on-demand治療的病患在Los-Angeles分級方面，以屬A、B級(輕微)為主。因此on-demand治療方式，可應用于Los-Angeles分級為A、B級(輕微)的右側(cè)開胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌患者。

　　對于已治愈的中段食管癌在停止治療后，依文獻指出有80%的病患會于一年內(nèi)再復發(fā)[5]，故長期使用藥物來控制此易復發(fā)的疾病在臨床上是不少見。為了有效預防復發(fā)并符合經(jīng)濟效益，on-demand治療方式亦被提倡。然而PPI在血漿中排除半衰期相當短約1小時，加上on-demand治療的病患非每日服藥，卻能在本研究結(jié)果得到80%病患于第5~8周維持無HB及AR癥狀。

　　所以on-demand治療方式對輕微的中段食管癌是有臨床療效存在。在受試者中，發(fā)現(xiàn)若于治療的第1天即達首次無HB及AR癥狀，或者于第2~7天內(nèi)起即達的后連續(xù)性7天無HB及AR癥狀的情形下，這些患者是較易進入on-demand治療，此項可成為日后參考的預測因子之一。但一般PPI使用于第5天后才會達到穩(wěn)定血中濃度，藥動參數(shù)變化也較穩(wěn)定，也許前述的預測因子在臨床上意義就不大。

　　在相似病患基本條件下，未能進入on-demand病患中，發(fā)現(xiàn)其既使于治療的第2~7天內(nèi)達首次無HB及AR癥狀的病患百分比高于受試者，卻仍維持日后第5~8周接受非on-demand的治療方式。

　　參考文獻：

　　[1] Thitiphuree S, Talley NJ. Esomeprazole, a new proton pump inhibitor: pharmacological characteristics and clinical efficacy. Int J Clin Pract 2000;54:537-41.

　　[2] Goyal RK. Diseases of the esophagus. In: Braunwald E, Hauser SL, Fauci AS, Longo DL, Kasper DL, Jameson JL, editors. Harrison's principles of internal medicine. 15th ed. New York: McGraw-Hill Companies; 2001. p. 1645-7.

　　[3] Locke GR, Talley NJ, Fett SL, Zinsmeister AR, Melton LJ. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux: a population-based study in Olmsted Country, Minnesota. Gastroenterology 1997; 112:1448- 56.

　　[4] DeVault KR, Castell DO, The practice parameters committee of the american college of gastroenterology. updated guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol 1999;94:1434-42.

　　[5] Fendrick AM, Berardi RR. Therapeutic options for GERD: what's the correct approach? Pharmacists can improve outcome and prevent complications related to gastroesophageal reflux disease. J Am Phar