崔玉濤關(guān)于新生兒的育兒知識
崔玉濤關(guān)于新生兒的育兒知識
熟悉崔玉濤醫(yī)生的爸爸媽媽都知道，他真的是一個(gè)非常負(fù)責(zé)、用心、善良和厲害的兒科醫(yī)生。他也數(shù)次強(qiáng)調(diào)了，面對寶寶的各種護(hù)理問題，應(yīng)該從本質(zhì)入手。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的崔玉濤關(guān)于新生兒的育兒知識，供大家閱覽!
崔玉濤新生兒的育兒知識
1.安撫奶嘴會(huì)影響牙齒和嘴形發(fā)育嗎?這是經(jīng)常被問及的問題。吸吮是嬰幼兒先天性反射，出生即會(huì)，但吃手和吸安撫奶嘴是嬰幼兒自我安慰的表現(xiàn)，很難輕易阻止和戒斷。為此，對于頻繁吃手的嬰兒，應(yīng)鼓勵(lì)吸吮安撫奶嘴。安撫奶嘴的外部的圓片可有效拮抗頻繁吸吮可能造成的牙齒和嘴形的異常。
2.小孩子“枕禿”完全是物理性摩擦造成的，和缺鈣無關(guān)。
3.輔食添加注意事項(xiàng)：添加起始時(shí)間為生后4-6個(gè)月，起始時(shí)間與喂養(yǎng)方式?jīng)]有明顯相關(guān)性，與孩子的生長過程，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)。如果孩子近期出現(xiàn)體重生長偏緩，同時(shí)對大人進(jìn)食出現(xiàn)興趣，即可考慮添加輔食。生后滿4-6個(gè)月為輔食嘗試階段。家長不要添加過急，以免出現(xiàn)胃腸不適或過敏問題。
4.媽媽要將咀嚼動(dòng)作演示孩子，這樣他們才會(huì)學(xué)會(huì)咀嚼。
5.為使嬰幼兒能養(yǎng)成順利進(jìn)餐習(xí)慣，建議家長注意幾點(diǎn)：1、將輔食時(shí)間調(diào)整到大人進(jìn)餐期間或進(jìn)餐后。大人進(jìn)餐對孩子有行為引導(dǎo)作用;2、喂輔食時(shí)，大人嘴里同時(shí)嚼食物，哪怕僅是口香糖。咀嚼的動(dòng)作同樣誘導(dǎo)孩子順利進(jìn)食;3、每次喂飯控制于30分鐘之內(nèi)，沒有吃完也要結(jié)束，避免產(chǎn)生厭惡情緒。
6.鮮牛奶的推薦引用時(shí)間——在發(fā)達(dá)國家：12個(gè)月以上。在中國：因鮮奶的質(zhì)量問題，推薦在2周歲以上再喝鮮奶。
7.對大便干結(jié)、排便費(fèi)力的情況稱為便秘。便秘與腸道狀況功能狀況有關(guān)。腸道內(nèi)的細(xì)菌，主要是雙歧桿菌、乳酸桿菌，可敗解食物中的纖維素，產(chǎn)生短鏈脂肪酸，同時(shí)產(chǎn)生很多水分，從而導(dǎo)致大便變軟。大便中所含水分，與喝水量關(guān)系不大。保證腸道菌群正常和足夠纖維素?cái)z入，才是預(yù)防便秘的關(guān)鍵。
8.只要孩子飲食正常，母乳或者配方奶的攝入量都正常，就不需要加鈣。有很多醫(yī)生毫無根據(jù)地讓家長給孩子補(bǔ)鈣，是非常不負(fù)責(zé)任的。
9.家長常問及給嬰兒喂水問題。每天應(yīng)給嬰兒喝多少水?喝什么水?何時(shí)喝水?等等。嬰兒接受的母乳、配方粉，都是液體食物，其中80-85%都是水分。只要吃奶正常，就不會(huì)缺水。排便間隔超過一天;嘴唇稍干，都不能說明體內(nèi)缺水。只要嬰兒排尿是無色或微黃，就說明體內(nèi)水分充足，不需額外補(bǔ)水。
10.對3歲以內(nèi)嬰幼兒進(jìn)行語言教育很難獲得預(yù)期效果，而行為引到卻容易奏效。當(dāng)孩子做出大人認(rèn)為錯(cuò)誤舉動(dòng)時(shí)，不要在說教中迅速制止，應(yīng)將孩子注意力引到其它事情上。否則會(huì)強(qiáng)化這次舉動(dòng)。要做到“強(qiáng)化孩子的優(yōu)點(diǎn),淡化缺點(diǎn)"。
11.輔食指的是除母乳、配方粉以外的任何固體和液體食物。添加輔食的時(shí)間應(yīng)在滿4-6個(gè)月。及早添加，不利于胃腸發(fā)育。第一輔食最好是嬰兒營養(yǎng)米粉。菜水，特別是煮菜水，沒有營養(yǎng);果汁也沒有超越果泥的營養(yǎng)價(jià)值;反而，菜水、果汁會(huì)干擾嬰兒對喝白水的興趣，對今后口腔護(hù)理、保護(hù)牙齒不利。
12.營養(yǎng)對嬰幼兒來說非常重要，但不是說營養(yǎng)補(bǔ)充劑對嬰幼兒很重要。母乳配方粉;嬰兒輔食(如嬰兒營養(yǎng)米粉)都含豐富的營養(yǎng)素。除純母乳喂養(yǎng)需額外補(bǔ)維生素D以外，沒有什么需額外補(bǔ)充的營養(yǎng)素。DHA發(fā)現(xiàn)于母乳，言外之意，母乳中所含DHA足夠嬰兒生長發(fā)育所用。多補(bǔ)會(huì)給嬰幼兒增加代謝負(fù)擔(dān)。
13.8個(gè)月嬰兒父母敘述，進(jìn)食嬰兒營養(yǎng)米粉、商店購買的面包和饅頭后會(huì)出現(xiàn)顏面紅腫，而進(jìn)食自家做的米粥、饅頭就不會(huì)過敏，這是為什么?根據(jù)敘述，孩子不可能是對大米和麥子過敏，應(yīng)是對食物添加劑過敏。建議給孩子添加輔食時(shí)，盡可能在家自制。這可教清晰地了解孩子對食物接受的狀況。
14.給嬰兒洗衣服不能用含消毒劑的洗滌劑，可損傷嬰兒皮膚和消化道，不利嬰兒健康生長。嬰兒衣服有多臟?!用溫水和肥皂清凈后，再用開水泡一會(huì)兒，晾/曬干應(yīng)是最講究的洗滌過程。其實(shí)，注意用水沖洗，再晾曬即可。不要認(rèn)為越干凈越好，生理環(huán)境最利于嬰兒健康。應(yīng)該拒絕消毒劑在家庭使用。
15.不應(yīng)給一歲內(nèi)嬰兒主動(dòng)提供食糖(蔗糖)和食鹽(氯化鈉)，更不能給嬰兒喝葡萄糖水。嬰兒以液體食物為主，其中含很多水。只要排尿不黃，不應(yīng)額外加水。若需加水，應(yīng)喝白水。母乳、配方粉、米粉等食物中都含氯和鈉，足夠嬰兒生理所需。只是不是氯化鈉，不咸而已。葡萄糖水會(huì)干擾體內(nèi)代謝。
16.何時(shí)開始給孩子刷牙呢?當(dāng)孩子長出第一顆牙齒時(shí)，就應(yīng)給孩子刷牙了。
17.葡萄糖與蔗糖、乳糖不同，屬單糖，在腸道中不需分解，直接吸收入血，參與血糖濃度。血糖指的是血液葡萄糖水平?？诜咸烟撬苯佑绊懷菨舛?，對胰腺壓力太大。葡萄糖屬于藥物，不能當(dāng)成“食糖”看待。不要輕易給孩子喝葡萄糖水，除非出現(xiàn)低血糖。喝葡萄糖水給新生兒退黃也無理論依據(jù)。
18.不要給1歲以內(nèi)嬰兒的輔食主動(dòng)添加鹽或糖。雖然，母乳或嬰兒配方奶、米粉不是咸味，但不意味著沒有鈉和氯離子，只不過不是食鹽(氯化鈉)而已。過早給孩子加食鹽，致使鈉攝入過多，增加今后高血壓和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。早期加糖增加出現(xiàn)齲齒的風(fēng)險(xiǎn)。
19.母乳喂養(yǎng)期間只要保證母親進(jìn)食正常，只需補(bǔ)充維生素D，400IU/天;4-6個(gè)月后添加富含鐵的輔食，如肝臟、動(dòng)物血、牛肉、瘦肉等含鐵豐富，且血紅素鐵含量高，是膳食鐵的最佳來源。魚類、蛋類含鐵總量及血紅素鐵均低于肉類。新鮮綠葉蔬菜含鐵量較高，且富含促進(jìn)鐵吸收的維生素C。
20.酸奶什么時(shí)候給孩子喝——因?yàn)樗崮淌桥Ｄ讨瞥傻?，所以?歲以后喝比較適合。
21.輔食種類不與出牙相關(guān)。初期嬰兒營養(yǎng)米粉，接著可在米粉中加菜泥。建議滿7個(gè)月添加肉泥，滿8個(gè)月加蛋黃。添加輔食中，可疑過敏，就要停止喂養(yǎng)3個(gè)月，然后再試。輔食性狀與出牙狀況相符。在磨牙(槽牙)沒長出來前，應(yīng)是泥糊狀食物，否則沒有咀嚼效果，只能吞咽，影響食物的消化吸收。
22.防曬霜最好不給孩子用或者少用，一定要用時(shí)也只能用SPF30以下的，否者對孩子的皮膚不好。防曬霜的使用，也會(huì)阻礙孩子對維生素D的吸收。孩子曬太陽，也不要對著陽光直射。
23.天氣變暖，痱子又成了困擾孩子的一大問題。保持皮膚透氣是預(yù)防痱子的主要方法。痱子粉、痱子水等防痱、治痱的產(chǎn)品，種類繁多。盡可能不用痱子粉，是因可避免肺內(nèi)吸入。之所以推薦十滴水放入洗澡水祛痱，是因?yàn)榇怂幙梢钥诜丛钑r(shí)即使偶爾進(jìn)入口腔也不擔(dān)心，但有些產(chǎn)品則不然。
24.接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱是非常常見的現(xiàn)象。若體溫未高過38.5度，只需多飲水(液體);冰貼;熱水澡等物理降溫的方法。若體溫超過38.5度可服對乙酰氨基酚或布洛芬。6個(gè)月內(nèi)嬰兒多推薦服對乙酰氨基酚退熱。除了發(fā)熱，接種疫苗后還可能出現(xiàn)注射部位皮下硬結(jié)，食欲偏差等，對此無須治療。
25.幼兒急疹是一種病毒感染，侵犯絕大多數(shù)嬰幼兒。其過程以高熱起步，一般持續(xù)3-4天，當(dāng)體溫下降時(shí)全身會(huì)出紅色皮疹，多遍及全身，再持續(xù)3天。高熱期間以控制體溫(退熱藥;多飲液體)為主要措施;出疹期間不需特別關(guān)注，只需等待，可給孩子洗澡;可以外出，不需任何藥物，包括皮膚用藥。
26.嬰兒多大也不應(yīng)使用學(xué)步車!從趴、翻身、爬、坐、站、走、跑、跳的連續(xù)運(yùn)動(dòng)發(fā)育，在每個(gè)孩子身上體現(xiàn)的時(shí)間會(huì)有差異，但是水到渠成的過程，不是“學(xué)”會(huì)的。家長不要互相攀比。強(qiáng)迫嬰兒用學(xué)步車并不利于運(yùn)動(dòng)的快速發(fā)育;還可能造成下肢發(fā)育問題。對嬰兒發(fā)育不能急功近利，順其自然!
27.“濕疹”的原因不是濕熱，而是過敏、皮膚發(fā)育等原因。濕熱只能加重濕疹表現(xiàn)。濕疹是皮膚脫屑、滲水、基底紅腫，伴有明顯癢感的疹子。濕熱直接導(dǎo)致熱疹。千萬不要將皮膚上出現(xiàn)的任何紅疹都?xì)w結(jié)于濕疹。若真是濕疹，只有含激素的藥膏才會(huì)明顯奏效。嬰兒嚴(yán)重濕疹多與過敏有關(guān)。
28.小嬰兒“長眼屎”，特別僅是一側(cè)眼睛，并不是上火、眼睛發(fā)炎所致，而是因鼻淚管通暢不良所致。鼻淚管開口于眼內(nèi)角，通往鼻內(nèi)。眼淚產(chǎn)生于眼內(nèi)，通過鼻淚管吸收于鼻內(nèi)。很多嬰兒有一側(cè)鼻淚管通暢不良，致正常產(chǎn)生的眼淚不能通過同側(cè)鼻淚管全部引流入鼻部吸收，引起眼淚滯留于眼部。
29.暈車是因雙內(nèi)耳發(fā)育不平衡所致。很多嬰兒都會(huì)有此現(xiàn)象，表現(xiàn)為扣耳朵;揪耳朵;拍頭;晃頭等。有些嬰兒能把外耳道抓破。較輕時(shí)，只是上述的簡單動(dòng)作;嚴(yán)重些，可出現(xiàn)暈車(不喜歡坐汽車安全座椅，乘車時(shí)哭鬧等)。除等待發(fā)育外，多跟孩子玩秋千、轉(zhuǎn)椅等游戲會(huì)加速雙耳平衡的發(fā)育。
30.兩側(cè)臀紋和大腿紋不對稱是非常常見的現(xiàn)象。僅僅通過臀紋或大腿紋不對稱就判斷孩子是否存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育問題，是非常不科學(xué)的說法。發(fā)現(xiàn)類似問題，應(yīng)該請教兒童骨科醫(yī)生。也許要通過B超或X光檢查協(xié)助診斷。
31.大多數(shù)嬰兒滿6個(gè)月時(shí)開始出牙。出牙具有個(gè)體差異。極個(gè)別嬰兒出生時(shí)即已出牙;也有一歲才開始出牙，更有一歲后才出牙的。這與遺傳背景有很大關(guān)系，與缺少鈣等元素?zé)o關(guān)。其實(shí)，出生前，牙胚即已形成，生后處于長牙階段，直至牙齒萌出后，還會(huì)繼續(xù)生長。早出牙者不需刻意補(bǔ)營養(yǎng)素。
32.孩子睡覺時(shí)頭偏向一個(gè)方向，長時(shí)間必出偏頭現(xiàn)象，容易出現(xiàn)斜頭。首先，觀察孩子是否有斜頸——就是平臥時(shí)，頭的中線與身體中線間有角度。如有斜頸，應(yīng)該請醫(yī)生診斷，并接受物理治療。再有，盡可能多種體位睡覺(平臥，左右側(cè)臥，俯臥)。只要有人看護(hù)，小嬰兒白天可趴著，也可俯臥睡覺。
33.對嬰幼兒眼睛發(fā)育的檢測，不是儀器提示的“視力”測定值;也不是是否有“曲光不正—散光”，而是眼睛靜止時(shí)雙眼位置是否對稱和運(yùn)動(dòng)是否協(xié)調(diào)一致。如果靜止時(shí)雙眼不對稱，應(yīng)考慮斜視(內(nèi)斜、外斜);如果眼睛追光運(yùn)動(dòng)時(shí)，一眼先動(dòng)，另一只追著動(dòng)，說明雙眼運(yùn)動(dòng)異常。需要及時(shí)就診。
34.囟門大小與缺鈣無關(guān)。平時(shí)掛載嘴邊的“缺鈣”應(yīng)是“維生素D缺乏”，佝僂病全稱是維生素D缺乏性佝僂病，不是缺鈣性佝僂病。純母乳喂養(yǎng)兒，每天應(yīng)補(bǔ)充400國際單位維生素D;混合喂養(yǎng)酌減;純配方粉喂養(yǎng)不應(yīng)補(bǔ)充。但每個(gè)嬰兒吸收能力不同，可通過血液維生素D水平進(jìn)行口服補(bǔ)充量的調(diào)控。
35.給嬰兒剪指甲容易造成甲床破潰，應(yīng)先壓迫止血，再簡單消毒。如果傷口不大，出血不多，不必包扎。不提倡包扎的原因：1、暴露傷口容易保持傷口快速干燥;2、包扎物容易被孩子吞入胃內(nèi)。出血基本止住時(shí)，可用清水沖洗，再用碘酒或酒精消毒。創(chuàng)傷局部應(yīng)該很快出現(xiàn)愈合，不易合并敗血癥等全身感染的可能。
36.女嬰外陰常會(huì)有一些白色，偶爾帶有血性的分泌物，與分娩后雌性激素戒斷和母乳喂養(yǎng)中一些激素有關(guān)。這些分泌物中的化學(xué)物質(zhì)具有殺菌、抑菌作用。將局部分泌物徹底清除，可增加局部感染的機(jī)會(huì)，還會(huì)因清理過程中造成局部粘膜損傷引起小陰唇粘連現(xiàn)象。平時(shí)清水沖洗局部即可，不應(yīng)過度擦拭。
37.對2-3歲內(nèi)的男嬰，因包皮與***可能還未完全分開，一些乳白色分泌物-包皮垢，就會(huì)逐漸堆積于包皮和***之間。透過包皮即是白色"小腫物"。若局部無發(fā)紅、紅腫、疼痛等，沒必要立即處理。當(dāng)包皮逐漸與***分開，包皮垢會(huì)顯現(xiàn)。這時(shí)局部涂寫橄欖油，包皮垢即會(huì)溶于油中，很容易被清除。
38.剃不剃胎毛對嬰兒發(fā)育沒有任何影響。如果頭發(fā)較多，較密，會(huì)影響頭皮的散熱，可能會(huì)引起頭皮出疹子。對室溫較熱，經(jīng)常出汗的情況，可以考慮將胎毛適當(dāng)時(shí)候剪短。最好不要剃禿。每日給孩子用清水洗頭，可以促進(jìn)頭皮代謝，預(yù)防出疹。
39.生后三周始，4-6個(gè)月自行緩解，定時(shí)難以安撫的哭鬧可能是嬰兒腸絞痛，是胃腸發(fā)育不成熟所致，與缺鈣無關(guān)。屬發(fā)育中的問題，不是疾病。遇孩子不可安撫地哭鬧，要觀察孩子吃奶是否正常?生長是否正常?若都正常，就不要著急了。哭鬧時(shí)讓孩子趴著會(huì)有一定安撫效果。若無濟(jì)于事也可服西甲硅油。
40.臍部膨隆呈鼓包稱臍疝。哭鬧、排便時(shí)會(huì)增大;安靜時(shí)會(huì)縮小。原因雖與臍部腹肌發(fā)育不完全有關(guān)，但腸脹氣(嬰兒腸絞痛)是導(dǎo)致臍疝主要促發(fā)因素。腸絞痛期間，腸脹氣加上頻繁哭鬧，迫使脹氣腸道向外突出形成臍疝。當(dāng)腸脹氣緩解后，臍疝部位的肌肉漸向內(nèi)生長，封閉臍部，一歲內(nèi)多自行消失。
41.高熱時(shí)服退熱藥只獲得暫時(shí)退熱效果，最常用的退熱劑為對乙酰氨基酚和布洛芬。中藥退熱、點(diǎn)滴退熱的作用有限。若病毒感染，高熱一般持續(xù)3-5天;若較嚴(yán)重的細(xì)菌感染需服抗生素。對待發(fā)熱，在服退熱藥的基礎(chǔ)上，多給孩子飲水、奶等液體，鼓勵(lì)進(jìn)食和排便，等待自行退熱，身體康復(fù)。
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