在2型糖尿病這部分患者眼中，降糖藥的優(yōu)缺點(diǎn)、副作用和服用注意事項可能要更受關(guān)注。2型糖尿病吃什么藥比較好?接下來就跟著學(xué)習(xí)啦一起來了解下吧!

　　治療2型糖尿病患者的藥物

　　1、促胰島素分泌劑盡管如今它們中的絕大多數(shù)已經(jīng)風(fēng)光不再,但這類藥物是最早被發(fā)現(xiàn)降糖效果,也是最早應(yīng)用于臨床的降糖藥。根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu),促胰島素分泌劑可被分為磺酰脲類及非磺酰脲類,前者包括甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及各種名為“格列XX”的藥物,后者則共有三種:瑞格列奈、米格列奈和氨基酸衍生物那格列奈。

　　2、雙胍類藥物在磺酰脲類藥物為主流的20世紀(jì)90時代,雙胍類藥物的出現(xiàn)無疑令很多患者與醫(yī)生驚喜萬分--因為它降糖效果與磺脲類相似,但不會引起低血糖,患者無需為低血糖而整日擔(dān)憂。此外當(dāng)時還有研究證明雙胍類藥物可幫助T2DM患者減輕體重(雖然后來證實二甲雙胍僅僅能不增加患者體重),這更是讓人感到興奮。而在如今,上市了近20年的雙胍類藥物代表--二甲雙胍,依然是各大權(quán)威指南所強(qiáng)烈推薦的降糖藥,無論是給新患糖尿病患者單獨(dú)應(yīng)用,還是與其他降糖藥聯(lián)合用于血糖不達(dá)標(biāo)的患者,它都是非常好的選擇。

　　3、噻唑烷二酮類藥物(TZDs)TZDs是一類作用機(jī)理十分獨(dú)特的藥物:它既不會促進(jìn)胰島素分泌,也不會減少葡萄糖的吸收,而是通過增強(qiáng)肌肉、脂肪等組織對胰島素的敏感性,讓它們在相同的胰島素水平下更多攝取利用葡萄糖來降低血糖。由于絕大多數(shù)T2DM患者,尤其是體重超標(biāo)者身體組織內(nèi)往往會產(chǎn)生對胰島素的抵抗性,而TZDs恰好能解除這一抵抗,因此它曾經(jīng)廣受醫(yī)生歡迎。可惜的是,TZDs中的羅格列酮在早先曾因被發(fā)現(xiàn)可升高心臟病風(fēng)險而被嚴(yán)格限用(盡管于去年憑借研究數(shù)據(jù)成功平反),而吡格列酮則被質(zhì)疑可能導(dǎo)致膀胱癌,這兩種藥物的使用如今已經(jīng)大幅減少。

　　2型糖尿病患者的飲食禁忌

　　1、少吃糧食多吃魚:

　　糖尿病飲食療法提倡平衡蛋白質(zhì),多食用食物纖維,低糖、低脂、低鹽,過多的進(jìn)食肉類會使總熱量增加。另外,過多的蛋白質(zhì)攝入會使腎小球過濾率增加,加重腎臟負(fù)擔(dān),并可引起高尿酸血癥。

　　2、蜂蜜:

　　蜂蜜到底能不能吃一直是被質(zhì)疑的一種食物,雖然蜂蜜能夠緩解便秘,美容等等的好處,但是蜂蜜的含糖量高達(dá)40%,而且蜂蜜中的糖分很容易被身體直接吸收,所以糖尿病高血糖患者盡量避免食用。

　　3、棗子:

　　雖然紅棗有益氣補(bǔ)血的作用,但是棗含有很大的糖分,據(jù)營養(yǎng)專家統(tǒng)計,新鮮棗中的含糖量在35左右,而干棗中的含糖量高達(dá)60%,是糖尿病絕對不可以吃的食物。

　　4、高脂食品及高膽固醇類食品:

　　相對禁忌的食品是高脂食品及高膽固醇類食品。糖尿病患者容易出現(xiàn)高脂血癥,這是導(dǎo)致多種慢性并發(fā)癥的基礎(chǔ),因此必須嚴(yán)格限制膽固醇的攝人量。含膽固醇高的食物有動物油、黃油、奶油、肥肉、動物內(nèi)臟及腦髓、蛋黃、松花蛋等。

　　2型糖尿病的癥狀

　　1、多食

　　由于大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機(jī)體處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏需要補(bǔ)充引起食欲亢進(jìn),食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進(jìn),老有吃不飽的感覺,甚至每天吃五六次飯,主食達(dá)1～1.5公斤,副食也比正常人明顯增多,還不能滿足食欲。

　　2、消瘦

　　由于胰島素不足,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來補(bǔ)充能量和熱量。其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕、形體消瘦,嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤,以致疲乏無力,精神不振。

　　3、多飲

　　由于多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲,飲水量和飲水次數(shù)都增多,以此補(bǔ)充水分。排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系。

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