敗血病很嚴(yán)重嗎
敗血病很嚴(yán)重嗎
敗血癥，其實(shí)就是指致病菌進(jìn)入血循環(huán)中所引起的一種疾病，患上敗血癥是有許多危害的。至于敗血病嚴(yán)重嗎?下面就隨學(xué)習(xí)啦一起來(lái)了解下吧!
敗血病的嚴(yán)重性
敗血癥是一種臨床表現(xiàn)與致病菌的種類、數(shù)量、毒力以及患兒年齡和抵抗力的強(qiáng)弱相關(guān)的疾病,若不及時(shí)治療,危害極大。敗血癥的癥狀主要為寒戰(zhàn)、高熱,毒血癥癥狀,皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝脾大,感染性休克,遷徙性病灶等。若不及時(shí)治療可導(dǎo)致全身多臟器的功能紊亂和衰竭等后果,比如金葡菌敗血癥可并發(fā)感染性休克,腎,肝膿腫,革蘭陰性桿菌敗血癥可并發(fā)心力衰竭;黃疸,肝功能衰竭;急性腎衰竭,呼吸窘迫癥與DIC等,產(chǎn)氣莢膜桿菌敗血癥可出現(xiàn)較嚴(yán)重的溶血性貧血及腎衰竭,也可并發(fā)心內(nèi)膜炎,腦膜炎等。
新生兒敗血癥癥狀
1、吃奶減少吸吮無(wú)力
新生兒吃奶明顯減少,似乎不知饑餓,吮乳時(shí)間短且無(wú)力,吃奶時(shí)易嗆奶。
2、哭聲低微如“貓叫”
敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。
3、體溫不升,手足發(fā)涼
當(dāng)新生兒患上敗血癥的時(shí)候,則一般會(huì)出現(xiàn)低溫,而體溫一般在35.5℃以下,從而導(dǎo)致新生兒手腳冰涼。
4、全身軟弱四肢少動(dòng)
敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,你拉他的上肢,也無(wú)明顯的屈曲反應(yīng),你松手,他的上肢會(huì)自然墜落下來(lái),手也不會(huì)抓緊你的手指,而且四肢很少活動(dòng)。
5、反應(yīng)低下、昏昏欲睡
正常新生兒在受到刺激時(shí)可做出適當(dāng)反應(yīng),如驚醒、注視、微笑等;而敗血癥的癥狀則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。
6、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)
正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退,新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。
敗血癥的常見(jiàn)體征
1、皮疹以瘀點(diǎn)為多見(jiàn),多分布于軀干、四肢、眼結(jié)膜、口腔粘膜等處,為數(shù)常不多。亦可有蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、膿皰疹等,以球菌感染多見(jiàn)。壞死性皮疹可見(jiàn)于銅綠假單胞菌敗血癥。
2、關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、活動(dòng)受限。多見(jiàn)于革蘭陽(yáng)性球菌和產(chǎn)堿桿菌敗血癥,少數(shù)有關(guān)節(jié)腔積液、積膿。
3、肝脾腫大。一般僅輕度腫大,當(dāng)發(fā)生中毒性肝炎或肝膿腫時(shí)則肝腫大可顯著、伴明顯壓痛。并可出現(xiàn)黃疸。
4、甚則出現(xiàn)感染性休克面色蒼白,四肢厥冷,虛汗,發(fā)紺,皮膚花紋,血壓下降或測(cè)不出,脈微或摸不到。
5、原發(fā)感染灶、遷徙性病灶的體征,如感染局部紅、腫、熱、痛等。
新生兒敗血病治療方法
1、抗生素
新生兒敗血癥在未獲得血培養(yǎng)結(jié)果之前即要選用抗生素治療,以后根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)選用抗生素。通常聯(lián)合應(yīng)用一種青霉素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因?yàn)檫@二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產(chǎn)生協(xié)同作用。在嚴(yán)重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類聯(lián)合應(yīng)用。
2、一般治療
注意保暖,維持水、電解質(zhì)平衡及補(bǔ)充熱卡,及時(shí)糾正酸中毒及缺氧,局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。
3、對(duì)癥治療
有抽痙時(shí)用鎮(zhèn)靜止痙藥,有黃疸給于照藍(lán)光治療,有腦水腫及時(shí)給于降顱壓處理。
4、支持治療
少量多次輸血或輸血漿以增加機(jī)體的抵抗力。
5、免疫療法
新生兒出生時(shí)免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是低出生體重兒更明顯,生后對(duì)各種抗原的刺激反應(yīng)不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治療可提高新生兒的免疫力,增強(qiáng)抗感染能力。
敗血癥患飲食注意事項(xiàng)
1、供給豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
敗血癥病人體內(nèi),蛋白質(zhì)的消耗遠(yuǎn)大于正常人,只有補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì),才能維持各組織器官的功能。另外,體內(nèi)各種抗體亦由蛋白質(zhì)構(gòu)成,具有保護(hù)機(jī)體,免受細(xì)菌和病毒的侵害,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和免疫力的作用。因此,敗血癥病人應(yīng)攝人高蛋白飲食,尤其是選用一些質(zhì)量好、消化與吸收率高的動(dòng)物性蛋白、豆類蛋白,如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、動(dòng)物血、動(dòng)物內(nèi)臟、豆腐、豆?jié){等。
2、多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物
敗血癥在藥物治療的同時(shí),鼓勵(lì)病人總是食用一些,富含鐵的食物,如動(dòng)物肝、血塊、甲魚、豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬等。
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