困難群體大病保險(xiǎn)，報(bào)銷擬不設(shè)上限。下面小編整理的相關(guān)內(nèi)容，歡迎閱讀了解。

　　困難群體大病保險(xiǎn) 報(bào)銷擬不設(shè)上限

　　廣州日?qǐng)?bào)訊(全媒體記者李直建)東莞市困難群體醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕!記者昨日獲悉，市社保局就提高困難群體重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“大病保險(xiǎn)”)待遇事項(xiàng)向社會(huì)征求意見(jiàn)。東莞擬從7月1日起執(zhí)行困難群體重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷不設(shè)上限，尤其是特困供養(yǎng)人員，起付標(biāo)準(zhǔn)定為6000元。

　　從今年起，東莞的大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)從原來(lái)的3.5萬(wàn)元降低到3萬(wàn)元。參保人年度內(nèi)住院和特定門(mén)診自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由大病保險(xiǎn)資金按規(guī)定支付。大病保險(xiǎn)資金年度累計(jì)支付參保人住院和特定門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，不超過(guò)本人參保期內(nèi)最高支付限額。本人參保期內(nèi)年度最高支付限額根據(jù)參保人連續(xù)參保時(shí)間確定。

　　值得一提的是，目前東莞執(zhí)行的大病保險(xiǎn)制度對(duì)所有參保人都是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，并沒(méi)有專門(mén)針對(duì)困難群體的特殊報(bào)銷辦法。此次，市社保局?jǐn)M調(diào)整東莞市困難群體重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，進(jìn)一步減輕這個(gè)群體的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　根據(jù)調(diào)整辦法，凡參加?xùn)|莞市大病保險(xiǎn)且經(jīng)市主管部門(mén)認(rèn)定的特困供養(yǎng)人員、建檔立卡的貧困人員及最低生活保障對(duì)象，其大病保險(xiǎn)待遇的起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額及支付比例均有所調(diào)整。

　　對(duì)于特困供養(yǎng)人員，大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為6000元，不設(shè)年度最高支付限額;超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)，不足或等于10萬(wàn)元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，支付80%;超過(guò)10萬(wàn)元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，支付85%。

　　建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對(duì)象，其大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)比特困供養(yǎng)人員要高，為9000元，同樣也不設(shè)最高支付限額;超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)，不足或等于10萬(wàn)元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，支付70%;超過(guò)10萬(wàn)元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，支付75%。

　　市社保局稱，除以上調(diào)整外，其余事項(xiàng)仍按現(xiàn)行的大病保險(xiǎn)制度有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

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