新生兒生理性黃疸有什么癥狀
新生兒生理性黃疸有什么癥狀
黃疸是一種周身皮膚、雙眼、小便都發(fā)黃為特征的疾病。新生兒生理性黃疸有什么癥狀?本文是學習啦小編整理的新生兒生理性黃疸的癥狀,歡迎閱讀。
新生兒生理性黃疸的癥狀
1、生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色尿中無膽紅素。
2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃里透紅。
3、黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。
4、新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
5、早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2d出現(xiàn),黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。
生理性黃疸的處理方法
生理性黃疸不需治療,注意新生兒的保暖,適當提早喂養(yǎng),供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環(huán),可以減輕生理性黃疸的程度。同時應注意與夾雜的病理性黃疸鑒別。
生理性黃疸的預防方法
1、專家提醒,婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。
2、嬰兒出生之后應密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
3、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。
4、如需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規(guī)程。
5、預防新生兒黃疸應該要注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
6、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。
7、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
新生兒為什么會有生理性黃疸
生理性黃疸是發(fā)生在特定的年齡與特定的情況,即在小兒生后的最初2~10日之內(nèi)。足月的新生兒大約于出生后2~3日出現(xiàn)黃疸,4~6日時黃疸最明顯,大多數(shù)于生后第7~10日內(nèi)消退。如果是早產(chǎn)兒,黃疸可以遲至生后第2~3星期消退。出現(xiàn)黃疸的階段,新生兒的一般情況良好,例如哭聲響亮,吸吮母乳有力,四肢活動自如,大便黃色。如果抽血化驗膽紅素,其值不超過205.2微摩/升。
如果黃疸的發(fā)生不符合上述情況就不能稱為生理性黃疸,可能有疾病原因而引起的黃疸,應及時去醫(yī)院進一步檢查。
新生兒為什么出現(xiàn)生理性黃疸呢?胎兒在子宮內(nèi),母體血液中的氧氣彌散至胎兒的紅細胞,再將氧帶到胎兒全身各處,所以胎兒血液中的紅細胞值高達(6~7)×1012/升[一般的兒童在(4~5)×1012/升]o當胎兒娩出,離開母體進行自主呼吸時,就不需要這么多的紅細胞;另外,胎內(nèi)紅細胞的壽命比較短,所以大量的紅細胞被破壞,紅細胞的代謝產(chǎn)物膽紅素大量堆積。膽紅素要經(jīng)過肝臟“加工”處理,而新生兒的肝功能又較差,出現(xiàn)了工廠“原料過多,加工能力不足”的現(xiàn)象,游離膽紅素的過剩表現(xiàn)出黃疸。隨著日齡的增加,肝功能的成熟,膽紅素逐漸被肝臟“處理”,黃疸逐漸減輕以至最后消退。
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