兒童哮喘要怎么家庭護(hù)理
兒童哮喘要怎么家庭護(hù)理
哮喘是一種比較常見(jiàn)的疾病，和很多疾病多發(fā)于中老年人身上不同的是，哮喘同樣也多發(fā)于小孩子身上，許多小孩子也都是哮喘患者。而患有哮喘的人大多都是需要好好護(hù)理的。那么小孩哮喘如何護(hù)理?哮喘兒童的家庭護(hù)理是怎樣的?怎么護(hù)理小孩哮喘?
哮喘的家庭的護(hù)理措施
1、家庭環(huán)境應(yīng)減少煙霧的刺激，如吸煙(二手煙的危害是極其大的，極易誘發(fā)哮喘)、油煙、裝修氣味等。
2、不適宜養(yǎng)貓、狗等寵物，室內(nèi)不適宜擺放鮮花，花粉極易誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，不玩毛絨玩具。新置家具應(yīng)放置至無(wú)味后才可使用。
3、衣物應(yīng)以棉類為主，盡量不穿毛衣、皮衣、絲、麻及有異味的化纖衣物，床單、被子、席子、蚊帳等均要定期清洗，陽(yáng)光暴曬，以防塵螨。夏天使用空調(diào)應(yīng)定期清洗空調(diào)。
4、保持濕式清掃，避免塵土飛揚(yáng)。
哮喘日常生活的護(hù)理
1、根據(jù)天氣的變化，及時(shí)增減衣物，避免著涼或汗出受風(fēng)。避免家中門窗緊閉，應(yīng)每日有適當(dāng)通風(fēng)透氣時(shí)間，但勿讓孩子在對(duì)流的風(fēng)口直吹。
2、寒冬時(shí)，應(yīng)戴口罩外出，盡量避免冷風(fēng)冷空氣的刺激，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高聲喊叫。
3、天氣適宜時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)身體素質(zhì)，參加體育運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，不可過(guò)量，鼓勵(lì)參加有氧活動(dòng)，如騎自行車、慢跑等，每周1次，每次20-30分鐘。
4、規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累及情緒激動(dòng)，避免至人多空氣不流通的公共場(chǎng)所，如超市、商場(chǎng)、市場(chǎng)等。
哮喘的飲食護(hù)理
1、宜多吃新鮮蔬菜、水果，避免長(zhǎng)期或一次性食用大量的寒性食物，如西瓜、冬瓜、苦瓜、梨子、青瓜、火龍果、綠豆、香蕉等，一般以當(dāng)季蔬菜水果為宜。
2、避免海鮮、油膩、過(guò)甜(甜食易生痰)、過(guò)咸、辛辣刺激食物，食物宜以清蒸為主。
3、盡量少吃芒果、菠蘿、香菜、牛奶、蘑菇等易致過(guò)敏的食物。
4、及早行過(guò)敏原檢查，根據(jù)過(guò)敏原檢查結(jié)果調(diào)節(jié)飲食，回避過(guò)敏食物。
5、年幼兒如無(wú)特殊原因應(yīng)堅(jiān)持服用魚肝油，適當(dāng)日光照射，每日曬太陽(yáng)約半小時(shí)，避開(kāi)中午暴曬時(shí)段，一般以晨間9時(shí)左右為佳。
6、禁喝冷飲，禁吃雪糕等冷凍食品。
4、哮喘發(fā)作時(shí)的護(hù)理
孩子哮喘發(fā)作時(shí)，讓患兒坐位或半臥位，有利于呼吸，及時(shí)按醫(yī)生囑托給藥，并觀察藥物療效及副作用;家長(zhǎng)陪伴在身邊，安慰患兒，鼓勵(lì)多飲水及咳出痰液，尤其是嬰幼兒要防止痰液堵塞氣管，否則危及生命;病情嚴(yán)重時(shí)及時(shí)送醫(yī)院就診。
5、正確掌握氣霧劑的使用方法
根據(jù)就診時(shí)醫(yī)護(hù)人員的演示、指導(dǎo)熟練使用β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素等吸入氣霧劑，并督促患兒在使用后及時(shí)漱口，避免噴藥后引起干咳和預(yù)防口腔霉菌感染。當(dāng)必須外出時(shí)，提前使用短效支氣管擴(kuò)張劑，以避免哮喘急性發(fā)作。
6、兒童哮喘的臨床表現(xiàn)
(一)發(fā)作先兆及早期表現(xiàn)
患兒受到變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí)，往往首先表現(xiàn)為上呼吸道過(guò)敏的癥狀，如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，由于嬰幼兒對(duì)癢的表達(dá)困難，往往僅表現(xiàn)為揉眼、搓鼻等。
進(jìn)一步的表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。
(二)典型發(fā)作時(shí)表現(xiàn)
突然發(fā)作的喘息為兒童哮喘的主要特征，兒童哮喘的喘息癥狀根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度而有較大的差異?；純嚎沙霈F(xiàn)高調(diào)喘鳴聲，不用聽(tīng)診器或相隔一定距離即可聽(tīng)到。
呼吸頻度加快、呼吸困難，嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽，一般病初為干咳，發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰。
嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見(jiàn)三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。
進(jìn)一步加重可出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見(jiàn)肺氣腫體征，如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。
(三)呼吸困難
緊隨先兆癥狀后，出現(xiàn)胸悶，胸部緊迫甚至窒息感，感覺(jué)古巴胸部仿佛為重石所壓迫，約10-15分鐘后發(fā)生呼吸困難，并帶有尖音調(diào)的哮鳴音。病人被迫坐起，不能平臥躺下，頭向前傾，雙肩聳起。
兩手撐膝，用力喘氣，發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘到數(shù)小時(shí)，然后可自選緩解或經(jīng)治療后逐漸平息下來(lái)。
(四)咳嗽、咯痰
先兆期常因支氣管粘膜過(guò)敏而引起咳嗽，先為干咳無(wú)痰，程度不等。至發(fā)作期時(shí)咳嗽往往減輕，轉(zhuǎn)以喘息為主。特發(fā)作即將結(jié)束時(shí)，支氣管痙攣及粘膜水腫減輕，大量分泌物得以排出，此時(shí)咳嗽及咯痰癥狀再次加咯出膿性粘痰。
也有少數(shù)病人喃息癥狀并不突出，而以咳嗽為唯一表現(xiàn)，容易被誤認(rèn)為是慢性支氣管炎。
(五)胸痛
若哮喘發(fā)作較重、時(shí)間持續(xù)較久者可有胸痛，可能與呼吸肌過(guò)度疲勞有關(guān)。當(dāng)合并氣胸時(shí)，可突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛。
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