抑郁癥的主要表現(xiàn)和癥狀是什么
抑郁癥的主要表現(xiàn)和癥狀是什么
抑郁癥是每個人都有可能發(fā)病的一種,而對于抑郁癥的人來說,心情的變化可能會危及生命。下面是小編分享的抑郁癥的表現(xiàn),一起來看看吧。
抑郁癥的表現(xiàn)
幾乎每一天都情緒抑郁。
抑郁情緒和泣不成聲都是抑郁癥癥狀。然而,很多抑郁癥患者感覺麻木,并不傷心。
在你的日常活動中興趣/樂趣缺乏和缺乏內(nèi)驅(qū)力。
抑郁癥使人對平時被視為很重要的事情漠不關(guān)心。你可能不得不強(qiáng)迫自己完成該做的事情。甚至對一樁小事情似乎也是一種負(fù)擔(dān)。很多抑郁癥患者說自己是厭煩和懶惰的;盡管他們無睡眠問題,他們還總是感到疲勞。性趣減弱也很普遍。
你可能常常感到胸悶,心慌。去醫(yī)院檢查也常常查不出原因。
胃口改變。
抑郁癥可導(dǎo)致胃口增加或減少,所以抑郁癥患者的體重可能增加或降低。
睡眠問題。
許多抑郁癥患者失眠,常表現(xiàn)為入睡困難,淺眠多夢,易驚醒,以及早醒(凌晨 2-3點便醒來,再難入睡). 早醒往往是抑郁癥病人的特征性癥狀之一.
另外一些抑郁癥患者可能睡得太多,或他們除了正常的夜間睡眠之外還需要經(jīng)常性的磕睡。
焦慮或坐立不安。
抑郁癥患者經(jīng)常是坐立不安和焦慮,有時達(dá)到激越的程度。焦慮可以引起缺乏耐心和憤怒,并且既使是低度的壓力,也使人難以應(yīng)付。
疲乏或渾身無力。
負(fù)罪感,無用感和無安全感。
抑郁癥患者通常對自己,周圍世界和未來感覺消極。他們可能對往事有負(fù)罪感。很多抑郁癥患者感到自己無用,認(rèn)為抑郁癥是對他們做過的或未做事情的一種懲罰。抑郁癥可以導(dǎo)致不安全感和對他人的依賴,亦可以導(dǎo)致不修邊服和不講個人衛(wèi)生。
難以集中精力和正常思維。
抑郁癥使人難以清晰地思維和作出甚至是很小的決定。抑郁癥患者常常不能輕易地集中精力?;颊吖ぷ骱腿粘I钭兊脹]有效率,挫折感和厭惡感就可能出現(xiàn)。
大多數(shù)抑郁癥患者都有不同的軀體癥狀,感到渾身不適。
自殺念頭
很多抑郁癥患者想到以死來解脫痛苦?;颊呓?jīng)常為了結(jié)束痛苦,受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為。
如果你有想傷害自己和他人的念頭時,請馬上找精神??漆t(yī)生就診。
如果你或你關(guān)心的人有上述四種或更多的癥狀達(dá)兩周以上;癥狀嚴(yán)重到干擾日?;顒?,或有自殺念頭;那么請去看精神專科醫(yī)生,以便作出正確的診斷。你或你愛的人可能正在飽受抑郁癥癥狀的折磨
如果你有抑郁癥,那么傷害你的癥狀也可能傷害到你的家庭,你的工作表現(xiàn)和你的人際關(guān)系。
牢記:這是一種真實疾病的真實癥狀。不要沉溺于自責(zé)及糟糕的感覺. 相反,你應(yīng)去看醫(yī)生,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,以使你早日回歸正常生活。
抑郁癥的危害
1.心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上,患者會出現(xiàn)自我評價降低,產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責(zé)自罪,嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。
2.思維遲緩
患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了銹的機(jī)器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴(yán)重者交流無法順利進(jìn)行。
3.意志活動減退
患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細(xì)精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭,認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀,應(yīng)提高警惕。
4.認(rèn)知功能損害
研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會功能障礙,而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
5.軀體癥狀
主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,一般比平時早醒2~3小時,醒后不能再入睡,這對抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難,睡眠不深;少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例,少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加。 推薦閱讀:杜立巴人到底是什么回事
治療抑郁癥相對應(yīng)的方法
1.治療目標(biāo)
抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個目標(biāo):①提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.治療原則
?、賯€體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
3.藥物治療
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用明顯減少。
4.心理治療
對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學(xué)治療等,其中認(rèn)知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。
5.物理治療
有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無效的患者可采用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。近年來又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。
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