什么是批判性思維的思維特點(diǎn)
評(píng)判性思維能力作為臨床決策和解決問(wèn)題的思維基礎(chǔ),已成為護(hù)理職業(yè)能力的重要組成部分,是護(hù)理人員為患者提供安全、有效護(hù)理的保證。下面小編為你整理批判性思維的思維特點(diǎn)，希望能幫到你。
批判性思維的思維特點(diǎn)
1 抓準(zhǔn)"陳述"的意思。
2 判斷推理是否含糊。
3 判斷多項(xiàng)"陳述"之間是否互相矛盾。
4 判斷結(jié)論是否必要。
5 判斷"陳述"是否正確。
6 判斷"陳述"是否根據(jù)某一原理引申出來(lái)的。
7 判斷"觀(guān)察性陳述"是否可信。
8 判斷"歸納性結(jié)論"是否其有來(lái)自。
9 判斷"問(wèn)題"是否已經(jīng)確定下來(lái)。
10 判斷所說(shuō)的是否只是假設(shè)。
11 判斷所下的定義是否合適。
12 判斷引述某一權(quán)威言辭是否可接受。
評(píng)判性思維在護(hù)理工作中的應(yīng)用
評(píng)判性思維在護(hù)理工作中的應(yīng)用，具體表現(xiàn)為護(hù)士系統(tǒng)地收集患者的資料，通過(guò)評(píng)估尋找患者存在的或潛在的護(hù)理問(wèn)題;針對(duì)問(wèn)題，制訂出有效的護(hù)理措施，從而解決問(wèn)題?；颊呒膊?fù)雜性與嚴(yán)重程度往往會(huì)出乎意料，很多患者在專(zhuān)科疾病基礎(chǔ)上還伴有多種慢性合并癥，甚至存在一個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙，病情重、變化快、治療復(fù)雜，并且在ICU等某些醫(yī)療單元內(nèi)，還沒(méi)有家屬陪同。在這種情況下，需要護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)、動(dòng)態(tài)的定性定量觀(guān)察，熟練掌握分管患者的病情和護(hù)理要點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，提供有預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施。如患者尿量減少，是尿管堵塞還是循環(huán)血量不足;長(zhǎng)期臥床患者出現(xiàn)下肢水腫，是否存在深靜脈血栓的可能等等?；颊叨嘧兊牟∏閷?duì)護(hù)士的工作提出了很高的要求，作為一名護(hù)士，除具備豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，熟練的操作技能外，還要有評(píng)判性思維，勤于思考，多問(wèn)幾個(gè)為什么，盡可能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在危險(xiǎn)。
在運(yùn)用評(píng)判性思維過(guò)程中，護(hù)士需要將理論知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)緊密結(jié)合，通過(guò)橫向和縱向的思考，將現(xiàn)有資料進(jìn)行整合分析，梳理各種資料的關(guān)系，檢查匯總資料并作出初步判斷，然后全面客觀(guān)地分析、評(píng)價(jià)和再判斷，尋找補(bǔ)充資料來(lái)證實(shí)假設(shè)。然后通過(guò)輔助檢查、臨床檢驗(yàn)等補(bǔ)充資料，最終確定適合患者個(gè)性化的護(hù)理措施。評(píng)判性思維對(duì)于每一位護(hù)士都是非常必要的。
在護(hù)理工作中的評(píng)判性思維培養(yǎng)
患者的病情千變?nèi)f化，無(wú)論哪個(gè)科室、哪個(gè)病房，護(hù)士都需要對(duì)患者的病情變化作出敏銳反應(yīng)和準(zhǔn)確判斷，以更好地保障患者安全，降低患者治療護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)。希望護(hù)理管理者和護(hù)士們都繃緊這一根弦，管理者多注重培養(yǎng)護(hù)士的評(píng)判性思維，護(hù)士在臨床工作中主動(dòng)地多思考、多學(xué)習(xí)。
以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法
這種方法要求以問(wèn)題為主線(xiàn)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，發(fā)展自學(xué)能力，培養(yǎng)創(chuàng)造性思維，有利于對(duì)知識(shí)的理解和掌握。在護(hù)理查房過(guò)程中，就可以用PBL引導(dǎo)護(hù)士學(xué)習(xí)。首先確定護(hù)理查房選題，分析現(xiàn)有資料，提出假設(shè)，探究、解決問(wèn)題，相互交流，形成解決護(hù)理問(wèn)題的方案，最后匯報(bào)護(hù)理查房的結(jié)果。與傳統(tǒng)護(hù)理查房模式相比，PBL護(hù)理查房模式對(duì)護(hù)士評(píng)判性思維能力的培養(yǎng)取得明顯效果。
自我回顧分析式教育：反思日記
即通過(guò)書(shū)寫(xiě)反思日記，對(duì)臨床出現(xiàn)的問(wèn)題及解決辦法進(jìn)行分析、推理，作出合理的判斷，再以引導(dǎo)的方式在護(hù)理臨床教學(xué)中進(jìn)行評(píng)判性思維訓(xùn)練,以語(yǔ)言、文字為載體呈現(xiàn)。深入描述臨床情景，通過(guò)評(píng)估尋找患者現(xiàn)存的或潛在的護(hù)理問(wèn)題，繼而進(jìn)行反思，全面客觀(guān)地分析、評(píng)價(jià)和判斷，從而選擇適合患者個(gè)性化的護(hù)理措施。
評(píng)判性思維的案例1
某位患者在關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，因?yàn)樘弁措y忍，醫(yī)生給予嗎啡鎮(zhèn)痛，隨后患者疼痛緩解，入睡休息。負(fù)責(zé)這位患者的護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者在入睡后，出現(xiàn)了呼吸暫停癥狀，便檢查了患者的生命體征，呼喚患者，但患者已不能被叫醒;護(hù)士立即觀(guān)察瞳孔、檢查肢體活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)其一側(cè)肢體肌力減弱，有偏癱跡象，于是迅速通知了醫(yī)生。
在為患者進(jìn)行腦部CT檢查，并請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診之后，考慮患者為腦梗死，隨后進(jìn)行了相應(yīng)的治療。由于護(hù)士發(fā)現(xiàn)及時(shí)，治療措施及時(shí)，患者最后不僅脫離了危險(xiǎn)，后期康復(fù)也很順利，現(xiàn)在肢體運(yùn)動(dòng)已經(jīng)基本恢復(fù)正常。
評(píng)判性思維的案例2
護(hù)士小張?jiān)谝归g巡視時(shí)，有位患者對(duì)她說(shuō)自己胃疼。小張不敢掉以輕心，立即將患者的主訴告知醫(yī)生。醫(yī)生給患者開(kāi)了兩片胃藥，小張幫患者服下了藥。過(guò)了約1個(gè)小時(shí)，患者的胃痛癥狀依然沒(méi)有緩解，于是醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，給予某種胃藥?kù)o脈滴注。
凌晨，護(hù)士再次查看時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)死亡，檢查證實(shí)患者死于心肌梗死。其實(shí)，患者主訴的胃痛為心梗的癥狀之一，如果護(hù)士在患者服用胃藥不緩解情況下，能思考一下可能引起胃痛的原因，應(yīng)該能想到患者可能是心梗，并且只要為患者進(jìn)行心電圖檢查，并簡(jiǎn)單測(cè)量患者的血壓、心率等，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)危情，或許也就能救患者一命。
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